Что такое конкременты в почках и как их распознать

Содержание

Как понять, что в почках появились конкременты

Что такое конкременты в почках и как их распознать

Конкременты в почках – это патологическое состояние, развивающееся в результате нарушения свойств мочи. Заболевание, которое развивается при этом, называется мочекаменной болезнью. Оно может развиться как у детей, так и у взрослых. Мужчины болеют чаще, в большинстве случаев у них обнаруживается конкремент правой почки.

Отчего происходит камнеобразование

В основе образования микролитов в почках лежат следующие причины:

  1. Нарушение оттока мочи. Перекрывать мочеточник или мочевой пузырь могут опухоли, спайки, воспалительное сужение мочевыводящих путей. Ток мочи будет нарушен и при опущении почки, и при некоторых аномалиях развития мочевыводящих путей.
  2. Изменение коллоидных свойств мочи, что может иметь как врожденный, так и приобретенный характер.
  3. Нарушение электролитного обмена вследствие одного из таких состояний: подагра, нарушение функции околощитовидных желез, разрушение костной ткани при остеомиелите, остеопорозе. Другие патологии, при которых уровень кальция в моче повышается.
  4. Регулярный прием некоторых лекарств. К ним относятся: «Аспирин», «Тетрациклин», «Бисептол», «Альмагель», «Сульфасалазин», глюкокортикоидов («Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Преднизолон» и другие).
  5. Обезвоживание организма вследствие: тяжелой физической работы, жаркого климата, болезни, протекающей с одним из таких симптомов как одышка, понос, повышение температуры, рвота.
  6. Недостаток витаминов A или D.
  7. Преобладание в рационе мясных продуктов.
  8. Питье жесткой воды.
  9. Инфекции мочевыделительной системы (поэтому нужно знать, как лечить почки, пока не развилась их болезнь).

Механизм образования конкрементов

Самой удачной гипотезой, объясняющей механизм образования камня, считается теория Lichtwitz-Schade. Эти ученые говорят следующее: моча – это перенасыщенный раствор различных веществ.

Кристаллов в ней больше, чем где угодно, но они в нормальных условиях не выпадают в осадок. Этому способствуют находящиеся здесь же белковые соединения.

Они, окружая молекулы кристаллоидов отрицательными зарядами, не дают им «слипаться» и выпадать в осадок. Это – так называемый защитный коллоид.

Также читайте:

Соли в почках – не повод для бессоницы

Также в урине есть и другие коллоиды, представленные мукопротеинами (это может быть воспалительная слизь или гной).

Если защитного коллоида оказывается меньше, чем нужно, гидрофобный коллоид скучивается и способствует склеиванию кристаллов между собой. Так формируется ядро будущего конкремента (уролита).

У него имеется высокое поверхностное натяжение, вследствие чего к нему «присоединяются» новые кристаллоиды и нестабильные коллоиды.

Эта теория объясняет появление всех камней, кроме цистиновых. Считается, что последние просто выпадают в осадок при превышении их концентрации выше определенной. Такое встречается только у больных врожденной патологией канальцев почек – цистинурией.

Как распознать мочекаменную болезнь

Почти в 98% случаев до того, как мочекаменная болезнь не осложнится пиелонефритом, циститом, образованием «затора» на пути мочи или отхождением камня по мочевыводящим путям, человек не чувствует никаких симптомов.

Лишь изредка у некоторых людей могут возникать периодические боли тупого характера в области поясницы. При этом, если камень «обосновался» в левой почке, болеть будет слева, а если в правой – справа, соответственно.

При возникновении пиелонефрита человек отмечает:

  • боли в пояснице со стороны поражения
  • повышение температуры
  • слабость
  • тошноту, рвоту
  • утомляемость
  • изменение цвета и/или запаха мочи.

Симптомы пиелонефрита, особенно если он хронический, могут быть менее выраженными и даже (редко) почти незаметными. Тогда как выходят камни из почек с очень яркой клинической картиной, которая называется почечной коликой. Она характеризуется:

  • выраженной болью в спине (пояснице), которая отдает в ногу, пах, промежность
  • эта боль – одна из самых сильных у человека, при ее возникновении он не может найти такого положения тела, при котором ему было бы легче
  • повышается температура
  • могут быть тошнота и рвота
  • моча почти всегда – с кровью.

Также читайте:

6 правил защиты организма от обезвоживания

Если выходит конкремент левой почки, появление вышеуказанных симптомов необязательно. Человек может жаловаться на:

  • боль за грудиной
  • слабость
  • учащение сердцебиения
  • аритмии
  • сильную боль «под ложечкой»,

что может имитировать симптомы инфаркта миокарда или язвенной болезни.

