Гнойничковые заболевания кожи – пиодермия, как лечить?

Пиодермии (гнойничковые заболевания кожи)

Гнойничковые заболевания кожи – пиодермия, как лечить?

Гнойничковые заболевания или пиодермии – это группа инфекционных воспалительных заболеваний кожи. Как следует из слова “инфекционный”, становится понятным, что вызываются пиодермии микроорганизмами, чаще всего стафилококками и стрептококками.

На здоровой коже эти бактерии  могут существовать, не вызывая никаких недугов.

Но при определенных условиях, как то: различные микротравмы и с ними дерматозы, сопровождающиеся кожным зудом (чесотка, экзема), загрязнения кожи, снижение иммунитета, хронические заболевания, изменения состава пота  и повышение его отделения (жирная кожа), проявляют себя.

Симптомы пиодермий

Данная патология –  это группа нозоологий, то есть нескольких различных заболеваний. Разберем основные:

1) Фолликулит – воспаление волосяных фолликулов. На поверхности кожи мы увидим гнойнички и папулы (бесполостное, выступающиеся над уровнем кожи образование). Высыпание протекает с небольшой болезненностью или зудом.

Если поражен весь фолликул волоса, то данное состояние называется сикозом. Очень часто возникает у лиц с повышенным потоотделением, у бреющихся людей (когда травма более глубокая).

Если не лечить данное состояние или лечить неправильно, то оно может перейти в следующее

2) Фурункул – гнойное поражение волосяного фолликула и окружающих его тканей. Он представляет плотный, резкоболезненный узел. Боль имеет пульсирующий характер.  В центре узла мы увидим “гнойную головку”.

Очень опасная локализация фурункула в районе носогубного треугольника, так как в силу обильного кровоснабжения в данной области, процесс может распространитсяи и в головной мозг. Если несколько фурункулов сливаются между собой, то это уже  называется карбункулом.

Это более тяжелый процесс, который нередко сопровождается температурой и ухудшением общего состояния. Ну и третья нозоология, когда происходит ограниченное воспаление тканей – абсцесс, требующий экстренного хирургического вмешательства.

3) Гидраденит – воспаление потовых желез, возникающее чаще всего в подмышечных впадинах, реже в паховых складках и волосистой части головы. Заболевание сопровождается  резкой болезненностью в области воспалительного очага, повышением общей температуры тела. Такое стечение обстоятельств не редко требует хирургического вмешательства.

4) Импетиго и эктима вызывается стафилококками и стрептококками. Если импетиго – поверхностное поражение, характеризующиеся образованием пузырей, затем эрозий, а впоследствие и корочек, то эктима – более глубокое,  с язвами, с плотноприлегающими корками к ней. Очень часто мы находим “ворота инфекции” – какие-то травмы кожи или следы расчесов, как например  при зудящих дерматозах.

5)  Угревая болезнь – воспаление сальных желез. Частая локализация на лице и туловище. Очень актуальная в современном мире проблема, требующая  дополнительных обследований организма, о чем я скажу позже. Особенно скверное  течение у конглобатных угрей с образованием массивных высыпаний, так и косметических проблем в виде рубчиков. Это тяжелое течение угревой болезни.

Как мы видим, что  пиодермии обширная, частовстречающаяся группа заболеваний. Наверное все хотя бы раз в жизни сталкивались с ней.

Диагностика пиодермий

Проблемами пиодермий занимается дерматолог, ну а если, ни дай Бог, требуется хирургическое вмешательство, то соответственно хирург. Не достаточно только вылечить кожу, следует разобраться с причинами гнойничкового заболевания.

Обязательно при всех вышеперечисленных состояниях необходимо обследовать кровь на сахар. На повышенном сахаре микроорганизмы растут и развиваются успешно. Следует обратить на пиодермии особое внимание, если угревая болезнь появилась после периода полового созревания.

Кроме вышесказанного анализа обязательно делается флюорограмма легких, если она не сделана, для исключения туберкулеза кожи, анализ кала на дисбиоз кишечника и обследование всего желудочно – кишечного тракта.

Что касается женского пола, то необходимо и обследование состояния матки и придатков (УЗИ). Очень часто  воспаление яичников и сдвиг гормонального фона в пользу мужских половых гормонов ведет к образованию как угрей, так и фолликулита.

Очень характерно для этого состояния, когда сыпь в области подбородка. 

Бытует ошибочное мнение, что лишний раз обращаться к врачу не надо, если больной – подросток, аргументируя это тем, что “вырастет или начнет вести регулярную половую жизнь и все будет нормально”. Заканчивается это осложнениями в виде распространения инфекции или косметическими дефектами.

Лечение пиодермий

Основные препараты, которые обязательно присутствуют в лечение всех пиодермий – это местное лечение (мази с антибиотиками, отшелушивающие средства, анилиновые красители).

