Нефрит почек: симптомы диагностика лечение

Нефрит почек

Нефрит почек: симптомы диагностика лечение

Нефрит (бактериальное воспаление почек) — совокупность нефронных патологий воспалительного характера.

Процессу заболевания подвержены клубочки чашечно-лоханочной системы почек, воспаление может охватывать органы полностью или вызвать очаговый нефрит. Когда болезнь почек двухсторонняя, ее называют диффузным нефритом.

Такой вид отклонений считается наиболее сложным, его течение может быть опасно. Он встречается в острой и хронической формах.

Воспаление почек является распространенным заболеванием. Такое явление рассматривается, как отдельная патология, а также выступает в роли последствия после других недугов.

В обоих случаях пациента беспокоят регулярные боли в пояснице, боль в животе. Выделяют несколько видов нефрита. Поводы таких отклонений могут быть разными.

Чтобы избежать нежелательных осложнений, при первых проявлениях следует обратиться к специалисту.

Какие существуют виды?

Воспаление почек имеет различные классификации и делится на виды. В зависимости от происхождения, применяется такая классификация:

  • первичный нефрит — появляется в качестве отдельной патологии;
  • вторичный нефрит — может развиться как осложнение предшествующего недуга, например, после заражения организма инфекциями.

В зависимости от формы, выделяют такие виды нефрита почек:

  • Острое воспаление почек — заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами, отражается исключительно в клубочках нефронов.
  • Хроническое воспаление почек — имеет свойство проявлять активность, после чего наступают моменты «затишья». При нефрите у пациента происходит разрушение и отмирание тканей почек. Итогом этого становится накопление отравляющих веществ в организме.

В зависимости от возбудителя нефрита:

  • бактериальный (или другое название — инфекционный) нефрит — развивается за счет вирусных микроорганизмов;
  • вирусный;
  • неинфекционный;
  • токсический нефрит;
  • аллергический;
  • аутоиммунный нефрит;
  • поствакцинальный.

По характеру болезни

По данному принципу выделяют:

  • Гломерулонефрит — здесь возбудителем выступает стрептококк гемолитический. Двусторонний нефрит развивается из-за наличия заболеваний, появившихся вследствие жизнедеятельности этого вида вируса. Стрептококк провоцирует хроническое, острое и подострое воспаление почек.
  • Тубулоинтерстициальный нефрит появляется на фоне длительного употребления лекарственных препаратов, а также при бактериальном заражении. Для этого вида характерна хроническая симптоматика патологии.
  • Пиелонефрит — поводом для появления становятся кишечные патогенные бактерии, а также организмы, содержащиеся в мочевом пузыре, половых органах и крови. Проявляется как хронически, так и в остром виде.
  • Лучевой нефрит появляется вследствие чрезмерного облучения, вызывает недостаточность нефронов. Для данного вида патологии характерен хронический патогенез.
  • Наследственный нефрит передается от старшего поколения младшему, дает о себе знать с самых малых лет.
  • Шунтовый нефрит провоцирует нарушения иммунной системы, за счет чего в почках появляются образования, которые нарушают их функции.
  • Апостематозный нефрит — гнойные воспалительные процессы в почках (воспаление правой почки и левой почки).

Каковы причины?

Так как выделяют первичное и вторичное воспаление почек, причины их бывают различными. Если аутоиммунное заболевание вызвано развивающимися патологиями, а нефроны воспалены, обычно провокатором является гломерулонефрит. При вторичном виде заболевания выделяют следующие:

  • почечный амилоидоз;
  • диабет;
  • заражение инфекциями, стресс;
  • воспалительные заболевания аутоиммунного характера;
  • воспаленная аномалия, обусловленная аллергическими реакциями организма;
  • появление опухолей;
  • сильные отравления, обусловленные ядовитой интоксикацией;
  • алкогольный некроз (сопровождается отмирание воспаленной ткани);
  • гинекологические проблемы;
  • осложнения на фоне беременности.

Симптомы и признаки

Проявляется нефрит неактивно. Вычислить симптомы при воспалении почек сразу бывает сложно. В основном сначала присутствует общее легкое недомогание. Если обратить внимание на особые факторы, патологию легче предотвратить на ранней стадии. Общие признаки воспаления почек таковы:

  • сильные головные боли при воспалении почек;
  • слабость;
  • боль в пояснице;
  • снижение объемов выделяемой урины, кровь в моче;
  • меняется цвет мочи (моча с кровью);
  • обезвоживание — постоянно хочется попить;
  • отсутствие аппетита;
  • позывы ко рвоте, тошнота;
  • боли в животе;
  • диарея, меняется цвет кала;
  • периодически болит в области почек или поясница, так как внутренняя оболочка воспалена;
  • отечность на лице;
  • судорожный синдром;
  • перебои в дыхании;
  • сухость, шелушение, бледность или если воспалилась кожа;
  • портятся ногти и волосы;
  • больного морозит, поднимается температура, воспаляются лимфоузлы;
  • изменяется структура мочи;
  • повышается потоотделение.

