Недержание мочи у женщин во время беременности — Почки

Содержание

Причины недержания мочи при беременности

Недержание мочи у женщин во время беременности — Почки

У каждой девушки в жизни наступает такой момент, когда она носит в утробе своей маленькую жизнь. В течение 9 месяцев она тщательно прислушивается к своему организму, чтобы ребенок родился здоровым.

Но не все так легко и просто, очень много различных проблем настигнет девушку в этот период ее жизни. Одна из таких проблем – это недержание мочи в период беременности.

Суть явления

Недержание мочи – это процесс, когда моча выделяется самопроизвольно и не поддается контролю или силе воли.

Чаще всего этот процесс недержания встречается у беременных женщин. Пик активности настигает на 2 и 3 триместре, бывает даже, что такое состояние сохранится и продлится еще несколько недель в послеродовом периоде – это вполне типичный процесс.

Недержание в период беременности бывает при:

  1. Слабом тонусе мышц тазовой области. Характеризуется тем, что мышечная ткань и стенки мочевика ослабевают. Чаще всего подобное явление возникает в следствие изменений гормонального фона или сбое (при повышении содержания стероидного гормона — прогестерона).
  2. Увеличение размеров матки. Эмбрион растет и развивается, тем самым матка провоцирует перестройку организма и оказывает большое давление на мочевик. Это уменьшит мочевой пузырь и возрастет объем выводимой мочи, выделяемой из организма при метаболизме.
  3. Высокой подвижности ребенка в утробе матери. На третьем триместре беременности ребенок слишком активный, удары ножками и ручками по мочевому пузырю – это нормальное и естественное явление, но такие удары приводят к неконтролируемому испусканию мочи.

На ранних сроках вынашивания ребенка недержание мочи по статистике происходит у 10-15% девушек, а на поздних сроках (на третьем триместре) этот показатель увеличится в разы и составит примерно 85-90% из всех случаев.

Процесс недержания мочи на любых сроках беременности все-таки требует лечения, так как нельзя исключать возможные отклонения этого патологического проявления.

В целях безопасности нужно проконсультироваться с врачом и пройти медицинское обследование.

Бывают случаи, когда недержание свидетельствует о возникшем заболевании, поэтому лучше установить истинную причину и успокоиться и исключить неприятные подозрения. Важно знать, как отличить недержание процесса мочи от выделения околоплодных вод, и что же делать в данной ситуации.

Даже если процесс недержания считается нормой, то в любом случае доставляет большой дискомфорт, так как не поддается контролю.

Разнообразие причин и признаков

Есть несколько типов недержания, их легко узнать, опираясь на некоторые характерные для них признаки:

  • Возникающее из-за нервов, нахождения в стрессовой обстановке. Заметно проявляется при непроизвольном кашле, при выражении положительных эмоций (смеха), а также в процессе чихания.
  • Самопроизвольное испускание связано напрямую с колебаниями диафрагмы, а также напряжением мышц пресса. Обычно возникает на 1-ом триместре.

  • Неотложное. Симптоматика данного типа проявляется в виде неожиданных позывов к процессу выведения из организма мочи.
  • В подобных случаях беременная девушка просто не успевает посетить туалет. Такой вид появляется из-за раздражения мочевыводящего канала. Причиной также может стать повышенное растяжение мышц в области малого таза, а также сбой в ЦНС. Неотложное испускание мочи может появиться как в конце беременности, так и в период после родов.

  • Переполненный мочевой пузырь. Данный вид характеризуется тем, что мочевой пузырь не способен полностью опорожниться.
  • Это происходит так: будущая мама постоянно испытывает сильное желание к мочеиспусканию, но, при выходе из туалета, чувствует, что еще все-таки осталось небольшое количество урины. Это объясняется тем, что стенки мочевого пузыря в период вынашивания ребенка стали вялыми и растянутыми.

Диагностика и лечение

При появлении симптоматики процесса недержания мочи беременной женщине назначают обследование:

  • Осмотр гинекологом.
  • ОАМ.
  • Бакпосев урины на флору.
  • УЗИ мочеполовой системы.
  • Консультация уролога.
  • Ведение записей по мочеиспусканию (количество мочеиспусканий за 24 часа, количество мочи в 1-ой порции, количество возникающих случаев недержания).

С помощью этих исследований выявляется точная причина возникновения процесса недержания и исключается патологическая этиология.

Беременной нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Носить дородовой бандаж. Он заметно снижает нагрузку на мочевой пузырь, тем самым сокращая частоту процесса мочеиспускания.
  2. Соблюдение правил гигиены. Нижнее белье должно быть исключительно из тканей натуральных и без декоративных элементов.
  3. В обязательном порядке необходимо пользоваться ежедневными прокладками (замена по мере необходимости, но не меньше 2 раз в течение одного дня). Прием душа и мытье половых органов рекомендуется проводить не реже 2-3 раз в день, при этом использовать нужно лишь гипоаллергенные средства для интимной гигиены.

    1 раз в день рекомендуется подмываться травяными настоями, такими как ромашка.