В тяжелых случаях назначают антибиотики в виде таблетированных и инъекционных препаратов. При затяжном течении и частых рецедивах – иммунопрепараты (аутогемотерапия, пирогенотерапия), витаминотерапия.

Ну и в тяжелых, острых случаях – вскрытие гнойного очага с последующей его обработкой и дренированием.

Параллельно проводится лечение для устранения причины пиодермии.

Назначаются и старые народные средства вместе с основным лечением. Например, пивные дрожжи при угревой болезни. Сами они содержат витамины группы В, учавствующие в иммунитете и благоприятно влияющие на микрофлору кишечника, которая участвует и в качественном иммунном ответе. При фурункуле помогают повязки с луком, обладающий антибактериальным действием.

Осложнения пиодермии

Если говорить об осложнениях, то их следует разделить на два вида: косметические и бактериальные. О первом я уже упоминал – образование рубцов и рубчиков. Бактериальные – проникновение инфекции в более глубокие отделы: абсцессы, гнойные лимфадениты и лимфангииты (воспаление лимфатических узлов и сосудов). Ну и если микроорганизмы поражают органы и системы – заражение крови.

Врач дерматолог, косметолог Мансуров А.С.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/dermatology/782-piodermii-simptomy-lechenie

Пиодермия, что это такое? Симптомы, причины и лечение

Гнойничковые заболевания кожи – пиодермия, как лечить?

Пиодермия – дерматологическое заболевание, возникающее под воздействием гноеродных (пиогенных) бактерий. При различных формах пиодермии кожа покрывается гнойниками различного размера.

Высыпания, воспаление эпидермиса, краснота, зуд – результат деятельности патогенных микроорганизмов.

Усиленное размножение стрептококков, стафилококков, грибов приводит к обширным поражениям кожных покровов.

Что это такое?

Пиодермия — это гнойничковые заболевания кожи, причиной которых являются гноеродные бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки, чуть реже — вульгарный протей и синегнойная палочка. Пиодермия чаще встречается в детском возрасте и у работников некоторых видов промышленности и сельского хозяйства.

Рост заболеваемости отмечается в осенне-зимний период — холодное и сырое время года. Влажный климат жарких стран является причиной большого количества больных с микозами и гнойничковыми заболеваниями кожи. 

Причины возникновения

Ведущей причиной, вызывающей пиодермию, считается проникновение кокковых микробов в ткани волосяных фолликул, потовых и сальных желез с протоками, повреждений.

Однако причины вторичных форм пиодермии, включая язвенные, гангренозные виды, до сих пор изучаются, поскольку в таких случаях обсеменение гноеродными агентами участков кожи — вторично, то есть, возникает уже после развития некой патологии.

Выделены ключевые факторы-провокаторы:

  • наследственность;
  • сдвиги в функционировании эндокринных органов («щитовидка», гипоталамус, гипофиз, надпочечники, половые железы), гормональные сбои;
  • повреждения кожи (раны, уколы, ссадины, укусы, расчесы, ожоги);
  • острое или долговременное снижение общего и местного иммунитета;
  • кожные патологии, включая аллергозависимые дерматиты, клещевые поражения;
  • сахарный диабет;
  • занос гноеродной флоры при хирургических манипуляциях;
  • повышенная чувствительность к аллергенам и реакция на пиококки;
  • повышенная влажность, абсорбционная способность, щелочная реакция кожи;
  • непереносимость определенных лекарств;
  • частое переохлаждение или перегревание;
  • расстройства неврологического характера и системы терморегуляции
  • несоблюдение личной гигиены;
  • периодическое травмирование кожи в определенных зонах;
  • долговременные переживания и сильное физическое утомление;
  • истощение, любые длительно текущие болезни;
  • ожирение, расстройство обмена жиров и углеводов;
  • загрязнение эпидермиса красками, керосином, растворителями, маслами, лаком, угольной пылью, бензином, цементом;
  • сосудистые болезни, варикоз, тромбофлебит, расстройства кроветворения, желудочно-кишечные болезни;
  • фокальные инфекции с воспалительным процессом в определенном органе или ткани, включая желудок, кишечник, носоглотку и область уха, репродуктивные органы.

Классификация

Основными микроорганизмами, вызывающими пиодермию, являются стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококки (Staphylococcus aureus). Процент заболеваний, вызванных другой микрофлорой (синегнойной или кишечной палочкой, псевдомонозной инфекцией, пневмококками и т.п.), очень невелик.

Поэтому основная классификация по характеру возбудителя разделяется на:

  • стафилодермию — гнойное воспаление;
  • стрептодермию — серозное воспаление;
  • стрепто-стафилодермию — гнойно-серозное воспаление.

