Нефролитиаза что это такое — Почки

Содержание

Нефролитиаз почек (правой, левой): причины, симптомы, лечение

Нефролитиаза что это такое — Почки

Состояние, при котором образуются камни в почках, в медицине получило название нефролитиаз почек. Указанное заболевание относится к группе урологических.

Как известно, почки человека на протяжении всей его жизни пребывают в рабочем режиме и отвечают за вывод из организма всех токсичных веществ. И, если их функции будут нарушены, то это, соответственно, скажется на работе всех остальных систем, а обозначенный почечный недуг как раз можно назвать одной из причин дисфункции органа.

Сущность патологии

Как показывает статистика, нефролитиазом может страдать любой человек, вне зависимости от возрастной группы. Однако наибольшее число заболевших приходится на мужскую половину человечества.

Кстати, мужчины переносят указанное заболевание намного легче и без каких-либо тяжелых осложнений, чего не скажешь о женщинах. В их случае осложнения наблюдаются практически всегда.

Необходимо отметить, что в медицинской практике гораздо чаще встречается нефролитиаз левой почки, нежели правой. Это объясняется анатомическими особенностями строения органа.

Вместе с тем в почках могут образоваться следующие виды камней:

  1. Камни, которые сформированы из солей кальция. Этот вид образуется чаще остальных. Способствовать их формированию могут продукты, богатые щавелевой кислотой, белковая диета и чрезмерные физические нагрузки.
  2. Камни, содержащие мочевую кислоту. Их появление может спровоцировать чрезмерное употребление белка, алкогольных напитков, интенсивные спортивные нагрузки, избыточная масса тела, похудение, другие заболевания и физическое истощение организма.
  3. Камни, в которых в большом количестве содержится фосфат аммония. Такую разновидность образований чаще можно наблюдать у женщин, формирование спровоцировано инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.
  4. Камни, в составе которых преобладает цистин.

Этиология явления

До сегодняшнего дня медицинским специалистам так и не удалось выявить истинную причину почечнокаменного заболевания. Тем не менее врачи выделяют факторы, которые благоприятствуют развитию недуга. Они различны в зависимости от того, какие виды уратов образовались в почках:

  1. Для камнеобразования в почках необходимо преобладание кислой среды. Спровоцировать повышенную концентрацию кислоты может чрезмерное употребление кофейных, алкогольных напитков и мяса.
  2. Бесконтрольный прием антибиотиков, слабительных и мочегонных препаратов способствуют появлению уратных конкрементов.
  3. Если говорить о фосфатах, то они, напротив, формируются при концентрированной щелочной среде. Такая ситуация характерна для тех людей, которые предпочитают строгую растительную диету и относят себя к числу вегетарианцев.
  4. Наиболее часто встречающиеся оксалатные ураты образуются в результате приема в чрезмерных количествах витамина С и при серьезных нарушениях процессов метаболизма.

Наряду с этим, нефролитиаз может быть обусловлен генетической предрасположенностью пациента, а также развиться при неудовлетворительном качестве питьевой воды и химическом составе почвы.

Более активно процесс камнеобразования происходит у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, что провоцирует застойные явления в организме.

Любые заболевания, которые имеют отношение к застою урины, характеризуются концентрацией огромного количества вредных осадков, из них в будущем вначале образуется песок, а затем камни.

Симптоматические проявления

Нефролитиаз относится к числу наиболее распространенных патологий парного органа. При случающихся нарушениях в его работе развивается воспалительный процесс в мочевыводящих путях.

Вследствие развития инфекционного процесса у пациента происходит повышение температуры тела, возникают нестерпимые болезненные ощущения, а также чувство тошноты и рвота.

Все указанные признаки составляют клиническую картину недуга.

Нефролитиаз считают весьма опасным патологическим состоянием, так как довольно часто оно приводит к почечной недостаточности в острой форме, что является причиной летального исхода многих пациентов. Ураты в почках могут отличаться по размерам и составу.

Лечение заболевания подразумевает применение консервативных методов и хирургического вмешательства. Метод лечения определяется врачом в зависимости от степени тяжести недуга, размеров и химического состава уратов, индивидуальных особенностей организма заболевшего.

