Микроуролитиаз что это — Почки

Содержание

Уролитиаз – причины, симптомы, лечение

Микроуролитиаз что это — Почки

Уролитиаз является хроническим заболеванием почек, при котором в мочевых путях образуют камни в результате нарушения в организме обменных процессов. Наиболее распространенная форма заболевания – нефролитиаз, при которой камни образуются в почечных лоханках, паренхиме и чашечках. При этом конкременты (камни) могут перемещаться в мочевой пузырь и мочеточники.

Уролитиаз является наиболее распространенным урологическим заболеванием, которое встречается у людей всех возрастов.

Пациенты с этой патологией составляют до 50% всех пациентов с хирургическими заболеваниями мочевыделительной системы.

У детей чаще наблюдается микроуролитиаз, когда конкременты имеют размеры в несколько миллиметров. У каждого пятого пациента диагностируется двусторонний уролитиаз.

Отчего возникает уролитиаз

Заболеванию наиболее подвержены жители Кавказа, Средней Азии, Поволжья, Индии, Турции и некоторых восточных стран. Такая особенность свидетельствует о значительном влиянии внешних факторов на развитие патологии, таких как жесткость воды и рацион питания.

Другие причины возникновения заболевания:

  • наследственная предрасположенность
  • нарушения обменных процессов
  • авитаминоз
  • нарушение оттока мочи
  • инфекции мочевыводящих путей
  • прием лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, тетрациклинов, антацидов)
  • жесткая вода с повышенным содержанием кальция
  • жаркий климат
  • хронические заболевания желудка
  • заболевания и травмы костей – остеопороз, остеомиелит.

Большинство камней имеют смешанный химический состав, но часто преобладают  определенные компоненты. Различают уратные, кальций-оксалатные, белковые, ксантиновые, фосфатные и холестериновые компоненты камней.

Какие симптомы уролитиаза

Основные симптомы уролитиаза – беспричинные позывы к мочеиспусканию при физических нагрузках, ходьбе и тряске. Клиническая картина заболевания зависит в основном от локализации конкрементов. Песок в почках, симптомы которого могут долго не проявляться, может нарушить отток мочи из почечных лоханок.

Камни часто вызывают ноющую боль, которая проявляется при физических нагрузках. Внезапный приступ интенсивной распирающей боли называется почечной коликой. При этом болезненные ощущения локализуются в поясничной области с распространением в нижние и боковые отделы брюшной полости.

Также читайте:

Почечная колика: симптомы, признаки и диагностика

Другими симптомами заболевания могут быть:

  • приступы тошноты и рвоты
  • вздутие животаз
  • задержка газов и стула
  • ложные позывы к мочеиспусканию.

Вопрос о том, как проявляется микроуролитиаз почек и что это такое — часто задают себе молодые родители, детям которых поставлен такой диагноз.

В этом случае больной проявляет беспокойство, мечется, старается часто менять положение тела. В анализах мочи часто обнаруживают эритроциты, клетки эпителия и лейкоциты.

При возникновении резкого приступа, до приезда врача нельзя принимать обезболивающие средства, так как они могут исказить клиническую картину. Зачастую симптомы уролитиаза могут быть схожими с некоторыми острыми заболеваниями органов в брюшной полости.

Осложнения при уролитиазе

Осложнениями при уролитиазе становится гидронефроз почек, пиелонефрит, почечная недостаточность, цистит, карбункул или абсцесс почки. Диагноз устанавливается на основании клинической картины – дизурия, беспокойное поведение больного, ярко выраженный болевой синдром с характерной локализацией.

Осложненные состояния можно определить с помощью инструментальных и лабораторных исследований, данных анамнеза, ультразвукового исследования мочевыводящих путей и почек.

Как лечат уролитиаз

Методика лечения уролитиаза состоит в удалении конкрементов, а также в устранении причин, вызвавших ее. Если камни не вызывают острых клинических проявлений, то показано консервативное лечение уролитиаза.

При этом важную роль играет рациональное питание, направленное на восстановление нормальных обменных процессов. Химический состав камней определяется на основе данных рентгенологических исследований, например, внутривенной урографией почек, анализа мочи и изучения уже выделенных конкрементов. На базе полученных данных и определяется методика лечения.

При наличии оксалатных камней, нужно ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество щавелевой и лимонной кислот. К ним относятся:

  • цитрусовые
  • смородина
  • бобовые
  • шпинат
  • листовой салат
  • щавель.

Пациентам рекомендовано употреблять продукты, богатые витаминами группы A и В – сливы, груши, дыню, арбузы, огурцы, свеклу, рыбу и отварное мясо. Уролитиаз с преобладанием уратных камней лечится с помощью растительно-молочной диеты и ограничением потребления продуктов, содержащих пурин – шоколад, кофе, какао.

Также читайте:

Микролиты в почках — молодость мочекаменной болезни

При чрезмерных фосфатах в моче необходимо ограничить потребление яиц и молочных продуктов. Рекомендуется употреблять в пищу растительные масла, отварную рыбу и мясо.

При уролитиазе объем потребляемой жидкости должен составлять как минимум 2 – 2,5 л в день. Рекомендуется употребление минеральных вод, которые оказывают диуретический эффект, а также обладают противовоспалительным и спазмолитическим действием.

Прогноз развития уролитиаза

При правильном и своевременном лечении симптомов мочекаменной болезни прогноз является относительно благоприятным.

