Если почка увеличена что это значит

Содержание

Лечение увеличенной почки: причины и симптоматика заболевания

Если почка увеличена что это значит

Почки являются парным органом, но природа допускает, чтобы они не всегда были полностью симметричными. Расширение (или увеличение) одной из почек может быть вариантом нормы, а может быть признаком патологии.

Причинами увеличения почки у взрослых часто являются хронические болезни мочевыводящих путей, инфекции, структурно-анатомические аномалии, травмы, беременность.

Если одна почка по размеру в полтора-два раза больше второй, это повод заподозрить проблемы и обратиться за медицинской консультацией. Проведя диагностику и выяснив причины увеличения почки, врач определит, нужно ли лечение, и какое именно.

Основные параметры здоровой почки

Почки, как и любые внутренние органы, претерпевают изменения с ростом организма человека. У годовалого ребенка этот орган достигает длины 6 см, у подростков увеличивается до 10 см. Нормальные почки у женщин имеют длину 8-10 см, ширину – 4-5.

Почки мужчин обычно длиннее на пару сантиметров и шире на один. Это средние значения, индивидуальные особенности организма допускают увеличение на 15-20%. Правая почка не является точной копией левой, отличие в 5% считается нормой.

С пятидесяти лет запускаются необратимые атрофические изменения в этом органе. С возрастом почка уменьшается, обе почки могут опускаться, происходит снижение эластичности сосудов. Возрастные изменения размера почек затрагивают и размер жировой капсулы.

У совсем маленького ребенка она почти отсутствует, постепенно нарастает к 50 годам, затем начинает уменьшаться, иногда полностью исчезает. Для резкого увеличения почки обязательно есть определенные причины.

Увеличенная почка не всегда проявляется клинически, изменение ее размеров выявит только ультразвуковое исследование.

Иногда, если увеличение внушительное, опытный врач определит это при пальпации. Но часто симптомы все же присутствуют, особенно если патология серьезная или заболевание запущено. Многие больные с увеличенной почкой хорошо знают, что такое почечная колика.

Повторяющаяся острая боль в нижней части поясницы значит, что возможно увеличение почки в размере и заболевание этого органа.

Причины увеличения почки

Следующие причины увеличения почки можно считать основными:

  • гидронефротическая трансформация;
  • воспалительное заболевание;
  • уролитиаз;
  • новообразования;
  • гипоплазия.

Гидронефроз является результатом увеличения почечной камеры. На нее давит урина, которая не может из почек через мочеточник уйти в мочевой пузырь.

Вызывается он аномальными изменениями в мочевыводящей системе, почечнокаменной болезнью, травмами, опухолями почек.

Возможно даже обратное движение мочи в почку (рефлюкс), спровоцированное преградой в мочевыводящем тракте. Этим бывает вызвано увеличение лоханки почки. Гидронефроз может протекать в легкой форме (пиелоэктазия), средней или тяжелой. При третьей форме изменений левой почки, правой или сразу обеих может привести к почечной недостаточности.

У младенцев гидронефротические трансформации обычно обусловлены врожденными аномалиями строения мочевых путей и нарушениями в развитии их клапанов.

У детей постарше увеличение почки по причине задержки мочи может быть вызвано сужением просвета мочеточника, уретры. У взрослых пациентов причиной увеличения почки становятся бактериальная инфекция, почечнокаменные патологии, травмы органов мочевыделения, новообразования разного характера.

Задержку мочи у человека могут вызывать воспалительные реакции половых органов, расположенных вблизи почек. Типично женский фактор застоя мочи, провоцирующего расширение почек, — прием гормональных лекарств.

К изменению этого органа в размерах могут привести инфекционно-воспалительные заболевания почек — пиелонефрит, гломерулонефрит.

Поражение инфекцией приводит к отекам тканей почки, в результате чего она увеличивается в размере. Инфекция может попасть в орган из мочевыводящих путей. Инфекцию мочеполовых путей чаще наблюдают у женщин. Это объясняется более коротким мочеиспускательным каналом, поэтому инфекции проще достичь мочевого пузыря.

Уролитиаз

Почечнокаменную болезнь как причину, по которой увеличена почка, чаще диагностируют у мужчин. Эта патология называется «уролитиаз».

Она встречается и у детей раннего возраста. Образованию камней в почках способствует вода низкого качества, неправильное питание, недостаток подвижности у человека, проживание в жарком климате, наследственная предрасположенность. Иногда причинами уролитиаза являются воспалительные процессы в почках или аномалии строения мочеполовых органов.

Одна почка может стать больше другой при доброкачественных или злокачественных опухолях. Кисты, полипы, гемангиомы приводят к изменению размеров почек. Разрастаясь, опухолевые образования препятствуют нормальному мочеотделению, орган увеличивается в размерах.

Если кист в почке не больше двух, это не так опасно. А вот множественные кисты, наполненные жидкостью, или поликистоз почек, — четвертая по распространенности причина возникновения почечной недостаточности. Поликистоз часто имеет наследственный характер.

При гипоплазии одна почка остается меньше другой вследствие отставания ее в развитии или врожденной патологии, которая развивается в почке у ребенка еще при внутриутробном развитии

При этом строение и функции клеток органа абсолютно нормальны, но по количеству их примерно в 2 раза меньше нормы.

Гипоплазия в большинстве случаев бывает односторонней и является в большей степени мужской патологией, чем женской (примерно два случая к одному).

Сопутствующие симптомы

Увеличение почек дает о себе знать почечными коликами — болями в нижней части поясницы. Но в начальной (латентной) стадии этого симптома может не быть. Если причина увеличения почки — воспалительный процесс, то наблюдается повышение температура тела.