  4. Опорожнение мочевого пузыря при каждой необходимости (не нужно сдерживать процесс мочеиспускания, а сразу идти в туалет при возникновении желания). При самом процессе испускания мочи нужно слегка наклониться телом вперед и чуть-чуть потужиться, чтобы максимально раскрыть мочевой путь.
  5. Скорректировать время употребления жидкостей. Не нужно выпивать воду за один час до сна или меньше. Количество употребляемой жидкости следует сократить до 1,5 л в сутки.
  6. Тренировать промежностные мышцы (так называемые упражнения Кегеля). Одно из самых простых и эффективных упражнений – это периодически напрягать мышцы влагалища.
  7. При кашле, а также чихании нужно открыть рот либо слегка вперед наклониться туловищем, при этом согнуть ноги. Подобные приемы позволят сократить давление на диафрагму.
  8. Принимать препарат Канефрон. Это лекарство состоит исключительно из компонентов растительного происхождения. Канефрон обладает многими полезными свойствами. Его назначают для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
  9. Как принимать Канефрон при цистите читайте в нашей статье.

  10. Регулярно принимать отвары из трав:
  11. Отвар шалфея. В 1 литр кипятка необходимо поместить 40-50 гр травы, и настоять не менее 4-х часов. Ежедневно рекомендуется выпивать по 3 стакана полученного отвара.

    Отвар семян укропа. 1,5 ложки семян нужно залить стаканом горячей воды и настоять в течение 3 часов. Весь объем полученного отвара необходимо выпивать через каждые четыре часа течение дня. Обычно это 2 приема. Для достижения должного эффекта отвар следует употреблять в течение недели.

    Отвар шиповника. 60-65 гр ягод (примерно 4 ст.л) нужно измельчить и залить 1 л кипятка, настоять не меньше 1 часа. Рекомендуется ежедневно выпивать по одному стакану такого отвара.

    Отвар из брусничной смеси. Для ее получения понадобится сухая смесь в пропорции 1:1 из ягод и цветков. Можно добавить совсем немного зверобоя. 3 ст.л такой смеси заливают горячей водой объемом примерно 0,75 л и кипятят примерно 15 мин. Полученный отвар настаивается не менее 2 часов. Нужно принимать по 3 стакана ежедневно.

Хотелось бы напомнить, что все-таки процесс недержания мочи во время беременности – это не болезнь и нет необходимости в лечении.

От получаемого дискомфорта будущей маме помогут избавиться простые и безопасные средства. А созданные временно трудности и полученные неприятные ощущения – не так страшны, так все-таки самые важные приоритеты – это здоровье малыша.

Гимнастика Кегеля при беременности как профилактика недержания мочи и разрывов при родах:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochevoy-puzyr/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti.html

Недержание мочи при беременности: причины и способы борьбы

Недержание мочи у женщин во время беременности — Почки

Недержание мочи при беременности – явление довольно распространенное. Уже вместе с первыми признаками наступившего зачатия женщины начинают испытывать частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

С каждым днем плод в утробе матери растет, развивается, и симптом проявляется более отчетливо. Иногда этот признак считают естественным, но часто его появление говорит о нарушениях.

Если по физиологическим причинам инконтиненция приносит дискомфорт и неудобства, будущие мамы обращаются к разным способам терапии.

Недержание мочи при вынашивании ребенка

У женщин в положении сильно изменяется гормональный фон. Почки и мочевой пузырь из-за близкого расположения к репродуктивным органам испытывают нагрузку больше других.

Одним из частых сбоев в работе мочевыделительной системы является недержание мочи у беременных. С медицинской точки зрения такое проявление считается патологией.

Но если оно объясняется физиологическими причинами, признаки проходят после родов.

Организму нужно время для восстановления – от 2 недель до нескольких месяцев.

Моча подтекает незначительными порциями самопроизвольно. Часто это провоцируется напряжением мышц в области пресса и даже естественными причинами: смехом, кашлем, ходьбой или чиханием.

Патология может проявиться с первых недель гестации и усиливаться во втором и третьем триместре.

Проходит симптоматика недержания либо после родов сразу же, либо спустя несколько месяцев – все зависит от индивидуальных особенностей.

Симптоматика

Подтекание малых порций урины трудно не заметить женщине в интересном положении. При напряжении мышц брюшины из-за смеха или при чихании будущая мать чувствует внезапные позывы. Как правило, урины выделяется совсем немного, она вытекает наружу без болезненных ощущений. Состояние не сопровождается никакими другими сопутствующими симптомами, когда причина носит естественный характер.

Важно обратиться за помощью к специалисту, если на любых сроках беременности у женщины наблюдаются такие проявления:

  • непроизвольное течение мочи;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • незначительное регулярное подтекание мочи.

Только после обследования выявляют причины патологического недержания урины, а также выясняют, насколько оно опасно для будущей матери и ребенка.

Причины

Уже в первом триместре наблюдаются проблемы с мочеиспусканием в результате перестройки организма. Непроизвольные частые позывы могут быть первым признаком зачатия. Гормональный фон женщины стремительно меняется. Концентрация активных веществ, вырабатываемых эндокринной системой, колеблется, и из-за этого дисбаланса может нарушиться мочеиспускание.

Яичники после оплодотворения увеличивают выработку прогестерона. Он нужен для нормального развития беременности, ведь гормон отвечает за эластичность всех мышц малого таза.

Гладкая мускулатура расслабляется, увеличивается тонус мочевого пузыря. Когда женщина начинает кашлять, напрягаются мышцы пресса и выделяется моча.

Проблема актуальна для ранних сроков беременности и более позднего периода.

Во второй части гестации недержание мочи во время беременности объясняется такими причинами:

  • ростом плода;
  • увеличением матки;
  • воздействием гормонов.