После оперативного вмешательства пациентам рекомендована длительная противорецидивная терапия с учетом состояния функций почек, наличия инфекции мочевыводящих путей, реакции мочи и химического состава камней.

На вопрос о том, что делать, если песок в почках, ответ однозначен – необходимо менять образ жизни.

Сочетание медикаментозного лечения, рационального питания и питьевого режима может свести к минимуму рецидивные проявления уролитиаза. Пациенты с этим заболеванием должны состоять на диспансерном учете для наблюдения и своевременной госпитализации.

Посмотрите видео к статье

Предыдущее из рубрики

Источник: https://mkb-net.ru/urolitiaz-prichinyi-simptomyi-lechenie.html

Уролитиаз — 4 Основных Признака Наличия Камней, Лечение

Микроуролитиаз что это — Почки

Полиэтиологическое заболевание мочевыводящих путей, характеризующееся образованием в них камней (конкрементов) — это уролитиаз, или мочекаменная болезнь. Наследственность, переизбыток белковой пищи, скудность потребляемой жидкости, качество воды (жесткость) гипервитаминоз, сбой гормонального фона и многие другие факторы — вот причины, при которых образуются камни.

Среди наиболее распространенных в современном мире урологических заболеваний уролитиаз уверенно занимает третье место.

Недуг не щадит ни стариков, ни детей, причем у последних конкременты достигают величин всего в несколько миллиметров, и об их наличии может свидетельствовать только микрогематурия — наличие крови в моче в малых количествах.

Уролитиаз — мочекаменная болезнь бывает и у взрослых, и у детей

Микрогематурия у детей и подростков

У детей и подростков до 16-летнего возраста недуг проявляет себя лишь наличием гематурии. В мочевыводящей системе детей до определенного возраста обнаруживаются лишь микроскопические песчинки. Наличие крови в моче настолько незначительно, что называется микрогематурией, и определяется общим клиническим анализом мочи.

Обострение заболевания в подростковом возрасте обусловлено изменением гормонального фона в связи с перестройкой организма. Бывает, что нарушения с возрастом проходят сами собой.

Уролитиаз в почках

Отдельно можно выделить нефролитиаз, когда камни образуются непосредственно в почках. Нефролитиаз — одна из основных причин, вызывающая камнеобразование в других отделах мочевой системы. К примеру, камни в мочевых пузыре и путях самостоятельно образуются гораздо реже, чем почечные.

Проявляется эта разновидность заболевания коликами почек, т.е. опоясывающей болью спастического характера, тошнотой, кровью в моче, проблемным мочеиспусканием.

Уролитиаз — камни в мочевыделительной системе

География распространения

Судя по причинам камнеобразования, можно предположить, что заболеванию особенно будут подвержены жители определенных регионов. Дефицит воды, ее качество, стиль питания — вот основные риски развития мочекаменной болезни.

По статистике, наибольший процент людей, имеющих заболевания почек, регистрируется в нашей стране в закавказских регионах, на Урале, в Поволжье, в районах бассейнов Камы, Дона.

Традиционно же мировая статистика говорит о повышенном риске камнеобразования у жителей Индии, Пакистана, Турции, стран Средней и Малой Азии, на северо-востоке африканского континента, юге Америки и севере Австралии. Причины этому — определенные трудности с чистой питьевой водой, а в культуре питания преобладают блюда, щедро сдобренные специями.

Однако, в современном мире, при возросшем потреблении населением фаст-фуда, алкогольных напитков и обилия белковой пищи, специфичность географии распространения мочекаменной болезни стирается. Все чаще и чаще жертвами недуга становятся жители благополучных стран, не имеющих проблем ни с водой, ни с качеством продуктов питания.

Практически вся Европа страдает от повышенной концентрации солей в мочевых протоках и болезнями почек.

Рентгенография в диагностике уролитиаза

Симптоматика

Ноющая боль, появляющаяся в нижних (поясничных) отделах спины при физических нагрузках или резких движениях, учащенные позывы к мочеиспусканию с локализующимися болевыми ощущениями в нижних и боковых отделах брюшины — все это говорит о наличии заболевания мочевыводящих путей.

4 главных симптома наличия камней:

  1. приступообразная боль;
  2. частые позывы к мочеиспусканию;
  3. неполный отход мочи;
  4. наличие крови в моче (гематурия).

Локализация болевых проявлений говорит о том, где расположены камни в тех или иных органах мочевыводящей системы. При образовании конкрементов в просветах мочеточников начинаются почечные колики, длящиеся приступообразно от нескольких минут или часов до нескольких суток.

Почечные колики — симптом уролитиаза

Камни, образовавшиеся непосредственно в мочевом пузыре, дают о себе знать невозможностью полного оттока мочи, резью в уретре, постоянным позывам к мочеиспусканию.

Классификация камнеобразований

Образовавшиеся в мочевыводящих путях камни различаются по составу и причине образования.

Различают мкб в зависимости от образования конкрементов  на следующие типы:

  • оксалатный (преобладание оксалатов кальция);
  • фосфатный (соли фосфорных кислот);
  • мочекислый, уратный (соли мочевой кислоты);
  • цистиновый (врожденная аномалия обмена веществ);
  • смешанный.

