Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

Содержание

Какие антибиотики при воспалении почек действительно помогут в решении проблем и станут эффективной помощью в лечении

Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

Совершенно не надо быть медиком, что бы понимать всю важность терапии, направленной на восстановление почек или мочевого пузыря. Оба органа между собой тесно связаны, и проблемы, которые возникают в одном, в любом случае переходят на второй.

Такая закономерность дает понять, что препараты подбираются для лечения сразу двух. Значит и исчезновение недугов будет одновременным. Антибиотики при воспалении почек или мочевого пузыря есть в любой аптеке в широком ассортименте.

Но подбор осуществляется индивидуально к каждому больному. Связано это с рядом причин, в которых сможет разобраться только врач. Сам же заболевший в таких делах только вредит себе и приводит свой организм еще к большим проблемам.

Важность органов мочеполовой системы ощутима сразу же после возникновения незначительных изменений.

Дисфункция почек

Лечение почек антибиотиками не всегда приносит пользу. Поэтому при любых проблемах применять их не стоит. Что же касается воспалительного процесса в них, то факторы, спровоцировавшие его самые разные, а значит, лечение только одним видом таблеток или других лекарств бессмысленно.

Здоровый человек о наличии такого органа как почки знает только из краткого школьного курса по анатомии.

Тот, кто столкнулся с почечными проблемами, будет знать не только, как они болят и какими последствиями обернется такая «встреча», но и где конкретно находится левая или правая почка без ультразвукового обследования.

Хуже всего, когда недуг, особенно почечный переходит в стадию хроническую. И тогда природный человеческий фильтр работает со сбоями. Если не происходит очистительная функция, то страдают все органы, а не только мочевыделительная система.

Нарушение функции почек

Какие могут быть заболевания почек? Их довольно много и все начинаются с воспалительного процесса:

  • почечная недостаточность и обменные недуги;
  • раковые опухоли и гидронефроз;
  • поликистоз и нефроптоз;
  • нефролитиаз и глоумерулонефрит;
  • пиелонефрит и камни.

Симптоматика каждой имеет особенности. Если не начался своевременно курс лечения, направленный на ликвидацию воспаления, то рано или поздно, но одна из представленных болезней обязательно появится.

Как определить, что воспаление началось и начать поиски подходящего лекарства при воспалении почек? Самостоятельно лучше не диагностировать и не вдаваться в поиски.

Но первоначальную стадию, своего рода подсказки стоит знать:

  • утренние отеки лицевой части и конечностей;
  • резкие изменения артериального давления. Скачки;
  • болевой синдром в области поясницы;
  • отсутствие сна и хроническая усталость.

Стоит обратить внимание на боли в пояснице, которые могут распространяться ниже почек, в пах и между бедрами

Дальше все идет по нарастающей. И человек просто не способен справляться с болью, которая присутствует постоянно. Но нередко, при условии ослабленного иммунитета, симптоматика длительное время смазанное. Это крайне неблагоприятно, так как не совсем понятно, что происходит. В это же время хронический процесс входит в полную силу и остается только поддерживать себя медикаментами.

Как понять, что страдает мочевой пузырь

Антибиотики для почек и мочеполовой системы в целом одни и те же. Как и начальные симптомы. Причины заболеваний разные.

Нередко человек страдающий циститом (воспаление мочевого пузыря) самостоятельно начинает искать причину совсем не там, где она локализовалась. Списывается все на почки или репродуктивные органы.

Со временем воспалительный процесс перейдет и на них, но лучше всего начать терапию сразу, без промедлений.

Чтобы распознать начало проблем особых познаний в области медицине не потребуется:

  • боль, спускающаяся от поясницы вниз;
  • повышенная утомляемость и частый утренний рвотный рефлекс;
  • видоизменения мочи по консистенции, цвету и запаху;
  • возможное появление крови в урине;
  • повышение до 37.8 градусов температуры тела;
  • давление и частые позывы к опорожнению.

Даже если больной решил, что так о себе дают знать почки, что тоже вполне возможно. То антибиотики, используемые при болезни почек, в любом случае дадут положительный результат.

Считается, что воспалительные процессы между собой связаны. Но есть одно «но». Стоит учитывать пол человека, у которого есть проблемы с почками и мочевым пузырем.

Это важно, так как проявления недугов могут иметь различия:

признакимужчинаженщинаОбщие характеристики для обои полов
Проблемы с выделением мочиТак как уретральные каналы отличаются по длине и ширине, то моча отходит менее активно. Но при этом наполненность пузыря сказывается на самочувствии пациента.Желание частого испражнения. Отток мочи намного ниже.Жжение в уретральном канале, преимущественно в конце испражнения. Повышение температуры, сухость слизистых (ротовая и паховая полость), выделения
Нервная системаСонливость, утомляемость, головокружение
Органы ЖКТБолевые ощущения, запорВздутие, диарея (часто)
Другие органыБоли в предстательной железе, сердечная аритмияПодагра, колика почечная, увеличение лимфоузловВоспалительный процесс переходит на репродуктивную систему, слабая сексуальная тяга, боль во время секса

Надо знать! Воспалительный процесс в почках и мочевом пузыре часто возникает и в детском возрасте. Характерные черты воспаления – высокая температура и сильные боли в паховой зоне или в области поясницы. Схваткообразные приступы заставляют ребенка плакать и вести пассивный образ жизни.