При развитии обозначенного недуга, как правило, происходит поражение 1 из почек. Однако в 9–15% случаев наблюдается двусторонний нефролитиаз. Такая форма патологии считается наиболее тяжелой. В этой ситуации поможет только операция.

Именно при двустороннем нефролитиазе у пациента развивается почечная недостаточность в хронической форме.

Бывают случаи, когда пациент может совсем не подозревать возникшую проблему со здоровьем, так как у 15% пациентов отсутствуют какие-либо симптомы заболевания.

Лишь спустя какой-то промежуток времени в результате застоя мочи у больного начинают ощущаться почечные колики. Это говорит о двустороннем поражении органа.

И основные симптомы подобного состояния выражаются в отсутствии возможности к мочеиспусканию и болезненных ощущениях, отдающих в органы половой системы.

Если происходит одностороннее поражение, то наблюдается совсем иная клиническая картина. В такой ситуации у пациента возникают болезненные ощущения в поясничной зоне. Интенсивность боли определяется физическими нагрузками.

При этом боль носит ноющий характер, по причине чего ее очень часто путают с радикулитом. Если своевременно не обратиться к врачу, то ураты увеличатся в размерах, полностью закрывая просвет мочеточника.

Таким образом, урина просто перестает выводиться, что доставляет больному нестерпимые боли.

Диагностические мероприятия

Судить о присутствии камней в почках лечащий врач будет по истории болезни, почечным коликам, а также результатам лабораторных исследований. В случае пальпации пораженного органа пациент должен чувствовать боль.

Результаты лабораторных исследований урины показывают присутствие в моче лейкоцитов, эритроцитов, соли, белков и бактерий. Клинические анализы крови и мочи позволяют определить состав и причину образования камней.

Чтобы исключить вероятность развития аппендицита либо холецистита, что тоже сопровождается почечными коликами, пациент направляется на прохождение УЗИ брюшной полости.

Это позволяет увидеть анатомические изменения органа, определить присутствие и локализацию камней.

Однако в качестве основного диагностического метода, позволяющего определить почечнокаменную болезнь, следует назвать рентгенографию.

Терапевтические мероприятия и профилактика недуга

Обозначенное заболевание нельзя считать безобидным, оно провоцирует массу тяжелых нарушений. При этом очень важно распознать недуг на ранних стадиях, чтобы своевременно начать лечение. В данном случае лечение будет гораздо более простым, что позволит избежать тяжелых осложнений.

Что касается применения консервативных методов терапии, то это применимо лишь к тем пациентам, у которых размер уратов составляет не более 4 мм. Если говорить об устранении симптомов патологии, то лечение будет заключаться в купировании болезненных ощущений. Вместе с тем пациенту назначают противовоспалительные и антибактериальные средства.

Больному может быть назначено литолитическое лечение, направленное на растворение уратов. В некоторых случаях производится дистанционное дробление уратов. Если у пациента выявлено большое количество крупных камней, то лечение будет осуществляться посредством хирургического вмешательства.

Меры профилактики заключаются в предотвращении развития тех заболеваний, которые способствуют образованию уратов. В качестве главных направлений следует назвать:

  • нормализацию нарушенного метаболизма;
  • увеличение объема жидкости, которую необходимо ежедневно потреблять;
  • коррекцию кислотно-щелочного баланса урины.

Коррекция питания в данном случае будет зависеть от химического состава уратов в почках:

  1. В случае образования камней из солей мочевой кислоты необходимо исключить из рациона такие продукты, как мясо, бобовые, шоколад, кофеиносодержащие напитки, виноград.
  2. При образовании камней из солей щавелевой кислоты рекомендуется отказаться от продуктов с высоким содержанием кальция и аскорбиновой кислоты. К числу таковых следует отнести молочные изделия, шоколад, черную смородину, зеленые овощи, крепкий чай и клубнику.
  3. При появлении камней из соли фосфорных кислот необходимо исключить из рациона такие продукты, как сыр, рыбу, молоко и молочные продукты.

Народные средства

Если еще небольшие конкременты, то можно попытаться избавиться от них при помощи средств народной медицины:

  1. Против фосфатных и кальциевых камней может помочь брусника, петрушка, зверобой, рута, аир.
  2. Ураты выводятся семенами укропа, листьями березы, той же петрушкой и полевым хвощом.
  3. Против оксалатных камней поможет спорыш, укроп, мята и кукурузные рыльца.