Оксалатно-кальциевая форма диагностируется практически в половине случаев из всех зарегистрированных нарушений мочевыводящих путей, приводящих к мочекаменной болезни. Оксалаты — наиболее распространенный тип конкрементов.

Фосфатный уролитиаз встречается не часто, примерно 20% образовавшихся камней при мкб — это образование фосфатов. Чем же так опасен именно фосфатный уролитиаз? Этот вид камнеобразования отличается особо быстрым ростом. Самые крупные камни, образующиеся в мочевыводящих путях — это именно соединения фосфатов.

Виды камней при уролитиазе

Цистиновая форма встречается достаточно редко. Это особый вид нарушения обмена веществ, при котором нарушается адсорбация аминокислоты цистина.

Состав уратных камней — соли мочевых кислот, это самый нестойкий вид образований, поддающийся растворению при достаточной водной нагрузке и ощелачивании мочи. Эти камни встречаются тоже довольно часто, до 15 % всех диагностируемых случаев.

Название «смешанный тип» камнеобразования говорит само за себя: состоят эти камни из оксалатов, карбонатов, фосфатов.

Нередко встречаемые типы конкрементов, состоящие из солей магния — признак инфекционного заболевания выделительной системы.

Особенности проявления мкб у мужчин

Уролитиаз — что это такое. В основе своей слово имеет корень «уро». Урология отвечает в основном за заболевания мужской мочеполовой сферы.

Особенности заболеваний мочевой системы заключаются в том, что камни образуются чаще у мужчин. По статистике мужчины болеют мкб в среднем в три раза чаще женщин.

Причины этого кроются в их пищевых пристрастиях, особенностях анатомического строения, стиля жизни (тяжелая физическая работа и т.п.).

Симптомы проявления заболевания все те же, одинаковы как для женщин, так и для мужчин:

  • острые спазматические боли в области нижней части спины;
  • в боли внизу живота, сопровождающиеся приступами тошноты, рвоты;
  • повышение температуры;
  • нарушения мочеиспускания либо отсутствие оного;
  • наличие кровавой мочи (гематурия).

Фосфатные камни сами не выходят

Основные факторы возникновения мкб

Основные причины возникновения патологии:

  • преобладание белковой (жирной, острой, соленой, кислой) пищи, употребление алкоголя;
  • малое потребление воды, в т.ч. обезвоженность при том или ином заболевании либо проживании в слишком жарком климате;
  • повышенное содержание солей (жесткость) в употребляемой жидкости;
  • преобладание в питьевой воде кальция;
  • заболевания жкт (гастриты, колиты и пр.);
  • витаминодефицит;
  • ожирение различной степени тяжести;
  • недостаточность движения (гиподинамия);
  • нарушения в работе органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, простатит, цистит и пр.)

Качество воды влияет на образование камней

В результате увеличивается содержание нерастворимых солей, нарушается мочеотток, образовавшийся застой белковых масс (слизь, гнойные массы) формирует камни.

Методы лечения

Лечение мочекаменной болезни назначается в зависимости от типа, размера и места локализации образовавшихся конкрементов. Методы излечения — консервативная терапия (в т.ч. физиотерапия), оперативное вмешательство, санаторно-курортное лечение и тщательный баланс продуктов питания (диетотерапия).

Консервативное лечение заключается в применении медикаментозных препаратов:

  • спазмалитиков и анальгетиков;
  • антибактериальных и противовостпалительных средств;
  • комплекса витаминов и микроэлементов;
  • препаратов для растворения камней (литолиза).

Лечение с помощью физиотерапевтических процедур — важная часть консервативных методов купирования болезни:

  • ультразвуковая терапия;
  • магнитно-лазерная терапия и др.

Оперативное лечение мочекаменной болезни проводится методами инструментального и аппаратного вмешательства:

  • катетеризация для оттока мочи;
  • эндоскопия;
  • волновая терапия;
  • прямое хирургическое вмешательство (применяется в особо тяжелых и запущенных случаях, например при наличии крупных образований-фосфатов).

Если лечение игнорируется, проблема может иметь необратимые последствия. Статичный камень может привести к фатальному нарушению функции мочевыводящей системы, к гибели почек.

Показания для операции удаления камней

В условиях современных методов диагностики на ранних стадиях, грамотно подобранной терапии, заболевания мочевыводящих путей и органов не фатальны, и успешно поддается излечению. Но если назначенное лечение и ряд профилактических мер не соблюдаются, недуг имеет обыкновение возвращаться в течение 1-5 лет.

Диетотерапия и правильное питание

Лечение диетотерапией заключается в сбалансированном питании, полностью исключающем продукты, способствующие камнеобразованию.

Продукты питания, не рекомендуемые к употреблению при патологии почек — это соединения, потенциально опасные с точки зрения образования камней. Это пищевые продукты, содержащие большое количество кальция.

При диетотерапии следует ограничить или полностью исключить прием пищи, способствующей образованию солей, таких как:

  • острые и жирные блюда;
  • щелочные продукты (шпинат, щавель, чеснок и т.п.);
  • бобовые;
  • копченая и консервированная еда;
  • газированные напитки и т.п.

При заболеваниях мочевыводящих путей полезно ввести в рацион нейтральные овощи и фрукты, не закисляющие химические показатели мочи, крупяные изделия; некислые фрукты и ягоды, диетическое мясо и т.п.