Препараты, решающие обе проблемы

Антибиотики при воспалении почек и мочевого пузыря подбираются сугубо индивидуально. Но при наличии инфекции, они обязательны. Наиболее часто встречаемый вид воспалительного процесса у взрослого человека – пиелонефрит. По статистике каждый десятый имеет его в своем анамнезе.

Поражение приходится на чашечки и лоханки. На систему клубочков. Но без возбудителя такая болезнь н появляется, а значит бактерия, которая способствует развитию болезни – колибактерии и стрептококки. Смешение микрофлоры также становится виновником проблем.

Пути  заражения или попадания в почки:

  • с лимфой;
  • при заражении рядом находящегося органа;
  • из уретрального канала или по восхождению из мочевого пузыря.

Антибиотики при воспалении почек и мочевого пузыря подбираются сугубо индивидуально

Чтобы терапия осуществлялась в полной мере и был результат необходимо знать какие антибиотики можно принимать при воспалении почек в данном случае. Такие, чтобы патогенная флора была разрушена, а ущерба организму было минимум.

Фторхинолоны и хинолоны

Данные препараты при воспалении почек оказывают противомикробное действие. Также уничтожают бактерии, способствующие дисфункции органа. Среди плюсов таких антибиотиков при почечных воспалениях отмечают:

  • способность уничтожить большую часть бактерий микроорганизмов, известных медицине. Побеждают самые тяжелые штаммы, которые устойчивы к другим антибиотикам;
  • отлично всасывается, а прием осуществляется вне зависимости от приема пищи;
  • быстро накапливается. Проникновение также отличается быстротой;
  • побочные явления практически отсутствуют. На нервную систему и работу ЖКТ не влияет. Поможет при наличии почечной недостаточности;
  • препараты данной группы можно приобрести в качестве уколов от почек или в форме таблеток. Вкалываются только внутривенно. При необходимости быстрого и эффективного лечения предлагается схема, в которой первая фаза терапии проходит с помощью инъекций, а вторая – с таблетками, для закрепления.

Фторхинолоны и хинолоны

Кроме положительных качеств есть и отрицательные стороны. Группа не назначается женщинам в положении и детям. Только крайний случай может толкнуть на такие риски для применения в схеме лечения.

Цефалоспорины

Антибиотики при болях в почках данной группы назначаются чаще. Причина тому – широкий спектр действия в плане терапевтических мероприятий, менее токсичны и отлично справляются с бактериями.

Не смотря на то, что противопоказаний мало, стоит заметить, что данная группа чаще других вызывает аллергические реакции.

При условии, что человек тяжело переносит пенициллин, от приема лучше отказаться.

Классификация цефалоспоринов

Аминогликозиды

Обладают бактерицидным действием. При этом имеют накопительную функцию. Но назначают с особой аккуратностью, так как активные вещества поражают черепные нервы.

Поэтому может возникнуть глухота или потеря зрения. Также возникают проблемы с вестибулярным аппаратом. Прием осуществляется пол контролем врача, чтобы избежать передозировки и нежелательных реакций.

Расчет может произвести только опытный специалист.

Аминогликозиды обладают бактерицидным действием

Карбепенемы

Антибиотик при болезни почек такого формата назначаются редко и относятся к самым сильным. Называют негласно «таблетками глубокого резерва». Естественно, что побочных реакций намного больше, чем у прочих представленных групп. Условия назначения и приема – стационар.

Как применять правильно

Антибиотики в таблетках при воспалении почек второй очереди выписываются намного чаще, чем в инъекциях, в силу того, что в схему лечения входит еще масса серьезных препаратов. При этом данная группа антибиотиков, которая может применяться в самых сложных ситуациях и курс лечения с ними проходит под контролем врача.

Какие формы медикаментов есть: самые разнообразные: суспензии и таблетки, капсулы и уколы. Все зависит от возбудителя. Наиболее подходящий способ приема – перорально.

Практически все группы препаратов справляются с патогенными организмами именно благодаря длительному путешествию по органам ЖКТ.

При инъекциях все активные вещества действуют сразу и длительность их воздействия немного укорочена.

Чтобы от приема была польза стоит учитывать некоторые факты и требования:

  • расчет дозы должен быть таким, чтобы не было вреда, но при этом соблюдалась максимальная концентрация;
  • допустимо вначале лечения сделать мощный удар препаратами, после чего снизить дозу или количество приема;
  • схема лечения не должна превышать более 10 дней. При этом не должна быть менее недели;
  • вполне допустимо в ходе терапии менять препараты, но на более сильные, чем предыдущий;
  • при сильном воспалительном процессе допускают комбинирование нескольких антибиотиков.

Источник: http://pochke.ru/lek_pr/antibiotiki-pri-vospalenii-pochek.html

Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

Врачи всего мира проводят классификацию всех заболеваний почек по месту дислокации воспалительного процесса и возбудителям, которые это воспаление вызывают.