Нарушения нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта практически всегда сопутствуют заболеваниям почек. Симптомы патологии проявляются в процессе мочеиспускания чувством жжения и резями в области промежности и таза.

Количество выделяемой мочи может меняться, уменьшаться или увеличиваться — это зависит от причины, вызвавшей изменение размера почки. При инфицировании почки или мочевыводящих путей в моче может присутствовать кровь.

Диагностика

Точно определить причины увеличение почки может только специалист по заболеваниям этих органов — нефролог. Пальпация позволяет определить величину почек и место их расположения. Самый распространенный диагностический метод — ультразвуковое исследование.

На УЗИ можно подтвердить гидронефроз и поликистоз в качестве патологии, приведшей к увеличению больного органа. Для уточнения диагноза могут быть также назначены рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, цистоскопия.

Информативным является проведение анализов крови и мочи. В крови определяют содержание лейкоцитов, эритроцитов, белка. В моче определяют содержание креатинина, мочевины, азотистых соединений — отклонение их уровня от нормы говорит о заболевании почек. Проводится также бактериологическое исследование мочи для выявления возбудителя инфекции.

Лечение

Если почка увеличена и выявлена причина этого нарушения, врач-уролог назначит необходимое лечение. Терапия обычно основывается на трех направлениях:

  • Назначение диеты.
  • Медикаментозное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.

Ограничения в рационе уменьшают нагрузку на пораженные органы и будут способствовать улучшению их функционирования. В частности, для лечения уролитиаза важно изменить кислотность урины, чтобы способствовать растворению конкрементов (камней) в почках.

Общие рекомендации требуют обходиться без жареной, соленой, копченой, жирной, консервированной пищи. В рационе не должно быть алкоголя, газировки с сахаром, ограничено употребление какао и кофе.

Рекомендуется пополнить меню овощами, фруктами, крупами, нежирными кисломолочными продуктами. Употребление мяса тоже следует ограничить, так как при расщеплении белков образовываются азотистые соединения, которые затрудняют работу почек.

Лечить увеличение почки медикаментозно начинают, используя спазмолитики и обезболивающие препараты, чтобы убрать боль и облегчить общее состояние, а также ускорить выведение камней при необходимости.

Антибактериальные средства назначаются при воспалительном процессе. Сделать правильный выбор препарата помогут результаты бактериологического анализа мочи. Обычно лечение проводят антибиотиками с широким спектром действия.

Принимают их на протяжении 7-14 дней, даже если симптомы воспаления уже не беспокоят. Инфекция должна быть полностью уничтожена. При приеме антибиотиков нужно пить больше воды.

Нормализовать выведение мочи и выход конкрементов помогут растительные мочегонные препараты. Но при наличии патологии почек их нужно использовать только после консультации с врачом. Есть заболевания, при которых прием диуретиков противопоказан.

В тяжелых случаях блокирования мочевыводящих путей избыточную мочу удаляют с помощью катетера, введенного в мочевой пузырь, по которому и происходит отток урины.

Проводится и симптоматическое лечение. Если повышенное внутрипочечное давление привело к гипертензии, назначают прием ингибиторов АПФ для нормализации артериального давления.

Хирургическое вмешательство

Помощь хирурга необходима, если изменение размера почки вызвано аномалиями строения органов мочевыводящей системы. Показанием к операции являются также опухоли больших размеров, отсутствие результата при медикаментозном лечении патологии. Целью операций является устранение препятствий в мочевыводящих путях.

Эндоскопическое оперативное вмешательство дает возможность убрать сразу несколько проблем. При сужении мочеточника или тяжелом отхождении камней в ходе операции проблему решают установкой стентов или катетеров.

Если расширение почки вызвано сужением просвета мочеточника, в ходе оперативного вмешательства делают его иссечение.

Широко пользуются для лечения почечнокаменной болезни контактным, дистанционным и лазерным дроблением конкрементов. Альтернативным методом хирургии является нефростомия. С ее помощью проводится дренаж урины непосредственно из почки.

При современном уровне развития медицины хирурги стараются использовать реконструктивные и органосохраняющие методы лечения.

Залог успеха при терапии патологий почек — лечение, начатое своевременно, до того, как начались необратимые нарушения в работе органа. В противном случае может развиться повреждение почек и почечная недостаточность. В этом случае сохранить жизнь пациента можно будет только диализом и трансплантацией.

Пациенту важно знать, что он может делать самостоятельно, если почка увеличена. Профилактические мероприятия способствуют укреплению потерявшего нормальную работоспособность органа. Помимо диеты, включающей максимальное ограничение соли, важен подвижный образ жизни, поддержание нормального веса.

Прогулки в хорошем темпе или спортивные занятия помогут улучшить кровообращение, что скажется и на работе мочевыводящей системы. Почкам вредно как переохлаждение, так и сильный перегрев. При перегреве кровь сгущается, из-за чего увеличиваеся нагрузка на этот орган. Переохлаждение может привести к воспалительному процессу.

В заключение

Почки — важнейший орган, который работает 24 часа в сутки. Они не только производят мочу и ее выводят ее с помощью мочевыводящих путей.

Если ваши почки здоровы, они:

  • выводят из организма продукты жизнедеятельности, токсины;
  • регулируют кислотно-щелочной баланс;
  • регулируют артериальное давление, вырабатывая гормоны;
  • производя гормон эритропоэтин, контролируют процесс выработки клеток крови в костном мозге;
  • оказывают влияние на концентрацию кальция и образование витамина D в крови.

Болезни почек могут нарушить любую из этих функций, поставив под угрозу здоровье человека и качество его жизни. Сохранить эти органы в рабочем состоянии, не допустить увеличения их размеров — это важная задача, которую может решить ранняя диагностика и следование советам специалиста.

Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/uvelichenie-pochki-prichiny-i-lechenie

Основные причины увеличения почки

Если почка увеличена что это значит

Многие болезни мочеполовой системы протекают почти бессимптомно. Если методом УЗИ обнаруживается, что почка увеличена, причины такого явления должны быть оперативно выяснены.

Почки участвуют в гомеостазе, выполняя важную роль: регулируют состав крови, выводят продукты распада химических соединений, воду, токсичные вещества. Показатель состояния органа — его размеры. Здоровые почки непрерывно функционируют. Если развивается патологический процесс, это отражается на функциональности органа и, как следствие, происходит увеличение почки.

Параметры здорового органа

На протяжении жизни размеры почки меняются: до 50-55 лет происходит формирование мочевыводящего органа, а в дальнейшем запускается механизм необратимых атрофических процессов.

Здоровая почка взрослого человека имеет следующие параметры: длина — 8-10 см у женщин, 10-12 см у мужчин, ширина — 4-5 см и 5-6 см соответственно.

Есть ряд нюансов, которые следует учитывать для правильной интерпретации параметров:

  1. В силу индивидуальных особенностей организма допустимо изменение величины органа до 15-20%.
  2. Одна из почек может быть незначительно больше другой.
  3. Для людей пожилого возраста характерно исчезновение верхнего жирового слоя органа, ширина которого у здорового человека составляет до 12 мм.

При бессимптомном характере патологии увеличение размеров органа поможет выявить ультразвуковое исследование или пальпация.

Другие симптомы

Если на основной стадии недуга увеличенные размеры не причиняют беспокойства, запущенная форма патологии сопровождается множеством неприятных симптомов. Именно на этой стадии чаще всего проводится диагностика нарушений мочеполовой системы.

Симптомы увеличения:

  1. Болезненные ощущения в поясничной области. Ноющий характер боли.
  2. Моча с кровянистыми примесями. Мочеиспускание частое, болезненное.
  3. Повышенная температура тела, характерная для инфильтрации почек.
  4. Боли отдают в брюшную полость, вызывая тошноту, вздутие.
  5. Затрудненность мочеиспускания приводит к отекам.

Острая симптоматика требует немедленной диагностики и лечения.

Факторы этиологии

Причиной увеличения почек являются серьезные заболевания мочеполовой системы. Исключением выступает врожденная патология, когда у человека есть только одна почка, которая выполняет двойную работу.

Частая причина проявления острых симптомов увеличенной почки — пиелонефрит. Для воспалительного процесса, имеющего инфекционную природу, характерны ноющие боли, болезненное мочеиспускание, лихорадка, тошнота. Пиелонефрит возникает вследствие инфицирования мочевыводящих путей различными бактериями. Невылеченное воспаление приобретает хроническую форму с периодическими обострениями.

Такое заболевание, как гидронефроз, является еще одной, более серьезной причиной изменения нормальных размеров почек. Это прогрессирующая патология, при которой в почечной лоханке происходит скопление мочи. С течением времени аномальное количество урины приводит к изменению размеров чаши, затем — к увеличению самой почки.

Гидронефроз является тяжелой формой осложнений, вызванных рядом серьезных врожденных или приобретенных патологий. Это заболевание чревато необратимыми процессами в почечных тканях.

Проявления гидронефроза

Гидронефроз — серьезное хроническое заболевание, которое может привести к онкологии больного органа. Такому недугу больше подвержены женщины, значительно реже встречается эта болезнь у мужчин. В 95% случаев патология поражает одну почку.

Причиной первичного типа заболевания являются врожденные аномалии мочевыводящих путей. Вторичный тип возникает вследствие приобретенных патологий. Причиной развития вторичного гидронефроза могут быть:

  • различные болезни мочеполовой системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • сужение мочеиспускательного канала, вызванное травмами;
  • онкологические болезни мочеполовой системы;
  • злокачественные опухоли органов малого таза, брюшной полости, спинного мозга.

При подозрении на заболевание с помощью УЗИ диагностируют степень изменения параметров больного органа с целью определения стадии гидронефроза.

Стадии болезни:

  1. Первая фаза недуга характеризуется незначительным увеличением лоханочной чаши, протекает без тяжелой симптоматики. Возможно незначительное недомогание, снижение жизненного тонуса.
  2. На второй стадии почка перестает нормально функционировать из-за существенного увеличения лоханки. Стенки чаши становятся тоньше, сам орган тоже увеличивается. Наблюдаются непрекращающиеся боли в поясничном отделе, тошнота, приступы гипертензии.
  3. Почка увеличивается вдвое, характерно выраженное нарушение ее функций. Моча, которую удается выводить, становится мутной, с примесью крови. Болезнь на последней стадии протекает тяжело, жизненная поддержка пациента возможна только в условиях стационара. При полной утрате функций больной орган удаляют.

При своевременной диагностике на ранней стадии болезнь поддается лечению. В 85-90% случаев полностью восстанавливается функционал выводящего органа, возвращаются его нормальные размеры. Реабилитация пациента занимает от нескольких недель до полугода.

Консервативные методы при лечении гидронефроза малоэффективны. Комплексная терапия направлена на сопутствующее заболевание, являясь подготовительным этапом к основному лечению.

Только хирургическое вмешательство с помощью современных технологий, проведенное в специализированном центре, поможет восстановить работоспособность органа и уменьшить его размеры.

Цель операции — реконструкция мочевыводящей системы с сохранением органа.

Заключение по теме

Увеличенные размеры почки свидетельствуют о сопутствующей патологии. Только оперативная диагностика и своевременное комплексное лечение помогут вернуть параметры в норму, предотвратить осложнения.