Для лучшей работы почек нужно обильное питье преимущественно чистой воды, при этом не следует забывать, что людям, имеющим сердечно-сосудистые нарушения, увеличенное потребление воды не принесет пользы.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению развития патологии заключаются в соблюдении принципов правильного питания, избегание гиподинамии, сбалансированной суточной нормы потребляемой жидкости для образования достаточного объема мочевых масс, приеме необходимых медикаментов.

Нелишне будет пропивать курсами специальные растительные сборы, биодобавки, минеральные воды, нормализующие работу почек и выводящей системы. Проходить для профилактики рецидива камнеобразования плановое медицинское обследование — УЗИ, анализы мочи и крови.

Источник: https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/urolitiaz.html

Микроуролитиаз что это — Почки

Микроуролитиаз что это — Почки

МКБ – сложное многофакторное заболевание. Большую роль в его развитии играют изменения обмена веществ в организме и различные нарушения физиологического оттока мочи. Среди основных причин микролитиаза выделяют:

  • наследственность – генетически обусловленные нарушения метаболизма;
  • врождённые аномалии, провоцирующие застой мочи в почках (пиелоэктазия, гидронефроз);
  • хронические заболевания органов мочевыделения, почечная недостаточность;
  • заболевания костной ткани, приводящие к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • регулярное употребление продуктов с высоким содержанием соли.

При избытке солей в крови и, следственно, моче, они начинают откладываться в почечную лоханку. При этом сначала они оседают в виде песка, а затем уплотняются и формируют плотный камень. Клинические симптомы МКБ во многом зависят от количества, локализации, структуры, размеров и форм конкрементов, а также поражения одной или обеих почек.

Причины возникновения

На образование микролитов в почках влияют следующие факторы:

  • неправильное питание, связанное с переизбытком соли в пище;
  • комплексные нарушения обменных процессов в организме;
  • накопление солей в организме за счёт его природной генетической предрасположенности;
  • курение и избыточное употребление спиртных напитков;
  • употребление в большом количестве кальция и витамина С, а также некоторых лекарственных препаратов;
  • жёсткая питьевая вода;
  • длительное обезвоживание организма;
  • патологические изменения в мочевыделительной системе.

Начало заболевания протекает практически бессимптомно, в связи с чем от момента заболевания до времени обращения к врачу и диагностирования болезни проходит достаточно длительный период. Скрытое течение ранней стадии может способствовать тому, что заболевший начинает получать терапевтическую помощь уже на довольно позднем сроке, когда болезнь принимает запущенную форму.

В таком виде микролитиаз может спровоцировать в почках развитие солевого диатеза, лечение которого представляет собой сложный, длительный и трудоёмкий терапевтический процесс.

Причиной появления микролитов в почках является переизбыток тех или иных веществ в организме.

Медики уверяют, что уролитиаз развивается только под воздействием благотворных факторов, без предпосылок вероятность развития данного заболевания будет минимальной.

Многочисленные клинические исследования подтверждают, что основными причинами мочекаменной болезни являются:

  • неправильный обмен веществ;
  • заболевания почек и мочевыделительной системы;
  • патологические процессы в костных тканях;
  • недостаточное потребление воды и обезвоживание организма;
  • проблемы с деятельностью желудочно-кишечного тракта (хронические заболевания);
  • авитаминоз острой формы;
  • неправильное питание (злоупотреблением жирным, жареным, фастфудом и газировкой);
  • употребление загрязненной воды из-под крана.

На начальном этапе болезнь практически не будет давать о себе знать, болезненные ощущения усилятся лишь по мере разрастания новообразований

Причины микролитиаза почек чаще всего скрываются за образом жизни и пищей человека, наиболее распространенные такие:

  • регулярное употребление слишком соленой пищи;
  • употребление продуктов, повышающих кислотность;
  • питьевая вода, содержащая большую концентрацию солей, это о ней говорят «жёсткая вода»;
  • недостаток воды в организме;
  • гиповитаминоз (особенно это касается витамина D);
  • общие нарушения метаболизма;
  • генетическая предрасположенность к накоплению солей в организме;
  • курение, частое употребление алкоголя;
  • злоупотребление витамином С и кальцием;
  • некоторые лекарственные средства, содержащие указанные вещества или стимулирующие их образование (задержку) в организме;
  • проживание в жарких и сухих климатических условиях (статистика показывает, что жители таких географических зон больше подвержены развитию мочекаменной болезни).

Также микролитиаз могут спровоцировать некоторые заболевания:

  • патологии органов мочеполовой системы (воспалительные процессы, инфекционные заболевания, почечная недостаточность аденома простаты, опухоли и др.);
  • заболевания органов пищеварительной системы (гастрит, язвы, колит).

После проведения экспериментальных исследований удалось установить, что существует определённая зависимость между концентрацией солей в урине и кислотностью мочи, аномалиями строения органа и наличием патогенной микрофлоры.

Важно: как правило, образование почечных конкрементов начинается с лоханки почки и её собирательных трубочек. В этих структурах развивается процесс первичной кристаллизации, который впоследствии приводит к формированию так называемого ядра минерализации.

Именно там концентрируются соли фосфатной, щавелевой и мочевой кислоты. При этом структура каждого почечного конкремента делится на два слоя, называемые минеральная и органическая строма.

На долю органической стромы приходится около трёх процентов от структуры камня. Именно с этого слоя запускается процесс кристаллизации.