Правосторонняя почечная колика (если камень находился в правой почке) может протекать с такими признаками:

  • боль в любом отделе живота, справа
  • тошнота
  • учащение сердцебиения
  • слабость, снижение аппетита
  • сухость во рту,

из-за чего почечная колика может быть перепутана с аппендицитом, холециститом или воспалением маточной трубы.

Диагностика мочекаменной болезни

Большинство конкрементов отлично определяются с помощью ультразвуковой диагностики. Рентгенологическое исследование с контрастом не менее необходимо для того, чтобы уточнить конкретное местонахождение камня, степень проходимости того участка мочевыделительной системы, в котором он находится. В некоторых случаях необходимо проведение КТ- или МРТ – диагностики, изотопной сцинтиграфии.

Дополнительными исследованиями являются биохимические анализы крови, мочи, исследование мочи на микрофлору.

Терапия заболевания

Если камень небольшой, отток моче он не перекрывает, нет инфицирования мочевыводящих путей, врач расскажет вам, как вывести камни из почек с помощью диеты и определенных фитопрепаратов и таблеток. Терапия зависит от химического состава конкремента.

Если камень большой, имеется осложнения в течении почечнокаменной болезни, могут применяться как дробление камней без операции, так и лапароскопическое их удаление.

Таким образом, конкременты в почках – это весьма серьезное состояние, которое может привести к осложнениям. Поэтому необходимо проходить профилактические ультразвуковые исследования почек, а при обнаружении малейшей патологии – консультироваться с урологом или нефрологом по поводу ее лечения.

Посмотрите видео к статье

Предыдущее из рубрики

Источник: https://mkb-net.ru/konkrementyi-v-pochkah.html

Конкременты в почках: что это такое

Что такое конкременты в почках и как их распознать
Лучшие врачи по рейтингу

Сегельман Виктор Соломонович

Терапевт Нефролог

Стаж 49 год.

9.5
рейтинг

Соколова Светлана Вадимовна

Гастроэнтеролог Терапевт

Стаж 31 год.

8.8
рейтинг

Маркина Елена Александровна

Нефролог

Стаж 22 год. Кандидат медицинских наук

9.3
рейтинг

Конкременты в почках являются достаточно распространенным заболеванием мочевыделительной системы. Заболеть им могут пациенты любых возрастов, а лечение является длительным и требующим огромного терпения процессом. Дальше мы расскажем о том конкременты в почках что это такое, общая характеристика конкрементов в почках, и способы лечения тоже рассмотрим.

Процесс образования конкрементов

В целом, почечнокаменная болезнь возникает, когда в организме происходит нарушение коллоидного равновесия и изменение паренхимы почек. Строительным материалом для конкрементов когут стать фибриновые нити, аморфные осадки мочи, инородные тела, клеточный детрит, бактерии и соли.

Процесс образования конкрементов происходит постепенно. Сначала, вследствие нарушения обмена веществ, в собирательных канальцах появляется песок и крошечные камни, которые врачи називают микролитами. В большинстве случаев люди и не замечают их наличия, а данные образования выводятся из мочой наружу.

Однако, на фоне других болезней, не сбалансированного питания, наследственной предрасположенности, врожденной патологии органов мочевыделительной системы, микролиты в почках могут задерживаться.

При этом излишки в моче нежелательных веществ будут наслаиваться на микролит, постепенно превращая его в почечный камень.

Виды камней

Почечные камни делят на виды по различным критериям – по количеству, размеру, форме, однако самым важным, в контексте лечения заболевания, является химическое деление.

Ниже предлагаем вам краткий обзор наиболее часто встречаемых конкрементов.

Оксалаты – формируются из солей щавелевой кислоты в условиях щелочной или кислой реакции мочи. Внешне оксаталы представляют из себя черные или серые кристаллы плотной структуры с острыми краями, порой шипообразной формы.

Ураты – образуются из солей мочевой кислоты в условиях кислой реакции мочи. Внешне ураты выглядят как гладкие, кирпичного цвета твердые кристаллы.

Фосфаты – образуются из кальциевой соли фосфорной кислоты в условиях щелочной реакции мочи, часто возникают на фоне пиелонефрита. Внешне представляют из себя гладкие, белые или светло-серые камни мягкой структуры.

Карбонаты – образуются из кальциевых солей угольной кислоты.Внешне представляют из себя светлые, гладкие, мягкие камни самой разнообразной формы.

Белковые камни – образуются из фибрина и бактерий с примесью солей. Внешне, это небольшие, белые камни мягкой структуры.