Рост плода оказывает влияние на соседние органы. По мере увеличения матка сдавливает мочевой пузырь и мочеточники, ограничивается их подвижность и функциональность. Полость мочевого пузыря сокращается, и урина полностью не покидает резервуара в процессе мочеиспускания. У беременных женщин из-за этого все чаще возникают позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Давление на мочеиспускательный канал провоцирует выделение урины небольшими порциями, кроме того, повышается тонус мочевого пузыря. Беременная испытывает непроизвольное желание посетить дамскую комнату.

Высокая концентрация гормонов увеличивает количество мочи. Полиурия объясняется также появлением дополнительного круга кровоснабжения.

Почки испытывают двойную нагрузку, что отражается на работе всей системы мочевыделения. Не стоит забывать, что развивающийся в утробе ребенок сдавливает нервы, которые контролируют мочевой пузырь.

Когда в третьем триместре плод полностью сформируется, он начинает активно двигаться. Эти шевеления, пинки ногой или взмахи ручкой тоже провоцируют непроизвольное мочеиспускание, подтекание урины.

Все вышеперечисленные причины носят естественный характер и являются нормой на любой неделе гестации. Но спровоцировать недержание мочи при беременности могут и факторы, несущие угрозу для малыша и матери.

При появлении первых симптомов необходимо пройти обследование, чтобы исключить такие состояния:

  • обострение хронических заболеваний;
  • проявление скрытых инфекций;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • очаги воспаления в мочевом пузыре, почках, мочеточнике.

Беременная может испытывать дискомфорт при аномальном строении органов малого таза, а также если за период гестации она набрала слишком много лишних килограммов.

Устранение патологии

Во время вынашивания малыша женщине сложно подобрать лечение. Большинство препаратов противопоказаны при беременности и могут навредить ребенку. Только в случае инфекции или высокой опасности для жизни рассматривают возможность медикаментозной терапии.

Когда недержание мочи – результат естественных изменений, врачи рекомендуют просто пересмотреть свой образ жизни, изменить привычки.

Чтобы избежать раздражения и обезопасить себя от патогенных микроорганизмов, важно соблюдать правила личной гигиены. Лучше отказаться от тесного, из синтетических материалов нижнего белья. Важно проводить туалет наружных половых органов минимум два раза в день и использовать только натуральную и гипоаллергенную косметику.

Нельзя терпеть, если хочется в туалет. При мочеиспускании нужно максимально расслабиться, чтобы в мочевом пузыре не оставалось жидкости. Она раздражает стенки органа и провоцирует новые позывы, а также является идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.

Чрезмерный набор массы тела является одной из причин патологического состояния. Важно с первых дней беременности следить за весом и не допускать его стремительного увеличения.

Рекомендуется соблюдать питьевой режим. Диета должна исключать употребление продуктов, раздражающих мочевой пузырь и почки.

Чтобы устранить существующую проблему, беременным женщинам назначают специальные упражнения Кегеля для мышц малого таза. Регулярные занятия укрепляют гладкую мускулатуру и помогают избавиться от недержания мочи, а также значительно улучшают самочувствие. Навыки, полученные при выполнении гимнастики, пригодятся будущей матери при родах естественным путем.

Как выполнять упражнения Кегеля при недержании во время беременности

Гимнастика совсем не сложная и включает комплекс упражнений, положительно влияющих на женское здоровье. Существует несколько стандартных способов повысить тонус мышц в области малого таза.

Удержание

Необходимо принять позу, как во время родов. Лежа на спине согнуть ноги в коленях и развести их в сторону на максимально допустимое расстояние, а руки кладут вдоль тела.

Полностью расслабившись, женщине необходимо напрячь мышцы, будто она пытается прервать процесс мочеиспускания. Задержаться в таком состоянии буквально на 10 секунд и расслабиться.

Количество повторов увеличивать постепенно.

Лифт

В случае с этим упражнением от женщины требуется немного фантазии. Нужно представить, будто влагалище — это лифт, и подняться на несколько этажей, делая остановку на каждом. Таким же методом спуститься обратно.

Волны

Здесь важно сокращать мышцы, чередуя с расслаблением. Сначала напрягают влагалище, затем анус. Расслаблять их нужно в обратном направлении. Задача делать упражнение медленно, не спеша.

Выпячивание тазового дна

Эту гимнастику делают в положении сидя. Мышцы таза расслабляют, задерживают дыхание и напрягаются, как будто тужатся, но задействуют стенки влагалища. Такой метод важен в родах – потуги помогают появиться ребенку на свет, так что тренировка не помешает.

Упражнения Кегеля делают, уделяя в день занятиям около 30-40 минут. Важна прежде всего регулярность, тогда проблемы с недержанием мочи останутся в прошлом.

Источник: https://nefrologinfo.ru/mamy/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti.html

Причины недержания мочи во время беременности и упражнения Кегеля для укрепления интимных мышц

Недержание мочи у женщин во время беременности — Почки

Недержание мочи у женщин при беременности встречается часто. Это произвольное выделение урины, неконтролируемое женщиной.

Особенно сильно проявляется к третьему триместру и может продолжаться после родов.

На определенном этапе многие будущие мамы сталкиваются с этим неприятным явлением, которое невозможно контролировать волевыми усилиями. Моча вытекает при резком сокращении мышц живота – недержание мочи при беременности при чихании и кашле, смехе, увлажняя нижнее белье и создавая дискомфорт.

Нередко женщины жалуются на то, что при первом позыве к мочеиспусканию невозможно вовремя «добежать» до санузла. Такой проблеме чаще всего подвержены мамочки, которые до беременности не занимались спортом, работали в сидячем положении и мало двигались.