При этом рост новых кристаллов на поверхности конкремента происходит посредством адсорбирования новых минеральных солей.

Образование микролитов в почках может быть спровоцировано такими факторами, как:

  • неполноценное питание, употребление продуктов с высоким содержанием соли;
  • проблемы с обменом веществ в организме;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки (употребление алкогольных напитков в повышенных дозах, наркотических веществ, курение);
  • переизбыток витамина С и кальция в организме;
  • приём определённых лекарственных препаратов;
  • нарушение функционирования мочеполовой системы;
  • обезвоживание организма или питьё жесткой воды.

Столкнуться с этим неприятным состоянием может каждый человек не зависимо от возраста.

Клиническая картина размытая

Как и при большинстве других заболеваний на начальном этапе симптомы уролитиаза будут слабо выражены, либо же будут полностью отсутствовать. Признаки начнут проявляться по мере прогрессирования недуга, пациент при этом может жаловаться на такие нарушения:

  1. Постоянная ноющая боль в районе почек, которая будет значительно усиливаться во время физической активности. Болезненные ощущения также могут локализоваться в боковых отделах брюшной полости.
  2. Беспричинные скачки артериального давления.
  3. Повышение температуры тела ближе к вечеру. По мере развития патологии значение может достигать 38-39 градусов.
  4. Частые ложные позывы к мочеиспусканию. Процесс опорожнения мочевого пузыря будет сопровождаться болезненными ощущениями.
  5. Почечные колики.
  6. Появление сгустков крови в урине.

Важно помнить, если пациенту не поставлен диагноз, до приезда бригады скорой помощи не рекомендуется пить обезболивающие, так как они могут сбить симптоматику, вследствие чего врач не сможет поставить правильный диагноз.

Симптомы

Симптомы микролитиаза на начальных стадиях практически не проявляют себя. Из-за этого большинство пациентов обращаются за помощью к врачу, когда заболевание приобрело запущенную форму. Микролитиаз обеих почек нередко провоцирует развитие солевого диатеза. А лечение последнего недуга представляет собой довольно сложный процесс.

Если вам поставлен диагноз микролитиаз почек, что это такое, мы разобрались, осталось уточнить основные симптомы этого заболевания. Процесс образования мелких конкрементов в почечных структурах и мочевыводящих путях у большинства людей протекает без каких-либо симптомов.

Внимание: очень важно выявить данный недуг на ранней стадии, поскольку это позволит избежать развития МКБ и появления почечных колик – сильных острых болей в пояснице.

Как правило, клинические симптомы этого недуга проявляются при появлении различных осложнений, например, при воспалении почечных чашек и лоханок (пиелонефрите) или при воспалении мочевого пузыря (цистите).

Среди основных симптомов микролитиаза стоит назвать следующие состояния:

  • Если концентрация микролитов очень высокая, то это может способствовать нарушению процесса мочеиспускания. При этом позывы к мочеиспусканию учащаются, но сам процесс более скудный и болезненный.
  • Если у больного наблюдается повышенная активность нервной системы (симпатической), из-за раздражения микролитами рецепторов в системе мочевыделения учащаются ложные позывы к мочеиспусканию.
  • При локализации мелких почечных конкрементов в одном органе могут появляться боли со стороны поражённой почки, которые необходимо дифференцировать с заболеваниями других органов. Так, необходимо исключить болезни печени и желчнокаменное заболевание.

Стоит добавить, что чаще всего микролитиаз обнаруживается совершенно случайно при прохождении УЗИ по поводу других проблем.

Симптомы микролитиаза почек проявляются постепенно, в связи с чем, больные обращаются к урологу уже на запущенных стадиях развития патологии. Запущенная форма микролитиаза способна спровоцировать солевой диатез в почках, лечить который довольно сложно и длительно по времени в отличие от микролитиаза.
«

Источник: https://pocki.top/lechenie/mikrourolitiaz-chto-eto/

Микроуролитиаз что это такое

Микроуролитиаз что это — Почки

У здорового человека регулярно происходит выпадение солей в мочу: если не опорожнять мочевой пузырь вовремя (например, ночью), этот процесс имеет место в организме. Когда количество таких солей минимальное, состояние не считается патологией, но при увеличении объема осадка ставится диагноз – микролитиаз.

Микролиты – конгломерат выпавших в осадок солей, которые присутствуют в моче в большом количестве. Чаще всего они появляются в правой почке, но могут присутствовать и в левой, и в обеих почках сразу.

Эти мелкие камешки способны застаиваться в самих почках, а могут перемещаться в мочеточники и мочевой пузырь.

Заболевание считается начальной формой мочекаменной болезни и имеет код N-20 «Камни почки и мочеточника» по МКБ-10.

Кроме уратов у человека могут присутствовать такие микролиты:

  • Оксалаты – соли щавелевой кислоты.
  • Фосфаты – соли фосфорной кислоты.

Изначально у больного регистрируется мочекислый диатез, или песок в почках, который по мере течения времени начинает кристаллизоваться – образуются микролиты.

Беспокойства на ранней стадии и вне обострения микролитиаз не вызывает, но со временем без лечения конкременты становятся крупнее, развивается нефролитиаз.