Диагностика воспаления почек

опасность воспаления почек у человека — развитие нефронной недостаточности. При наличии любых подозрений на нефрит почек необходимо сразу обратиться за консультацией курологу. Диагностика болезни начинается с врачебного опроса.

Необходимо сообщить обо всех подозрениях и беспокойствах специалисту. После чего врач проведет осмотр пациента и направит на обследования. Понадобится сдать общие анализы крови и урины, пройти ультразвуковое обследование.

При необходимости назначают МРТ и КТ брюшной полости (для изучения состояния внутренней оболочки), нефронную биопсию, урографию.

Лечение у мужчин и женщин

Лечить воспаление почек и мочевого пузыря лучше в совокупности, различными способами. Однако не стоит заниматься самолечением в домашних условиях. При нефрите необходимо обратиться к урологу и обсудить возможные варианты терапии. Врачи для медикаментозного лечения прописывают:

  • средства, направленные на увеличение кровяного давления;
  • лекарства—уросептики;
  • антибиотики при болезни (уменьшают гнойное воспаление почек у мужчин и у женщин);
  • препараты, способствующие выведению и накоплению мочи;
  • гипотензивные средства;
  • лекарства, уменьшающие накопление токсинов в организме;
  • витаминные комплексы для поддержания иммунной системы и т. д.

Чтобы вылечить почки, понадобится пройти курс лечения. Его продолжительность составляет около 50 дней. Для усиления лекарственного эффекта и снижения нагрузки на нефроны (когда они воспалились), рекомендована специальная диета. Некоторое ограничение в тяжелых продуктах поддержит организм и придаст сил.

Для поддержания организма часто используется народная медицина — фитоотвары, чаи и настои. Для этого используются природные средства, которые снижают воспалительный процесс в почках.

К оперативному методу борьбы с недугом прибегают в особо тяжелых случаях, такими считаются: онкология, блокировка каналов нефронов, образование камней, нарушения в строении органа.

Медикаментозное

В общих случаях обострения нефрита, прописывают комплексные лекарственные программы. Они содержат цитостатики (например, «Азатиоприн»), кортикостероиды («Преднизолон»), антиагреганты («Куронтил»).

Некоторые медикаменты допустимо применять только под наблюдением специалиста — антикоагулянты (например, «Гепарин»). Срок терапии зависит от индивидуальных показателей организма и состояния пациента. Лечение нефрита измеряется как несколькими неделями, так и годами.

Чтобы снять признаки нефрита, прописывают токсиновыводящие средства: мочегонное, слабительное, сорбенты, витамины и препараты для укрепления иммунитета.

Народные средства

Растительные компоненты благотворно влияют на симптомы нефрита. Однако перед тем, как употреблять отвары, понадобится согласовать действия с урологом. Это важно, чтобы лечение воспаления почек народными средствами дало максимально эффективные результаты.

Пить природные чаи можно и нужно вкомплексе с основным лечением. Снимает воспаление и выводит токсины крапива, семя льна, березовая листва, ягоды земляники, фенхель, петрушка. Кроме того, пьют корни спаржи, сельдерей; подойдет трава душица, коренья ясеня, хмелевые шишки, лист брусники.

Соцветия василька, сок сельдерея и винограда — тоже оказывают очищающий и мочегонный эффект,.

Приготовить народные средства несложно, надо собрать травы и составить сбор. Принимать как чай для почек. Можно сделать отвар с травами — взять несколько ложек сбора и настоять траву в кипятке.

Принимать такие средства необходимо несколько раз в сутки, чтобы вывести из организма токсичные отходы и наполнить его витаминами. Подойдут для улучшения состояния ягоды и фрукты.

Больным нефритом полезно обогатить рацион арбузами, брусникой и другими природными мочегонными, которые будут способствовать уменьшению отеков и выводу жидкости из организма естественным путем.

Можно ли греть больные почки для снятия воспаления? Этого делать не стоит, так как смена температуры может способствовать увеличению патогенных бактерий и распространению их в органах.

Какая должна быть диета?

Если диагноз — воспаление в почках — нужно строго соблюдать диетический режим. Это помогает оказать благотворное влияние на воспаленный орган и поможет снять воспаление почек и мочевыводящих путей.

