Что надо знать о переломе ноги?

Симптомы перелома ноги, сколько заживает

Что надо знать о переломе ноги?

Перелом ноги представляет собой травму одной или нескольких костей нижних конечностей, с последующим нарушением их целостности. Такие повреждения довольно таки распространены и могут очень сильно влиять на привычный образ жизни человека. Если у пострадавшего повреждена одна нижняя конечность, то он не сможет свободно ходить и заниматься своей обычной работой, делами.

Причины повреждения

В первую очередь, травма возникает в результате неосторожного хождения по улице или по дому.

На втором месте по распространенности фактора повреждения ног – это ДТП и падения с высоты.

Третье место отводится производственным несчастным случаям и криминальным разборкам.

Причиной, приведшей к таким травмам, могут быть заболевания, имеющиеся у пострадавшего, и кость в этом случае ломается даже в результате небольшой нагрузки на конечность. Чаще всего травмирование возрастает у людей, страдающих остеопорозом.

В группу риска получения травмы входят — спортсмены, переломы могут происходить у малышей или  детей постарше, связано это с их повышенной подвижностью и неосторожностью, у пожилых людей, из-за возрастных патологий, происходящих в структуре костей.

Классификация травмы

Единой классификации для данной травмы не существует, так как имеются определенные показатели, от которых зависит тот или иной тип перелома.

В зависимости от степени тяжести, выделяют следующие повреждения конечностей:

  • Полные – такие травмы бывают как без смещения, так и со смещением, но чаще встречается перелом ноги со смещением.
  • Открытый перелом ноги. При этой травме присутствуют телесные повреждения, с выходом кости наружу.
  • Закрытый перелом ноги. Он располагается внутри мягких тканей.
  • Травма с осложнениями в виде жировой эмболии, инфицирования, травматического шока или повреждений других органов.
  • Неосложненные сломы. Они протекают значительно легче.

От места локализации травмы, выделяют следующие виды:

  • Повреждения бедренной кости. К этим травмам можно отнести перелом проксимального конца, диафизарный и перелом мыщелков бедра или, как его еще называют — дистального конца кости.
  • Повреждения голени — травмы дистального характера, с разломом голеностопа и мыщелков кости большеберцовой.
  • Повреждения стопы, при этом травмируются предплюсна, плюсневые кости и фаланги пальцев.

От того, какие особенности имеет линия слома, выделяют следующие виды:

  • Поперечный – линия разлома располагается поперек оси.
  • Косой – линия перелома располагается под углом к кости.
  • Продольные повреждения – проходят вдоль кости.
  • Винтообразный перелом излом по спирали повреждает кость.

Если повреждение осложнено наличием костного отломка, то переломы можно классифицировать следующим образом:

  • Отрывная травма — от кости отходит небольшой фрагмент.
  • Полифокальная травма – от костей оторвалось два и более крупных фрагмента.
  • Вколоченная травма – один осколок входит в другой.
  • Оскольчатая травма — имеются осколки.
  • Раздробленная травма – множество мелких осколков.
  • Компрессионная травма провоцируется сжатием конечности.

Переломы проксимального и дистального концов кости бывают эпифизарными или метафизарными.  Если сломана нога в месте сустава, то наблюдается сопутствующее повреждение суставных структур, а также хряща, капсулы и связок. Данный перелом может сочетаться с подвывихом или вывихом.

Околосуставные переломы ног появляются в переходной зоне между суставным концом и диафизом и часто бывают вколоченными.

Диафизарные переломы располагаются в средней части кости и в этом случае отломки смещаются.

Симптомы

Появление переломов при получении травм характеризуют следующие относительные признаки перелома ноги:

  • В зоне повреждения при осевой нагрузке на ногу усиливается болевой синдром.
  • В месте травмирования появляется отечность. Данный критерий является относительным и, не входит в основные симптомы перелома.
  • Гематома на месте травмы возникает через определенное время и у каждого пострадавшего проявляется индивидуально.
  • При аномалии функциональных особенностей ноги, симптомы проявляются в виде ограничений подвижности конечности.
  • У людей с переломом ноги может произойти повышение температуры тела. Это обычно связано с разрушением мягких тканей, костного мозга и процессом всасывания крови. Температура при переломе ноги возникает не у всех больных и продолжается не более недели не причиняет сильный вред здоровью.

Как определить перелом ноги самостоятельно, до приезда скорой помощи, если ребенок сломал ногу?