Ослабленные мышцы при внутренней нагрузке от растущего малыша дают о себе знать.

Женщины, которые недавно рожали, могут испытывать подобный дискомфорт от повторной беременности, так как мочеполовая система еще не пришла в норму, находится в стадии восстановления и не способна переносить дополнительные нагрузки. То же самое касается и многократно рожающих матерей.

Лечение и рекомендации

Основные рекомендации:

  • ношение бандажа. Специальная утяжка поможет поддержать мышцы, приведет их в тонус, а также уберет лишнюю нагрузку на мочевой пузырь во время ношения плода. Бандаж может помочь сократить интенсивность непроизвольного вытекания жидкости;
  • специальная тренировка интимных мышц по Кегелю;
  • ходить в туалет регулярно, не сдерживать позывы мочевого пузыря. По возможности не посещать мест, где нет рядом санузла, хотя бы некоторое время, пока стенки мочеиспускательного органа не придут в должный тонус. Во время мочеиспускания стоит немного наклониться вперед и напрячь низ живота, чтобы мочевые пути полностью раскрылись;
  • личная гигиена. Огромное значение имеет нижнее белье. Стоит на время беременности отказаться от грубых тканей, от одежды, которая имеет выпуклые декоративные украшения, давящие на тело. Лучше всего носить простое белье из натурального материала без синтетики, которая раздражает слизистую. При недержании стоит пользоваться ежедневными прокладками, чтобы избежать постоянной мокроты в области половых органов, а также неприятного запаха. Прокладки нужно менять два и больше раз в день. Что касается подмывания, то не стоит использовать щелочное мыло. Существуют специальные гели для интимной гигиены, не вызывающие аллергию и раздражение. Хотя бы раз в день стоит использовать настой ромашки во время принятия ванны.

Если есть кашель или частое чихание, нужно открывать рот и не сдерживать естественную реакцию внутри себя, чтобы максимально уменьшить нагрузку на мышцы живота. При этом еще можно слегка наклониться вперед – данный прием поможет уменьшить выделения мочи.

Что касается лечения, то  никаких серьезных медикаментов не назначают при недержании мочи.

Терапия нужна в том случае, если недержание мочи на ранних сроках беременности спровоцировано вирусной инфекцией, циститом или воспалением мочевого пузыря.

Механическое выпускание мочи, слабо контролируемое при беременности, стоит лечить народными средствами с применением отваров трав.

Такая терапия является актуальной и безопасной для матери и малыша. Обычно используют отвары шалфея, укропа, ягод шиповника и цветов брусники. Отвары стоит пропить определенный курс, чтобы лечение было эффективным. Не стоит превышать норму, указанную лечащим врачом.

Бытует неправильное мнение, что нужно употреблять меньше жидкости, чтобы проблема подтекания мочи решилась сама собой. На самом деле в день нужно пить не меньше литра очищенной воды, не считая других напитков – чай, соки и другие. Это помогает очищать почки и дает организму нормально функционировать.

Упражнения для беременных

Самый удачный и распространенный метод лечения – это специальные упражнения, которые разработал в свое время известный гинеколог А. Кегель. Данная гимнастика направлена на тренировку мышц влагалища, уретры и ануса.

Упражнения стоит начинать делать еще до беременности, чтобы научиться держать под контролем свои мышцы, участвующие в вынашивании плода и мочеиспускании. Такие занятия могут стать хорошим профилактическим средством, которое позволит уменьшить боль во время родов, а также предотвратить разрывы.

Упражнения Кегеля для беременной

Наиболее известное упражнение называется ─ удержание. Нужно лечь на кровать, на спину, под голову и спину подсунуть сложенное в несколько раз одеяло. Ноги согнуть в коленях и расставить в стороны. На несколько секунд нужно напрячь промежность, как во время удержания мочи.

После этого расслабить мышцы на 20 секунд. Подходы стоит с каждым разом увеличивать до 30 раз. Заниматься подобными упражнениями лучше каждый день, не пропуская ни одного раза. После 4 месяцев беременности упражнения лучше делать в положении стоя.

Мышцы можно тренировать и другим способом. Для этого нужно между ног зажать мягкий мячик небольших размеров и попробовать ходить с ним.

Лучше это проделывать по 15 минут в день для хорошего эффекта.

Если есть угроза выкидыша, не стоит злоупотреблять упражнениями, а лучше вообще их не делать. В любой критической ситуации лучше советоваться с гинекологом.

Если  беременность проходит благополучно, можно выполнять более сложные упражнения. Но как только возникают неприятные ощущения в промежности во время занятий, стоит прекратить упражнения и провериться у врача.

Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

Если пузырь, в котором находится ребенок, разрывается, жидкость из него выходит в немалом количестве. В течение суток после отхода вод малыш должен родиться.

Но бывает, что пузырь надорвался во время вынашивания плода из-за травмы, резких движений или неправильных занятий спортом. Если это произошло раньше назначенного срока, воды будут подтекать.

Такое состояние сложно отличить от простого недержания мочи. Чтобы не сомневаться в нормальном состоянии своего здоровья, стоит пойти на обследование.

Но и в домашних условиях можно определить жидкость, которая непроизвольно вытекает из промежности. Амниотическая жидкость по своей природе бесцветна и не имеет никакого специфического запаха, чтобы ее можно было определить.

Если есть патологии, то жидкость может приобретать зеленоватый оттенок. Моча же всегда желтого цвета и имеет запах, напоминающий аммиак. На белье сложно понять, какого рода жидкость, так как на материале сложно оценить цвет и даже запах.Стоит проверить на прокладке, которая задерживает жидкость, чтобы оценить ее внешние характеристики.