Кроме того, любая пиодермия различается по механизму возникновения:

  • первичная — проявившаяся на здоровых кожных покровах;
  • вторичная — ставшая осложнением других заболеваний (чаще всего сопровождающихся зудом).

Кроме того, пиодермию делят по глубине заражения. Поэтому общая классификация пиодермий выглядит таким образом:

  • при поверхностной глубине заражения (импетиго стрептококковое, импетиго сифилидоподобное, импетиго буллезное, импетиго интертригинозное (щелевидное), импетиго кольцевидное, заеда стрептококковая, панариций поверхностный, стрептодермию сухую);
  • при глубоком проникновении (целлюлит острый стрептококковый, эктиму вульгарную).

К стафилодермиям причисляют:

  • при поверхностной глубине заражения (фолликулит поверхностный,остиофолликулит, угри обыкновенные, сикоз вульгарный, пузырчатку новорожденных эпидемическую);
  • при глубоком проникновении (фолликулит глубокий, фурункул, фурункулез, карбункул, гидраденит).

К стрепто-стафилодермиям относят:

  • при поверхностной глубине заражения (импетиго вульгарное);
  • при глубоком проникновении (пиодермию язвенную хроническую, пиодермию шанкриформную).

Симптомы пиодермии, фото

Воспалительный процесс при пиодермии развивается в естественных порах кожного покрова — потовых или сальных проходах, волосяных фолликулах. В зависимости от вида микроорганизмов-возбудителей клиническая картина и симптоматика заболеваний слишком разнообразны.

Поэтому приведем основные симптомы пиодермии (см. фото):

  1. Импетиго. Эта форма заболевания является достаточно распространенным. Его симптомы возникают внезапно с появления фликтен (водянистых, просовидных пузырьков), которые впоследствии преобразуются в желтоватые корочки и сильно чешутся. При слиянии корочек и стафилококковой инфекции корочки могут быть зеленоватого цвета. Последствия их разрешения бывают в виде шелушащихся пятен, плохо поддающихся загару. Наиболее часто поражается область лица и голова.
  2. Сикоз – хроническое рецидивирующее гнойное воспаление волосяных луковиц лица (усов и бороды). Болезнь связана с аллергизацией больного и нейроэндокринными нарушениями, часто с гипофункцией половых желез. Сначала в области губ и подбородка появляются мелкие гнойнички, затем их становится все больше. Вокруг возникает зона воспалительного инфильтрата с гнойными корками. Пиодермия лица течет длительно, упорно, с рецидивами.
  3. Остиофолликулит – воспаление устья волосяной луковицы. В отверстии фолликула появляется узелок величиной 2-3 мм, пронизанный волосом, вокруг имеется небольшая зона покраснения кожи. Затем пузырек подсыхает, образуется корочка, которая затем отпадает. Эти образования могут быть одиночными или множественными. Иногда заболевание носит рецидивирующий характер.
  4. Гидраденит – воспаление потовой железы. Возникает оно в подмышечной впадине, половых губах, перианальной зоне, в паху. Образуется крупный болезненный узел, который вскрывается с выделением гноя. Заболевание напоминает фурункул, но при нем не образуется гнойно-некротический стержень в центре опухоли.
  5. Фурункул – еще более распространенное поражение фолликула с гнойным расплавлением его и окружающих тканей. Начинается процесс с остифолликулита, но гнойнички сразу болезненны. Быстро формируется болезненный узел, достигающий размера грецкого ореха. Затем он вскрывается с выделением гноя, в центре можно увидеть гнойно-некротический стержень – омертвевший фолликул. После заживления остается рубец.
  6. Фолликулит – глубокое воспаление волосяного фолликула. Формируется возвышение розового цвета, в центре которого находится гнойничок, пронизанный волосом. Затем это образование рассасывается или превращается в язву, заживающую с формированием небольшого рубца.
  7. Карбункул отличается от фурункула большей распространенностью процесса. Развивается глубокая флегмона, достигающая подкожной клетчатки, фасций и мышц. Вначале появляется фурункул, однако затем вокруг него развивается сильный отек, из кожных отверстий выделяется гной. Вскоре кожа расплавляется и отторгается с образованием глубокой язвы. Больного пиодермией беспокоит выраженная лихорадка, головная боль и интоксикация. После очищения язва заживает, образуя рубец.