Нефрит – общее понятие, которое объединяет группу заболеваний органа. Разные виды недуга отличаются один от другого клинической картиной, и лечение каждого из них проводится по отдельной схеме.

Интерстициальный нефрит – заболевание, при котором поражаются ткани между канальцами и клубочками. Пиелонефрит – недуг, вызываемый бактериями. Гломерулонефрит – воспалительный процесс в клубочковом аппарате. Нефроптоз – опущение почки или «блуждающая» почка. Нефролитиаз – заболевание, при котором в почках формируются конкременты разных размеров.

Предрасполагающими факторам к развитию таких процессов являются следующие состояния:

  • неправильное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • малоподвижный образ жизни;
  • застой мочи при нарушении её оттока.
  • Средства, устраняющие боль. В эту группу включены спазмолитики и анальгетики, которые помогают успокоить болевые проявления и снять спазмы.
  • Антисептические и антибактериальные препараты.
  • Лекарства, купирующие воспалительную реакцию.
  • Диуретические медикаменты, повышающие скорость образования и выведения урины с организма.
  • Средства, растворяющие камни.

Почки – главная часть мочевыделительной системы, мощные фильтры человеческого организма. Они очищают кровь от вредных веществ, помогают вывести шлаки и токсические отходы. Отвечают за правильное продвижение крови по сосудам, кислотно-щелочной баланс и обмен веществ.

Когда нарушаются функции почек, организм начинает страдать от избытка токсинов. Явные симптомы могут проявляться не сразу. Первые тревожные сигналы – изменение мочеиспускания. Вот самые распространенные заболевания.

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз)

В почках, мочевых каналах или пузыре образуются песок и камни, состоящие из соединений неорганического кальция. Способствуют появлению болезни нарушения обмена веществ, малоподвижный образ жизни, недостаток витаминов, жаркий климат, употребление жесткой воды.

Лекарства при беременности

При вынашивании множество заболеваний может обостриться, потому как иммунитет ослабевает. Поэтому беременным, имеющим проблемы с почками, рекомендуется бессолевая диета, ограниченное потребление жидкости, больше двигаться и соблюдать некоторые ограничения в пище. Если же осложнений избежать не получилось, то назначается медикаментозное лечение.

Какие лекарства пить при воспалении почек, вопрос который осложняется тем,  что беременным не подходит большинство препаратов. Но лечить воспаление необходимо, поскольку болезнь может серьезно осложниться, что только навредит ребенку, вызвав преждевременное родоразрешение, недоношенность плода и пр.

Если мамочка попала в больницу с пиелонефритом, то ей назначается инъекционная антибиотикотерапия препаратами вроде Цефтриаксона или Цефазолина. Последний беременным не назначают на ранних сроках вынашивания, а на поздних месяцах применяют лишь при наличии особой необходимости.

Любые нарушения в работе почек у беременных должны обязательно контролироваться специалистами, поэтому при воспалении женщину помещают в стационар, где помимо медикаментозной терапии ей проводится и позиционное лечение, которое основывается на выполнении специальных упражнений.

Пациентам любого возраста и половой принадлежности категорически недопустимо самостоятельно принимать лекарства от воспаления почек. Любое лекарство, будь оно аптечным препаратом или рецептом народной медицины, должно обязательно согласовываться с нефрологом, а беременным нужно решать возможность приема еще и с акушер-гинекологом.

Почечные воспаления поддаются лечению, только подход к нему должен быть профессиональный, тогда удастся избежать хронизации почечной патологии и прочих осложнений, обусловленным неправильным лечением.

Симптомы, указывающие на неполадки

Поскольку признаки воспаления почки достаточно разнообразны, не все способны вовремя понять, что именно им причиняет беспокойство.

В большинстве случаев пациенты ощущают такие симптомы:

  • общую слабость;
  • сухость во рту;
  • головную боль;
  • ноющую боль, которая проецируется в поясницу;
  • температуру;
  • снижение объёма выделенной мочи;
  • онемение на коже;
  • отёчность по всему телу;
  • судороги.

Если заболевание находится в запущенной стадии, то существует вероятность разрушения большого количества клубочков, а это приводит к почечной недостаточности.

Воспаление почки или почек часто беспокоит беременных женщин. В этот период почки работают интенсивней, а матка, которая увеличивается в размерах, давит на них и ухудшает функционирование.

Чем лечить почечную колику?

Если не выяснить причину, которая спровоцировала воспалительный процесс, не получится сразу назначить правильное лечение и будет упущено время. При этом клиническая картина смазывается, а заболевание переходит в запущенную стадию.

Не стоит заниматься самолечением. Следует обратиться в лечебное учреждение, где опытный врач поставит диагноз и поможет подобрать лечение для каждого конкретного случая.

Выделяют такие основные группы препаратов, используемых для терапии воспалительных заболеваний почек:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие препараты;
  • антибиотики;
  • уроантисептики растительного происхождения;
  • производные пипемидиновой кислоты;
  • витамины;
  • цитостатики;
  • мочегонные препараты.

Спазмолитические препараты

Нейротропные спазмолитики используются для обезболивания при блокаде передачи нервного импульса в гладкую мышечную ткань. После их приёма происходит расслабление мускулатуры, которая находится вблизи мочевыводящих путей.