Источник: https://nefrolab.ru/kidney-sickness/other-pathologies/prichiny-uvelicheniya-pochki-u-vzroslyx.html

Причины увеличения почки, симптомы и лечение

Если почка увеличена что это значит

Увеличение почки или любого другого органа является серьезнейшим поводом для того, чтобы обратиться в медицинское учреждение.

Почки человека

Именно такое резкое изменение размеров органа свидетельствует о происходящих внутри него нарушениях. К сожалению, иногда причины могут быть настолько серьезны, что потребуется срочное оперативное вмешательство.

  • Негативные факторы
  • Симптомы и диагностика
  • Лечение и профилактика

Почка – это орган, меняющий в процессе жизни размеры и некоторые другие параметры. У ребенка до одного годика он имеет длину всего лишь 6 см, спустя несколько лет (приблизительно у пятнадцатилетнего человека) он уже достигает 11 см.

Увеличение почки

После 50 лет начинается процесс изменения размеров, но только в сторону уменьшения, при этом почки немного опускаются, теряется эластичность сосудов.

Несмотря на то, что многие считают обе почки копиями друг друга, одна из них все-таки имеет меньшую длину, приблизительно на 5% от величины большей.

Размеры почек женщин и мужчин тоже отличаются, у последних они на немного больше.

Вместе с изменениями размеров самих почек может изменяться и величина жировой капсулы, постоянно нарастающей до 50 лет, а потом начинается ее уменьшение до возможного полного исчезновения в некоторых случаях.

Существуют определенные причины, способствующие резкому или постепенному увеличению размеров почки.

Дискинезия мочевыводящих путей способствует развитию гидронефроза, что заставляет почку увеличиваться.

Такая патология чаще всего наблюдается у женщин, особенно при приеме ними гормональных препаратов. Любое нарушение в функционировании органа, приводящее к застою мочи, провоцирует увеличение почки.

Киста почки

Острые воспалительные процессы, поражающие органы мочевой системы, являются верными провокаторами в отношении изменения размеров почек.

К таким заболеваниям относятся пиелонефрит, амилоидоз и гломерулонефрит.

Киста, а тем более поликистоз, провоцируют увеличение почек, причина кроется в отягощенной наследственности, когда кто-то из родственников имел такие же проблемы с мочевыделительной системой.

К сожалению, такая патология может протекать бессимптомно, о ней узнают через несколько лет, чаще в зрелом возрасте, или случайно обнаруживают во время проведения УЗИ.

Аномалии в развитии мочеточников (при количестве двух или даже трех) выступают также в качестве причины увеличения почечного органа.

При отсутствии явных патологий могут быть увеличены почки, если человек потребляет чрезмерное количество жидкости. Вода – это то, в чем сильно нуждается мочевыделительная система, но во всем следует знать меру.

Еще хуже, когда потребляемая жидкость не является водой, а относится к разряду вредных или даже опасных напитков.

Симптомы и диагностика

Ранее выявление патологии позволяет провести эффективное лечение и полностью ее искоренить.

Поясничная боль

С этой целью следует внимательно прислушиваться к посылаемым организмом «сигналам», особенно в тех случаях, когда отчетливо видны причины.

Симптомы увеличения почек условно подразделяют на специфические и общие. Специфические относятся конкретно к определенным почечным заболеваниям.

При увеличении размеров органа могут наблюдаться боли в боку. Такие же сильные боли сопровождают каждый акт мочеиспускания. Нередко ощущается жжение, наблюдаются кровяные сгустки.

Если в качестве основной причины выступает гидронефроз, то у больного могут наблюдаться сильнейшие головокружения, тошнота и рвотные процессы.

Повышение температуры тела при наличии таких симптомов также является предупреждающим фактором о развивающейся патологии.

Внешними признаками патологии являются сильнейшие отеки, которые могут наблюдаться на лице. Резко уменьшается аппетит, снижается активность, проявляется вялость и сонливость.

Отечность

Даже кровоточивость десен может указывать на возникшую проблему.

При появлении симптомов больному следует обратиться к врачу, который назначит лабораторное или инструментальное исследование.

Но в самом начале врач обязательно выясняет жалобы больного, проявляемые симптомы, возможную наследственность или хронические заболевания.

Увеличение почек врач сможет обнаружить даже при проведении пальпации, поскольку она сильно выпячивается. Орган может иметь мягкую и бугристую структуру. К сожалению, последняя говорит о злокачественном заболевании.

Анализ мочи также сможет рассказать врачу о многом. При проведении анализа обращают внимание на изменение цвета, наличие крови, белка, лейкоцитов.

При проведении УЗИ врач может наблюдать не только увеличение размеров, но и изменение внешней поверхности. Ультразвуковое исследование считается высокоточным, позволяющим определить даже степень патологии.

Лечение и профилактика

Лечение антибиотиками

Без выявления истинной причины, спровоцировавшей увеличение органа, никакое лечение не может быть назначено.

Если причиной патологии является воспалительный процесс, то врачи направляют все лечебные мероприятия на снятие болевого синдрома и восстановление почки в целом.

Чтобы снять воспаление, успешно применяются антибиотики. К сожалению, в большинстве случаев консервативное лечение не способно оказать действенную помощь, поэтому без оперативного вмешательства обойтись невозможно.

Современная медицина располагает большими возможностями, поэтому при проведении хирургических операций врачи придерживаются реконструктивных или органосохраняющих мероприятий.

Сохранить нормальное функционирование почечных органов помогает ряд профилактических действий, выполняя которые можно также укрепить слегка потерявшую работоспособность почку.