Эти пиодермии характерны для детей, у взрослых они не встречаются:

  1. Множественные абсцессы кожи – воспаление потовых желез у маленьких детей. Болезнь возникает при повышенной потливости и плохом уходе за малышом. На спине, шее, ягодицах возникают многочисленные узлы размером с горошину, кожа над ними покрасневшая. Постепенно узлы увеличиваются и превращаются в абсцессы, из которых выделяется гной.
  2. Остиопорит – воспаление выводных протоков потовых желез у младенцев. В паху, подмышечной области, на голове и туловище появляются мелкие гнойнички. Они быстро ссыхаются в корочки и отпадают, не оставляя следов. Болезнь обычно возникает при избыточной потливости ребенка вследствие пеленания.
  3. Стафилококковый синдром обваренной кожи – тяжелая форма пиодермии. На коже образуются крупные пузыри, напоминающие ожоги 2 степени. Болезнь начинается с покраснения кожи вокруг пупка, ануса, рта, затем на кожном покрове возникают пузыри. Они лопаются, образуя большие мокнущие эрозии. Пузыри могут сливаться, захватывая всю кожу ребенка. Болезнь сопровождается лихорадкой и интоксикацией.
  4. Эпидемический пемфигоид – очень заразное заболевание, проявляющееся образованием пузырей в поверхностном слое кожи вскоре после рождения. На ней возникают пузырьки, которые постепенно растут и лопаются с образованием быстро заживающих эрозий. Затем возникает новое вспышкообразное высыпание пузырей.

Формы пиодермии многочисленны и разнообразны, но способы лечения по сути своей весьма схожи. Однако, прежде, чем браться за него, следует поставить точный диагноз. 

Диагностика

Основными критериями диагностики служат характерные элементы высыпаний на теле (пустулы, фликтены).

Для установления точного вида заболевания и вызвавшего его возбудителя применяется микроскопический метод исследования отделяемого гнойных элементов. При глубоком поражении тканей может использоваться биопсия.

В случае тяжело протекающих заболеваний рекомендуется забор крови на определение уровня глюкозы (цель – исключение сахарного диабета).

При выполнении общего анализа крови нередко отмечается увеличение показателей лейкоцитов, СОЭ.

Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями туберкулеза, сифилиса, паразитарных и грибковых поражений эпидермиса, кандидозом, микробной экземой.

Осложнения

Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:

  • несвоевременном обращении в лечебное учреждение;
  • слабом иммунитете;
  • прохождении неполного курса терапии;
  • применении сомнительных методов лечения;
  • плохой гигиене;
  • сохранении провоцирующих факторов.

Осложнения:

  • воспаление лимфоузлов;
  • абсцессы;
  • рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
  • заражение крови;
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • менингит;
  • воспаление внутренних органов.

Как лечить пиодермию?

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил.

Общие назначения:

  • диагностика и терапия сопутствующих заболеваний (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, иммунодефицит);
  • устранение неблагоприятных воздействий на кожу (повреждение, загрязнение, воздействие высокой или низкой температуры);
  • питание с ограничением рафинированных углеводов, преобладанием белков, растительной клетчатки, кисломолочной продукции;
  • запрещение мытья (душ, ванна), мыть можно только локальные непораженные участки кожи с большой осторожностью, чтобы не разнести инфекцию;
  • подстригание волос в очаге поражения;
  • обработка кожи вокруг гнойников два раза в день раствором салицилового спирта.

Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

  • рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
  • при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;
  • при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
  • рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);
  • назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

  • мазь цинковая или салицилово-цинковая паста;
  • Левомеколь;
  • мазь тетрациклин;
  • мазь линкомицин;
  • мазь эритромицин;
  • мазь гиоксизон и т.д.

Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил личной гигиены является главной профилактической мерой. Помимо этого, рекомендуется:

  • правильно питаться;
  • принимать солнечные ванны;
  • избегать стрессов и переутомления;
  • регулярно проводить витаминотерапию;
  • соблюдать режим дня;
  • обеспечить ребёнку полноценный сон;
  • регулярно стричь ногти;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно обрабатывать любые повреждения детской кожи;
  • бороться с чрезмерной потливостью.

Все профилактические меры, которые помогают избежать заражения детей пиодермией, знакомы родителям. Это их непосредственно родительские обязанности.

Если ребёнку с детства прививать здоровый образ жизни, никакие кокки ему будут не страшны.

Исключения составляют лишь непредвиденные внешние обстоятельства, которые предугадать невозможно (нечаянная микротравма кожного покрова, контакт с переносчиком возбудителя и т. д.).



Источник: https://medsimptom.org/piodermiya/

Пиодермия (гнойничковые заболевания) кожи

Гнойничковые заболевания кожи – пиодермия, как лечить?

Гнойничковые заболевания кожи известны всем с возраста первичного полового созревания, когда практически у каждого подростка возникают проблемы с угрями. Более ранние случаи пиодермии случаются в грудном возрасте, когда развивается опрелость и пеленочный дерматит.

Самая эффективная профилактика гнойничковых заболеваний кожи – это соблюдение правил элементарной личной гигиены. Нельзя грязными руками трогать лицо, необходимо использовать антибактериальное мыло, эпидермис следует протирать лосьонами и тониками с целью устранения патогенных микроорганизмов.

Для лечения гнойничковых заболеваний кожи используются в обязательном порядке антибактериальные составы, поскольку самая вероятная причина их появления – бактериальная инфекция.