Любые симптомы повреждения зависят от степени тяжести и к относительным признакам переломов добавляются абсолютные. Распознать слом можно по следующим показателям:

  1. сломанная нога располагается неправильно, присутствует явное отклонение от анатомического вида;
  2. аномальная подвижность конечности в непредусмотренных для этого участках ног без взаимодействия с суставом;
  3. при пальпации места повреждения слышен характерный звук — крепитация;
  4. если произошел открытый перелом ноги у ребенка или взрослого, то в ране могут быть видны обломки кости;
  5. если произошел излом надколенника, то отек появляется моментально, ногу невозможно согнуть и разогнуть и если отломки кости не разошлись больше, чем полсантиметра, то пострадавший сможет наступать на ногу.
  6. при повреждении стопы появится незначительная отечность, и больной не сможет встать на ногу.

Первая помощь при переломе

Что делать при переломе нижних конечностей? Первая помощь при переломе ноги начинается с осмотра пострадавшего. Если помощник способен распознать повреждение, он может отличить степень травмирования и знаком с видами переломов, то он сможет, не причиняя вред здоровью, осуществить при переломе ноги первую помощь.

И так, что делать, если сломал ногу человек на улице или дома, или на предприятии? Алгоритм действий стандартен, главное понимать и соблюдать ход действий:

  • Вызов бригады скорой помощи.
  • Если у пострадавшего имеется кровотечение из крупных сосудов ноги, то необходимо наложить жгут на ногу, сроком не более чем на 2 часа.
  • Если после перелома ноги человек испытывает сердечную или дыхательную недостаточность, то ее следует купировать.
  • При наличии болевого синдрома допускается прием обезболивающих медикаментов.
  • Иммобилизация поврежденной нижней конечности производится при помощи подручных средств, в виде косынки, куска ткани и веток, досок.
  • Госпитализация пострадавшего в медицинское учреждение.

Понять, какой именно произошел перелом можно только в травмпункте.

Диагностика

Лечение перелома ноги проводится после проведения диагностики патологии.

Диагноз выносится на основании:

  • Сбора анамнеза.
  • Жалоб пострадавшего.
  • Визуального осмотра.
  • Инструментальной диагностики.

Назначая рентгенологическое исследование, врач указывает, что снимок необходимо сделать в двух проекциях. Благодаря прямой и боковой проекции вероятность постановки неправильного диагноза сводится к минимуму, так как на полученных снимках можно увидеть локализацию и характер перелома, расположение осколков и инородных тел.

Опираясь на полученные данные, лечащий врач объяснит своему пациенту и его близким, какой произошел перелом – без смещения или с ним, какой вред здоровью может причинить полученная травма. Так же специалист расскажет, сколько заживает перелом ноги, необходим ли гипс и если да, то, сколько ходить в гипсе при переломе ноги.

Лечение

Лечение заключается в приведении поврежденных костей ног в анатомическое положение с обязательной фиксацией. Необходимо это для того, что бы срослись правильно косточки.

При поступлении в больницу в качестве первой помощи медики купируют боль пациенту при помощи обезболивающих препаратов через капельницу или ингаляционную маску, а также обеспечивают неподвижности конечности посредством шины. После постановки диагноза, специалист назначает лечение.

Если перелом без смещения и отеков, и серьезный вред здоровью не выявлен, то лечение ограничивается наложением гипса. При сильном отеке, накладывается шина.

Перед фиксацией, если кости сместились, то необходимо произвести репозицию закрытого вида.  При ее проведении пострадавшему могут назначить местный или общий наркоз, при котором полностью отсутствуют болевые ощущения. После того как кости были приведены в анатомическое положение, больному накладывается гипс, сколько ходить после перелома в нем, будет зависеть от того, как срастаются кости.

Переломы ног с осложнением необходимо лечить при помощи хирургического вмешательства с последующей внутренней фиксацией кости с помощью спиц, пластин, винтов. Металлические конструкции в будущем удаляют полностью или частично. Оставляют их в том случае, если они являются основными фиксаторами и заменителями утраченных или раздробленных участков костной ткани.

Очень редко специалисты прибегают к использованию внешних каркасов. Это дает возможность закрепить кость в нужном положении при помощи болтов, которые снимают после того, как срастется травма. Данная методика довольно сложная, по времени лечение длится дольше, но результат дает положительный.

Важно! Гипсовую повязку после перелома ноги накладывают практически в 100% случаев. Как долго его необходимо носить зависит от перелома.

Сроки ношения гипса варьируются и зависят от степени тяжести и месторасположения излома, а так же от того сколько срастается перелом.