Обычно используют настои из целого комплекса трав. Для приготовления желательно найти все ингредиенты соответствующей группы. Необходимо перемешать их в равном количестве, взять 2 ст. л. смеси и заварить 1 л кипятка, оставить настаиваться на несколько часов. Пьют подобные средства по 20 мл утром, в обед и вечером на протяжении нескольких месяцев.

Таким образом, заболевание почек, именуемое в медицине нефролитиазом, можно вылечить, исключив при этом развитие тяжелых последствий. Прогноз в основном положительный.

В данной ситуации важно не упустить момент и как можно скорее оказаться на приеме у врача. В противном случае пациенту ничего не останется делать, кроме как лечь под нож хирурга.

И всегда гораздо легче предотвратить любое заболевание, чем прилагать массу усилий и средств на то, чтобы вылечить его.

(6 4,83 из 5)
Загрузка…

Источник: http://nefrol.ru/bolezni/nefrolitiaz.html

Нефролитиаз, он же почекаменная болезнь: характерные признаки и способы лечения

Нефролитиаза что это такое — Почки

Почки в человеческом организме выполняют функцию фильтра, который выводит из крови токсины и вредные вещества.

Некоторые из них (в частности, разные соли) имеют способность кристаллизироваться и образовывать конкременты, или попросту камни.

В результате возникает заболевание, которое медики называют нефролитиаз.

Что такое нефролитиаз почек?

Термин «нефролитиаз» часто употребляют в тех случаях, когда имеется в виду мочекаменная болезнь, но на самом деле это две разных патологии.

Почечнокаменная болезнь

При мочекаменной болезни конкременты образуются в органах мочевыделительной системы, а при нефролитиазе – непосредственно в почках. Количество конкрементов может варьироваться от одного до сотни, а величина – от нескольких миллиметров до теннисного мяча. Заболевание может быть как односторонним – нефролитиаз левой почки или правой, так и поразить сразу две почки – нефролитиаз двусторонний.

Причины

Точные причины развития почечнокаменной болезни не изучены, но существует ряд факторов, которые провоцируют образование конкрементов, в их число входят:

  • нарушение химического состава мочи (перенасыщение растворами соли), связанные с изменениями в организме или физическими особенностями питьевой воды;
  • патологии мочевыводящих путей, которые препятствуют нормальному оттоку урины;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • пиелонефрит;
  • наследственная предрасположенность;
  • болезни, связанные с обменом веществ и повышением концентрации кальция в моче;
  • прием некоторых медицинских препаратов, включая сульфаниламиды, стероидные противовоспалительные препараты, тетрациклины.

Мужчины страдают от нефролитиаза в два раза чаще, чем женщины, но у представительниц прекрасного пола болезнь протекает гораздо сложнее, и тяжелая форма заболевания у них развивается чаще.

Симптомы

На начальных стадиях заболевание часто протекает бессимптомно, а первые признаки появляются после развития осложнений и присоединения инфекций.

Говорить о таком заболевании, как нефролитиаз, симптомы могут следующие:

  • дискомфорт и тянущие боли в области поясницы;
  • частые позывы в туалет (зачастую ложные);
  • затруднение мочеиспускания;
  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • запоры.

Иногда первый симптом, который появляется у больных нефролитиазом – почечная колика. Это ярко выраженные, мучительные боли в пояснице, сопровождающиеся усилением мочеиспускания, лихорадкой, напряжением брюшных мышц. Боли могут иррадировать в половые органы, брюшную полость, верхнюю часть ног.

Выраженность болевого синдрома усиливается при физических нагрузках, употреблении большого количества жидкости и резких движениях.

Чем опасно заболевание?

Помимо болезненных ощущений, которые вызывают движения конкрементов в почках, данное заболевание может привести к серьезным и крайне опасным для здоровья осложнениям:

  1. калькулезный пиелонефрит. Вначале он развивается как сильное воспаление, но без соответствующего лечения переходит в гнойную форму и ведет к резкому ухудшению общего состояния больного;
  2. гидронефроз. Характеризуется скоплением мочи в почечных лоханках и чашечках, из-за нарушения ее оттока. По мере прогрессирования заболевания почка начинает деформироваться и в итоге может отказать;
  3. уросепсис. При уросепсисе токсины, которые выделяют патогенные микроорганизмы, попадают в кровь и разносятся по всему организму, что может привести к летальному исходу;
  4. почечная недостаточность. Еще одно серьезное осложнение, которое ведет к множественным нарушениям в работе органов и систем, а без соответствующей помощи – к скорой смерти.