Цистины – образуются из сернистых соединений цистина у людей с наследственным нарушением всасываемости цистина и диаминомонокарбоновых кислот. Внешне – это желтовато-белые, гладкие, мягкие камни, преимущественно округлой формы.

Холестериновые камни – хрупкие, черные образования, «не видимые»для рентгена. Встречаются крайне редко.

Причины камнеобразования в почках

Сегодня врачи называют очень много факторов возможного возникновения конкрементов в почка. Условно эти факторы можно разделить на внешние и внутренние. К внутренним принадлежат: врожденные патологии мочевыделительной системы, заболевания пищеварительной системы, печени, а также половых органов, гиперпаратиреоидизм.

К внешним факторам образования камней в почках относят все возможные фактории, не связанные с наследственными и врожденными патологиями мочевой системы.

К ним, в частности, можно отнести: особенности питания, геохимические условия, климат и т.д.

Очень важное значение, при этом, имеют условия внешней среды, в которой проживает пациент: температура воздуха, влажность, качество питьевой воды, состав почвы, местная флора и фауна, а также особенности питания.

Симптомы почечнокаменной болезни

К основным симптомам почечнокаменной болезниотносят: нарушенное мочеиспускание, помутнение, потемнение и примеси крови в моче, боли в пояснице, повышенная температура тела и др.

Но основным симптомом, который указывает на наличие в мочевыделительной системе больного конкрементов, является почечная колика. Она возникает в момент, когда конкремент закупоривает лоханку или мочеточник. При этом возникает чрезвычайно сильная, резкая, схваткоподобная, боль часто отдающая в половые органы, конечности, спину.

Обычно, приступ почечной колики длится от часа до двух, после чего наступает затишье. После приступа в моче часто можно обнаружить камни, а также примеси крови из ран слизистой возникших при выходе камня.

В некоторых случаях очень сильный приступообразный характер боли путает врачей и почечную колику принимают за приступы панкреатита, холецистита или аппендицита. Для установления правильного диагноза, кроме анамнеза заболевания и типичных симптомов, требуются лабораторные и инструментальные исследования.

Левой почки

Когда спрашивают «конкремент левой почки что это такое», напрашивается лишь один ответ – это камень, расположившийся в левой части этого парного органа.

Он может никак себя не проявлять до тех пор, пока не начнет двигаться по направлению к мочевому пузырю. В совсем редких случаях наличие твердого образования отчетливо проявит себя слева.

Скорее всего, это будет даже болевые ощущения за грудиной и под «ложечкой», признаки аритмии и учащенного сердцебиения, а так же полнейшая слабость.

Правой почки

Более распространенное явление это конкремент правой почки. Он проявляет себя несколько интенсивнее и чаще всего почечной коликой, выраженной болью иррадиирующей в нижние конечности и пах, повышенной температурой, рвотой, тошнотой и практически всегда кровью в моче.

Мелкий конкремент левой или правой почки

На начальной стадии появляется мелкий конкремент левой почки (или правой), а в некоторых случаях и сразу в двух. Пока их не выявили, потому что изначально нет никаких признаков их наличия, они постепенно увеличиваются и потихоньку начинают «вредить» функциональности органа.

Если человек регулярно обследуется, то это ускорит опознание угрозы и предотвращение ее последствий. На этом этапе больному достаточно усилить потребление воды, чтобы естественным образом «прочистить» почки и определить вместе с врачом подходящую диету исходя из состава камешков.

Далее все сложнее и может потребоваться прием специальных препаратов, для выведения камней или даже полноценная операция.

Лабораторные исследования

  • общий анализ крови – показывает, происходит ли в организме пациента воспалительный процесс;
  • биохимический анализ крови – показывает, существует ли в организме больного нарушение обмена веществ;
  • общий анализ мочи – показывает наличие в моче эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов солей, бактерий;
  • биохимический анализ мочи – определяет наличие в моче солей и аминокислот;
  • различные мочевые пробы.

Инструментальные исследования

Что бы корректной была общая характеристика конкрементов в почках, и способы лечения были назначены правильно, больному нужно пройти обследование. Инструментальная диагностика включает: ультразвуковое исследование почек, обзорную  и контрастную рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также радионуклидное исследование.

Чаще всего в отечественной медицине используют УЗИ и рентгенографические методы исследования в силу их доступности, но в то же время, достаточной информативности.

В большинстве случаев этих методов достаточно для определения локализации, размеров, формы камней, изменений структуры почек.

Только в тех случаях, когда это не возможно, например врач имеет дело с «невидимыми» для рентгена камнями, для диагностики привлекают другую, более дорогую аппаратуру.

Лечение конкрементов почек

Конкременты в почках как лечить решает только специалист урологического отделения. 