Выбор антибиотика для местного или внутреннего применения осуществляется по результатам бактериального посева и выявления чувствительности патогенных микроорганизмов. Все остальные виды лечения – не эффективны.

Формы инфекции при пиодермии у человека: симптомы

Гнойничковые заболевания кожи, или пиодермии (греч. руоп — гной) относятся к группе бактериальных инфекций.

Пиодермии кожи, возникающие при внедрении в эпидермис стафилококков, стрептококков и — реже — синегнойной палочки, развиваются, вообще говоря, при снижении иммунитета, авитаминозах, изменениях гормонального фона, углеводного обмена, изменениях pH кожи в сторону щелочной реакции, при мацерации и травматизации кожи.

Существуют различные формы пиодермии: локализованные, распространенные, глубокие и генерализованные.

Инфекция при пиодермии может быть стафилококковой или стрептококковой – от этого также могут зависеть проявления.

Как правило, симптомы пиодермии включают в себя обязательное появление воспалительного элемента на коже, внутри которого формируется гнойное содержимое.

Пиодермия у человека может сопровождаться резким повышением температуры тела, признаками интоксикации, ломотой в теле и другими клиническими проявлениями.

Клинические разновидности заболевания пиодермией представлены в таблице:

Гнойничковые заболевания кожи, ПИОДЕРМИИ
Стафилококковые пиодермии отличаются хроническим течениемСтрептококковые пиодермии могут переходить в суставную форму
Остиофолликулит (фолликулит) — пустула, в центре которой — волосСикоз (множественные пустулы в области усов и бороды)Фурункул (гнойное воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающих тканей)Импетиго (гнойники с дряблой окрышкой, фликтены)Заеда (щелевидное импетиго в углах рта)Паронихия (воспаление около-ногтевого валика)
Карбункул (слияние 2-3 фурункулов)Гидрадснит (гнойное воспаление апокриновой потовой железы)Эктима (глубокая язва, эпителизация протекает долго, упорно, со слоистой коркой)
Стафилококковые пиодермии имеют, как правило, связь с волосяным фолликулом, могут быть глубокого проникновенияСтрептококковые пиодермии — поверхностные, часто в складках, склонны к периферическому росту очагов

Первичный морфологический элемент на коже, т.е. первичный объективный симптом — гнойничок, пустула.

Посмотрите эти симптомы пиодермии на фото, где показаны разные элементы нагноения:

Лечение пиодермии у взрослых

Лечение пиодермий зависит от распространенности, глубины, вида, локализации гнойничкового поражения кожи и должно учитывать наличие нарушений углеводного обмена, нервно-эндокринных нарушений, имеющиеся хронические фокальные инфекции. По назначению врача при пиодермии у взрослых делаются инъекции антибиотиков, иммунокорригирующих препаратов, витамины и применяются методы физиотерапии — УФО, ДДТ, ДМВ, УВЧ, т.е. лечение назначается комплексное.

Обязательно для лечения пиодермии у взрослых следует назначать антибиотики при возникновении фурункулов головы и шеи.

Панариций (в переводе с латинского «ногтееда»), в который нередко переходит паронихия, требует также возможно раннего обращения к специалисту.

В первые сутки обычно помогают теплые ванночки с солью (столовая ложка на 1\2 стакана воды), повторные смазывания 5%-ным спиртовым раствором йода, спиртовой компресс или приложенный к больному месту кусочек лимона на ночь.

Терпеть и полагаться на домашние средства нельзя, опасно из-за риска сепсиса.

Как лечить болезнь пиодермию местно

Болезнь пиодермия может быть заразной, бактерии передаются контактным путем. Поэтому, перед тем, как лечить пиодермию местно с помощью мазей, примочек и болтушек, следует предпринять меры личной безопасности. Использовать медицинские перчатки.

Местное лечение и уход за больным пиодермией заключается в тщательном соблюдении режима:

  • больной должен иметь отдельное полотенце, постельное белье, их кипятят после употребления;
  • перевязочный материал, использованный больным, сжигается или тщательно изолируется;
  • при обширных очагах на волосистой части лица, в области усов и бороды бритье запрещается;
  • исключить водные процедуры, массаж, мытье в бане или душе;
  • протирать кожу спиртами типа 2%-ного салицилового или 0,25%-ного левомицетинового спирта, камфорным, 70% -ным этиловым или водкой;
  • покрышки вялых, дряблых гнойничков срезают кривыми ножницами, гной удаляют ватным тампоном с 3% -ным раствором перекиси водорода;
  • по назначениям врача гнойничок прокалывают стерильной иглой или снимают покрышку стерильными ножницами, держа их снизу, для свободного стекания гноя и его удаления;
  • крепко сидящие гнойные корки размягчаются растительным или вазелиновым маслом и через 10— 30 минут удаляются пинцетом;
  • эрозии хорошо обработать 1 или 2%-ным спиртовыми (на 70%-ном спирте) растворами анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, генци-анвиолета, метиленового синего, метиленового фиолетового, фуксина). Широко применяется жидкость Кастеллани — промышленное название — «фукорцин» — дешевая и эффективная жидкость с красителем основной фуксин;
  • на язвы полезно накладывать кашицу белого стрептоцида и других сульфаниламидных препаратов;
  • для лучшего отторжения некротического стержня при консервативном лечении фурункула применяют турундочки с гипертоническим раствором солянокислого натрия (1 столовая ложка поваренной соли на 1 стакан кипяченой воды), которые вкручиваемым движением вводят в кратерообразное углубление фурункула для отторжения некротических масс; может быть использован 20% -ный раствор магнезии;
  • медицинская сестра не лечит без врача фурункул с локализацией на голове, на лице и шее;
  • волосы в очаге при необходимости удаляют эпиляционным, стерильным пинцетом ручной эпиляцией;
  • мази с антибиотиками (гентамициновая, линкомициновая, эритромициновая, пиолизин, гелиомициновая олететриновая, тетрациклиновая и др.), мази салициловая, ртутная, серная или дегтярная, а также чистый ихтиол хорошо зарекомендовали себя в практике. Мази с антибиотиками применяют 5-6 дней;
  • хороший терапевтический эффект дает применение 5 или 10%-ной синтомициновой эмульсии;
  • мази, содержащие кортикостероиды вместе с антибиотиками, — оксикорт, дермозолон, локакортен и другие;
  • особенностью применения чистого ихтиола — «ихтиоловая лепешка» является возможность применять его без повязок на ограниченные гнойничковые элементы при определенной локализации: например, у нижнего угла лопатки, на лице, или на коже ягодицы, паховой складки и т.д. и т.п. Небольшое количество чистого ихтиола толстым слоем (3—5 мм над поверхностью очага) наносят на очаг гнойничкового поражения и делают аккуратную тонкую ватную «крышу» (3—4 мм — толщина слоя ваты над слоем чистого ихтиола) вот то, что называют ихтиоловой лепешкой. Физические факторы, осмотические, удерживают эту «повязку» сколь угодно долго, но менять ее нужно 1—2 раза в сутки по назначению врача, и делать это нетрудно, так как ихтиол легко растворяется в воде, смывается водными растворами. Чистый ихтиол накладывается на невскрывшиеся инфильтраты, прерывает развитие гнойничкового поражения.

При пиодермиях применение таких растворов, как «Эплан» и 1%-ный раствор хлорофиллипта при первых признаках образования единичных гнойничков, — нередко эти препараты быстро купируют развитие местной гнойной инфекции.

Важную роль в профилактике пиодермий по-прежнему играет санитарно-просветительная работа, проведение периодических профилактических осмотров на производстве.

Источник: http://wdoctor.ru/bolezni/piodermiya-gnojnichkovye-zabolevaniya-kozhi.html

Пиодермия: симптомы и лечение

Гнойничковые заболевания кожи – пиодермия, как лечить?

Пиодермия – гнойная инфекционная болезнь, возбудителями которой являются стафилококки и стрептококки. Лечение пиодермии требует много терпения и интенсивной помощи. Узнать о лечении и симптомах этого заболевания можно на proinfekcii.ru – Все о бактериальных инфекциях.

Каждый вид данного заболевания сопровождается различными симптомами и по-разному проявляется.

Какие симптомы у пиодермии?

Пиодермии бывают поверхностные и глубокие.

Пиодермия у детей: симптомы и лечение

Поверхностные виды распространены больше всего. К ним относятся:

  1. Остиофолликулит – это пронизанный волосом гнойничок сине-розового цвета, с красной окружностью.
  2. Вульгарный сикоз – большое количество остиофолликулитов, чаще всего образующихся в районе усов и бороды. Симптомы сопровождаются болезненными раздражающими ощущениями.
  3. Эпидемическая пузырчатка новорожденных – очень тяжелая патология, которая проявляется уже на первой неделе жизни. Симптомы этого вида пиодермии – крупные пузырчатые гнойнички, которые могут образовывать эрозии и корки. Как правило, появляются на подошвах и ладонях.