Вообще, патология прогрессирует длительный период времени, поэтому при регулярных профилактических обследованиях будет выявлена на начальном этапе.
На видео о том, что такое микролиты в почках:

Причины

Нет единственной и определяющей причины, которая бы влияла на формирование микролитов в почках. Эта патология мультифакторная, и ее развитие зависит от массы отрицательно влияющих на организм предпосылок.

Основные из них следующие:

  • Сбои кислотно-щелочного состава мочи и нарушения обмена веществ.
  • Хронический воспалительный процесс в почках.
  • Аномалии строения мочевыделительной системы и операции на почках, оставляющие шрамы, рубцы, нефростомы.

Единичные микролиты появляются в почечных лоханках и собирательных трубочках. Именно там начинается кристаллизация солей — собираются частички солей различных кислот.

Далее формируются микролиты, причем их структура делится на две части – органическая (всего 3% от общей массы) и минеральная.

Именно на органическую основу (остатки эпителия, продукты жизнедеятельности бактерий) прилипают минеральные соли.

Факторами риска, которые усиливают опасность формирования микролитов в почках, считаются:

  • Хронические патологии ЖКТ, печени.
  • Остеопороз.
  • Болезни паращитовидной железы.
  • Потребление некачественной воды, малое употребление жидкости.
  • Частое включение в меню солей, маринадов, копченостей.
  • Проживание в жарком климате.
  • Определенный состав почвы, плохая экология.
  • Синдромы нарушенного всасывания веществ в кишечнике.
  • Гиподинамия.
  • Тромбы в почечных сосудах.

У ребенка микролиты чаще всего появляются не в почках, а в мочевом пузыре.

Причинами заболевания являются:

  • Воспаление в почках, мочевом пузыре, мочеточниках с рецидивами.
  • Аномалии строения органов.
  • Отягощенная наследственность.
  • Особенности метаболизма.
  • Некоторые гормональные болезни.
  • Диета, богатая пуринами.

Диагностика

Лабораторная диагностика имеет большое значение в постановке диагноза при наличии микролитов. Даже в обычном общем анализе мочи выявляются различные изменения – признаки воспаления (лейкоциты, бактерии), повышение состава и объема солей, кровь в небольших количествах. Также в общем анализе мочи имеется повышение плотности, отклонение уровня pH, появление цилиндров.

УЗИ почек и мочевого пузыря показывает наличие камней в лоханках, в мочеточниках.

К сожалению, оксалатные камни менее 6 мм размером чрезвычайно плохо визуализируются по УЗИ, поэтому даже при «чистой» ультразвуковой картине, но при наличии характерных отклонений в моче рекомендуется выполнение рентгенографии (урографии).

Еще более точной методикой выступает КТ-урография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают серию снимков. Данный метод исследования поможет установить вид, форму, размеры и количество микролитов.

При постановке диагноза микролитиаз по симптомам важно отличать от:

  • Острого аппендицита;
  • Острого пиелонефрита;
  • Других видов мочекаменной болезни;
  • Опухолевых поражений почек;
  • Воспаления кишечника, органов малого таза;
  • Панкреатита;
  • Острого холецистита;
  • Остеохондроза.

Микролит средней чашки левой почки

Лечение

Перед тем, как начать лечить микролиты в почках, важно организовать правильное питание и сменить образ жизни.

Пациент должен как можно больше гулять, заниматься посильными видами спорта – это нужно для улучшения кровообращения в почках и оптимизации уродинамики.

Диета с определенными правилами поможет прекратить быстрый рост камней и порой даже способствует их растворению и выведению из почек.

Особенности диеты при микролитиазе таковы:

  • При уратах следует ограничить поступление пуринов – мяса, супов, бульонов, алкоголя. Белки мяса можно заменять протеинами яиц, молока, кисломолочной пищи. Очень полезны человеку овощи, фрукты, орехи, каши.
  • При оксалатах нельзя есть продукты, содержащие щавелевую кислоту – зелень, цитрусовые, кисломолочку, томаты, некоторые ягоды, кислые фрукты. Мясо также потребляется ограниченно. В рационе должно быть больше пищи, богатой магнием.
  • При фосфатах нужно убрать из меню еду, вызывающую повышение кислотности желудочного сока – кислую пищу, алкоголь, кофе, специи, пряности. Можно есть мясо, рыбу, каши, макароны, большинство овощей, некоторые фрукты.

Медикаментозное

Обычно микролитиаз хорошо поддается консервативной терапии, но чем лечить назначает врач. Как правило лечение медикаментами начинают с приема миотропных спазмолитиков вкупе с мочегонными средствами.

Первые расслабляют мускулатуру почек, вторые вымывают микролиты из лоханок.

Параллельно при наличии мелких камней назначают растительные препараты, улучшающие отток мочи и обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием за счет присутствия терпенов:

  • Цистон;
  • Цистенал;
  • Канефрон;
  • Пролит;
  • Энатин;
  • Роватинекс;
  • Нефролит.

При почечной колике больному дают принять Баралгин, либо вводят этот препарат или Ревалгин, Но-шпу внутримышечно (внутривенно).

В стационаре проводят курсовое лечение спазмолитиками, препаратами для улучшения почечного кровотока, мочегонными средствами, при необходимости – антибиотиками.

В детском возрасте обязательно назначаются витамины А, Е, а острая боль может быть снята при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Народные средства

У детей не рекомендуется выводить камни без назначения врача с применением домашних методик.