Для лечения почечных конкрементов используют две два типа лечения – традиционное и оперативное.

Усилия традиционного лечения направлены на то, чтобы растворить почечные камни и вывести их из организма наружу естественным способом. Для этого врач-уролог назначает больному медикаментозные препараты, составляет специальную диету, для усиления действия лекарств часто назначают и фитопрепараты.

Составляя больному диету, врач отталкивается от химического состава камней, имеющихся в мочевыводящей системе пациента. Основная задача такой диеты – прекратить накопление в почках «строительного материала» для камней.

Если традиционная терапия не справляется, врач использует оперативные методы вмешательства.

Традиционные операции для удаления камней из почек в наши дни используют крайне редко, поскольку они имеют много побочных эффектов и часто вызывают осложнения.

Все большей популярностью при лечении почечных камней пользуется литотрипсия. Это дробление почечных камней с использованием различных видов энергии.

На сегодняшний день в медицинской практике используются различные методы дробления камней – ультразвуковой, лазерный, пневматический, дистанционный.

Почечную колику лечат симптоматически, вводя пациенту спазмолитики, а в крайних случаях – наркотические анальгетики и новокаиновые блокаторы нервных сплетений.

Наглядный видеоролик о дроблении конкремента

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/konkrementy-v-pochkah/

Симптомы камней в почках: как узнать, что в почках камни

Что такое конкременты в почках и как их распознать

Когда мы нормально себя чувствуем и нас ничего не беспокоит, не задумываемся о том, какую воду пьем и пищу едим.

Но, как только боль в почках заявляет о себе, мы начинаем думать о здоровье и предпринимаем все необходимые меры по устранению почечных колик и образования камней в почках.

Что же такое камни в почках и почему они возникают?

Почка – парный орган, главная функцией которого – фильтрация электролитов и продуктов метаболита. С мочой эти соединения выводятся почками из организма, но часть из них в моче остается, образуя кристаллы. Откладываясь на стенках почек, эти соединения постепенно формируют конкременты.

Камни – твердая кристаллоподобная масса, состоящая из солей, которые входят в состав мочи в малых количествах.

Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав. Подразделяют конкременты на:

  • фосфаты;
  • ураты;
  • оксалаты.

Основной причиной образования камней – употребление продуктов питания, богатых на витамины D и Ca.

Поэтому следует ограничить употребление продуктов: консервов рыбных и мясных, бульонов мясных, изделий из колбас, кофе, шоколада, лимонов, перца и горчицы, сухофруктов, фасоли и гороха, петрушки, редьки, крыжовника и смородины. Продукты из молока рекомендуется употреблять с осторожностью.

Что является “звоночком” наличия конкрементов в почках?

Боль – основной симптом перемещения почки по мочеточнику. Если камни небольшие, то боль может и не проявляться, а лишь заявлять о себе небольшими кратковременными резями при мочеиспускании.

К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся:

  • острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
  • иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • отхождение песка или камешков;
  • повышение температуры тела;
  • холодный пот;
  • вздутие кишечника;
  • повышение давления.

Повышение температуры тела может быть обусловлено воспалительными процессами в почках. Почечные колики длятся около 1-2 часов, но иногда продолжаются и более суток с небольшими перерывами.

После стихания боли иногда с мочой можно наблюдать выделение песка или небольших камней. В редких случаях моча имеет примесь крови, что объясняется кровотечением из поврежденных стенок мочеточника.

При первых подобных признаках рекомендуется идти к врачу.

Чем различаются симптомы у мужчин и у женщин?

Заболеваемость мочекаменной болезнью в среднем составляет до 5% среди взрослого населения по всему миру. Мужчины болеют немного чаще, чем женская половина. Но у женщин чаще образуются сложные формы камней, занимающие всю чашечно-лоханочную область почки.

Во время почечной колики боль начинается внизу спины под ребрами, распространяясь в область паха и в бедро. У мужчин и женщин все органы мочевыделительной системы одни и те же, поэтому болевые ощущения у обоих полов одинаковые. Единственное, что у мужчин боль отдает в яички и половой член, а у женщин иррадиирует в половые губы.

Как узнать, что камни выходят самостоятельно?

Внезапно начавшаяся приступообразная боль в области поясницы, связанная с наличием камня в мочеточнике, говорит о его передвижении. При этом боль может быть режущей, острой или схваткообразной.

Болит в области паха и при мочеиспускании становится все больнее. Может появиться тошнота и рвота, вздутие кишечника и головная боль. Кровообращение в почках при этом резко нарушается.

Ишемия и есть причина появления сильной боли.