Глубокие виды могут сопровождаться тяжелыми последствиями, если вовремя не лечить. К глубоким видам относятся:

  1. Фурункул – является продолжением остиофолликулита. Сначала в глубоких кожных слоях образуется болезненный узел. Первые симптомы проявляются появлением болей и дискомфорта. В центре образуется плотный гнойно-некротический стержень, который необходимо вскрыть, чтобы весь гной вышел. На месте остается небольшая рана, которая постепенно срастается.
  2. Карбункул – несколько фурункулов, которые располагаются тесно друг к другу. Это образование приобретает небольшой красно-синюшный оттенок и небольшую пастозность. После того, как карбункул вскрывают, на месте язвы образуется рубец. Чаще всего возникает у взрослых.
  3. Гидраденит – воспаление потовых желез. Симптомы гидраденита проявляются:
    • появлением глубоких болезненных узлов;
    • окраской на этом месте кожного покрова  сине-розового оттенка;
    • небольшой пастозностью;
    • болезненностью при надавливании.

Как правило, симптомы гидраденита возникают в подмышках, на гениталиях, возле сосков молочных желез. Эти узлы вскрываются, и устраняется жидкий гной.

Очень опасными являются высыпания, возникающие на лице. Они также бывают поверхностные и глубокие.

Поверхностные пиодермии, возникающие на лице:

  1. Стрептококковые импетиго. Чаще всего данная проблема появляется у юных девушек и подростков. На кожном покрове появляются пузыри с гнойным содержимым, а также эрозийные корки желтоватого цвета.
  2. Если к этому присоединяются еще и стафилококки, то корка становится зелено-желтой – эта болезнь называется вульгарное импетиго. Если запустить симптомы, то сыпь может расширяться.
  3. Простой лишай больше характерен для детей. Симптомы простого лишая проявляются в виде белых либо светло-розовых шелушащихся пятнышек. У детей они проявляются не только на лице, но также на руках и ногах.

Глубокие пиодермии показаны только одним видом – вульгарная эктима. Такое заболевание образуют глубокие пустулы, кожа покрывается гнойными кровянистыми корками, под которыми образуются язвы, которые заживают достаточно долго – около 2–3 недель.

Никогда не выдавливайте на лице самостоятельно гнойники и фурункулы – они разрастутся еще больше. Если на лице образовался фурункул, лучше всего обратиться к челюстно-лицевому хирургу для вскрытия и устранения гноя.

Что представляют собой возбудители пиодермии?

Стафилококки – условно-патогенная группа бактерий. Они способны поражать абсолютно любые органы человека: хрусталик глаза, нервную ткань, сердце, кожу и прочее. Они обитают повсеместно. Человек с ними сталкивается ежедневно.

Стафилококки относятся к грамположительным бактериям. К главным факторам появления бактерий относятся:

  • снижение иммунитета;
  • прием тяжелых лекарственных средств;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • влияние внешней среды.

Стрептококки относятся к грамположительным микроорганизмам, которые в норме имеются в любом человеческом организме. Они начинают проявлять себя негативно, когда начинает ослабляться иммунная система. В момент ослабления бактерии начинают активно размножаться, в избытке вызывая различные патологии.

Инфекционным источником является непосредственно носитель стрептококка. При простуде, хронических болезнях, туберкулезе большой риск инфицирования стрептококковыми бактериями.

Стафилококки и стрептококки, помимо понижения иммунитета, могут появляться еще из-за немытых продуктов и несоблюдения правил личной гигиены. Поэтому необходимо тщательно следить за чистотой рук и пищевых продуктов.

Какое лечение назначается при пиодермии?

Лечение пиодермии антибиотиками – важный этап в излечении заболевания.

Лечение пиодермии подразумевает обнаружение первопричины проблемы и ее устранение. Если это заболевание протекает в легкой форме, то можно обойтись только антисептическими местными препаратами. Однако, когда возникают более глубокие патологии, необходимо другое лечение.

Для устранения болезни нужно не только оздоровить свой организм, но и создать условия, которые были бы несовместимы с жизнедеятельностью бактерий.

Помимо этого, нужно внимательно следить за клиническим течением воспалительного процесса. Тяжелые поверхностные виды лечатся на протяжении недели.

Если наступают пиодермия хроническая либо язвенная, то они лечатся немного дольше – от 14 дней до нескольких месяцев.

В комплексной терапии обычно применяются следующие лекарственные средства:

  • антисептики (раствор аммиака, Бальзам Шостаковского, Бронхикум);
  • иммуномодуляторы (Батион, Арпефлю, Биоарон, Арбидол);
  • антибиотики (в основном применяются антибиотики пенициллинового ряда);
  • гепатопротекторы (Гептал, Карсил, Бециклол, Антралив);
  • противогрибковые препараты (Леворин, Флуконазол, Миконазол, Нафтифин);
  • витаминные препараты, содержащие группу В (Элевит, Биовиталь, Витамульт, Витрум Бьюти, Аэровит).

В качестве обработки рекомендуют антисептики:

  • Раствор перманганата калия;
  • Фурацилин;
  • Салициловая кислота;
  • Хлорофиллипт;
  • дезинфектанты.

После обработки антисептиками нужно использовать более сильные средства.