В начале курса терапии (первые несколько дней) полезным будет почти совсем отказаться от пищи и употреблять воду с глюкозой. Дальше придется максимально снизить количество соли в рационе и употреблять воды не более 1,5 л в сутки.

Также лучше ограничить потребление белков, которые содержатся в мясе, рыбе, твороге и яйцах.

В то время, когда появятся улучшения в состоянии больного, нужно обогатить питание молочными продуктами. Далее можно постепенно вводить фрукты, овощи, сухарики, при этом соль все также противопоказана.

Бульон из говядины есть нельзя до тех пор, пока не закончится терапия. Возвращаться к нормальному рациону необходимо постепенно, с более легких видов еды. Для начала кушать диетические виды мяса, овощи, каши и бульоны.

Во время диеты противопоказания имеют копчености, соленья, жирная и острая пища, пряности, алкоголь и т. д.

Профилактика

Нередко поводом для воспаления почки становится переохлаждение организма. Таким образом, необходимо заботиться о своем здоровье и не допускать перемерзания. Ноги должны быть в тепле.

Существует общая профилактика воспаления почек, к таким рекомендациям относят основные принципы здорового образа жизни: правильные физические нагрузки, здоровое питание, отсутствие вредных привычек, употребление достаточного количества жидкости.

Во избежание осложнений нужно следить за отсутствием любых возможных воспалительных процессов, таких как кариес, ангина, простудные инфекции, пневмония и т. п. Потребуется следить за состоянием кожи и при малейших отклонениях в общем состоянии безопасней будет пройти профилактическое обследование.

Embedded video for Нефрит почек

  • ← Нефрит и температура
  • Нефрит при беременности →

Источник: https://kidney.propto.ru/article/nefrit-pochek

Гломерулонефрит почек: симптомы, диагностика и лечение клубочкового нефрита

Нефрит почек: симптомы диагностика лечение

Гломерулонефрит что это такое? Согласно медицинскому определению названное заболевание представляет собой воспалительное, иммунологическое поражение почечных структур. Преимущественно в патологический процесс вовлекаются почечные клубочки, а также мелкие периферические сосуды.

Все это приводит к нарушению нормальной фильтрации и развитию почечной недостаточности со всеми вытекающими последствиями. Протекает в остром и хроническом ключе. Гломерулонефрит — самостоятельная болезнь (нозологическая единица), имеющая собственный шифр в международном классификаторе. Код по МКБ-10 — N03.

Далее идет постфикс, указывающий на характер болезни.

Клубочковый нефрит

Клубочковый нефрит — это иное название гломерулонефрита. Представляет собой болезнь почек воспалительного характера. Развивается по иммунным и аутоиммунным причинам.

Несмотря на то, что патология не знает половозрастных различий, наиболее часто страдают представители мужского пола в возрасте до 40 лет. В целом же болезнь встречается у взрослых и у детей.

Если речь идет о представительницах слабого пола, наиболее рискуют женщины в период гестации (у беременных гломерулонефрит встречается в разы чаще). Сама по себе беременность выступает фактором риска.

В ходе патологического процесса наблюдается нарушение фильтрации мочи. Это происходит по причине нарушения работы клубочков, а также мелких периферических сосудов. Также болезнь затрагивает почечную паренхиму, но в отличие от пиелонефрита, в меньшей степени.

Нормальное строение почечного клубочка

В целом же речь идет о крайне опасном заболевании, первичного или вторичного характера (в первом случае развивается по причине аутоиммунной реакции, во втором — из-за какой-либо сторонней патологии). Течение клубочкового нефрита чревато массой осложнений.

Причины

Причины развития болезни множественны. Так называемые триггерные факторы или факторы риска включают в себя:

  • Наличие в анамнезе перенесенной ветряной оспы во взрослом возрасте. Болезнь провоцируется вирусом герпеса третьего типа (агент Варицелла-Зостер). У взрослых пациентов оспа протекает в разы тяжелее и вызывает развитие осложнений, одно из которых — это вирусный гломерулонефрит.
  • Острая респираторная вирусная инфекция. Болезнь появляется по причине поражения ротавирусами, аденовирусами, гриппозными структурами. Протекает с классическими симптомами, вроде головной боли, головокружения, гипертермии, кашлем и т.д. С током крови и лимфы патологические агенты могут проникать в почечную паренхиму, инициируя интенсивный иммунный ответ.
  • Тонзиллит. Он же ангина. Любые другие инфекции спровоцированные стрептококком (альфа-гемолитическим и бета-гемолитическим, гамма стрептококки менее опасны). Гломерулонефрит в целом ассоциируется именно с поражением стрептококками.
  • Корь, паротит и иные инфекции, ассоциированные с детским возрастом. Во взрослые годы они протекают намного тяжелее.
  • Поражение вирусом папилломы человека. В данный момент насчитывается более 500 штаммов данного агента. Многие из них онкогенны, потому возникают дополнительные риски.
  • Поражение стафилококком золотистого типа. Это крайне агрессивный микроорганизм. Обитает на слизистых оболочках полости рта, половых органов, в том числе уретры. Возможен восходящий способ транспортировки агента по организму (из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь и оттуда в почки). Создает большие конгломераты себе подобных, потому поддается лечению трудно. Кроме того, вырабатывает особые ферменты, противодействующие антибиотикам, а также растворяющие ткани (гнойный расплав почечной паренхимы).
  • Наличие в анамнезе мочекаменной болезни.