К ним относятся такие препараты:

  • гиосцин бутилбромид;
  • скополамин;
  • атропина сульфат;
  • метацин хлорозил;
  • платифиллин.

Стоит отметить, что из перечисленных препаратов активно используется только платифиллин.

Спазмолитики миотропного действия проявляют свою активность при расслаблении непосредственно мышечных волокон. Популярные препараты по действующим веществам:

  • мебеверин;
  • пинаверия бромид;
  • дротаверин;
  • папаверина гидрохлорид.

Очень часто врачи рекомендуют не только принимать внутрь таблетки дротаверина, но и вводить препарат в инъекционной форме внутримышечно. Лечение заболеваний проводят комбинацией дротаверина и платифиллина. Основными показаниями к использованию медикаментов являются нефроптоз, гидронефроз, мочекаменная болезнь.

Обезболивающие лекарственные средства

Эта группа медикаментов назначается для купирования болевого синдрома. При очень сильной боли в условиях стационара врач принимает решение о проведении новокаиновой блокады.

Лечение воспаления и купирование боли происходит при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Фармакологические свойства таких лекарственных средств связаны с блокадой серотонина и простагландина в тканях.

Основные лекарства из этой категории:

  • кеторолак;
  • анальгин;
  • максиган;
  • баралгин;
  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • индометацин.

«Диклофенак» отпускается из аптек исключительно по рецепту врача и может использоваться по его рекомендации следующими способами:

  • ректально;
  • внутримышечно;
  • перорально.

Почему появляется боль в почках? Неприятные ощущения может спровоцировать воспаление, задержка мочи. Но самая частая причина боли – движение камня по почечным протокам (почечная колика). Конкремент, продвигаясь, травмирует слизистую, вызывая воспаление, нарушение выделения жидкости и раздражение болевых рецепторов.

Спазмолитики

Эти препараты помогают снять спазм гладкой мускулатуры и облегчить прохождение конкремента или песка по протокам. Также спазмолитики необходимы, если из-за спазма перекрыты протоки и моча не выходит, застаивается в почках или мочевом пузыре. Острая задержка мочи может привести к обширному воспалению и отравлению организма.

Для восстановления проходимости протоков следует принимать лекарства:

  • Дротаверин.
  • Но-шпа.
  • Папаверин.

Это узконаправленные препараты, которые действуют расслабляюще. Иногда спазм уходит, а боль – так и остается. Чтобы достичь максимального обезболивающего эффекта, уролог может порекомендовать пациенту принимать спазмолитик совместно с анальгетиком или попросту пить комбинированный препарат.

Анальгетики

Действие этих лекарственных средств направлено на выработку простагландинов – клеток, провоцирующих болезненные ощущения. «Чистые» анальгетики:

  • Анальгин.
  • Парацетамол.
  • Панадол.

Комбинированные препараты, содержащие и анальгетик и спазмолитик:

  • Спазмалгон.
  • Аспазмик.
  • Ревалгин.
  • Темпалгин.
  • Брал.
  • Баралгин.

При почечной колике лучше принимать комбинированный препарат, так как спазмолитик поможет убрать причину боли – спазм, а анальгетик – погасит ответную реакцию болевых рецепторов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Врач, предлагая больному лекарство от боли в почках, может порекомендовать нестероидное противовоспалительное средство при почечной колике, пиелонефрите или инфекции мочевыводящих путей. Нестероидные (не относящиеся к гормональной группе) препараты снижают воспаление так же эффективно, как глюкокортикостероиды, но при этом не накапливаются в организме и не провоцируют иммунный ответ.

При болях в почках следует принимать:

  • Аспирин.
  • Ибуфен.
  • Диклофенак.
  • Напроксен.
  • Кетопрофен.

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует… Читайте далее

Источник: https://pocki.top/mochevoy-puzyr/preparaty-dlya-lecheniya-poche/

Какие антибиотики назначаются при воспалении почек

Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

Лечение воспалительных заболеваний почечных канальцев и мочевого пузыря предполагает обязательное использование антимикробных препаратов. При воспалении почек антибиотики назначают с целью уничтожения патогенной микрофлоры. Никакие другие препараты подобным эффектом не обладают.

Какой именно вариант антимикробного средства необходимо принимать, как долго его следует пить и в какой дозировке – ответы на эти вопросы может дать только специалист. При воспалении мочевыделительных путей выбранный антибиотик должен отвечать следующим требованиям:

  • иметь широкий спектр антимикробного эффекта, что позволяет назначать препараты до получения результатов бактериологического исследования;
  • выпускаться в виде инъекций и таблеток, чтобы можно было проводить лечение удобным для пациента способом;
  • действующее вещество должно быстро проникать в ткани мочевыводящих путей, а также длительно там сохраняться;
  • иметь высокую степень безопасности для пациентов различного возраста и пола.

Во многих случаях при тяжелом течении заболевания назначают несколько средств, комбинация также должна отвечать указанным выше требованиям. Доктор в течение нескольких дней оценивает, насколько эффективны применяемые препараты по клиническим и лабораторным показателям.