При возникновении сильных болей в пояснице, которые могут свидетельствовать не только о нефролитиазе, но и о радикулите или других заболеваниях, необходимо простучать область почек. Если болевые ощущения усиливаются, то речь, скорее всего, идет о наличии камней.

Постановка диагноза нефролитиаз начинается со сбора анамнеза и жалоб больного.

После опроса назначаются анализы крови и мочи (общий, биохимический, посев на бактерии), УЗИ почек и рентгенологическое исследование, иногда МРТ и КТ.

При наличии заболевания в моче обнаруживаются клетки эпителия, эритроциты и песок, а на ультразвуковом исследовании – конкременты и структурные изменения почек (в случае их отека или деформации).

Лечение

Так как в большинстве случаев заболевание проявляется в виде почечной колики, первоочередная задача при нефролитиазе – лечение болевого синдрома.

Для снятия болевого синдрома при нефролитиазе используется медикаментозный способ лечения

Для этого применяются спазмолитические препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Если к заболеванию присоединилась вирусная или бактериальная инфекция, необходим прием антибактериальных препаратов и антибиотиков.

Вторая цель при нефролитиазе почек – лечение, направленное на восстановление нормального оттока мочи с помощью удаления камней, для этого существует несколько методик:

  1. изгнание конкрементов. Изгнание осуществляется медикаментозными средствами, физическими нагрузками и другими процедурами. Данная методика подходит для мелких камней, которые могут выйти естественным путем, не причиняя больному сильного дискомфорта;
  2. литолиз. Подразумевает растворение камней с помощью лекарственных препаратов. Используется в случае с определенным видом конкрементов, образованных солями уратами;
  3. дробление. Дистанционная литотрипсия – дробление камней без непосредственного контакта с ними. Осуществляется аппаратом, генерирующим ударные волны, а также лазером. Конкременты распадаются на мелкие части, которые могут выйти естественным путем;
  4. хирургическая операция. В современной медицине применяется достаточно редко – обычно в случае с крупными камнями, или при острой почечной недостаточности.

После удаления камней необходимо предупредить образование новых конкрементов, для чего нужно поменять рацион питания, увеличить количество потребляемой жидкости (негазированная минеральная вода, зеленый чай), а также устранить все нарушения в организме, особенно метаболические и гормональные.

Диета при нефролитиазе зависит от химического состава камней.

При наличии оксалатов следует ограничить потребление зеленых овощей, молочных продуктов и фруктов с высоким содержанием витамина С.

Образование уратов требует исключения мясных блюд, шоколада, кофе, винограда, а фосфаты – ограничения продуктов, богатых кальцием (рыба, сыр, молоко).

Выводу камней естественным путем и уменьшению болевых ощущений способствует так называемая поза кошки – нужно встать на колени, опереться руками о пол, после чего выгибать поясницу вверх и вниз.

Профилактика

Чтобы предупредить образование камней в почках нужно скорректировать питание (рацион должен быть сбалансированным и содержать все необходимые питательные вещества) и пить только чистую бутилированную воду.

Кроме того, следует вовремя лечить все инфекционные заболевания, особенно если они связаны с мочеполовой системой, не злоупотреблять медицинскими препаратами, отказаться от вредных привычек и контролировать собственный вес.

по теме

Что из себя представляет уратный нефролитиаз, можно узнать из видеоролика ниже:

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/drugie/nefrolitiaz.html

Нефролитиаз почек: что это, лечение, симптомы, двусторонний

Нефролитиаза что это такое — Почки

Нефролитиаз – это довольно распространенное заболевание, которое является следствием нарушения работы почек из-за образования песка и камней. Заболевание является излечимым при правильном подходе и соблюдении всех предписаний врачей, поэтому не стоит сильно волноваться, если вам поставили диагноз нефролитиаз почек.