В общем же, патогенез гломерулонефрита идентичен во всех случаях. Имеет место чрезмерно интенсивная иммунная реакция.

Если агенты оседают в почечных структурах, защитная система организма начинает разрушать собственные ткани. Это первичный клубочковый нефрит.

Если же имеет место спонтанная иммунная реакция идиопатического характера, говорят о вторичном гломерулонефрите или его аутоиммунной форме.

Развитие клубочкового нефрита возникает спустя 1-4 недели от момента основного заболевания. В подавляющем большинстве случаев речь идет о вторичной болезни. Если заболевание возникает в коллективе, при этом выявлено массовое поражение бета-гемолитическим стрептококком, гломерулонефрит встречается у 12-15% пациентов.

Детские инфекции ассоциируются с высоким риском болезни. Так, у больных тонзиллитом в острой фазе, вероятность становления гломерулонефрита составляет 5%. При лечении в стационаре это число несколько меньше (примерно 1-2%).

Симптоматика

Симптомы клубочкового нефрита также весьма специфичны, что дает основание заподозрить болезнь. Среди характерных проявлений можно выделить:

  • Болевой синдром. Как правило, интенсивного характера. Дискомфортные ощущения давящие, тянущие, тупые стреляющие. Усиливаются при мочеиспускании, перемене положения тела, физической нагрузке. В тяжелых или запущенных случаях интенсивность болей крайне велика. Пациент не может нормально жить.
  • Боли при мочеиспускании. При посещении туалетной комнаты пациентов мучает жжение в уретральном канале. Это свидетельствует в пользу выхода большого количества токсинов из организма. Вещества раздражают слизистую уретрального канала.
  • Нарушения мочеиспускания. Чаще по типу поллакиурии. Пациент часто посещает туалетную комнату, но безрезультатно. Моча не выделяется вообще или выделяется по каплям.
  • Олигурия. Нарушение синтеза мочи. Суточный диурез существенно сокращается до 500 мл урины и даже меньше. При острой почечной недостаточности возможно полное отсутствие мочеиспускания — анурия. Это опасное состояние, чреватое летальным исходом. Три названных выше симптома объединяются названием мочевого синдрома или нефротического синдрома.
  • Отеки. Развиваются по причине нарушения баланса жидкости в организме. Отечность наблюдается в области лица, нижних конечностей, также пальцев рук. Интенсивность проявления разнится от пациента к пациенту.
  • Изменение цвета мочи. Урина приобретает темно-бурый оттенок (так называемый цвет мясных помоев). Причина кроется в распаде тканей. Интенсивность разнится от случая к случаю. В легких ситуациях наступает незначительная гематурия с приобретением мочой красноватого цвета (гематурическая форма болезни).
  • Повышение температуры тела.

В целом же гломерулонефрит можно определить по триаде симптомов:

  • Олигурии.
  • Отекам.
  • Изменению цвета мочи.

У женщин интенсивность проявлений меньше, чем у представителей сильного пола.

Интересный факт:
Заболел гломерулонефритом и попал в больницу сын следователя Мартина Руде во втором сезоне скандинавского остросюжетного сериала «Мост». Это произошло из-за того, что няня, страдающая делегированным синдромом Мюнхгаузена (англ. Münchausen syndrome by proxy, аббр. MSBP), постоянно пичкала его средством для повышения артериального давления.

Анализ мочи

Общий анализ мочи демонстрирует микрогематурию или макрогематурию (когда моча приобретает характерный цвет мясных помоев). Изменения в моче касаются возможной протеинурии (развивается часто). Анализ мочи по Нечипоренко дает классическую картину воспаления с лейкоцитозом. По показателям анализа мочи можно установить характер патологического процесса достаточно быстро и достоверно.

УЗИ почек

Демонстрирует минимальные изменения со стороны паренхимы. Они характерны не только для гломерулонефрита, но и для пиелонефрита. Затем нужно проведение дифференциальной диагностики. Намного более информативное исследование — это УЗИ сосудов почек. Скорость кровотока снижается, наблюдается ишемия почечных структур. Однако и этого может быть недостаточно.