Чтобы не вызывать раздражение, не провоцировать образование камней, важно соблюдать рациональное питание, ограничив максимально употребление соли.

Органы мочевыделительной системы не «приветствуют» чрезмерное употребление мяса, поскольку переработка белка для почек является достаточно трудоемким заданием.

Регулярные занятия спортом или подвижный образ жизни (длительные пешие прогулки) улучшают кровообращение, тем самым совершенствуя работу мочевой системы.

Нельзя допускать сильный перегрев или переохлаждение. Перегрев вызывает увеличение густоты крови, что повышает нагрузку на почки, а переохлаждение способствует появлению воспалительного процесса.

Почки – это важнейший «агрегат» в организме, который важно поддерживать в рабочем состоянии, не допуская увеличения и уменьшения размеров, появления воспалений и других нежелательных моментов.

Источник: https://promoipochki.ru/anatomiya-pochek/uvelichenie.html

Увеличена почка: причины, симптомы, параметры, что делать

Если почка увеличена что это значит

Увеличение почки в размерах может быть результатом нескольких заболеваний, которые вызываются дефектами при рождении, структурными аномалиями, инфекциями, беременностью, блокированием мочевыводящих путей и травмами.

Увеличена почка бывает у взрослых, младенцев, детей, людей с худощавой комплекцией.

Увеличение почки может быть разной степени: нередко патология обнаруживается лишь на УЗИ, но в некоторых случаях достигает размеров, позволяющих врачу прощупать её во время пальпации.

Мочевыводящая система и гидронефроз

Почки являются составной частью мочевыделительной системы, задачей которой является удаление из тела отходов метаболизма. Состоят мочевыводящие пути из четырех частей:

  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • мочеточников;
  • мочеиспускательного канала.

Задача почек – фильтровать кровь и делать мочу, удаляя из неё излишки веществ и жидкости. Моча собирается в части почки, что называется почечная лоханка. Оттуда она течет по узкой трубке, мочеточнику, в мочевой пузырь.

Когда он наполняется до определенных пределов, человек получает сигнал от мозга опорожниться. Во время мочеиспускания моча покидает тело по мочеиспускательному каналу.

Если что-либо в этой системе дает сбой, в организме начинаются неполадки.

Одной из причин увеличения органа (гиперплазия почки) является гидронефроз.

При этой болезни почки опухают из-за застоя в них мочи, которая не может покинуть орган и по мочеточнику пройти к мочевому пузырю из-за блокирования камнями, опухолью и т.д.

Также гидронефроз возникает, когда на пути тока мочи в мочеиспускательном канале появляется преграда, из-за которой происходит обратное движение урины в почки (рефлюкс), что приводит к расширению лоханки.

При этом объем почки способен увеличиваться. Гидронефроз левой почки, правой или сразу обоих в тяжелой степени может привести к почечной недостаточности. Тем не менее, даже если почка увеличена сильно, это скорее следствие, а не причина заболевания.

Гидронефроз способен дать о себе знать симптомами, а может и не обнаруживаться, что зависит от причины и тяжести блокирования мочевыводящих путей. Главный симптом – боль в боку или в спине, а также в области живота и паха. Другими признаками гидронефроза являются:

  • боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • учащенное мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • неполное опорожнение пузыря;
  • тошнота;
  • высокая температура.

Гидронефроз обычно является вторичным заболеванием, то есть причиной его появления является другое заболевание.

Спровоцировать гидронефроз способны многие факторы, среди которых следует отметить камни, врожденные аномалии мочевыводящих путей (дефект, проявляющийся при рождении ребенка), сгустки крови и тромбы.

Также причиной может быть рубцевание тканей почек из-за травмы или перенесенной операции.

Доброкачественные или раковые опухоли (не только в почках, но и в мочевом пузыре, шейке матки, прямой кишке и простате), – еще одна причина блокировки тока мочи. Также следует выделить такие причины, как увеличение простаты (не канцерогенное), беременность, инфекции мочевыводящих путей или другие заболевания, являющиеся причиной воспалительных процессов в мочевыводящей системе.

Диагностика и лечение гидронефроза

Ультразвуковое сканирование – это наиболее распространенный метод обследования для подтверждения диагноза гидронефроз.

Врач также может подтвердить диагноз с помощью рентгена, компьютерной томографии и магнитно-резонансного сканирования.

Процесс диагностики нередко предусматривает цитоскопию, при которой используется длинная гибкая трубка с источником света и камерой на конце, которые позволяют заглянуть в середину мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Анализы мочи и крови помогают оценить функциональные возможности почек. Врач может проверить наличие в моче крови, которая способна появиться из-за камней, инфекции, других факторов.

Лечение гидронефроза зависит от вызвавшей его причины. Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками. Мелкие камни в почках могут выйти самостоятельно, крупные – удалены хирургическим путем. В случае тяжелого блокирования, вызвавшего гидронефроз, избыток мочи может быть удален искусственно вставкой катетера в мочевой пузырь, по которой осуществляется отток мочи.

Альтернативным хирургическим методом является нефростомия, которая позволяет произвести дренаж мочи непосредственно из почек.

Залогом успешной терапии гидронефроза — своевременное лечение, начатое до того, как органу были нанесены необратимые повреждения. В тяжелых случаях гидронефроз способен привести к повреждению почек и почечной недостаточности.

При этом единственными методами поддержания жизни пациента являются диализ и трансплантация.

Поликистоз почек

Еще одной болезнью, которая может привести к увеличению почек, является поликистоз, при котором в органе появляются множественные кисты, наполненные жидкостью. Если их несколько (одна-две), – это обычно нестрашно.