Классификация

Камневые образования различаются по форме, размеру, составу и месту возникновения. Чтобы правильно вылечить нефролитиаз, необходимо точно знать все характеристики данных образований.

Химический состав камней:

  • Оксалатный. Такие камни образуются за счет щавелевой кислоты и кальция. Данный тип встречается довольно часто. Причиной этому становится повышенное употребление витамина С из фруктов и овощей, а также нарушение обмена веществ. Кроме того, в группе риска находятся те люди, которые потребляют большое количество кофе и шоколада. Подобные камни относятся к опасному виду, так как они довольно твердые и острые, а значит, могут задеть стенки тканей.
  • Уратные. Этот вид камней также является достаточно распространенным. Предпосылка – избыток соли мочевой кислоты.
  • Фосфатный. Данный тип начинает развиваться при повышенном количестве соли фосфатной кислоты. Такому, в основном, подвержены люди, которые придерживаются молочно-растительного питания. Они имеют ровную и гладкую поверхность, которая не травмирует органы. Однако такие камни довольно быстро растут. Встречаются очень редко.
  • Цистиновый. Появляется вследствие генетических патологий.
  • Карбонатные – из-за солей угольной кислоты.
  • Белковые – из-за солей, фибрина и примеси бактерий.

По форме камни могут быть разной формы. Это также влияет на симптомы заболевания. Чаще всего они образуются только в одной из почек. Если камни находятся сразу в двух почках, то пациент получает диагноз двусторонний нефролитиаз. Основная опасность болезни состоит в появлении почечной недостаточности. А это может вести к летальному исходу.

Клиническая картина нефролитиаза

Основной симптом нефролитиаза – это колика в почках. Также наблюдают болевые ощущения в области поясницы, а также в животе и пахе. Боли очень сильные и увеличивают интенсивность при движении или физических нагрузках.

Если камни начинают выходить из почек, то в моче наблюдаются кровяные прожилки. Камни, относящиеся к типу оксалатных, могут наносить травмы внутренним органам и мочевыводящим путям и провоцировать кровотечения.

При этом мочеиспускание достаточно болезненное.

5 основных причин

В нормальном состоянии почки успешно растворяют соли и выделяют их из организма вместе с мочой. Но если человек не следит за питанием и за своими привычками, данный процесс можно нарушить. При высокой концентрации мочи можно наблюдать ухудшение растворения солей и образование песка и камней в почках.

  1. Тип питания. Если вы потребляете очень много животного белка, жиров и продуктов с повышенным содержанием кислот, это может стать предпосылкой к нарушению работы почек.
  2. Низкое выделение мочи в течение дня. Данные факт попадает в категорию риска. Это происходит из-за маленького количества воды, большого уровня выделения пота, а также нарушения проходимости мочеточников.
  3. Болезнь усиливается в случае несвоевременного лечения, а также инфекции.
  4. Сильная потеря веса или увлечение диетами тоже может стать предпосылкой к нефролитиазу.
  5. Наследственность, малоподвижный образ жизни и качество питьевой воды – не основные, но частые причины.

Осложнения

Среди осложнений могут возникнуть следующие болезни: пиелонефрит, пионефроз, гидронефроз, воспаление мочевыделительной системы или застой мочи.

Лечение с помощью медикаментов

Прием лекарств назначается врачом лишь в том случае, когда размеры камней достаточно небольшие и при помощи медикаментов могут выйти самостоятельно.

Для начала пациент принимает антибактериальные средства, чтобы устранить возможное воспаление или инфекцию. Также специалист назначает обезболивающие средства.

Если врач уверен в возможности растворения камней, то он может выписать цитратные препараты.

Хирургическое вмешательство

Если камневые образования более 0,5 сантиметра в диаметре, то врач порекомендует ультразвуковую терапию. Эта процедура позволить раздробить камни и вывести их из организма. Также их можно удалить при помощи операции.

Ультразвуковая терапия является наиболее эффективной при лечении нефролитиаза. Также она достаточно безопасна по сравнению с хирургическим вмешательством. Процедура проводится с помощью литотрипторов.

Это специальные аппараты, которые помогают раздробить камни в почках. Мелкие частицы камней смогут выйти самостоятельно. Осложнения при проведении минимальны, практически никогда не возникают. Длительное восстановление не потребуется.