  1. При переломе левой или правой лодыжки, но без смещения, гипс придется носить от 3,5 до 7 недель. Срок может увеличиться, если пострадала внутренняя часть лодыжки. При наличии смещения, гипс на ноге остается на 3 месяца. При переломе большеберцовой кости нога будет обездвижена 4 месяца.
  2. Нога после перелома голени без смещения остается в гипсе 3 месяца. Если смещение имеется, то конечность обездвиживают на четыре месяца.
  3. При переломе стопы без смещения, гипс накладывается на 1,5 месяца, при наличии смещения на три месяца.
  4. Фаланги пальцев заживают намного быстрее остальных костей ноги, поэтому загипсованы они будут приблизительно в течение 2 недель.

Данные сроки условны и могут варьироваться с отклонением в большую или меньшую сторону.

Терапия медикаментами не проводится. Больной получает обезболивающие препараты во время проведения основных лечебных мероприятий. Иногда врач назначает прием препаратов кальция. Необходимо это  для ускорения срастания костной ткани.

Продолжить процесс заживления костей при неосложненной травме, пострадавший сможет в домашних условиях, если будут в точности соблюдать все предписания лечащего врача.

Довольно часто больной жалуется, что болит нога после перелома. Интенсивность болевых ощущений индивидуальна, главное, после снятия гипса соблюдать все рекомендации по реабилитационному периоду.

Реабилитация

Большое значение в периоде реабилитации до заживления перелома уделяется обучению хождения на костылях. При неправильном распределении физической нагрузки на ногу и несоблюдении правил ходьбы, больной может упасть и вторично повредить ногу.

Что бы это избежать пациент руководством реабилитолога должен научиться ходить по больничному коридору с двумя костылями и только когда он приобретет данный навык и почувствует уверенность, можно аккуратно спускаться и подниматься по лестнице.

Далее человек может переходить к использованию одного костыля и трости при ходьбе.

В программу реабилитации также входит:

  • ЛФК.
  • Массаж.
  • Физиопроцедуры.
  • Дыхательные упражнения.

Важно! Перелом нижней конечности – это травма, которая сопровождается нарушением костной целостности.

Своевременное обращение за помощью, правильный выбор методики лечения и реабилитации значительно увеличивают прогноз заболевания и предупреждают развитие осложнений.

Важно помнить, что чем взрослее пострадавший, тем сложнее будут срастаться кости и в дальнейшем, во время ходьбы, будет дискомфорт.

Отзывы

Алевтина, 37 лет

Если вы не болели переломом ног, то вы не поймете, что это такое. Сначала я лежала на растяжке, а потом училась ходить заново. Это очень тяжело.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Источник: https://PoTravmam.ru/perelomy/perelomy-nogi.html

Что делать при переломе стопы?

Что надо знать о переломе ноги?

Перелом стопы очень распространен и по статистике 1 перелом из 10 происходит именно в этой конечности. Лечение и реабилитация зависят от вида травмы, способа ее получения и правильных действий пострадавшего в период восстановления.

  • Кости обычно ломаются, когда происходит сильное сдавливание, интенсивное сгибание или кручение.
  • Пальцы могут сломаться при ударе о тяжелые предметы.
  • Перелом пятки происходит при падении с большой с высоты.
  • Другие кости ломаются при скручивающих или растягивающих движениях в лодыжке.
  • Большинство костей ломаются из-за автомобильных аварий.
  • Небольшие трещины могут образовываться в течение длительного периода нагрузки на стопу. Это называется стрессовыми или переломами напряжения. Чаще всего встречаются у солдат и у спортсменов, таких как танцоры, бегуны и гимнасты.

Сломанные кости чаще встречаются у детей, чем у взрослых. У взрослых кости сильнее связок (волокна соединяющие кости между собой) и сухожилий (которые соединяют кости с мышцами). Но у детей связки и сухожилия прочнее кости.

Поэтому травмы, которые могут вызвать растяжение у взрослого человека, часто приводят к повреждению кости у ребенка. Когда происходят плюсневые или фаланговые переломы, их может быть трудно распознать, потому что многие части растущей детской кости плохо отображаются на рентгене.

По этой причине полезно получить рентгеновские снимки неповрежденной ноги ребенка, чтобы сравнить с больной.