Появление гнойников и фурункулов свидетельствует не только о появлении бактерий, но и о загрязнении организма токсинами и другими вредными веществами. Поэтому необходимо еще очищать организм.

Хорошим эффектом в заживлении ран обладает мазь. Она отлично просушивает и обрабатывает раны, эрозии, а также применяется в качестве местного препарата, обладающего бактерицидным действием.

Это мази: Салицило-цинковая, Тетрациклиновая, Эритромициновая, Линкомициновая, Гиоксизоновая.

На сегодняшний день медицина предлагает спектр лекарственных средств с комплексным действием, которые имеют одновременно противовоспалительные, противогрибковые, антибактериальные свойствами. К таким средствам относятся мазь Тридерм и Тимоген.

Антибиотики врачи назначают, когда кожный покров поражается и стафилококками, и стрептококками. В таких случаях необходимо устранять как внешнюю инфекцию, так и внутреннюю. Больше всех сейчас популярны антибиотики широкого спектра действия: эритромицин, тетрациклин, пенициллин.

Если заболевание у взрослых протекает в тяжелой форме, то к терапии добавляют кортикостероидные гормоны и ангиопротекторы. Чтобы правильно подобрать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Если медикаментозная терапия не помогает, то дерматологи часто прибегают к процедуре переливания крови.

Пиодермию у взрослых можно лечить при помощи народных методов.

Чеснок обладает отличным антисептическим действием и служит хорошим помощником в защите от дальнейшего заражения.

В домашних условиях используют такие средства:

  1. Чесночная смесь. Для приготовления нужно смешать в равных долях чеснок и спирт, и намазать на пораженный участок кожи, затем прикрыть марлей и перевязать. Мазать 2–3 раза в день до тех пор, пока все не пройдет.
  2. Также может помочь протирание прыщей калиновым соком. Для этого столовую ложку сока калины развести ½ стакана теплой воды, прокипятить 5 минут и остудить. Протирать перед сном до полного устранения заболевания.
  3. Хорошо успокоит кожу смесь из смолы ели, сливочного масла и воска. Мазать на участки кожи, на которых возникла сыпь.
  4. Мелкие гнойнички хорошо устраняются, если их ежедневно протирать неразбавленным соком алоэ.
  5. Полезным растением будет крапива сухая. Ее можно заваривать как чай или отвар. Помогает при фурункулезе.
  6. Для устранения фурункулов помогут корни и листья одуванчика. Сырье заливают стаканом воды, кипятят и оставляют настаиваться на ночь. Пить за 20 минут до приема пищи по полстакана.
  7. Настой из березовых почек будет очень кстати при появлении сыпи и для очищения организма. Столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и оставить настояться на ночь. Готовый настой процедить и протирать им пораженные участки.
  8. Чтобы убрать кожное воспаление, болевые симптомы и дискомфорт, можно сделать небольшой компресс. Свежий картофель очистить и измельчить, выложить на марлевую салфетку, желательно сложенную в несколько слоев, приложить компресс к воспаленным участкам кожи и сильно примотать. Через пару часов заменить компресс новым.

Очень важный момент – соблюдение диеты. Чтобы процесс выздоровления прошел быстрее, нужно убрать из рациона острую, жирную, тяжелую пищу (шоколад, много мяса, хлебобулочные изделия). На время лечения лучше отказаться от белковой пищи, а употреблять молочно-растительные продукты, содержащие витамины и необходимые микроэлементы.

Фрукты и овощи – вот то, что необходимо для излечения. Особенно необходимы цитрусовые (лимон, грейпфрут, апельсин, мандарин), черешня, черная и красная смородина, морковь (особенно полезна ранняя). Также необходимо включить в рацион репу, лук, помидоры, гранат, петрушку, все виды капусты, редис.

Эти продукты помогут укрепить иммунную систему.

Профилактика пиодермии

Чтобы предупредить болезнь, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  1. Санитарно-гигиенические меры – следить за чистотой тела, не допускать кожного загрязнения.
  2. Укрепление иммунитета. Заниматься спортом, гимнастикой, плавать в бассейне, больше гулять на свежем воздухе, убрать все вредные факторы, которые могли бы активировать появление гнойных болезней. Вовремя обрабатывать раны, чтобы не появлялось заражение. Изменение рациона питания, гигиена в быту.
  3. Устранение на работе всех вредных факторов, которые способствовали бы заражению. При малейших появлениях сыпи и гнойничков для их устранения сразу же приступить к легкой терапии, чтобы не было ухудшения.
  4. Санитарно-просветительная работа, которая должна ознакомить людей с природой гнойных кожных заболеваний, а также рассказать с профилактическими мерами, которые предотвратят их появление.

Пиодермия: симптомы и лечениеСсылка на основную публикацию

Источник: https://proinfekcii.ru/kozha/piodermii/piodermiya-simptomy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.