Другой способ ─ попытаться удержать жидкость и напрячь при этом мышцы промежности.

Мочу можно удержать таким способом. А жидкость, выходящую из пузыря, невозможно остановить.

Если возникают частые выделения прозрачного типа, стоит прислушаться к совету врачей и использовать особый метод, именуемый методом «чистой пеленки». Для этого нужно сходить в туалет, избавившись от остатков мочи, принять ванную и высушить половые органы мягким чистым полотенцем.

После этого женщина должна лечь на кровать, подложив под таз гинекологическую пеленку. Лежать нужно полчаса-час, чтобы проверка показала правильный результат. Если на пеленке покажется бесцветное пятно, то, скорее всего проблема с родовым пузырем.

Упражнения Кегеля для беременных:

В любом случае во время недержания мочи или появления бесцветной жидкости на белье стоит обращаться к врачу, так как домашние исследования могут не показать всей картины. Специалист выявит проблему и назначит верный метод терапии.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/mocheispuskanie/nederzhanie-mochi/pri-beremennosti.html

Подтекание мочи во время беременности

Недержание мочи у женщин во время беременности — Почки

Самый прекрасный период в жизни женщины — беременность, время ожидания встречи со своим малышом. В период вынашивания ребенка будущая мать помимо радостных эмоций, испытывает все симптомы токсикоза: тошноту, головокружение, отсутствие аппетита.

А еще доставляет много неудобств недержание мочи при беременности, часто появляющееся уже в первом триместре. Такой состояние наблюдается у многих женщин и обычно не считается патологией, но бывают и исключения.

Поэтому при подтекании мочи при беременности следует немедленно проконсультироваться со своим гинекологом.

Виды недержания мочи

Иногда недержание и подтекание трактуют одинаково, подразумевая непроизвольное мочеотделение. Но это абсолютно разные нарушения мочевыделения:

  • Недержание — выделение произвольного объема урины без позыва к мочеиспусканию.
  • Подтекание — выделение нескольких капель мочи через короткое время после мочеиспускания.

Оба процесса существенно осложняют жизнь беременной женщины и даже ограничивают долгие прогулки: для комфортного душевного состояния туалетная кабинка должна всегда быть рядом.

Недержание мочи во время беременности заставляет девушек пользоваться урологическими прокладками и часто менять нижнее белье, а это также доставляет неудобства.

Чтобы снизить частоту нежелательных мочеиспусканий и подтеканий, следует определить вид неприятного явления:

  • Стрессовое недержание. Возникает при незначительном повышении давления в брюшинной полости. Небольшие физические нагрузки провоцируют напряжение передней стенки брюшины, вызывая непроизвольное мочевыделение. Недержание может возникнуть при чиханье, смехе или сильном кашле, а иногда и при резкой перемене температур. Например, когда беременная женщина выходит из дома в холодное время года.
  • Ургентное недержание. Виной такого состояния является гиперактивность мочевого пузыря различной этиологии. У беременной женщины может возникнуть сильный позыв к мочеиспусканию при звуке капающей из крана воды или стуке дождя в оконное стекло. Иногда к данному виду специалисты относят энурез — ночное недержание мочи. Обычно энурез диагностируется в детском возрасте, но встречается и у некоторых взрослых.
  • Подтекание. Чаще встречается небольшое подтекание, когда объем выделяемой мочи не превышает несколько капель. При повышенном тонусе мочевого пузыря подтекание принимает хронический характер с большими объемами отделяемой урины.

Также медики выделяют синдром переполненного мочевого пузыря. При посещении туалета беременная женщина не может опорожнить мочевой пузырь полностью. А через непродолжительное время урина выделяется небольшими порциями.

Причины недержания и подтекания урины у беременных женщин

Многие женщины начинают ощущать недержание мочи в первый триместр вынашивания ребенка. А если беременность не является первой, она может служить признаком зачатия малыша.

На ранних сроках непроизвольные мочеиспускания возникают из-за меняющегося гормонального фона. Яичники продуцируют повышенное количество прогестерона, отвечающего за эластичность мышц малого таза.

Мышцы начинают растягиваться, тонус мочевого пузыря повышается.

Увеличивающийся вес ребенка вызывает недержание и подтекание мочи

Во втором и третьем триместре моча может подтекать при беременности по нескольким причинам:

Опущение мочевого пузыря у женщин

  • По мере роста ребенка увеличивается размер матки. Она начинает сдавливать соседние органы, в том числе и мочевой пузырь. Это ограничивает его функциональную активность, он сокращается в объеме, и моча не полностью вытекает при мочеиспускании.
  • Постоянно увеличивающаяся матка давит на мочеиспускательный канал, провоцируя частые выделения небольших порций мочи. В совокупности с повышенным тонусом мочевого пузыря мочеиспускания начинают носить произвольный характер.
  • Под действием гормонов увеличивается объем жидкости в организме беременной женщины, а почки не справляются со своей выделительной функцией.
  • В третьем триместре ребенок полностью сформировался и начинает активно шевелиться. Если в процессе движения малыш ударяет рукой или ногой по мочевому пузырю, то у женщины происходит непроизвольное мочеиспускание или небольшое подтекание урины.