Но если их очень много или они становятся слишком большими, в почках начинаются деструктивные изменения: кисты медленно замещают здоровую почечную ткань, намного сокращая их функции и ведя к почечной недостаточности.

Поликистоз является четвертой по численности причиной почечной недостаточности (5% случаев). У многих пациентов поликистоз не возникает раньше тридцати-сорока лет. Первыми симптомами этого заболевания являются:

  • Повышенное давление – наиболее частый симптом поликистоза, который может сопровождаться головными болями. Высокое давление крови вызывает разрушение тканей почек, поэтому своевременное лечение гипертонии способно предотвратить или замедлить наступление почечной недостаточности.
  • Боль в боку или спине.
  • Увеличение живота.
  • Кровь в моче.
  • Частые инфекции почек или мочевого пузыря.
  • Ощущения трепетания или бульканья в груди. Двадцать пять процентов больных поликистозом страдают от расслабления клапанов сердца, что сопровождается болью в груди.

Достаточно точно можно диагностировать поликистоз с помощью УЗИ. Иногда компьютерная томография и магнитно-резонансное сканирование могут определить небольшие кисты, которые не может выявить ультразвук. МРТ позволяет измерить объем и размер почек и кист. В некоторых случаях по анализу крови проводится генетическое тестирование.

Основной причиной поликистоза является наследственность, а именно – аномальные гены. Поликистоз почек передается как по доминантному, так и рецессивному типу. При аутосомно-доминантном поликистозе ребенку достаточно получить дефектный ген от одного родителя, чтобы развился поликистоз почек. Обычно симптомы появляются после сорока лет, но может болезнь развиться и в детстве.

Инфантильный или аутосомный рецессивный поликистоз встречается редко (в 1 случае на 25 тыс. чел.) и возникает уже у новорожденных или у грудничка. Чтобы возникло это заболевание у младенцев в грудном возрасте, нужны патологические гены от обоих родителей. Симптомы патологии появляются уже в утробе матери.

Инфекционные недуги

Увеличение почек или состояние, когда одна почка больше другой, способны спровоцировать инфекции мочевыводящих путей. Это довольно распространенная болезнь, особенно у детей и женщин.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают, когда микроорганизмы проникают в мочевыводящую систему и начинают там размножаться, что проявляется болью.

Если ИМП не лечить, инфекция может дойти до почек и спровоцировать серьезное заболевание, пиелонефрит.

ИМП чаще возникает у женщин из-за того, что у них более короткий мочеиспускательный канал, чем у мужчин, поэтому бактериям проще проникнуть в мочевой пузырь. Также может развиться ИМП у пациентов с заблокированными мочевыводящими путями, а также при наличии катетера в мочевом пузыре.

Инфицирование мочевыводящих путей может проявлять себя следующими симптомами:

  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, при этом мочеотделение может быть не больше нескольких капель.
  • Жжение во время мочеиспускания.
  • Болезненное ощущение, давление или боль в нижней части живота.
  • Мутная или окрашенная кровью моча.
  • Сильный запах мочи.

Если инфекция распространяется в почки и возникает пиелонефрит, у пациента могут быть боль в нижней части спины, повышена температура, тошнота и рвота. Появление этих симптомов являются поводом обращения за медицинской помощью.

Для постановки диагноза доктор назначает анализ мочи на наличие в ней бактерий и клеток крови. Лечение ИМП проводится с помощью антибиотиков, которые эффективно предотвращают рост и размножение бактерий.

Курс антибиотиков обычно не превышает одной-двух недель. Антибиотики нужно принимать, даже если симптомы прошли, чтобы быть уверенным, что инфекция полностью ушла из организма. Во время лечения антибиотиками надо пить большое количество воды.

Иногда инфекция полностью не проходит. Это приводит к хроническому ИМП.

Чтобы удостовериться в отсутствии или присутствии болезни, назначают сделать разновидность рентгена, называемую внутривенной пиелограммой, которая включает инъекцию контрастного красителя в вену и сканирование почек и мочевого пузыря. Также нужны будут данные ультразвука почек и мочевого пузыря, а также цитоскопии.

Иногда у женщин симптомы ИМП появляются повторно, три-четыре раза в год. В этом случае врач назначает прием низких доз антибиотиков каждый день в течение полугода и дольше. Также можно порекомендовать при появлении симптомов разово принимать антибиотики один-два дня. Дозировку обязательно должен назначить врач.

ИМП во время беременности является более серьезным заболеванием, поскольку в это время инфекциям гораздо легче проникнуть в почки. Беременные женщины должны обратить особое внимание на лечение ИМП, поскольку это может привести к повышенному давлению и преждевременным родам.

Источник: http://2pochku.ru/bolezni/patologii/uvelichena-pochka.html

Увеличение почки у взрослых – причины и методы устранения проблемы

Если почка увеличена что это значит

Различные заболевания и негативные факторы окружающей среды могут негативно отразиться на некоторых элементах организма, например, частой проблемой является увеличение почек.

Этот парный орган выполняет одну из самых главных функций – очистка крови от вредных компонентов и примесей. Ежедневно через почки проходят десятки и даже сотни литров жидкости, токсины и продукты распада элементов формируют урину.

От состояния этого органа зависит здоровье человека, поэтому так важно знать, почему происходит увеличение почки.

Почему почки увеличиваются в размерах?

Женщины более подвержены заболеваниям почек, это можно объяснить физиологическими особенностями строения женского организма. Размер органа постоянно изменяется, данный процесс является нормальным до 50-ти лет, в этом возрасте большинство процессов в теле человека притупляются.

Одним из основных параметров, по которому можно судить о здоровье почки – толщина паренхимы, в среднем это значение составляет около 20 мм, хотя в некоторых случаях существенно изменяется, причем это явление считается нормальным.