  • Боль и отек
  • Хромота
  • Часто боль настолько сильна, что пострадавший не может ходить
  • Сломанные пальцы вызывают меньше боли, и часто не мешают передвигаться.
  • Кровоподтеки

Серьезные признаки переломов стопы:

  • Онемение или покалывание в пальцах ног, что может свидетельствовать о повреждении нервов
  • Холодный и белый цвет стопы, который может сигнализировать о проблемах с кровообращением
  • Открытая рана
  • Сильная боль

Врач спросит о травме и проведет осмотр.

Рентген полезен при диагностике сломанных костей в ноге, но иногда он не нужен. Поврежденные пальцы ног обычно обрабатываются одинаково, независимо от тяжести травмы, поэтому рентген часто является необязательным исследованием для этих травм. Иногда осмотр врача – это все, что необходимо, чтобы определить место перелома кости.

Рентген требуется только в том случае, если в области лодыжки есть боль, и присутствует один из следующих симптомов:

  • боль, когда врач нажимает на основание пятой плюсневой кости;
  • боль, когда врач ощупывает ладьевидную кость;
  • неспособность сделать 4 шага, как сразу после травмы, так и на приеме у врача.

Другие способы диагностики (КТ или МРТ) могут выполняться для поиска необычных или скрытых повреждений, но они редко нужны. Эти процедуры обычно не проводятся при первичном обращении за медицинской помощью и назначаются только после консультации с ортопедом или хирургом.

  • Главное это обеспечить неподвижность, избежать лишних движений и расположить поврежденную ногу на возвышенности для уменьшения отека и боли.
  • Любая шина, которая препятствует движению в поврежденной ноги, эффективна. Часто подушка, обернутая вокруг стопы, а затем обмотанная бинтом или другой подходящей повязкой хорошо работает.
  • Избегайте излишне плотного обматывания, чтобы не ухудшить кровообращение в ноге. Любая шина, при наложении которой нога становиться синей или затрудняется движения пальцами ног, должна быть немедленно удалена.
  • При подозрении на перелом пальцев ноги, когда отсутствует их сильная деформация и искривление можно наложить шину и на них. Поместите немного ваты между поврежденным и здоровым пальцем и надежно зафиксируйте их с помощью бинта. Обмотка должна обеспечивать фиксацию, но не перекрывать кровообращение в пальцах.
  • Возвышение поврежденной ноги уменьшает отек и боль. Необходимо, чтобы нога была выше, чем остальная часть тела. Ложитесь в постель кладя ногу на несколько подушек.
  • Лед, завернутый в маленькое полотенце и нанесенный на поврежденную ногу, также может уменьшить отек и боль в течение первых нескольких часов после травмы. Прикладывается не чаще 20 минут каждый час.
  • Не пытайтесь ходить на поврежденной ноге, особенно если передвижение болезненно.

Курс лечения переломов стопы зависит от тяжести травмы. Травмы можно лечить, обездвиживая ногу (чтобы кость могла излечиться сама по себе), или возвратить кости правильное положение с помощью хирургии или вправления.

Если сломанная кость смещена, врач вернет ее в правильное положение.  Для этого обычно назначаются расслабляющие и обезболивающие препараты чтобы свести к минимуму дискомфорт.

Тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. Ваш врач может использовать штифты и винты, для стабилизации положения костей во время заживления. После операции накладывается гипс. Часто есть необходимость только в костылях и ношении специальной обуви.

Виды переломов и их лечение

  • Переломы плюсневых костей обычно заживают без проблем. Перелом первой плюсневой кости (прикреплена к большому пальцу) иногда требует наложения гипса, операции и длительного передвижения на костылях, но для средних плюсневых костей возможно лишь ношение специальной обуви и хождению на костылях с частичным переносом веса на ногу.
  • Маршевый перелом ступни возникает в области плюсневых костей от длительной нагрузки и обычно встречается у бегунов и требует остановки бега на 4-6 недель.
  • Пятая плюсневая кость (соединяющаяся с мизинцем) является наиболее часто сломанной костью в середине стопы. Травму подразделяют на два типа.
  • Одним типом является отрывной перелом. Он очень распространен и обычно происходит одновременно с вывихнутой лодыжкой. Хорошо заживает вместе с ношением специальной обуви на жесткой плоской подошве или эластичной повязкой.
  • Другой тип – перелом основания пятой пястной кости. Ухудшается со временем, если на поврежденную ногу оказывается нагрузка, поэтому необходимо не переносить вес на конечность во время лечения. Люди с этим типом более склонны к развитию проблем, требующих операции.
  • Переломы в суставах между клиновидными и плюсневыми костями называются переломами Лисфранка. Они редки, но их трудно диагностировать и лечить. Для поиска этой проблемы иногда требуются рентгеновские снимки с переносом веса на ногу. Эти переломы часто требуют хирургического вмешательства.
  • Переломы ладьевидной кости стопы редки и чаще всего представляют собой усталостный перелом у молодых спортсменов. Как правило, они хорошо заживают при ношении ножного ортеза, но иногда требуется проведение операции.
  • Переломы пяточной кости встречаются после падения с большой высоты и приземления на ноги. В этом случае у пострадавших часто также имеются другие травмы, поэтому их следует тщательно обследовать. Большинство пяточных переломов, требуют хирургического вмешательства. Незначительные трещины обычно лечатся только наложением шины или гипса.
  • Существует много типов переломов таранной кости, некоторые из которых трудно диагностировать и лечить. Боковые переломы часто возникают при катании на сноуборде. Переломы встречаются у людей, которые танцуют или пинают. Диагностика подобных травм часто не может быть сделана в кабинете врача или в отделении неотложной помощи при первоначальном посещении и требует сканирования костей или других исследований если симптомы продолжаются.