В результате нарушения выхода мочи из почек, происходит рост внутрилоханочного давления, растяжение фиброзной капсулы почки, нарушение лимфо- и кровообращения в них. Сильная боль распространяется на область живота, что ведет к нарушению работы и двигательной активности кишечника.

Пациентам с почечными коликами следует как можно скорее снять боль.

В качестве расслабляющих средств для гладкой мускулатуры мочевыводящей системы и почек, рекомендуется больного положить в теплую ванну и принять спазмолитическое средство типа но-шпы или папаверина.

Эффективные способы лечения болезни

Чтобы избавить почки от камней необходимо выполнить три основные задачи:

  1. Удалить камень из почки;
  2. Восстановить организм после удаления;
  3. Провести профилактику в целях недопущения рецидива.

Удаление камней из почек производят определенными способами.

Открытая полостная операция

Метод известен уже давно и применяется он в случае, если нет ему альтернативы. Может вызвать осложнения: пневмонию, кровотечения, летальный исход. Из-за склонности болезни к рецидиву, следующее оперативное вмешательство может привести к непредвиденным обстоятельствам, включая смерть пациента.

Эндоскопическая и лапароскопическая операция

В полость почки вводится специальный инструмент-манипулятор, с помощью которого происходит дробление. От предыдущего способа отличается меньшей травматичностью и быстрым восстановлением.

Прокол

Разрушить в почке камень можно с помощью инструмента через прокалывание в области поясницы. Камень удаляют с помощью металлической трубки со светоидом – нефроскопа.

Через эту трубку вводят инструменты, предназначенные для разрушения и удаления камней. Прокол при этом минимальный, практически не виден.

Метод является оптимальным в случае, если больше нет других заболеваний мочевыводящей системы. Он наиболее точный среди всех.

Удаление через мочевыводящий путь

Способ подразумевает введение инструмента через мочеиспускательный канал для дробления и выведения камня из почки. В основном метод применяется в случае присутствия камня в мочеточнике и мочевом пузыре.

Ударно-волновая литотрипсия

Этот метод дистанционного дробления камней – наиболее щадящий из всех. В процессе происходит разрушение при помощи волнового воздействия, после чего камни выводятся естественным путем. Ударно-волновая литотрипсия является наиболее эффективной, когда камень в диаметре составляет не более 2 см.

С помощью лекарственных средств

Самый предпочтительный метод и наиболее безопасный из всех. Но только в тех случаях, когда камешек в диаметре не более 4 мм. Только при таком условии он способен самостоятельно выйти. Поэтому следует ему помочь выйти наружу и не дать вырасти до больших размеров. В лечении применяют растение пол-пала, препараты “Фитозилин”, “Уролесан”, “Канефрон” и другие.

Сегодня доступно множество способов удаления камней из почек, выбирать которые следует, принимая во внимание размер и тип конкрементов.
Почечная колика очень часто сопровождает развитие мочекаменной болезни, поэтому очень важно знать о ее лечении. Информацию о способах и методах лечения почечной колики вы найдете здесь.

Общие рекомендации и советы

Следует взять за правило ежедневно выпивать необходимый объем жидкости. Это необходимо для полноценной работы почек и вымывания ненужных солей. Полезны клюквенные морсы – они способствуют подкислению мочи, что препятствует размножению бактерий и предотвращению инфекций.

В острый период нельзя пить алкогольные и газированные напитки. Лучше выпить отвар из шиповника – он способствует выведению песка из органов мочевыделения.

В профилактических целях необходим активный режим, больше двигаться, заниматься физическими упражнениями (ходьба, бег, прыжки). В сутки необходимо выпивать не менее двух литров воды, принимать спазмолитики и анальгетики, растительные уросептики.

:  Как проявляется мочекаменная болезнь и как с ней бороться

Источник: https://1pochki.ru/mkb/simptomy/kamni-v-pochkax.html

Конкременты в почках: что это за патология и как она излечивается

Что такое конкременты в почках и как их распознать

Камни в почках диагностируются у лиц разных возрастов. Чаще в группу риска попадают мужчины старше 50 лет. В этой статье мы ответим на вопрос, что такое конкременты в почках и как излечивается это заболевание.

Наличие конкрементов может привести к опасным последствиям

Определение патологии

Что такое конкременты в почках? Заболевание представляет собой следствие нарушения фильтрации в почечно-мочевой системе.

Если органы функционируют нормально, то препятствий для эвакуации из организма продуктов жизнедеятельности не возникает. Почки выводят их вместе с уриной.

При нарушении их работы наблюдается отложение химических соединений в чашечках и лоханках. Скапливаясь, они постепенно разрастаются.