При склонности к образованию микролитов можно использовать профилактические методы:

  • По столовой ложки плодов и листьев земляники лесной поварить в 400 мл воды на водяной бане в течение 10 минут. Процедить после остывания, пить по 100 мл трижды в день курсом в 14 дней.
  • Потолочь столовую ложку клюквы с сахаром по вкусу, залить теплой кипяченой водой. Настоять 15 минут, пить в день по стакану такого морса месяц.
  • Смешать сок редьки с медом (1:1), пить по чайной ложке дважды в день после еды 2 недели.

Взрослым народная медицина советует самостоятельно выводить микролиты из почек такими народными средствами:

  • Листья березы (10 г) залить 500 мл воды, варить 10 минут. Настоять час, процедить. Пить трижды в день по 50 мл. Это поможет вывести песок и мелкие камни.
  • Растворить в стакане воды столовую ложку меда. Выпить всю порцию утром натощак. Повторять, пока камни не выйдут, и не наступит облегчение (1-2 недели).

Оперативное вмешательство

При наличии мелких камней в почках операция выполняется чрезвычайно редко. Исключение составляют случаи закупоривания конкрементом мочеточника, для чего его размеры должны превышать 6-7 мм. Тем не менее, многие микролиты продолжают увеличиваться в размерах, что особенно часто бывает при игнорировании диеты или имеющихся нарушениях обмена веществ.

В качестве миниинвазивных мер при переходе болезни на стадию нефролитиаза могут быть рекомендованы:

  • Лазерное дробление;
  • Ударно-волновое дробление;
  • Ультразвуковая литотрипсия.

Открытые операции выполняют при наличии камней, занимающих значительную часть лоханки правой или левой почки, либо по мере острой закупорки камнем мочевыводящих путей. Чтобы предотвратить операцию, следует начинать терапию микролитиаза и смену образа жизни на самой ранней стадии болезни.

gidmed.com

Микролитиаз почек: лечение и профилактика

Уролитиаз является хроническим заболеванием почек, при котором в мочевых путях образуют камни в результате нарушения в организме обменных процессов. У детей чаще наблюдается микроуролитиаз, когда конкременты имеют размеры в несколько миллиметров. Клиническая картина заболевания зависит в основном от локализации конкрементов.

При этом болезненные ощущения локализуются в поясничной области с распространением в нижние и боковые отделы брюшной полости.

Вопрос о том, как проявляется микроуролитиаз почек и что это такое — часто задают себе молодые родители, детям которых поставлен такой диагноз.

В этом случае больной проявляет беспокойство, мечется, старается часто менять положение тела. В анализах мочи часто обнаруживают эритроциты, клетки эпителия и лейкоциты.

Зачастую симптомы уролитиаза могут быть схожими с некоторыми острыми заболеваниями органов в брюшной полости.

Химический состав камней определяется на основе данных рентгенологических исследований, например, внутривенной урографией почек, анализа мочи и изучения уже выделенных конкрементов.

При чрезмерных фосфатах в моче необходимо ограничить потребление яиц и молочных продуктов. При правильном и своевременном лечении симптомов мочекаменной болезни прогноз является относительно благоприятным.

От чего же появляются камни в почках?

Источник: https://pochki5.ru/mochekamennaya-bolezn/pesok/mikrourolitiaz-chto-eto-takoe.html

Виды уролитиаза почек: причины, симптомы и лечение

Микроуролитиаз что это — Почки

Почки имеют важнейшее значение для функционирования организма, именно от их работы во многом зависит деятельность различных органов и систем.

По статистике, одной из самых распространенных почечных патологий является уролитиаз, который также известен как мочекаменная болезнь.

Основной характеристикой данного недуга является формирование конкрементов разного диаметра в мочевых путях.

Болезнь диагностируется у пациентов разных возрастов и провоцирует сильнейшие болезненные ощущения, что негативно сказывается на качестве жизни.

Характеристика заболевания

Сегодня уролитиаз диагностирован у 3% населения, и если у молодых людей до 35 лет конкременты чаще всего формируются в почках и мочеточники, то у пожилых пациентов патология возникает в районе мочевого пузыря.

Специалисты уверяют, что почечные камни могут сформироваться в любом возрасте, иногда даже диагностируются у грудничков. Опасность заболевания заключается в том, что во время передвижения конкременты могут перекрыть мочевыделительные пути, вследствие чего у пациента возникнут трудности с мочеиспусканием.

В отличие от других заболеваний данная патология сопровождается сильнейшими болезненными ощущениями, которые не проходят даже после приема обезболивающих препаратов.

Чтобы подобрать грамотную методику лечения, нужно посетить специалиста, который после физического осмотра и сбора анамнеза скажет, что именно является первоисточником патологии и как с ней лучше бороться.

Что такое микроуролитиаз

Микроуролитиаз — формирование небольших камней в почках, которые могут различаться по своей структуре. В 70% случаев микролиты формируются в почечных лоханках, первоисточником их возникновения является дисфункция обменных процессов в организме.

При выявлении недуга требуется немедленно начать лечение, иначе конкременты разрастутся и избавиться от них можно будет только оперативным вмешательством.