Использование костылей

Костыли используются чтобы помочь пострадавшему ходить. Важно чтобы они соответствовали росту и подходили пострадавшему. Врач должен проследить за этим и скорректировать пациента, если он неправильно использует их.

При ходьбе на костылях важно держать свой вес на руках. Не стоит перекладывать его на подмышки. Это может повредить нервы.

Лечащий врач может рекомендовать как снятие полной нагрузки с ноги, когда она вообще не должна касаться пола и нести на себе вес человека. Так и прописать частичную нагрузку, когда нога слегка опирается на пол.

Чтобы использовать костыли без давления на ногу нужно удерживать колено травмированной ноги изогнутым, и не позволять конечности нести на небе даже минимальный вес тела.

Чтобы использовать костыли при частичной нагрузке рекомендуется касаться ногой земли, только одновременно с костылями, чтобы часть веса находится на ноге, а часть на костылях. При боли во время ходьбы необходимо переносить больше веса на костыли и меньше на поврежденную ногу.

Нужно регулярно посещать врача или ортопеда, чтобы убедиться, что перелом хорошо заживает. Последующее наблюдение особенно важно, если боль продолжается или возникают трудности при ходьбе.

Возможные осложнения

  • Сломанные кости могут не срастаться, что может потребовать хирургического вмешательства для возвращения их целостности.
  • Если линия перелома проходит по суставных поверхностям, может развиться артрит, даже если сустав был восстановлен хирургическим путем.
  • Открытые переломы могут быть осложнены инфекцией и повреждением сухожилий, артерий и нервов.

Профилактика

  • Стопа ежедневно подвергается серьезной нагрузке, поглощая энергию при ходьбе, беге и во время прыжков. Низкокачественная мягкая обувь и лишний вес повышают риск переломов напряжения и вносят нестабильность в сустав.
  • Спорт, который включает в себя скручивающие движения и прямые удары по ногам увеличивает риск перелома. Соответствующее защитное оборудование поможет снизить риск получения травмы.
  • Некоторые профессии повышают риск травмы стопы. К ним относятся строительные работы, во время которых тяжелые предметы могут упасть на ногу.
  • Люди с остеопорозом или периферической невропатией имеют повышенный риск травмы стопы. Для них особенно важно навести порядок в доме и устранить причины возможных падений.

Вывод

Переломы костей стопы являются частыми и обычно хорошо заживают при небольшой медицинской помощи. Заживление может занять 3-8 недель для лечения, но боль обычно снижается намного раньше. Редко, очень тяжелые переломы, особенно большого пальца ноги могут потребовать ношение гипса и операции.   Что делать при переломе стопы? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bezpereloma.ru/perelomy/nogi/chto-delat-pri-perelome-stopy.html

Перелом ноги что делать в первую очередь

Что надо знать о переломе ноги?

Перелом костей нижней конечности – это разрушение структуры и целостности всех слоев кости из-за сдавления тяжелым предметом, ДТП, занятий спортом, на производстве, в быту, при падении с высоты. Перелом ноги сопровождается отеком, мягкие ткани ноги повреждаются.

Виды

Открытый — сопровождается раной и кровотечением. Обычно происходит при смещении отломков костей. Большое количество осколков и костных отломков в районе травмы указывает на многооскольчатый. Без повреждений — закрытая форма.  

Интересно! У детей реже встречаются травмы со смещением, чем у взрослых, так как надкостница более эластична. Повреждения заживают намного быстрее и период восстановления минимальный.