Виды почечных камней

Основные виды конкрементов представлены в табличке.

Таблица 1. Виды почечных камней:

ВидКакая кислота образует?ОттенокПоверхностьКонсистенцияНюансы
ЩавелеваяСеро-черныйНеровнаяПлотнаяОбразуются как при щелочной, так и при кислой реакции мочи.
МочеваяЖелтый, красныйРовнаяПлотнаяОбразуются при кислой моче.
ФосфорнаяСветло-серыйГладкаяМягкаяОбразуются при развивающемся пиелонефрите.
УгольнаяСветлыйГладкаяМягкая
Фибрин+бактерии, солевые примесиБелыйГладкаяМягкаяРазмер камней небольшой.
Сернистые соединения цистинаЖелтый, белыйГладкаямягкаяФорма камней – круглая.

Обратите внимание! Реже всего встречаются холестероловые камни. Их оттенок варьируется от коричневого до черного. Такие конкременты легко крошатся.

Причины образования

Конкременты почек образуются по различным причинам.

Таблица 2. Основные причины формирования почечных камней:

ПричинаПровоцирующий фактор
Мочеточник может перекрываться новообразованиями, спайками. Еще одним провокатором является опущение почки.
Нарушенный электролитный обменСостояние обусловлено развитием остеопороза, остеомиелита, подагры.
Бесконтрольный прием лекарствКонкременты растут на фоне применения глюкокортикоидных медикаментов.
Обусловлено диареей, рвотой, тяжелым физическим трудом и усиленным потоотделением.
Камни образуются на фоне нехватки витаминов А и Д.
Преобладание в рационе животных жировРиск образования конкрементов возрастает на фоне злоупотребления мясными продуктами.
Спровоцировать появление камней может жесткая, плохо очищенная жидкость.

Факторы риска

В табличке указаны основные факторы, способствующие появлению почечных конкрементов.

Таблица 3. Факторы риска:

ВнешниеВнутренние
Поступление в кровь большого количества фосфора, натрия и кальциевых соединений, жизнь в неподходящем климате, токсическое воздействие на органы.Заболевания околощитовидных желез, нарушенный минеральный обмен, хронический воспалительный процесс, протекающий в мочевых путях.

Обратите внимание! Почечные камни всегда образуются на фоне соединения нескольких факторов.

Чаще это происходит по причине:

  • протекания воспалительного процесса;
  • нарушения минерально-солевого обмена;
  • наличия застойного процесса.

Клиническая картина

Главным признаком наличия конкремента в почке является болевой синдром. Подробная информация представлена в табличке.

Таблица 4. Специфическая симптоматика:

СимптомОписание
Болевой синдром имеет тупой, ноющий характер. Он локализуется в поясничной зоне.
Обусловлены закупоркой мочеточника. Резкий, приступоподобный болевой синдром локализуется в поясничной зоне и распространяется по ходу мочеточника. Дополнительно могут присутствовать такие признаки, как метеоризм, тошнота, беспокойство, повышение общей температуры.
Состояние сопровождается очень сильной болью, которая купируется только наркотическими болеутоляющими средствами.

Размер имеет значение

Симптоматика во многом зависит от размера почечных камней.

Таблица 5. Основные размеры конкрементов:

Определение конкрементаРазмерПризнаки
Мелкие конкременты в почкахДо 1 миллиметра.Камни практически не проявляют себя.
Множественные или одиночные микролиты6-8 миллиметров.Почечная колика.
БольшиеОт 10 миллиметров.Сильная боль, сопровождаемая симптомами интоксикации.

Расположение камней

Характер болевого синдрома и наличие дополнительной симптоматики зависят и от местонахождения конкремента.

Таблица 6. Где располагаются почечные камни:

МестоположениеОписание
Конкремент в верхней чашечке почки может долгое время никак не проявлять себя. При воспалении возникает тупой болевой синдром, усиливающийся на фоне приема большого количества жидкости.
Интенсивность боли увеличивается. Это обусловлено непроходимостью в лоханочно-мочеточном сегменте. Болевой синдром локализуется в подреберье справа или слева, и иррадиирует в живот.
Верхняя и средняя часть мочеточникаОстрые болезненные ощущения в пояснице.
Очень сильная, жгучая боль отдает в вульву или мошонку.
Интрамуральный отдел мочеточникаБолезненный синдром локализуется в надлобковой зоне. Присутствует частое мочеотделение.
Конкремент левой почки проявляет себя только на фоне активного продвижения к мочевому пузырю. Боль возникает в загрудинной области, сочетается с аритмией и слабостью.
Конкремент правой почки проявляется в сильных коликах. Болезненные ощущения отдают в пах и ноги. Общая температура увеличивается, в урине присутствуют кровянистые примеси.