Существуют лекарства, назначение которых категорически противопоказано при заболеваниях мочевыделительных путей. Например, антибиотики класса аминогликозидов обладают широким спектром антимикробного воздействия, но чрезвычайно токсичны для тканей почек. Поэтому при воспалительных процессах почек и мочевого пузыря амикацин, тобрамицин, стрептомицин никогда не назначают.

Антибиотики против воспаления почек

Наиболее часто при воспалении почек врачи общей практики рекомендуют следующие препараты:

  • нитрофураны;
  • пенициллины (в том числе и защищенный вариант – «Амоксиклав»);
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины;
  • карбапенемы;
  • макролиды;
  • цефалоспорины.

Препараты каждой из вышеуказанных групп обладают как преимуществами, так и недостатками (побочными эффектами). Поэтому недопустимо назначать лечение самостоятельно. Это может серьезно осложнить течение болезни и навредить больному.

Нитрофураны

Достаточно давно созданные препараты этой группы (фурамаг, фурадонин) пользуются заслуженной популярностью. Эти лекарства назначают при отсутствии почечной недостаточности.

Однако пить их можно достаточно долго, так как привыкания не развивается.

Несмотря на многолетний опыт применения, не отмечается развития микробной устойчивости к нитрофуранам, то есть, возможно успешное лечение без результатов антибиотикограммы.

Для лекарственных средств из группы нитрофуранов характерно бактерицидное или бактериостатическое действие, что определяется дозой.

Чем выше применяемая дозировка препарата, тем выше его эффективность, однако не следует забывать о возможных побочных эффектах.

Лекарственные средства нитрофуранового ряда хорошо проникают в ткани мочевыводящих путей и выводятся преимущественно этим путем, что особенно ценно при воспалении почек.

Недостатки нитрофуранов немногочисленны. Пациенту не следует забывать о необходимости пить необходимую дозу 3 раза в день, иначе эффективность терапии снижается. Кроме того, нужно соблюдать определенную диету: при кислой рН мочи нитрофурановые препараты выводятся несколько медленно, что необходимо для поддержания постоянной концентрации действующего вещества в тканях.

Пенициллины

Самая первая группа антибиотиков, которая была внедрена в клиническую практику в середине прошлого века. В настоящее время более широко используется группа современных (защищенных) пенициллинов, в частности, «Амоксиклав».

«Амоксиклав» содержит комбинацию действующих веществ, а именно, амоксициллин и защищающую его от развития устойчивости клавулановую кислоту. Эти соединения эффективны преимущественно в отношении грамположительных микробных агентов, а также некоторых анаэробных грамотрицательных.

Достаточно широкий спектр воздействия позволяет применять «Амоксиклав» у пациентов различного возраста для устранения симптомов воспаления почек.

«Амоксиклав» выпускается во многих лекарственных формах: в таблетках с различной дозировкой действующего вещества, в растворах для инъекций и в суспензиях для приготовления сиропа. Это позволяет выбрать вариант препарата, удобный для конкретного пациента.

«Амоксиклав» только частично подвергается биотрансформации в печеночной ткани, а выводится преимущественно с мочой. Такое свойство положительно сказывается на лечении воспалительных заболеваний почек.

«Амоксиклав»  необходимо принимать только 2 раза в сутки. Это существенно снижает возможность забыть про прием очередной дозы лекарственного средства.

«Амоксиклав» практически не имеет ограничений в применении. Он разрешен к использованию у недоношенных детей, во всех возрастных группах детского возраста, в некоторых случаях у беременных и пациентов с почечной недостаточностью.

Тетрациклины

Наиболее широко известен сам тетрациклин. Лекарственные средства тетрациклинового ряда воздействуют преимущественно на грамотрицательные микробные агенты, которые вызывают воспалительные процессы почек. Второе преимущество этой группы: выведение через мочевыводящие пути.

Тетрациклины выпускаются только в таблетированной форме, что ограничивает возможность их применения в острую фазу воспаления почек. Кроме того, после завершения курса лечения нередко отмечается развитие дисбактериоза, то есть, лечение на этом не заканчивается.

Макролиды

Лечение макролидами обосновано только в случае подтвержденной этиологии воспаления почек, а именно, в случае воздействия грамположительной микробной флоры или атипичных возбудителей. Наиболее эффективны при воспалении почек азитромицин или кларитромицин.

Существенное преимущество макролидов – низкая токсичность, что особенно важно при хронической форме воспаления. С другой стороны, макролиды подвергаются биотрансформации в печени.

Макролиды выпускаются в удобных для пациента формах: суспензии для приготовления раствора и таблетки.

Карбапенемы

Это относительно новая группа антибиотиков, которая была синтезирована немногим более 15 лет назад. «Меронем», «Тиенам» и другие представители этой группы – своеобразный резерв в практике доктора. Лечение карбапенемами обосновано, только если отсутствует эффект от терапии другими антимикробными средствами либо при крайне тяжелом течении воспаления почек.

Недопустимо применение таких лекарств в качестве препаратов первой линии при впервые выявленном воспалительном процессе в почечной ткани.

Какие бы ни были назначены антибиотики при воспалении почек, важно соблюдать все врачебные рекомендации. Только в случае дисциплинированности пациента следует ожидать положительной динамики заболевания.