Процедура противопоказана беременным женщинам, а также людям с опухолями.

Хирургическое вмешательство – это довольно редкая процедура. Ее применяют только тогда, когда другие методы лечения оказываются неэффективными.

Диета

Перед тем, как ввести диету, специалист должен узнать о всех пищевых привычках пациента, которые были у него ранее. Здесь речь идет о типе еды, продуктах, количестве жидкости, содержании нутриентов и минералов в рационе. Также большое значение имеет профессиональная деятельность человека.

Рекомендации по питанию:

  • Пить много воды! Объем мочи за день должен быть не менее 2,5 литра в сутки, поэтому нужно выпивать чуть больше данного количества.
  • Готовить пищу желательно на пару, допускается варка.
  • Ограничьте употребление солей и увеличьте количество калия.
  • Исключите алкоголь, острое, крепкий кофе и чай.
  • Увеличьте физическую активность.

Что такое нефролитиаз и как лечится это заболевание?

Нефролитиаза что это такое — Почки

Нефролитиаз — что это такое? Это заболевание, при котором образуются отложения — камни, так называемый песок в почках и мочевых путях, то есть мочеточниках, мочевом пузыре или уретре.

Основным симптомом, возникающим при этой болезни, является почечная колика — сильная боль в поясничной области, которую может сопровождать тошнота, рвота, повышение температуры тела.

Чаще всего это заболевание встречается у мужчин в возрасте 40-50 лет и у женщин 50-70 лет.

Нефролитиаз (нефроуролитиаз) является болезнью, вызванной образованием в мочевых путях, мочевом пузыре или почках нерастворимых шлаков из химических соединений. Если концентрация соединений, присутствующих в моче, как правило, слишком большая, не доходит до их полного растворения.

Вначале образуются мелкие кристаллы, которые сближаются, и с течением времени возникают камни в почках. В результате дальнейшего их отложения может произойти повреждение паренхимы почки и обструкция мочевых путей.

Урологическое лечение в виде удаления конкрементов из мочевыводящих путей, правильный образ жизни и использование лекарственных средств предотвращают образование камней в почках.

В последние годы наблюдается рост заболеваемости, поэтому значение имеет применение диетических ограничений, особенно у людей, у которых возникала ранее данная болезнь в семье.

Симптомы камней в почках

Возникающие из-за разных причин отложения раздражают нежные структуры мочевыводящих путей, давая пациентам неприятные симптомы.

Каменная болезнь почек может долгое время не давать симптомов. Часть слабых симптомов может быть упущена пациентами, связана с возрастом, инфекциями в области мочевыводящих путей или проблемами с простатой.

Одним из симптомов мочекаменной болезни, на которую пациенты чаще всего обращают внимание, является почечная колика. Коликой называются резкая и сильная боль, ощущается чаще всего в области расположения почек, то есть с правой или с левой поясничной области от позвоночника. Однако боль может проявляться практически по всей брюшной полости.

Возможно иррадиация боли в область паха и промежности, а интенсивность ощущений бывает переменной, с периодическими приступами, или сохраняется на постоянном уровне.

Симптомы камней в почках:

  • почечная колика;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • испускание небольшого количества мочи;
  • чувство жжения, боль в уретре;
  • озноб;
  • состояние небольшого жара или лихорадка;
  • слабость и чувство разбитости;
  • тошнота и рвота;
  • гематурия;
  • вторичные инфекции мочевыводящих путей;
  • в тяжелых случаях приступа колики — даже обморок.

Когда камень перемещается в мочеточник, он, как правило, значительно расширяет ее узкий просвет, что и вызывает сильную боль. Образования конкрементов могут повреждать эпителий, проходя через мочевыводящие пути, что, в свою очередь, проявляется кровью в моче.

У более чем половины пациентов приступы повторяются каждые несколько месяцев или лет, это связано, с наличием индивидуальной предрасположенности к отложению шлаков и образованию мочевых камней. Нефроуролитиаз — хроническое заболевание, требующее постоянного контроля.

Причины нефролитиаза

Причиной болезни является выделение различных веществ, присутствующих в моче, при превышении порога их растворимости. К камнеообразующим факторам относятся:

  • оксалат кальция;
  • фосфат кальция;
  • ураты;
  • струвиты;
  • цистин;
  • ксантин;
  • урат аммония;
  • оксипуринол.