Клинические признаки

После травмы появляются жалобы на боль, нарушение движения, кровоизлияния в мягкие ткани, отёчность. Ось конечности нарушена, определяется нехарактерная подвижность, хруст при движении отломков. 

При травмах со сдвигом могут повреждаться нервы и сосуды. Развивается кровотечение, нарушается чувствительность. При открытом переломе возможно осложнение в виде инфекции.

Травма шейки бедра

Больше всего подвержены женщины после менопаузы с остеопорозом. После климакса кости становятся ломкими, тонус мышц снижается, кровоснабжение нарушено, регенерация замедляется. Восстановление протекает медленно и, порой, мучительно.

Патологические повреждения бывают из-за поражения костей опухолями, туберкулезом и остеопорозом. Характерные черты — боль, ступня отклонена наружу, наблюдается симптом «прилипшей пятки» – у пациента не получается оторвать ступню от кровати, сломанная конечность короче здоровой на несколько сантиметров.

Повреждения бедренной кости

Размеры бедренной области увеличены, кожа синюшная, ось деформирована, пострадавшая конечность короче. Нога находится в вынужденном пассивном положении из-за интенсивной боли, движения невозможны.

Перелом голени

При физическом воздействии на лодыжку могут сломаться все ее кости. Часто такие травмы сочетаются с вывихами в голеностопе, разрывами связок сустава.

Важно! В зависимости от места повреждения голени симптомов много, и они разнообразные:

         

  • сразу после травмы появляется очень интенсивная боль, сломанный участок ноги отекает;
  • увеличивается объем коленного, голеностопного суставов из-за скапливаемой внутри крови;
  • пациент не может наступить на ногу;
  • голень отечна, деформирована, укорочена;
  • ушибы, синяки, гематомы, раны;
  • в месте перелома отмечается хруст костей;
  • нарушена чувствительность;
  • при повреждении сосудов плохо прощупывается пульс;
  • деформация.

Травма стопы

Припухлость, тяжесть и болезненность в зоне трансформации, которые появляются сразу после травмы. Вскоре присоединяются отек и синюшность кожных покровов. Ступня деформируется, ее конфигурация нарушается, что особенно характерно при наличии смещения. 

Симптоматическое лечение

Основные обезболивающие препараты, применяемые при подобной травме: Найз, Анальгин, Максиган, Эффералган.

Как снять отек после перелома ноги? Основной способ – поднять поврежденную конечность выше уровня головы. 

Температура при повреждении ноги у пациента может повышаться из-за раны или смещения отломков. Снизить ее нужно внутримышечным введением анальгина с димедролом.

Для ускорения заживления, образования костной мозоли необходимо соблюдение диеты с высоким содержанием белка, кальция, фосфора, витаминов.

Первая помощь:

         

  • уложить пострадавшего;
  • обезболить;
  • снять одежду со сломанной конечности;
  • снимите обувь;
  • остановите кровотечение и обработайте рану антисептиком;
  • зафиксируйте ногу с помощью шины. Основное внимание во время шинировании уделите фиксации суставов выше и ниже места повреждения кости.

При повреждении бедра нужно зафиксировать всю ногу. На стороне раны или торчащей кости шину накладывать нельзя.

         

  • обратиться за медицинской помощью.

Важно! Самостоятельно вправлять ногу после перелома запрещено. Это чревато дополнительными осложнениями.

Тактика лечения

Основные методы лечения при травме:вправить перелом;наладить скелетное натяжение;иммобилизация;

операция (при переломе со смещением)

Повреждение бедренного сустава

В этом случае прибегают к оперативному вмешательству на основании:  длительный постельный режим чреват развитием пневмонии, пролежней, других жизнеугрожающих состояний;только у четверти больных переломы срастаются правильно без операции. 

Противопоказания к операции: инфаркт, инсульт, гипертонический криз.

Травма бедренной кости

Перелом бедра – одно из самых тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата. Сопровождается кровопотерей, развитием шока. Тяжелее всего протекают открытые травмы с массивным разрушением мышц, раздроблением костей, кровопотерей, шоком, инфицированием.

При открытых переломах бедренной кости со смещением уделяется внимание противошоковым мероприятиям, первичной хирургической обработке раны, обезболиванию. Необходима адекватная иммобилизация, массивная антибиотикотерапия, назначение кровезамещающих препаратов. При операции используют титановые штифты и пластины для скрепления отломков.