Помимо физиологических причин недержания, существуют заболевания, которые его вызывают. Ощутив непроизвольное выделение мочи, женщина должна обратиться к доктору для исключения:

  • Болезней, передающихся половым путем (сифилис, гонорея).
  • Обострений хронических заболеваний, даже если они были пролечены перед зачатием (хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит).
  • Образования очагов воспаления в мочевыделительной системе, вызванных патогенными микроорганизмами (цистит, в том числе геморрагический).

Не стоит ограничивать себя в чистой воде при недержании мочи

Моча у беременных может непроизвольно выделяться и подтекать из-за аномального строения органов малого таза (подвижный мочевой пузырь). К вторичным причинам недержания урины относятся:

  • Положение ребенка в полости матки на поздних сроках.
  • Размеры малыша.
  • Физическое состояние беременной женщины.
  • Быстрое наступление беременности после предыдущих родов.
  • Вторая и последующая беременности.

Если будущая мама набрала за период вынашивания малыша 15 кг и более, то вероятность развития у нее недержания существенно увеличивается.

В течение всей беременности организм женщины подготавливается к предстоящему появлению малыша на свет. Формируется родовой путь, увеличивается нагрузка на органы малого таза. Прохождение ребенка по родовому пути становится причиной нарушения анатомического соотношения между мышцами таза и мочевым пузырем, а иногда уретрой. Во время рождения малыша:

  • Нарушается кровообращение в органах малого таза.
  • Сдавливаются мышцы, ответственные за мочевыделение.
  • Снижается способность импульсов, регенерируемых мочевым пузырем проходить в центральную нервную систему.

После беременности недержание или подтекание мочи диагностируется у женщин, перенесших тяжелые роды. Большое количество разрывов и наложенных швов находится в прямой зависимости от длительности непроизвольных мочеиспусканий.

Для собственного спокойствия за здоровье будущего ребенка. Девять месяцев вынашивания ребенка — долгий срок, существует вероятность возникновения заболевания. При посещении гинеколога будет произведен осмотр пациентки.

Доктор произведет оценку общего состояния здоровья девушки и произведет гинекологический осмотр. По состоянию слизистых оболочек влагалища и шейки матки можно предварительно судить о наличии признаков патологий.

При необходимости женщине потребуется сдать в лабораторию образцы мочи и крови.

Для диагностирования недержания мочи проводится осмотр беременной женщины

Повышенное содержание белых кровяных телец и продуктов белкового распада косвенно указывает на заболевания мочеполовой системы. Если доктор заподозрит инфекционное воспаление, будет произведен посев образца для выявления патогенных возбудителей. Иногда беременным женщинам проводят:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза без использования контрастного вещества.
  • МРТ на 2 или 3 триместрах беременности.
  • Компьютерную томографию органов мочевыделительной системы.

Тщательное обследование при недержании или подтекании мочи необходимо для дифференцирования естественного состояния организма беременной женщины от рецидива хронического заболевания.

Нужно ли лечить недержание и подтекание мочи во время беременности?

При обнаружении в образцах мочи вредных вирусов или бактерий женщине проведут щадящее лечение противомикробными препаратами.

Антибиотики противопоказаны при беременности, но правильно подобранные дозы препаратов не способны навредить ребенку и будущей матери.

Если здоровье женщины ослаблено постоянно увеличивающейся нагрузкой, доктор подберет специальный комплекс витаминов для беременных.

Недержание мочи во время беременности обычно не требует медикаментозного лечения

Недержание, вызванное естественными причинами, не нуждается в медикаментозной терапии. Врач поможет скорректировать непроизвольные мочеиспускания следующими способами:

  • Ношение специального белья и поддерживающего бандаж. Бандаж поможет избежать растяжек на коже и сдавливания мочевого пузыря.
  • Ограничивать количество жидкости не следует, но перед сном лучше пить мало воды. Можно заменить ее стаканом кефира или сочным яблоком.
  • Беременной женщине следует чаще гулять на свежем воздухе.
  • Постараться избегать употребления копченой или жирной пищи, вызывающей жажду.

Большинство травяных сборов не рекомендовано для беременных женщин, но может быть использован для питья слабый настой сладкого укропа или отвар шиповника.

Более подробно о подтекании мочи можно прочесть здесь.

На поздних сроках беременности при недержании непременно следует посетить гинеколога — он определит, чем вызвано подтекание: каплями мочи или околоплодными водами. Эмоциональное и психологическое состояние женщины очень важно при вынашивании малыша. Поэтому, чтобы не тревожить понапрасну, нужно посетить врача и задать ему интересующие вопросы.

Источник: https://2pochki.com/diagnostika/podtekanie-mochi-vremya-beremennosti

Недержание мочи при беременности в разных сроках

Недержание мочи у женщин во время беременности — Почки

Недержание мочи при беременности считается одним из ярких и специфических симптомов данного состояния, обусловлен симптом активным ростом матки, развитием плода.

В норме частота неконтролируемого мочеиспускания увеличивается на определенном этапе гестационного периода или наблюдается с первых недель после зачатия. Появление инконтиненции может быть спровоцировано любым рефлекторным сокращением мышц.

О развитии патологии врачи говорят только в послеродовом периоде при сохранении данной симптоматики. В этом случае проводится тщательная диагностика и назначается адекватная терапия.

Понятие недержания мочи у беременных

Недержание мочи у беременных женщин – довольно распространенное явление (как ранний токсикоз, рвота, головокружение), которое встречается очень часто, но не всегда. Оно характеризуется эпизодическим или постоянным подтеканием урины, причем объем выделяемой жидкости может варьировать от нескольких капель до ощутимого количества.