Классификация и виды

Согласно международной классификации болезней (МКБ) почечные камни различаются по локализации, виду и специфике развития (первичная или повторная болезнь). Вне зависимости от возраста, в организме человека могут сформироваться конкременты таких видов:

  1. Фосфаты. Возникают при дисфункции фосфатно-кальциевого обмена;
  2. Оксалаты. Основой для их формирования служат нерастворимые соли. Данный тип конкрементов считается самым распространенным и легко диагностируется во время рентгена;
  3. Уралаты. Образуются из мочевой кислоты;
  4. Цистиновые. Подобные новообразования могут передаваться при генетической предрасположенности;
  5. Смешанные.

Клиническая картина

Как и при большинстве других заболеваний на начальном этапе симптомы уролитиаза будут слабо выражены, либо же будут полностью отсутствовать. Признаки начнут проявляться по мере прогрессирования недуга, пациент при этом может жаловаться на такие нарушения:

  1. Постоянная ноющая боль в районе почек, которая будет значительно усиливаться во время физической активности. Болезненные ощущения также могут локализоваться в боковых отделах брюшной полости.
  2. Беспричинные скачки артериального давления.
  3. Повышение температуры тела ближе к вечеру. По мере развития патологии значение может достигать 38-39 градусов.
  4. Частые ложные позывы к мочеиспусканию. Процесс опорожнения мочевого пузыря будет сопровождаться болезненными ощущениями.
  5. Почечные колики.
  6. Появление сгустков крови в урине.

У некоторых пациентов уролитиаз провоцирует нарушение стула и метеоризм, также больной может жаловаться на постоянную тошноту.

Важно помнить, если пациенту не поставлен диагноз, до приезда бригады скорой помощи не рекомендуется пить обезболивающие, так как они могут сбить симптоматику, вследствие чего врач не сможет поставить правильный диагноз.

Диагностические меры

При подозрении на развитие уролитиаза первым делом следует посетить уролога или нефролога. Врач проведет физический осмотр и сбор анамнеза.

Для выявления общей клинической картины назначаются определенные лабораторные обследования, а также лабораторные анализы (требуется сдать мочу на общий анализ).

Обязательными считаются такие методы диагностики:

  • компьютерная томография брюшной полости;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентген.

Способы терапии

После постановки точного диагноза медик скажет, какая методика лечения уролитиаза будет оптимальной в конкретном случае.

Большинство специалистов советуют пациентам использовать не один метод лечения, а сочетать их между собой, так как комплексный подход быстрее поможет добиться положительного результата.

Если диаметр конкрементов не превышает 7 мм, чтобы избавиться от них, нужно будет не только принимать лекарственные средства, но также изменить рацион и посещать физиопроцедуры.

Медикаментозные препараты

Чтобы улучшить общее самочувствие, пациентам выписывают анальгетики. Несомненным преимуществом подобных препаратов является то, что они помогают облегчить болезненные ощущения, и подавляют воспалительный процесс.

Для безболезненного выведения конкрементов из организма чаще назначаются такие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Фитолизин;
  • Канефрон;
  • Олиметин.

В запущенных случаях уролог может назначить курс гормональных медикаментов, способствующих расширению мочеточников и расслаблению мышц, что облегчит дискомфорт при выведении камней.

Народная медицина

Больше всего положительных отзывов имеют такие рецепты:

  1. Небольшое количество овсяных зерен (неочищенных) нужно залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и оставить настаиваться на ночь. Утром полученную массу протереть через ситечко и съесть.
  2. Сушеную яблочную кожуру заливают кипятком, полученная жидкость употребляется вместо чая.
  3. Смешать свежий липовый мед и имбирь в одинаковых пропорциях, перемешать все. Полученная масса принимается по чайной ложке за 30 минут до еды.

Минимальная продолжительность подобного лечения составляет 2 месяца.

Возможные осложнения

Если игнорировать заболевание, через несколько месяцев оно начнет прогрессировать, что приведет к развитию таких осложнений:

Диетические предписания

Важнейшую роль в восстановлении играет и правильное питание. Чтобы быстрее оправиться от патологии, пациенту нужно кардинально пересмотреть свой рацион.

Медики уверяют, что правильное питание помогает не только нормализовать обмен веществ, но также ускорить многие процессы выздоровления.

Основу рациона должны составлять:

  • блюда из картофеля;
  • злаки и крупы;
  • кисломолочная продукция средней жирности;
  • различные фрукты.

Одновременно необходимо отказаться от жирных мясных блюд, острой и кислой пищи, сладостей и шоколада, чрезмерного потребления кофе. Особое внимание уделяется питью, в день пациенту требуется выпивать минимум 1,5 литра фильтрованной воды (обычную воду можно заменять фитоотварами).

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить развитие мочекаменной болезни, необходимо, как и во время восстановления пить много воды. Именно это правило является основой профилактики. Врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  • требуется придерживаться здорового питания и по возможности отказаться от канцерогенных продуктов;
  • в жизни человека должно быть место умеренной физической активности, минимум, что требуется делать – гимнастика по утрам и длительные пешие прогулки на свежем воздухе (дважды в неделю);
  • корректное лечение различных патологий.

Если при возникновении первых признаков заболевания человек не будет медлить и сразу обратиться за профессиональной помощью, вывести камни в почках можно будет путем медикаментозной терапии, а вероятность возникновении побочных эффектов будет минимальной.

Но если запустить болезнь, единственным выходом станет оперативное лечение, что значительно хуже переносится организмом.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/mkb/urolitiaz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.