Источник: https://provospalenie.ru/pochki/pri-vospalenii-pochek-antibiotiki.html

ЦИСТИТ

ОСТРЫЙ НЕОСЛОЖНЕННЫЙ ЦИСТИТ Выбор антимикробных препаратов

Препараты выбора: пероральные фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин).

Альтернативные препараты: амоксициллин/клавуланат, фосфомицина трометамол, нитрофурантоин, ко-тримоксазол*.

Длительность терапии: при отсутствии факторов риска – 3-5 дней. Терапия одной дозой уступает по эффективности 3-5-дневным курсам. Только фосфомицина трометамол применяется однократно.

ОСТРЫЙ ОСЛОЖНЕННЫЙ ЦИСТИТ

Острый осложненный цистит или наличие факторов риска (возраст старше 65 лет, цистит у мужчин, сохранение симптомов более 7 дней, рецидив инфекции, использование влагалищных диафрагм и спермицидов, сахарный диабет).

Выбор антимикробных препаратов

Применяются те же АМП, что и при неосложненном остром цистите, однако длительность терапии увеличивается до 7-14 дней.

 

ПИЕЛОНЕФРИТ

ПИЕЛОНЕФРИТ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ Выбор антимикробных препаратов

Препараты выбора: пероральные фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), амоксициллин/клавуланат.

Альтернативные препараты: пероральные цефалоспорины II-III поколения (цефуроксим аксетил, цефаклор, цефиксим, цефтибутен), ко-тримоксазол.

Длительность терапии: 10-14 дней.

ТЯЖЕЛЫЙ И ОСЛОЖНЕННЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ

Необходима госпитализация. Лечение, как правило, начинают с парентеральных препаратов, затем, после нормализации температуры тела, переходят на пероральный прием антибиотиков.

Выбор антимикробных препаратов

Препараты выбора: парентеральные фторхинолоны (левофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам.

Альтернативные препараты: парентеральные цефалоспорины II-IV поколения (цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефоперазон, цефепим), цефоперазон/сульбактам, тикарциллин/клавуланат, ампициллин + аминогликозиды (гентамицин, нетилмицин, амикацин), карбапенемы (имипенем, меропенем).

Длительность терапии: парентеральное введение антибиотиков до исчезновения лихорадки, затем переход на пероральное применение антибиотиков, как при пиелонефрите легкой и средней степени тяжести. Общая продолжительность антимикробной терапии должна составлять не менее 14 дней и определяться клинико-лабораторной картиной.

Апостематозный пиелонефрит, абсцесс почки

Терапия проводится в специализированном урологическом стационаре. При необходимости – хирургическое лечение.

Выбор антимикробных препаратов

Кортикальный абсцесс

Препараты выбора: оксациллин парентерально.

Альтернативные препараты: цефазолин, ванкомицин.

Абсцесс медуллярного вещества, апостематозный пиелонефрит

Препараты выбора: парентеральные фторхинолоны (левофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам.

Альтернативные препараты: парентеральные цефалоспорины II-IV поколения (цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефоперазон, цефепим), цефоперазон/сульбактам, тикарциллин/клавуланат, ампициллин + аминогликозиды (гентамицин, нетилмицин, амикацин), карбапенемы (имипенем, меропенем).

Длительность терапии: 4-6 нед, определяется клинико-лабораторной картиной. Первые 7-10 дней парентеральное введение, затем возможен переход на прием АМП внутрь.

 

Особенности лечения инфекций мвп при беременности

При выборе АМП беременным женщинам необходимо учитывать его безопасность для плода: нельзя использовать фторхинолоны в течение всего периода беременности, ко-тримоксазол противопоказан в I и III триместре, аминогликозиды допустимо применять только по жизненным показаниям.

БЕССИМПТОМНАЯ БАКТЕРИУРИЯ, Острый цистит

Встречается у 7% беременных женщин. Показано назначение АМП в силу высокой (20-40%) частоты развития пиелонефрита.

Препараты выбора: фосфомицина трометамол, амоксициллин.

Альтернативные препараты: нитрофурантоин.

Длительность терапии: 7-14 дней.

ПИЕЛОНЕФРИТ

Рекомендуется госпитализация. Сначала АМП вводят парентерально, затем переходят на прием внутрь.

Препараты выбора: цефалоспорины II-III поколения (цефуроксим, цефотаксим), амоксициллин/клавуланат, ампициллин, амоксициллин.

Альтернативные препараты: аминогликозиды, ампициллин, амоксициллин, ампициллин/сульбактам, азтреонам.

Длительность терапии: не менее 14 дней.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ МВП ПРИ КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ

В период кормления грудью противопоказано использование фторхинолонов, а применение ко-тримоксазола нежелательно в течение первых 2 мес кормления грудью. В случае невозможности проведения альтернативной терапии, допускается назначение вышеуказанных препаратов при переводе ребенка на искусственное вскармливание на период лечения.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ МВП У ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

У людей пожилого возраста частота инфекций МВП значительно повышается, что связано с осложняющими факторами: доброкачественной гиперплазией предстательной железы у мужчин и снижением уровня эстрогенов у женщин в период менопаузы. Поэтому лечение инфекций МВП должно включать не только применение АМП, но и коррекцию описанных факторов риска.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы проводится медикаментозное или оперативное лечение, у женщин в период менопаузы эффективно местное вагинальное применение эстрогенных препаратов.