Обратите внимание! В 75% случаев встречается правостороннее поражение почек.

При конкрементах обеих почек диагностируется МКБ. Этот диагноз ставится каждому 5 человеку и составляет 25% от общих заболеваний.

Установление диагноза

Больной обязательно направляется на экскреторную урографию

С целью определения локализации камней, их размера и формы, врач назначает пациенту прохождение:

  • мочевых проб;
  • УЗИ брюшинных органов;
  • экскреторной урографии;
  • пиелографии;
  • ретроградной урографии;
  • КТ.

Одним из самых информативных и безопасных диагностических методов является компьютерная томография.

Как можно помочь?

Лечение конкрементов в почках зависит от их размера:

  • мелкие конкременты обеих почек – медикаментозная терапия, главной задачей которой является выведение песка;
  • средние камни – дистанционное дробление и постепенное их выведение посредством мочеточников;
  • крупные конкременты – операционное вмешательство.

При 2-стороннем поражении выбор терапевтического воздействия зависит от размера камня и риска развития осложнений.

Купирование болевого синдрома

Пациенту назначается применение медикаментов, обладающих анальгезирующим эффектом.

Таблица 7. Лучшие болеутоляющие средства:

ПрепаратОписаниеЦена
Мощное лекарство группы НПВС.От 80 рублей.
Ненаркотическое средство, производное пиразолона.210 рублей.
Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство.250 рублей.

Одним из самых эффективных средств, купирующих болезненные ощущения, является Дексалгин. Стоимость препарата зависит от формы выпуска.

Цена лекарства варьируется от 277 до 519 рублей.

Растворение литолиза

Медикаментозному литолизу подвергаются ураты и смешанные камни.

Таблица 8. Рекомендованные лекарственные средства:

ПрепаратОписание
Лекарство обладает терапевтическим, противовоспалительным, антимикробным, диуретическим и спазмолитическим эффектом.
Препарат восстанавливает электролитный баланс.
Медикамент растворяет мочевые и желчные конкременты.

Обратите внимание! При цистинах рекомендовано применение Пеницилламина и Тиопропина.

Предотвращение рецидивов

С целью предотвращения риска дальнейшего образования конкрементов больному назначаются фитопрепараты.

Таблица 9. Самые эффективные фитопрепараты:

ПрепаратОписание
Комбинированное средство, оказывающее диуретическое, спазмолитическое и противовоспалительное воздействие.
Препарат обладает антимикробными и антисептическими свойствами, способствует регуляции минерального обмена.
Оказывает противомикробное и нефролитолитическое воздействие, помогает очень быстро убрать из почки конкремент.
Обладает мощным диуретическим эффектом. Предотвращает появление почечных колик.
Препарат оказывает литолитическое воздействие.

Диетические рекомендации

Рекомендуется исключить из своего рациона шпинат

Лицам, у которых была диагностирована МКБ, рекомендуется исключить из своего меню продукты, обогащенные оксалатами и уратами:

  • соевые растения;
  • мясо;
  • шпинат;
  • зелень.

Что следует есть

Диетические рекомендации зависят от вида почечных камней.

Таблица 10. Что включить в рацион:

Вид камнейОбщие рекомендацииРекомендованные продукты
Желательно придерживаться диеты №6. Она исключает употребление продуктов, богатых пуринами.Лимоны, грейпфруты, кисломолочная продукция.
Нужно ограничить употребление продуктов, обогащенных щавелевой кислотой.Цветная капуста, яблоки, груши, тыква, виноград.
Необходимо ограничить употребление пищи, богатой кальцием.Брюссельская капуста, бобовые, хлеб, клюква, брусника.

Насыщение рациона витаминами

Вне зависимости от вида конкрементов, рекомендуется насытить свое меню витамином B6.

Он содержится в растительных и животных продуктах. Потребность в нем удовлетворяется при смешанном питании. Суточная нужда в этом витамине составляет 2 мг.

В диаграмме представлены продукты, в которых находится наибольшее количество (мг) витамина B6.

Больше всего витамина B6 находится в фасоли

Обратите внимание! Усвоение витамина ухудшается на фоне нехватки в организме магния.

Оперативное вмешательство

С целью ликвидации почечных конкрементов сегодня применяется метод дистанционной литотрипсии

Конкременты удаляются эндоскопическим способом, посредством катетера. Очень большие камни ликвидируются при помощи хирургического воздействия.

Для удаления конкрементов в правой и левой почках используется дистанционная литотрипсия. Новообразования дробятся на небольшие части, а затем выводятся.