Повреждения голени

При травме берцовой кости для иммобилизации используют гипс, лангету, фиксатор. При необходимости накладывают аппарат Илизарова, проводят остеосинтез. Это необходимо с целью адекватного сопоставления костных отломков, образования костной мозоли, правильного срастания. 

Травмы стопы

После выполнения рентгенографии накладывается задняя гипсовая лангета.

Если пострадавший получил перелом, то сколько ходить в гипсе? Длительность иммобилизации варьируется от 6 до 9 месяцев.

На скорость выздоровления также влияет наличие вывиха. Ориентировочная продолжительность — 2-3 мес. Самая длительная при переломовывихе — составляет 3 месяца, нагрузку начинают увеличивать через 4 месяца, полностью наступать на конечность можно через полгода.

После сращения, назначается 

         

  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • бальнеологическое лечение;
  • массаж.

Необходимы длительные тренирови для восстановления поврежденный мышц.

Отвечая на вопрос читателей о том, как разработать ногу после перелома, все упражнения должны осуществляться под контролем инструктора ЛФК. Нужно грамотно разогреть мышцы, с постепенным увеличением нагрузки на них, качественно выполнять упражнения, чередовать их с массажем, ванночками, приемом лекарственных препаратов.

Осложнения и последствия

Неблагоприятный исход лечения зависит от несвоевременного обращения за медицинской помощью, плохого лечения, повреждения сосудов, нервов, позднего начала реабилитационно-восстановительных мероприятий.

К последствиям, при которых даже грамотная разработка может быть бессильна, относятся: посттравматические инфекции, изменение пигментации, неподвижность в мышцах и связках, артрозы, остеомиелиты костей, ложные суставы, неправильное срастание, гангрена.

Сращение – сложный биомеханический процесс, ускорению которого способствуют полное соприкасание костных отломков, покой, грамотно подобранная медикаментозная терапия на первых этапах лечения, разработка суставов и мышц на последующих этапах реабилитации.

Источник: https://TravmaOff.ru/perelom/perelom-nogi.html

Какие симптомы перелома ноги и как его лечить

Что надо знать о переломе ноги?

Перелом ноги, при котором происходит нарушение ее целостности, встречается часто. Переломы могут спровоцировать автомобильные происшествия, падение с высоты, несчастный случай, они могут случиться в быту. Статистика утверждает, что от общего числа скелетных травм, в основном, страдают нижние конечности.

Виды переломов

Виды переломов ноги бывают открытые и закрытые. Открытый перелом ноги — это самая сложная травма, которая требует немедленной госпитализации. Он может произойти в результате прямого удара.

Из-за этого сдвигаются костяные отломки в разные стороны. Повреждение костной ткани может привести к попаданию инфекции в рану и запустить воспалительные и некротические процессы.

Открытые переломы ноги со смещением более сложные в лечении. Смещения бывают:

  • угловые;
  • боковые;
  • периферические.

При травме отколовшиеся кусочки могут вклиниться или разойтись. Иногда они сдвигаются так сильно, что рвут кожу и мягкие ткани.

Закрытый перелом ноги локализуется внутри мягких тканей. Повреждение происходит без оголения кости. При смещении обломков происходит ее деформация. Кожные ткани не нарушаются. Если произошел перелом без смещения, в ноге больной не ощущает боли. Поэтому такую травму тяжело самостоятельно диагностировать.

Классификация
Место локализации поврежденияТяжестьЛиния изломаПовреждение с отломками
Бедренная кость;

голень;

стопа.

Полная;

неполная;

с осложнениями;

без осложнений;

Поперечная;

косая;

продольная;

винтообразная.

Отрывное;

полифокальное;

вколоченное;

оскольчатое;

раздробленное;

компрессионное.

Точный вид перелома устанавливают в медицинском учреждении.

Методы диагностики

Если сломанная нога сильно отекла, и проглядывают костяные отломки, нужно срочно пострадавшего госпитализировать.

Диагностирование определяет количество и размер поврежденных костей, от которых зависит тяжесть травмы. Необходимо правильно оценить состояние больного, так как большое количество повреждений может вызывать травматический шок, а разрывы сосудов — спровоцировать большую кровопотерю.

Чтобы определить перелом ноги, врачу необходимо изучить анамнез и рентгенограмму. Диагностирование проводится на основании объективного осмотра, жалоб пациента и лучевой диагностики. Выполняется рентген как для определения перелома ноги, так и для изучения повреждения кожного покрова обломком кости. Для постановки диагноза используют рентгенографию, которая показывает:

  • открытый или закрытый вид;
  • повреждение кости, нервных стволов;
  • наличие патологии магистральных артерий;
  • отсутствие гематомы;
  • анатомические результаты после лечения.