Функция почек у людей пожилого возраста нередко снижена, что требует особой осторожности при использовании аминогликозидов. Отмечается большая частота НР при применении, особенно длительном, нитрофурантоина и ко-тримоксазола. Поэтому назначать эти препараты следует с осторожностью.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ МВП У ДЕТЕЙ

Спектр возбудителей у детей не отличается от такового у взрослых. Ведущим возбудителем является E.coli и другие представители семейства Enterobacteriacеae. При среднетяжелом и тяжелом течении пиелонефрита, детей первых 2 лет жизни рекомендуется госпитализировать.

Использование цефепима и ко-тримоксазола противопоказано у детей до 2 мес, меропенема – до 3 мес. Применение фторхинолонов допускается только в отдельных случаях при осложненном пиелонефрите, вызванном P.aеruginosa или полирезистентными грамотрицательными возбудителями.

Острый цистит

Выбор антимикробных препаратов

Препараты выбора: амоксициллин/клавуланат, пероральные цефалоспорины II-III поколения (цефуроксим аксетил, цефаклор, цефиксим, цефтибутен).

Альтернативные препараты: фосфомицина трометамол, ко-тримоксазол*, нитрофурантоин.

Длительность терапии: 7 дней, фосфомицин трометамол – однократно.

Профилактическое использование антимикробных препаратов при рецидивирующих инфекциях мвп

При частых рецидивах (более 2 в течение 6 мес) следует рассмотреть возможность проведения профилактической терапии: продолжительный прием низких доз АМП один раз в сутки на ночь. Предварительно желательно провести бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

У пациентов с рецидивами, развивающимися после полового акта, рекомендуется однократный прием препарата после полового акта. При редких рецидивах, можно рекомендовать самостоятельный прием антибиотика при появлении дизурии.

Выбор антимикробных препаратов

Препараты выбора: нитрофурантоин, ко-тримоксазол*.

Альтернативные препараты: фторхинолоны (норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), цефалексин, цефаклор.

Таблица 1. Типичные ошибки при антибиотикотерапии инфекций мочевыводящих путей

Источник: http://www.belinfomed.com/pochki/antibiotiki-dlya-lecheniya-pochek-i-mochevyvodyacshih-putej.html

Современные антибиотики, которые назначают при воспалении почек

Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

Одним из самых неприятных и распространённых заболеваний является воспаление почек.

Оно сопровождается сильными болями и многочисленными иными симптомами. Современные методы диагностики способны выявить у пациента и степень, и сложность данной болезни.

Очень важно, как можно раньше обратиться к врачу, который назначит определённую терапию. Эта программа лечения состоит не из выбора лекарственных препаратов наугад, а из подбора определённых лекарств на основе результатов лабораторных исследований.

В каждом отдельном случае врач назначает определённые виды антибиотиков, которые максимально эффективно помогут каждому конкретному пациенту.

Для каждого случая – свой препарат

В медицинской практике есть разные варианты воспалительных болезней почек. Все они довольно эффективно лечатся комплексом различных методов. Один из них – назначение антибиотиков, без которых не обходится ни один курс лечения при воспалении почек.

Есть несколько групп антибиотиков, которые наиболее часто назначают врачи:

  1. Аминопенициллионовая группа средств. Сюда относят такие средства, как Пенициллин и Амоксициллин. Главное их преимущество – эффективная борьба с энтерококками и кишечной палочкой. Эту группу антибиотиков назначают кормящим и беременным женщинам. Однако такие лекарства не способны справиться с пиелонефритом.
  2. Цефалоспориновая группа. Среди этих антибиотиков особенно выделяют Цефалексин. Его действующим веществом является кислота 7-АЦК. Оно быстро предотвращает переход воспалительного заболевания из одной стадии в более сложную, серьёзную. Лекарство противопоказано для пациентов, у которых есть непереносимость пенициллинов. К этой же группе антибиотиков относятся такие средства, как Цефалотин, Зиннат, Кларофан. Приём всех этих медикаментов значительно улучшают состояние больного уже на 3ий день.
  3. Фторхинолоновая группа. Эти препараты врач назначает в том случае, если есть риск летального исхода или серьёзного осложнения больного. К таким антибиотикам первого поколения относятся Флероксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин и многие другие. В случае хронического воспаления почек доктор назначает антибиотики этой группы второго поколения: Спарфлоксацин, Левофлоксацин. Они эффективно справляются с пневмококками. Противопоказаниями к применению этих лекарств являются: эпилепсия, беременность, печёночная или почечная недостаточность, атеросклероз, старческий возраст.