Биохимия венозной крови

Дает картину с увеличением концентрации холестерина, креатинина.

Биопсия

Биопсия требуется в спорных случаях, когда остальные исследования не возымели эффекта. Требуется морфологическое исследование клеток.

Дифференциальная диагностика гломерулонефрита и пиелонефрита

Не всегда можно с первого взгляда отграничить одно заболевание от другого. Характерные отличия клубочкового нефрита и пиелонефрита:

ПиелонефритГломерулонефрит
Поражение почечных структур неравномерное. Наблюдается вовлечение в патологический процесс одной почкиПроцесс развивается сразу с двух сторон.
Наблюдается полиурия на ранних стадиях течения патологического процесса. Если пиелонефрит запущенный, течет не один год, возможно становление олигурии. Анурия (полное отсутствие мочеиспускания) нехарактерно.Полиурия (увеличение суточного диуреза) нехарактерна. Развивается олигурия с первых же дней болезнетворного процесса.
В процесс почка вовлекается неравномерно. Болезнь захватывает одну чашечку, паренхиму или лоханку.Воспаление равномерное с обеих сторон. Развивается поражение сосудов, паренхимы, интерстициальных тканей.
Развивается нарушение работы желудочно-кишечного тракта (в большинстве случаев). Может сформироваться вторичный колит.Болезнь протекает изолированно. Поражения желудочно-кишечного тракта не встречаются.
Преобладает микрогематурия или полное отсутствие крови в моче.Наблюдается интенсивная гематурия. Микрогематурия характерна только для начальных этапов болезни. Преобладает макрогематурия.
Проблемы с мозгом не встречаются.Нарушаются когнитивные функции. Возможны изменения со стороны церебральных структур.
Нарушения психики отсутствуют.Присутствуют расстройства психики в форме неврозов и депрессий.

Классификация

Подразделить патологию можно по разным основаниям.

В зависимости от морфологического типа процесса выделяют:

  • Мезангиопролиферативную форму болезни.
  • Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.
  • Мембранозную форму.

В зависимости от скорости развития:

  • Быстропрогрессирующий.
  • Прогрессирующий медленно.

Если брать за основание классификации этиологию процесса, выделяют:

  • Постстрептококковую форму (инфекционную).
  • Вирусный тип болезни.
  • Токсический гломерулонефрит.

Наконец, основанием классификации может быть распространенность процесса. В такой ситуации выделяют:

  • Диффузную форму болезни.
  • Очаговый гломерулонефрит.

Указанные классификации играют большую роль в деле определения тактики терапии.

Диета и профилактика осложнений

Питание должно быть дробным, 4-5 раз в день. Предпочтительный метод приготовления — варка на пару, либо просто варка. Возможно употребление пищи в печеной форме.

Что можно есть:

  • Продукты растительного происхождения.
  • Продукты, богатые клетчаткой.
  • Нежирное мясо.
  • Супы на овощных бульонах.
  • Крупы.
  • Овощи и фрукты в свежем и запеченном виде.

От чего лучше отказаться:

  • Сдоба.
  • Сладкое.
  • Кислые продукты.
  • Острое.
  • Соленое (количество соли в сутки — не более 2-3 граммов).
  • Полуфабрикаты.
  • Консервированные продукты питания.

Диете отводится первостепенная роль в деле терапии. Прописывается лечебный стол №7.

Клинические рекомендации

Необходимо применение препаратов нескольких фармацевтических групп. Назначаются:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Необходимы для купирования воспалительного процесса.
  • Кортикостероиды. Преднизолон, Дексаметазон и иные.
  • Антибактериальные средства. Антибиотики нужны для устранения патогенной флоры.
  • Вазодилататоры. Вроде Курантила и его аналогов.
  • Цитостатики. Для снижения интенсивности иммунного ответа. Подбираются строго специалистом и назначаются в крайних случаях.

Лечиться рекомендуется в условиях стационара.

Прогноз

Прогноз жизни благоприятный в начальных стадиях течения процесса. В остальных случаях — зависит от интенсивности проявлений и степени сохранности фильтрующей функции парного органа.
Гломерулонефрит требует срочного лечения. Только так можно рассчитывать на благоприятный исход болезни.

Где лечить гломерулонефрит в Москве

ФГБУ НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина
Врачами урологами и нефрологами выполняется более 360 видов операции. Основные направления в диагностике и лечении: мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит, простатит, энурез, аденома простаты, эректильная дисфункция и мужское бесплодие.