Лучевая диагностика помогает контролировать ход терапии. Использование магнитно-резонансной томографии позволяет получить информацию о состоянии костей, суставов и мягких тканей.

Первая помощь пострадавшему

Каждый человек должен владеть знаниями о том, как оказать доврачебную помощь больному, у которого перелом костей ног. В такой ситуации нужно выполнить ряд действий:

  • обеспечить покой пострадавшей конечности;
  • привязать поломанную ногу к неповрежденной;
  • закрепить бинтом или подручным средством;
  • дать обезболивающие препараты;
  • остановить кровь с помощью повязки или самодельного жгута;
  • доставить больного к ближайшему медицинскому учреждению или вызвать скорую помощь.

Самостоятельно нельзя:

  • вправлять отломки смещенных костей в рану;
  • исправлять положение сломанной кости;
  • сопоставлять поврежденную кость.

Чтобы уменьшился отек ноги после перелома, можно приложить холод на место травмы. Если холодно, необходимо укрыть больного и дать ему попить теплый чай или воду. Это облегчит больному состояние. Если придется самостоятельно отвозить пострадавшего в стационар, нужно наложить шину. Полезно также же знать и как оказать первую помощь при переломе голени.

Реабилитация после перелома

Нога после перелома заживает за 2,5 месяца. Если травма сложная, а иммунитет больного слабый, может понадобиться до 6 месяцев. Реабилитационный период длится 1 год. В это время следует выполнять мероприятия, направленные на скорейшее выздоровление:

  • разработка;
  • ванны с добавлением морской соли;
  • солевые компрессы;
  • магнитотерапия;
  • грязетерапия;
  • ванночки с отварами лечебных трав;
  • электролечение;
  • электрофорез;
  • аппликации из парафина;
  • фитотерапия;
  • примочки с эфирными маслами.

Для благополучного исхода больной должен принимать:

  • антибиотики;
  • анальгетики;
  • препараты с фосфором, кальцием
  • поливитаминные комплексы.

Помимо перечисленного списка, больному необходимо выполнять дыхательную гимнастику. Плавание в бассейне уменьшает отечность. Если присутствует отек, следует принимать противоотечные мази.

Ускорить выздоровление можно и в домашних условиях, если соблюдать все рекомендации врача. Народная медицина предлагает для восстановления здоровья принимать глину.

Ее нужно употреблять с водой для снятия воспалительных процессов в костных тканях и питания их кальцием, полезными микроэлементами.

Травяные сборы из зверобоя, валерианы, ромашки успокаивают нервную систему и помогают снизить воспаление.



После закрытого перелома хорошо помогают массажи. Их можно проводить спустя 7 дней после повреждения. Пока пациент ходит с гипсом, он может массировать ногу самостоятельно.

Регулярные растирания оказывают стимулирование на процесс заживления. После снятия гипсовой повязки во время массажа пострадавшему рекомендуется делать легкие движения ногой, постукивание.

Посещение плавательного бассейна поможет снять нагрузку в области суставов и улучшить кровообращение в мышцах.

Перелом у детей

Дети имеют прочные кости, но часто повреждения возникают при падении, прямом ударе или на занятиях спортом. Обнаружив у ребенка травму, нужно сразу успокоить его, оказать ему помощь.

Для этого усадить его в удобное положение и наложить на ногу шину из подручного материала. Это может быть палка, зонт, доска. Если рана открытая, тогда нельзя ее трогать.

Нужно остановить кровотечение повязкой, наложенной выше травмы, а на саму рану накладывать чистую марлю, полотенце и держать до приезда доктора.

Перелом ноги у ребенка до 7 лет заживает быстро. Если травма без смещения, накладывают гипсовую лонгету. Лечат амбулаторно под контролем травматолога. При переломе ноги у детей со смещением проводится операция под наркозом с последующим наложением ребенку гипса. Лечение и реабилитация занимают 1,5-3 месяца.

Во время восстановительного периода нужно хорошо разрабатывать пострадавшую конечность в бассейнах, на лечебной физкультуре, массажами. Большое значение имеет рациональное питание, соблюдение режима. Спокойное поведение, правильные действия и соблюдения рекомендаций врача помогут быстро справиться с любой травмой в короткие сроки.

Источник: https://otravmah.com/perelom-nogi/simptomy-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.