ТОП-5 самых популярных препаратов

Наиболее популярными и часто используемыми антибиотиками при воспалении почек сегодня являются:

  1. Левофлоксацин. Можно принимать как в виде таблеток, так и в виде инъекций. В зависимости от заболевания врач назначает по 200-700 мг средства 1-2 раза в сутки. Не рекомендуется использовать средство беременным, а также людям с непереносимостью к компонентам препарата. Есть у лекарства и побочные действия: головокружение, диарея, возможность развития кандидоза.
  2. Ципрофлоксацин используется в индивидуальном режиме дозирования, который определяет лечащий врач. Обычно прописывают по 250-750 мг 2 раза за день или внутривенно по 200-400 мг. С осторожностью следует принимать лекарство пациентам с эпилепсией, почечной недостаточностью и другими серьёзными заболеваниями.
  3. Пефлоксацин. Дозировка этого антибиотика также подбирается индивидуально для каждого больного. Она зависит от тяжести и расположения инфекции. Если наблюдается не осложнённая инфекция, то врач назначает по 0,4г препарата 2 раза за день. Если же заболевание более тяжёлое, то придётся пить дозу в 2 раза больше. Таблетки нужно заглатывать, не разжевав их, а потом запить водой. Принимать средство нужно только натощак.
  4. Ампициллин используется только в случае инфекции средней тяжести. Во всех остальных вариантах препарат будет недейственным. Лекарство вводится внутримышечно по 1-2 млн. ЕД за сутки. Причём эту дозу следует разделить на 4 введения.
  5. Цефалотин. Эффективный препарат при воспалении почек. Вводится либо внутривенно, либо глубоко внутримышечно. Выпускают средство и в виде таблеток. Обычно назначают дозу в 0,5-2 г через каждые 6 часов. С осторожностью применяется средство во время беременности и при почечной недостаточности.

Болят почки после приема антибиотиков – пора к врачу?

У некоторых пациентов появляется проблема после назначения антибиотиков – начинают беспокоить и болеть почки.

В этом случае незамедлительно следует обратиться к врачу:

  • будет назначено другое лекарство или уменьшена дозировка уже прописанного;
  • он пропишет пробиотики, которые восстановят микрофлору организма;
  • посоветует пить много воды, чтобы вывести ненужные вредные вещества.

Только доктор сможет решить, стоит ли отменить антибиотик. Зачастую только через боль в почках есть возможность преодолеть проблему.

При цистите антибиотики врач выписывает только тогда, когда причиной болезни являются бактерии и микробы.

Список антибиотиков, которые чаще всего применяют при цистите:

  • Фурагин;
  • Монурал;
  • Ноцилин;
  • Палин;
  • Фурадонин;
  • Левомицетин.

Уже несколько десятков лет эти антибиотики используют от цистита. Эти препараты обладают противомикробным эффектом и устойчивы ко многим иным медикаментам.

Таблетки Палин – это современные антибиотики нового поколения. Их главное преимущество – минимум противопоказаний.

Побороть пиелонефрит тоже под силу

Прежде чем определить наиболее эффективный антибиотик, который поможет при лечении пиелонефрита, нужно пройти обследование.

Оно поможет определить возбудителя болезни, понять состояние почек и оттока мочи.

Т.к. главная роль в развитии пиелонефрита отводится бактериям, то лечение его не обойдётся без таких антибиотиков:

Особенности применения

Во время беременности в женском организме происходят многочисленные физиологические изменения. Из-за этого нередко у будущих мам начинают болеть почки. Такой признак говорит о том, что возникло воспаление.

Лечение беременных женщин врачи пытаются проводить, исключив применение антибиотиков. Однако часто это бывает невозможно, особенно, когда проблема прогрессирует. В этом случае назначают Цефтриаксон или Цефазолин.

Вылечить цистит при беременности или в период кормления поможет Пенициллин. Этот препарат практически не проникает в молоко, поэтому ребёнку навредить не может.

Однако у кормящих женщин после курса лечения Пенициллином может появиться диарея, молочница или сыпь. В период беременности или лактации лучше вообще не принимать антибиотики.

Для лечения воспаления почек у детей также часто назначают лёгкие антибиотики. Вместе с ними обязательно выписывают ещё и пробиотики, которые помогут сохранить микрофлору кишечника малыша.

Лечение назначает только врач!

Воспаление почек – это заболевание, которое требует к себе пристального внимания. Если неправильно его лечить, то этот процесс может затянуться на долгие годы.

Самостоятельно подбирать для себя антибиотики очень опасно. Неправильные лекарства легко могут «загнать» болезнь в хроническую или острую форму, появятся осложнения.

Без осмотра специалиста невозможно узнать, почему произошло воспаление почек. А после обследования доктор сразу же назначит курс лечения. И если его придерживаться, то выздоровление наступает довольно быстро.

Выбрать те или иные антибиотики при воспалении почек поможет только врач.

Это зависит от многих параметров:

  • типа микроорганизмов, которые и стали причиной проблем;
  • чувствительности этих микроорганизмов к тем или иным препаратам.

Дозировка лекарства тоже подбирается индивидуально, исходя из результатов исследований:

  • лабораторных анализов;
  • компьютерной томографии;
  • УЗИ.

Залогом быстрого и успешного выздоровления является правильная терапия воспаления почек. Поэтому обойтись без доктора в этом деле просто невозможно.

При первых же симптомах данной проблемы необходимо идти к специалисту. Затягивать не нужно!

Источник: https://1pochki.ru/vospaleniya/nefrit/nefroz/antibiotiki-pri-vospalenii-pochek.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.