Научно-исследовательский клинический институт (МОНИКИ) им. М. Ф. Владимирского
ГБУЗ МО МОНИКИ представляет собой научно-­лечебно-­учебный комплекс, где работают 101 профессор и доктор наук, 300 кандидатов наук, а также около 1200 врачей-специалистов и 600 медицинских сестер.

  Пиелонефрит почек у женщин: симптомы и лечение Пиелонефрит в общем смысле представляет собой воспалительное поражение почечных лоханок и паренхимы парного органа. Код МКБ-10 — N10-N16. В отличие от гломерулонефрита, который имеет аутоиммунные причины в большинстве случаев, пиелонефрит …

Читать далее Цистит у женщин: симптомы и лечение Цистит представляет собой воспалительное поражение мочевого пузыря. Код по МКБ-10 — N30. Вопреки расхожему мнению, страдают этим заболеванием не только женщины, но и мужчины. Однако представительницы слабого пола болеют чаще …

Читать далее Дивертикул Меккеля: симптомы, диагностика и операция Дивертикул Меккеля – это, чаще всего, врождённая аномалия желудочно-кишечного тракта, остаток пупочно-кишечного протока, который обычно исчезает у детей к 7-й неделе беременности и представляет собой выпячивание стенки кишечника мешкообразной формы, …

Читать далее Пиелонефрит почек у женщин: симптомы и лечение Цистит у женщин: симптомы и лечение Дивертикул Меккеля: симптомы, диагностика и операция

Источник: https://www.MedVoprosi.ru/urologiya/glomerulonefrit-pochek.html

Диагностика и лечение нефрита почек

Нефрит почек: симптомы диагностика лечение

Нефрит почки

Нефрит почек – группа морфологически разнородных иммунных болезней с расширенным разрушением клубочков, и патологическим разрушением ткани почек. Болезнь обычно наблюдается у лиц молодого возраста, хотя в наше время увеличилась доля заболевших в пожилом и старческом возрасте.

Острый нефрит – неспецифическое воспаление почечной лоханки, чашек, паренхимы с преимущественным поражением межуточной ткани.

По частоте он занимает второе место среди инфекционных болезней после воспалительных процессов в органах дыхания и составляет 14% от всех болезней почек. Гнойные его формы развиваются у 1/3 больных.

Тяжесть острого пиелонефрита усугубляется его осложнениями. В клинической практике наиболее часто встречается острый серозный пиелонефрит и апостематозный.

Для острого гнойного пиелонефрита характерно гематогенное инфицирование почки с патологическим разрушением сосудистой системы и развитием гнойно-некротического процесса, независимо от состояния уродинамики.

Люпус нефрит и волчаночный нефрит чаще имеет восходящий путь инфицирования в результате динамической или механической обструкции мочевыводящих путей.

При остром гнойном нефрите применяют оперативное лечение, при остром – консервативное.

  • Причины
  • Клиническая картина и диагностика
  • Лечение
  • Другие формы

Распространенность болезни составляет 2 случая на 10000 населения. У взрослых чаще всего в возрасте 18-36 лет (с равной частотой у мужчин и женщин). Причинами являются как первичные, так и вторичные болезни почек при других заболеваниях:

Паразит

  • инфекции: практически все инфекции, включая протозийные и гельминтные;
  • метаболические заболевания: диабет (наследственный нефрит);
  • аутоиммунные заболевания: ревматизм, саркоидоз;
  • лекарственные нефротоксичные средства;
  • аллергические заболевания – укусы насекомых, контакты со змеиным ядом, использование антитоксинов;
  • неопластические процессы: лейкоз, лимфома воспаляется;
  • наследственные семейные болезни (наследственный нефрит).

В основе развития болезни лежит иммунное поражение клубочков почек, сопровождающееся поражением базальных мембран, нарушением их структуры, повышением проницаемости для многих веществ, прежде всего белков альбуминов. При этом потеря белка не восполняется белково-синтетической функцией печени.

Заболевание характеризуется гематурией, протеинурией, наличием в моче эритроцитарных цилиндров и клинически проявляется отеками, артериальной гипертензией и нарушением функции почек (наследственный нефрит). Отеки – основной и наиболее частый признак болезни, появляются чаще всего на лице, сильно увеличиваются с поступлением жидкости и служат причиной заметной прибавки в весе за короткое время.

Клиническая картина и диагностика

Признаки болезни

Заболевание характеризуется наличием следующих симптомов: общая слабость и быстрая утомляемость при длительном протекании болезни; отеки у подавляющего числа пациентов с различной степенью выраженности – от локальных отеков на нижних конечностях в конце дня или на лице по утрам до общего отека подкожной клетчатки с накоплением транссудата в грудной и брюшной полостях и полости перикарда. Апатия даже в покое, головная боль, потеря аппетита и жажда – одни из характерных и постоянных признаков болезни.