Важно, чтобы все размеры почечной системы соответствовали эталонным значениям, в противном случае есть вероятность развития патологии.

Если в процессе диагностики удалось зафиксировать увеличение почки, тогда вероятнее всего причина этого процесса:

  • отечность;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного типа;
  • набухание;
  • появление кисты;
  • чрезмерное разрастание рубцовой либо соединительной ткани.

Это далеко не все причины, ведь есть различные заболевания, именно они в большинстве случаев увеличивают орган.

Процесс увеличения почек в размерах

В процессе всей жизни объем почки постоянно изменяется, это связано с различными причинами, их условно можно разделить на приобретенные, а также врожденные.

Последние могут диагностировать еще при внутриутробном развитии, для этого используют ультразвуковую диагностику. Врожденные факторы характеризуются анатомическими изъянами, дефектами организма, при которых ребенок сразу рождается с патологией.

Приобретенные причины приводят к развитию различных заболеваний, а еще провоцируются экзогенными факторами.

Увеличивается орган по причине воспалительных процессов, сосредоточенных в области мочеполовой системы. Часто возникают ситуации, когда почки отекают или увеличиваются в результате ракового образования, последняя проблема является очень серьезной проблемой, поскольку приводит к летальному исходу.

Негативно на здоровье почек влияют проблемы с выделением мочи, что провоцирует её задержку, это относится и к повышенном расширении сосудов, из-за чего нарушается циркуляция крови. Можно выделить такие причины увеличения объема почки:

  • прием гормональных средств;
  • самолечение;
  • много жидкости в организме;
  • нерациональное питание;
  • плохая наследственность;
  • вредные привычки, такие как алкоголь и курение;
  • пиелонефрит;
  • гидронефроз.

При устранении некоторых причин почки быстро возвращаются в нормальное состояние. Достаточно наладить питание, избавиться от вредных привычек, сделать жизнь более активной и отказаться от самолечения. А вот с последними причинами следует разобраться более подробно.

Пиелонефрит и гидронефроз – опасные причины увеличения почки

Гидронефроз – достаточно опасное заболевание хронического типа, которое без должного лечения приводит к развитию онкологических образований. Среди пациентов большинство – это женщины в среднем возрасте. Практически во всех случаях страдает только одна почка.

Главной причиной болезни считают аномалии врожденного вида, при которых поражены мочевыводящие пути. Хотя есть и другая разновидность недуга, которая является следствием приобретенных болезней. Вторичный гидроневроз возникает из-за следующих факторов:

  • мочекаменное заболевание;
  • проблемы с мочеполовой системой;
  • опухоль злокачественного типа, локализованная в брюшной полости, в области малого таза, а также спинного мозга;
  • сужения канала, по которому выделяется моча, к такому результату может привести травма.

Если быстро диагностировать заболевание на начальных этапах развития, тогда избавиться от болезни проще всего. Практически в 90% случаев функции органа фильтрации восстанавливаются, при этом возвращаются его размеры. На реабилитацию уходит несколько недель или даже месяцев, всё зависит от степени поражения.

Второй причиной увеличения почек является воспалительный процесс, а точнее пиелонефрит. Есть и другие подобные заболевания, но это самое распространенное. Чаще всего пациентами становятся дети и молодые женщины.

Первые болеют по причине слабого иммунитета, а у вторых вероятность недуга резко увеличивается при беременности. Существует две формы болезни – хроническая и острая, каждая из них имеет свои особенности и нюансы. Но именно в первом случае почка значительно увеличивается.

Это связано с тем, что в результате воспаления выделение урины затрудняется. Основные признаки заболевания:

  • неприятное ощущение в области поясницы;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение температуры;
  • колики почечного типа;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • чувствительность перед климатическими изменениями.

Еще одну причину увеличения габаритов почки следует рассмотреть более детально – это почечная недостаточность. Заболевание характеризуется скоплением твердых компонентов в лоханке.

Образования вырастают до незначительных и даже крупных, это непременно приведет к увеличению органов почечной системы. К тому же, перемещение камней образует настоящие «пробки», этот процесс не позволяет выделяться урине.

Если камни имеют коралловидную разновидность, тогда есть вероятность атрофии тканей. Это обусловлено структурой и конфигурацией данных образований. Главные признаками заболевания:

  • периодические сильные болевые ощущения;
  • гематурия;
  • выделение из организма песка и конкрементов небольших размеров.

Увеличение почки – это опасный и распространенный процесс, можно объяснить такую популярность большим количеством причин. К ним относят не только врожденные аспекты, но и приобретенные факторы и воздействие окружающей среды. Только уролог сможет помочь избавиться от опасных заболеваний.

Если в процессе диагностики определили некоторые патологии, тогда врач выясняет их тип, вид, признаки, затем на основе, полученных данных, назначает терапию.

Самостоятельно приступать к лечению запрещено, поскольку нередко это становится настолько ужасных осложнений, что даже само первоначальное заболевание мизерное.

Уретральный свищ — это патологические ходы, которые берут свое начало в мочеиспускательном канале и выходят на поверхность кишечника, влагалища, ягодиц, мошонки, промежности или полового члена. Такие свищи различаются по диаметру, длине и форме.

Свищ может быть единичным или множественным. Образования бывают прямыми или извилистыми, все зависит от причины, спровоцировавшей появление свища.

Свищи представляют собой осложнения болезней мочеполовой системы, поэтому так важно своевременно устранять возникшие проблемы в этой сфере.

Симптоматические проявления

Симптомы болезни зависят от места расположения и размера отверстия свища. Функция мочеиспускания сохраняется в том случае, если свищ находится возле наружного уретрального отверстия или шейки мочевого пузыря. Если свистеть начало у женщины, то обнаружить патологию сможет гинеколог на профилактическом осмотре.