В первом случае нарушение не влияет на качество жизни и воспринимается как временный дискомфорт, во втором – будущей маме приходится менять белье много раз в день или носить специальные урологические прокладки.

Так как эпизоды возникают в дневное время, женщина испытывает неловкость, чувствует себя неуверенно, отчего нервничает и раздражается.

Описание симптомов

В обычном состоянии женщина способна управлять мочеиспусканием, регулируя  объем и скорость выведения урины. При вынашивании, зачастую уже в первом триместре, контроль над данным процессом она частично теряет и спокойно может пропустить момент, когда происходит выделение биожидкости.

Недержание мочи у женщин во время беременности можно определить по следующим симптомам:

  • непроизвольное выделение урины при резком напряжении мышц живота (смех, кашель);
  • подтекание мочи в незначительном количестве (несколько капель);
  • неконтролируемое изливание мочи в умеренных порциях;
  • частое мочевыделение, спровоцированное спонтанными позывами.

Объяснение феномена

Неконтролируемое мочеиспускание во время гестационного периода имеет вполне обоснованные причины, поэтому беспокойства вызывать не должны. Зачатие и вынашивание ребенка сопровождаются изменением скорости биохимических процессов, состояния мышечных тканей, работы органов мочевыделительной системы. Помимо этого спровоцировать эпизоды недержания может и ряд иных факторов.

  1. Ослабление или утрата эластичности мышц тазового дна. Увеличение выработки прогестерона – гормона, отвечающего за протекание беременности, – приводит к расслаблению гладкой мускулатуры мочевого пузыря и других органов малого таза. Ослабевает тонус стенок и сфинктера, вследствие чего контроль над выделением мочи (а иногда и кала) теряется.
  2. Гиперактивность мочевого пузыря. Данное состояние обусловлено усилением обменных процессов, увеличением жидкости в организме за счет обновления амниотических вод, особенно в третьем триместре. Это способствует повышению частоты мочеиспускания.
  3. Защемление или повреждение нервных окончаний. В результате частота и ритмичность импульсов изменяется, и сигнал к своевременному опорожнению поступает в головной мозг с опозданием, зачастую уже в момент выведения урины.
  4. Растущая матка. Увеличиваясь в размерах вследствие активного развития плода, она сдавливает соседние органы, и прежде всего, мочевой пузырь. Последний уменьшается в объеме и снижает свою функциональность. Одновременно происходит передавливание уретры, что также приводит к незначительным подтеканиям урины.

Довольно часто виновником неконтролируемого мочеиспускания становится сам малыш, который в процессе активного шевеления давит на мочевыделительные органы, провоцируя излитие жидкости. Недержание мочи примерно на 35 неделе беременности и позже обусловлено опущением матки в малый таз, что является показателем приближения даты родов.

Разные виды недержания при беременности

В клинической практике встречается несколько видов неконтролируемого мочеиспускания, схожих по проявлениям, но обусловленных различными этиологическими факторами.

  1. Эпизодическое подтекание. В течение дня или ночи может наблюдаться неоднократное выделение незначительного количества мочи, при этом женщина не испытывает неприятных ощущений.
  2. Мышечное и стрессовое напряжение. При беременности при чихании, кашле и смехе недержание мочи считается наиболее часто встречающимся видом. Подтекания урины происходят эпизодически при сильном волнении или резком сокращении мышечных волокон. Последнее возникает также и при тяжелых физических нагрузках.
  3. Императивное или неотложное недержание. Позывы к мочеиспусканию появляются спонтанно, когда волевым усилием сдержать желание опорожнить мочевой пузырь не удается. Ситуация возникает вследствие гиперактивности мускулатуры органа, и женщина не всегда успевает дойти до туалета. Характерными признаком считается большой объем вытекаемой жидкости.
  4. Синдром переполнения. Позывы к мочеиспусканию проявляются остро и своевременно, но после опорожнения сохраняется чувство наполненности. Это связано со снижением тонуса стенок мочевого пузыря и характерно для более поздних сроков вынашивания.

Вышеуказанные причины являются основными и исчезают после родов. Но на появление инконтиненции влияет также физическая подготовленность женщины к вынашиванию, наличие заболеваний мочеполовой системы, хронических или приобретенных при беременности.

Энурез или подтекание околоплодной жидкости

Подтекание амниотической жидкости – это выделение содержимого околоплодного пузыря, которое состоит на 98% из воды и на 2% солей и других элементов. Она защищает плод и позволяет ему полноценно развиваться.

В норме при разрыве околоплодной оболочки содержимое выходит наружу и начинается процесс родоразрешения.

Но возникают ситуации, когда в результате резкого движения, травмы или активных занятий спортом происходит незначительный надрыв пузыря с амниотической жидкостью. Потеря целостности приводит к подтеканию вод.

Отличить разницу обоих нарушений можно самостоятельно. При выделении мочи, даже в незначительном количестве, отмечается характерный запах и цвет.

Когда происходит излитие околоплодных вод, то они остаются прозрачными, не имеют оттенка или неприятного «аромата».

Прояснить ситуацию способен только врач, поэтому при первых подозрениях на подтекание амниотической жидкости следует обратиться именно к нему.

Варианты решения проблемы

Поскольку инконтиненция – явление временное, то какая-либо специфическая терапия не проводится.

При подозрении на имеющиеся в организме матери патологические процессы выполняется диагностика и выбирается щадящая схема лечения, направленная на исключение провоцирующей причины и сохранение здоровья матери и ребенка. В остальных случаях доктора стараются обойтись консервативными немедикаментозными методами.