Осложнения нефрита — это тромбозы периферических сосудов, тромбозы почечных вен, легочных вен, усиленного синтеза фибриногена в печени.

Симптомы тромбоза – внезапная боль в боку или внизу живота, в данном случае очень важна правильная диета. Следующей группой осложнений является потеря иммуноглобулинов вследствие развития инфекции тканей.

Серьезными осложнениями могут стать: отек мозга и сетчатки, острая либо хроническая почечная недостаточность — наследственный нефрит.

Диагностика нефрита обычно не представляет трудностей, если наблюдаются следующие симптомы: массивная протеинурия и гипоальбуминемия. Сложности возникают при установлении основного заболевания, осложнившегося нефритом.

С этой целью при необходимости проводятся: иммунологическое исследование, исследование крови на маркеры вирусных гепатитов, определение уровня гликемии, повторные анализы на гельминтозы. Выполняется УЗИ брюшной полости и почек, цистография, биопсия почек при неясном диагнозе. Предписывается строгая диета.

Микрогематурия

Симптомы мочевого синдрома – обязательное проявление заболевания включает протеинурию и гематурию, которая появляется в начале заболевания в виде микрогематурии, реже наблюдается макрогематурия (моча приобретает красный цвет). Симптомы олигурии могут быть выраженными, вплоть до анурии с развитием переходящей острой почечной недостаточности. В данном случае диета предполагает исключение соли из рациона.

Отечные симптомы, наблюдаемые у 80-95% пациентов, характеризуются быстрым возникновением, бледные отеки первоначально появляются в области лица и век при пробуждении, а в самых тяжелых случаях, возможно, обширное распространение отеков по всему телу. К счастью, при нефрите отеки не только быстро возникают, но и быстро исчезают при удачном течении лечения.

Другие формы

Волчаночный нефрит в отличие от острого возникает примерно через 2-4 дня после перенесенного переохлаждения, ОРЗ, стресса, депрессии или других причин. Внезапное появление у клиента клинических проявлений гломерулонефрита на 2-3 неделе после перенесенной стрептококковой инфекции, позволяет предполагать люпус нефрит.

В то же время указания пациента на перенесенный ранее волчаночный нефрит или люпус нефрит у беременных, имевшиеся прежде изменения в анализах мочи в сочетании с повышенным артериальным давлением, свидетельствует, что это — хронический волчаночный нефрит. Диета будет требовать обильного употребления жидкостей.

Даже впервые выявленный нейтральный мочевой синдром с низкой абсолютной плотностью мочи, высоким уровнем креатинина в крови и низкой клубочковой фильтрацией свойственны для хронической формы болезни волчаночный нефрит. Люпус нефрит обычно лечится в течении 6 месяцев, особенно если соблюдается правильная диета.

А волчаночный нефрит наблюдается более стойко с изменениями в анализе мочи и крови, постепенным снижением концентрации функции почек, стабильностью артериальной гипертензии и вследствие этого изменениями со стороны органов-мишеней. Диета в этом случае предполагает исключение из пищи животных жиров, острых и соленых компонентов.

Источник: https://po4ku.ru/nefrit/diagnostika-i-lechenie-nefrita-pochek.html

Нефрит или воспаление почек – симптомы и лечение

Нефрит почек: симптомы диагностика лечение

→ Домашнее лечение → Организм → Почки

Нефрит – это воспаление почек, которое может иметь хронический или острый характер. При развитии патологии наблюдается поражение клубочкового аппарата. Если у пациента наблюдается нефрит почек, то это приводит к сбоям в работе органа. Именно поэтому при появлении симптомов болезни рекомендовано экстренно проводить ее лечение.

  • Причины возникновения
  • Виды
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Медикаментозная терапия
  • Нетрадиционная медицина
  • Операция
  • Диета

Причины возникновения

Патология почек развивается на фоне разнообразных причин. Патологию диагностируют при инфекционных заболеваниях:

  • малярии;
  • туберкулезе;
  • гриппе;
  • сифилисе.

У пациентов, которые страдают сахарным диабетом, также может развиваться заболевание. В группе риска находятся люди с амилоидозом почек. У взрослых и детей нефрит диагностируют при аутоиммунных болезнях – системной красной волчанке, ревматоидном артрите. Причиной появления болезни может являться опухоль.

У женщин заболевание наиболее часто наблюдается при беременности или гинекологических патологических процессах.

Если человек отравился ядом или тяжелым металлом в виде свинца или ртути, то это может привести к заболеванию. При аномальных аллергических реакциях у людей развивается нефрит.