В других случаях наблюдается выделение мочи из влагалища или прямой кишки. Если имеются наружные отверстия, то во время акта мочеиспускания моча выделяется еще из этих отверстий. В покое моча не будет истекать, так как этому препятствует сфинктер, расположенный в мочеиспускательном канале.

К общим симптомам можно отнести боли и рези во время процесса мочеиспускания. Все это указывает на развитие воспалительного и инфекционного процесса. При свище на коже можно увидеть покраснение в этом месте, образование корочки, чувствовать зуд и другие признаки воспаления.

Причины возникновения свища уретры

Образоваться свищ может из-за повышенного давления в мочеиспускательном канале, а также из-за повреждения слизистой оболочки. В итоге происходит перфорация ткани до поверхности кожи или слизистой оболочки. Обычно этому способствуют дополнительные предрасполагающие факторы:

  1. Различные травмы приводят к повреждению мочеполовой системы, например бытовые травмы пениса или нетрадиционные сексуальные контакты.
  2. Опухоли, которые могут появиться на половом члене, в предстательной железе или на слизистой мочеиспускательного канала.
  3. Ятрогенные факторы, то есть формирование свищей в результате оперативного вмешательства.
  4. Формирование свища при лечении аденомы, рака предстательной железы, других опухолей, расположенных в органах малого таза.

Классификация заболевания

Уретральные свищи могут делиться по месту образования:

  • уретроглютеальные;
  • уретровагинальные, такие свищи образуются в слизистой оболочке влагалища, при этом моча истекает в этот орган, что в конечном итоге приводит к воспалительному процессу;
  • уретро-промежностные свищи образуются в области промежности, при этом моча истекает наружу;
  • уретро-мошоночные — это образования выходящие в мошонку;
  • уретро-ректальные свищи открываются в прямую кишку, при этом инфекционные болезни, развившиеся вследствие такого свища, устраняются только хирургически;
  • уретро-пениальные, отверстие из уретры выходит на половой член.

Существуют и комбинированные мочеполовые свищи. При этом в данный процесс вовлечены несколько отделов мочеполовой сферы. Чаще можно встретить мочеточниково-пузырно-влагалищные свищи, в редких случаях в этот процесс вовлекается кишечник.

Чем опасны свищи мочеиспускательного канала?

Кроме того, что человек ощущает постоянный дискомфорт, подобные свищевые образования могут нести за собой определенную угрозу осложнений. Нередко к образованию свища присоединяется инфекция, что вызывает сильные воспалительные процессы.

При начале воспаления не следует проводить уретропластику, так как необходимо медикаментозным способом избавиться от инфицирования свища. Если вовремя не избавиться от этого, то инфекция может проникнуть в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и даже в почки, поэтому своевременно обращайтесь за врачебной помощью, чтобы как можно быстрее избавиться от проблемы.

Диагностика и постановка диагноза

Если свищ вышел наружу, то диагностировать заболевание несложно. Но имеется ряд необходимых исследований, которые стоит пройти. Это делается для того, чтобы определить ряд показателей для выбора тактики лечения: необходимость определения причины появления свища, установление хода и длина протяженности отверстия — это позволят выбрать оптимальную терапию для заболевания.

Диагностические методы в этом случае заключаются в следующих процедурах:

  • уретрография и уретроскопия;
  • контрастная фистулография;
  • ретроскопия и кольпоскопия.

Зондирование проводится только в том случае, если свищи небольшого размера. Не всегда необходимы все исследования. Вид обследования назначит врач исходя из клинической картины пациента.

Необходимое лечение

Лечение в большинстве своем оперативное. Показана операция пациентам, у которых нарушен процесс мочеиспускания, имеются проблемы с личной гигиеной, незаживающие свищи. Имеются и противопоказания для хирургического вмешательства. Так, операция не сможет быть проведена по следующим причинам:

  • наличие воспалительного процесса в области свищей;
  • остиомилиты;
  • стриктура мочеиспускательного канала;
  • наличие посторонних тел, которые проникли в уретру;
  • серьезные сердечно-сосудистые заболевания.

Подготовка к операции осуществляется следующим образом:

  1. Проводится лечение по устранению воспаления.
  2. Слишком длинные свищи помечаются красящим препаратом, это делается за сутки до операции.
  3. Проводится подготовка кишечника.

Уретроректальные свищи устраняются посредством обособления уретры и прямой кишки. Ушивание происходит прямо на органах. Применяется и метод удаления части прямой кишки, где расположен свищ, после чего ушивается свищ уретры.

Свищ, образованный в губчатой части мочеиспускательного канала, иссекается, после чего ушивается с использованием кожных лоскутов, взятых из других органов. Это может быть кожа полового члена, мошонки, внутренней поверхности бедренной части, кожной складки крайней плоти.

Во время проведения операции моча отводится через специальный катетер или через надлобковый мочевой пузырь, где предварительно делается отверстие. Консервативное лечение в большинстве случаев неэффективно, может применяться поддерживающая терапия или лекарственное лечение для устранения воспалительного процесса.

Для того чтобы не образовался свищ, необходимо следить за своим здоровьем, своевременно лечить заболевания, связанные с мочеполовой системой, избегать травмирования уретры и мочевого пузыря, проходить регулярное медицинское обследование, женщинам посещать гинеколога, а мужчинам уролога. Все это избавит в дальнейшем от такой неприятной проблемы, как свищ мочевыделительной системы.

Источник: http://pochke.ru/neotlojnie1/uvelichenie-pochki-u-vzroslyx-prichiny.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.