Профилактические рекомендации

Главнейшей профилактической рекомендацией является соблюдение правил здорового образа жизни

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Увеличить жидкостную нагрузку. В день рекомендуется выпивать не менее 2000 мл. Предпочтение следует отдавать бутилированной воде, компотам, травяным отварам.
  2. Своевременно вылечить гормональные и обменные патологии.
  3. Отказаться от табакокурения и спиртсодержащей продукции.
  4. Регулярно принимать назначенные врачом витамины.
  5. Придерживаться правил ЗОЖ.

Из всех видов спорта желательно отдавать предпочтение плаванию.

Заключение

Отсутствие своевременного лечения может привести к хронической почечной недостаточности, пиелонефриту или к защемлению конкремента. Более подробную информацию об осложнениях мочекаменной болезни можно получить из видео в этой статье.

Источник: https://bolyatpochki.ru/bolezni/kamni/konkrementy-v-pochkah-chto-eto-238.html

Конкременты в почках

Что такое конкременты в почках и как их распознать

Конкременты в почках – это медицинское название камней при мочекаменной болезни. Заболевание может достаточно долгое время не проявляться. Своевременно проведённое лечение позволяет предотвратить необратимые изменения в тканях.

Признаки наличия конкрементов

Конкременты в почках являются достаточно распространенным заболеванием мочевыделительной системы. Иногда болезнь протекает скрыто и обнаруживается случайно при рентгенологическом обследовании. Почечные камни могут не давать симптомов до тех пор, пока они не начнут продвигаться с почечной чашечки в мочеточник.

Первый симптом болезни — почечная колика. Она проявляется острым покалыванием в области поясницы. Боль усиливается при физических нагрузках. Быстрая ходьба также провоцирует симптомы боли.

Также признаками мочекаменной болезни являются:

  • Помутнение мочи,
  • Наличие в моче примесей,
  • Повышение температуры тела,
  • Тошнота,
  • Боли при мочеиспускании.

Симптомы камней в почках выявляются в настоящее время у больных всех возрастов, даже у детей.

Методы обнаружения конкрементов

Мелкие конкременты в почках обнаружить достаточно сложно. На основании результатов анализов мочи и крови можно сделать предположение о предрасположенности пациента к мочекаменной болезни.

Наличие конкрементов в почках помогают обнаружить следующие исследования:

  • УЗИ;
  • Обзорная урография;
  • Пиелография;
  • Радиоизотопная нефросцинтиграфия;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Также проводится исследование крови и мочи пациента. От результатов анализов зависит выбор лечения.

В чем заключается опасность

Насколько опасен конкремент почки и что это такое? Если мочекаменная болезнь прогрессирует, то размеры камней увеличиваются, и происходит нарушение оттока мочи. При этом быстром развитии процесса появляются сильные боли.

При длительном нахождении камня в мочевых путях, появляется большая вероятность присоединения инфекции. В некоторых случаях в почке могут появляться гнойные очаги. Такие осложнения нарушают функции почек, в результате чего может возникнуть хроническая почечная недостаточность. А в тяжелых случаях – опасные для жизни гнойно-септические осложнения, гибель почки и самого пациента.

Как вывести застрявшие конкременты

Если камень застревает в мочеточнике, то его можно вытащить с помощью уретроскопии.

Лечение мочекаменной болезни без операции не всегда даёт ожидаемые результаты. Терапия медикаментозными средствами в ряде случаев неэффективна для растворения солевых отложений. Фосфатные и оксалатные скопления из-за своего состава практически не поддаются изменению.

При не результативности консервативных методов пациенту предлагается операция. Серьёзные осложнения заболевания, угрожающие жизни больного, требуют срочного хирургического вмешательства.

Профилактика

Предупредить недуг возможно. Начинать нужно с контроля над состоянием мочи. Далее —  соблюдение специальной диеты и здорового образа жизни.

Профилактические мероприятия направлены на укрепление иммунной системы и всего организма. Это позволит задержать процесс роста и образования конкрементов.

Если часто возникают боли, появляются даже незначительные симптомы болезни, консультация врача необходима.

Последствия

Последствия камней в почках довольно неприятны и опасны, они способствуют развитию осложнений:

  • Калькулезного пиелонефрита;
  • Гидронефроза;
  • Уросепсиса;
  • Острой и хронической почечной недостаточности.

Последствие возникает, когда при мочекаменной болезни не применяется должное лечение. Опасность заболевания состоит в том, что патология может стать причиной потери одной или обеих почек. Как осложнения болезней почек может быть появление болезней других органов и систем организма.

Источник: https://moi-pochki.ru/konkrementy-v-pochkah/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.