Он может диагностироваться при миеломной болезни или васкулитах. У больных тромбозами патология появляется также очень часто.

Виды

В соответствии с этиологией и симптоматикой заболевания, его разделяют на несколько разновидностей:

  1. Интерстициальный нефрит. Развитие воспалительного процесса наблюдается в канальцах и межуточной ткани. Заболевание возникает, если человек принимает определенные синтетические препараты. У человека оно проявляется отечностью, слабостью, повышением артериального давления, болью.
  2. Пиелонефрит. Наблюдается поражение паренхимы, лоханок и чашечек. Болезнь развивается на фоне воздействия патогенных микроорганизмов – кишечной палочки, стафилококков и т. д.
  3. Гломерулонефрит. Местом локализации воспаления являются почечные лоханки. Заболевание диагностируется после проникновения в организм гемолитического стафилоккока.
  4. Гламированный. Патологический процесс развивается у больных при попадании в организм возбудителя, носит инфекционно-аллергический характер.

Классификация заболевания определяется по причинам возникновения и особенностям течения.

Симптомы

В период протекания болезни у мужчин и женщин появляются соответствующие признаки. То, какие бывают симптомы, напрямую зависит от вида патологии. Наиболее часто нефрит сопровождается слабостью и чрезмерной утомляемостью даже при выполнении привычных дел. Больные могут жаловаться на:

  • головную боль;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • уменьшение количества урины;
  • боль в пояснице.

При длительном течении заболевания, которое сопровождается приемом диуретических препаратов, наблюдаются парестезии. Также у пациентов отмечаются боли в мышцах и судороги. В большинстве случаев появляется повышение температуры тела и озноб.

Важно! Симптомы нефрита являются ярко выраженными. Именно поэтому при их появлении нужно экстренно обращаться к врачу, который назначит рациональное лечение после проведения определенных диагностических мероприятий.

Медикаментозная терапия

Для терапии патологии рекомендовано использовать антибиотики, которые способны купировать воспалительный процесс. Наиболее эффективным из них являются Цефтриаксон, Ципринол, Левофлоксацин. Можно воспользоваться лекарствами с аналогичным составом.

Если патология сопровождается повышением артериального давления, то назначаются антигипертензивные препараты (Бисопролол, Целипролол, Лозартан). Пациенту также показаны препараты кальция и рутина.

Специалисты назначают больным аскорбиновую кислоту. При необходимости рекомендуют использовать иммунодепрессанты и поливитаминные комплексы.

Для того, чтобы восстановить работоспособность почек, необходимо правильно провести подбор препаратов при нефрите.

Нетрадиционная медицина

В лечении заболевания рекомендовано применение средств нетрадиционной медицины:

  1. Высокоэффективным средством является имбирь, который обладает противовоспалительными свойствами. Измельченный корень растения нужно смешать с медом и принимать внутрь.
  2. Если заболевание сопровождается лихорадкой, то рекомендуется принимать чай из листьев и веток малины.
  3. Для обеспечения скорейшего выздоровления человека рекомендовано применение настоя из листьев черники. В этих же целях рекомендуется использовать чай, компонентами которого является терн и имбирный мед.

Важно! Пациент должен помнить, что народная медицина не в силах полностью побороть заболевание. С ее помощью обеспечивается облегчение симптоматики патологии.

Операция

Хирургическое вмешательство при нефрите показано в том случае, если медикаментозная терапия оказалась бездейственной. Если у пациента протекает пиелонефрит с нарушением оттока мочи, то проводят катетеризацию мочеточника. При невозможности выполнения органом своих функций выполняется трансплантация органа.

Диета

В период протекания заболевания пациенту назначается рациональное питание, которое будет обеспечивать нормализацию состояния его здоровья. Что можно есть при заболевании, решает врач. При патологии пациентам разрешается употреблять не более 2,5 г соли в день.

Рекомендуется употребление продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Приготовление пищи должно проводиться на пару, методами запекания или варки. Наиболее часто при нефрите рекомендовано соблюдение стола №7.

Эта диета предусматривает употребление таких блюд:

  • овощные супы;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • куриные яйца (не более 2 в сутки);
  • крупы и макаронные изделия;
  • компоты, кисели, желе, варенье.

Запрещено есть такие продукты:

  • мясные, рыбные, грибные бульоны;
  • бобовые;
  • лук, чеснок, перец;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • маринованные овощи.

Нефрит является опасным заболеванием, которое может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Именно поэтому при   появлении первых признаков патологии необходимо проводить ее лечение медикаментами, а также народными средствами. При их неэффективности больным показана операция.

Источник: https://lechim-prosto.ru/nefrit-pochek.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.