Применение бандажа

Одним из вариантов, помогающих сократить частоту позывов к мочеиспусканию и минимизировать неприятные ощущения, является ношение бандажа.

Аксессуар за счет особой конструкции помогает поддерживать живот, равномерно распределяя нагрузку на различные части спины и предотвращая ослабление и пролапс мышц.

Он уменьшает давление на мочевой пузырь и уретру, что выражается в сокращении количества посещений туалета.

С помощью специалиста необходимо подобрать наиболее удобную модель с учетом срока вынашивания, размера живота и особенностей фигуры. Любую конструкцию из плотной ткани и эластичных резинок следует покупать преимущественно в аптеке.

Ношение аксессуара разрешено только во время бодрствования, в ночной период  его необходимо снимать. Наиболее удобным вариантом является бандаж-трусики. За счет наличия широкой ленты изделие хорошо держит живот.

Из-за частых стирок рекомендуется приобретать несколько комплектов белья.

Гимнастика для укрепления тазового дна у беременных

Еще одним из распространенных методов профилактики и лечения недержания мочи является гимнастика. Популярностью пользуются комплексы упражнений, предложенные врачом А. Кегелем.  По отзывам самих пациенток, регулярные занятия по данной методике позволяют контролировать мочеиспускание, укрепить мышцы тазового дна, что минимизирует риски разрывов во время родов.

Особенности заключаются в поочередном сжатии и расслаблении интимных мышц, которые воспроизводятся в определенной последовательности. Наиболее распространенными и легкими считаются следующие упражнения.

  1. Удержание. Полностью расслабившись, женщине необходимо представить, что она пытается остановить мочеиспускание. Периоды напряжения и отдыха чередуются и длятся по 10 секунд.
  2. Лифт. Медленно втягивать мышцы в себя, представляя поднимающуюся кабину. Зафиксировать положение на 10 секунд и резко расслабиться.

Заниматься можно самостоятельно, или надо брать уроки у тренера. Интенсивность занятий и количество подходов следует наращивать постепенно.

При регулярном 30-40 минутном ежедневном выполнении результат станет заметным уже через 3-4 недели. Если времени на тренировки не хватает, поможет упражнение с теннисным мячом.

Зажав его между бедрами, следует ходить по комнате не менее четверти часа. Условием является отсутствие противопоказаний.

Народные методы

В борьбе с недержанием мочи при беременности, особенно на поздних сроках, разрешается прибегать к помощи средств народной медицины, которые не оказывают побочных эффектами и абсолютно безопасны как для матери, так и для ее малыша. В большинстве случаев применяются домашние средства, приготовленные по следующим рецептам.

  1. Отвар из семян укропа. Столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать не менее трех часов. Средство принимать по 100 мл каждые 4 часа. Курс составляет не меньше недели.
  2. Настой шалфея. В литре кипятка размешать 40-50 г сухой травы растения, и оставить на 4 часа. Процеженную жидкость выпивать трижды в день по 250 мл.

Если нет проблем с почками, то допускается употребление отвара из плодов шиповника, брусники, а также корня петрушки. При отсутствии результата, как в период вынашивания, так и после родов, следует провести обследование и пройти соответствующий курс лечения.

Особенности питьевого режима и питания

Чтобы контролировать процесс мочеиспускания, врачи рекомендуют строго следить за количеством и видами употребляемой жидкости. Так, они советуют полностью отказаться от алкоголя кофе, чая, газированных напитков, а вместо этого перейти на натуральные соки и чистую воду.

Общий объем не должен превышать 2 литров, причем первые блюда также следует учитывать при подсчете количества питья. Чтобы не было отеков, нужно ввести ограничение на напитки или воду в вечернее время, а перед сном следует полностью опорожнять свой мочевой пузырь.

Это поможет предупредить застой мочи, развитие инфекции и обеспечит нормальный продолжительный сон.

Профилактические меры

С учетом физиологических изменений, происходящих в организме женщины при беременности, полностью избавиться от недержания мочи невозможно. Особенно это касается тех ситуаций, когда до зачатия меры по профилактике нарушений мочеполовой системы или гинекологических заболеваний не принимались.

Для снижения риска возникновения неконтролируемого мочеиспускания или уменьшения частоты проявлений рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Сократить объем употребляемой жидкости до 1,5-2 л в сутки, а для утоления жажды использовать не соки или чай, а чистую воду.
  2. Грамотно составить рацион, исключив из него продукты, обладающие мочегонным эффектом, цитрусовые, соленую, острую пищу, копчености и маринады.
  3. Поддерживать организм в тонусе, занимаясь гимнастикой Кегеля, совершая ежедневные пешие прогулки и выполняя умеренные физические нагрузки.
  4. Пользоваться специальным бандажом по совету врача. Он поможет снизить нагрузку на мочевой пузырь и другие органы, что существенно снизит частоту эпизодов неконтролируемого мочеиспускания.
  5. Сжимать бедра, когда хочется кашлять, или чихнуть.

Заключение

Несмотря на то, что недержание мочи во время беременности считается рано развивающимся естественным физиологическим процессом, а также деликатной, с точки зрения будущей мамы, проблемой, необходимо сообщить о данном явлении лечащему врачу.

Он поможет принять определенные меры, скорректировать тактику ведения беременности и снизить риски подтекания амниотических вод, обеспечив нормальное и полноценное развитие плода.

Источник: https://UroMir.ru/urologija/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.