Помимо высокой концентрации перечисленных факторов, болезни способствуют:

  • застой мочи;
  • инфекции мочевыводящих путей, особенно вызывающие изменение реакции мочи;
  • наличие так называемых ядер кристаллизации;
  • снижение концентрации факторов, действующих с защитными свойствами: магния, цитратов, пирофосфатов и специфических белков.

Камень возникает вокруг этих ядер кристаллизации, чаще всего это бактерии или нерастворимые кристаллы минеральных веществ.

Существует, кроме того, предрасположенность к заболеванию, заложенная на генетическом уровне, связанная с наличием рака, остеопороза и подагры, а также с воспалительными заболеваниями кишечника.

Неправильная диета, недостаточное потребление жидкости и прием некоторых лекарств завершают список неблагоприятных факторов, повышающих риск возникновения камня в почке.

Виды камней в почках:

  1. Камни, состоящие из солей кальция, возникают наиболее часто (75-85% случаев). Причиной их образования может быть чрезмерное потребление продуктов, содержащих значительное количество щавелевой кислоты, диета, богатая белками животного происхождения, и интенсивная физическая нагрузка.
  2. Камни, содержащие мочевую кислоту. Причиной их возникновения является употребление повышенного количества белка, алкоголя, а также интенсивная физическая нагрузка, ожирение, похудение, другие болезни и истощение организма.
  3. Камни, содержащие фосфат аммония (чаще встречается у женщин), вызваны инфекциями мочеполовой системы.
  4. Камни, содержащие цистин. Лечение заключается в ограничении употребления еды, содержащей значительное количество цистина и метионина (мяса и молочных продуктов), и пищи с низким содержанием этих аминокислот (молока, молочных продуктов, овощей и фруктов).

Тактика лечения

Лечение мочекаменной болезни обычно начинается в тот момент, когда пациент обращается к врачу с сильными болями, указывающими на приступы колики в почках.

Ранняя диагностика основывается на проведении беседы с пациентом, определении источника и локализации боли и выполнении исследований. Среди последних: УЗИ почек и мочевого пузыря, рентгенография (позволяет обнаружить конкременты в мочевой системе).

Врач определяет причину возникновения заболевания и назначает терапевтические меры. Лечение заключается в приеме фармакологических препаратов и соблюдении диеты.

Если помимо болей, вызванных перемещением маленького камня, пациент не испытывает других неприятных ощущений, достаточным является прием анальгетиков, употребление значительного количества воды, около 3-4 л, чтобы ускорить выход камня.

Если камень слишком большой, требуется урологическое вмешательство. В тяжелых случаях бывает необходимо оперативное лечение.

Одним из наиболее часто используемых методов, позволяющих удалить камень в почке, является так называемая литотрипсия.

Это процедура, которая заключается в дроблении камня в мочевом пузыре, мочеточниках или почках. Дробление камней возможно благодаря ультразвуку.

Процедура проводится под кратковременным внутривенным наркозом. Этот способ лечения камней в почках работает в случае небольших камней.

Для пациентов особое значение имеет лечение боли при приступах колик, которая является очень сильной, наступает волнообразно, вызывает у пациентов тревогу и беспокойство.

Приступы колики в почках лечатся лекарственными средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). В некоторых случаях даже при помощи сильных препаратов, так называемых опиоидных (в этой группе находится морфин).

В первом случае врачи дают, кроме этого, препараты со спазмолитическим действием.

Необходимая диета

Перед тем как врач внесет изменения в диету, он должен получить информацию от пациента о прежних привычках питания (количестве и типе пищи, продуктах, употребляемых в течение дня, объеме выпиваемой жидкости, содержании в рационе белка, кальция, натрия, калия, щавелевой кислоты). Значение имеет также тип выполняемой работы (работа при высокой температуре способствует обезвоживанию организма). Подробные показания зависят от типа возникающих камней в почках. Общие рекомендации в диете (при всех видах камней в почках):

  • увеличение количества выпиваемой жидкости, лучше пить низкоминерализованную воду (уменьшается концентрация компонентов мочи), выделение мочи должно быть на уровне около 2,5 л в сутки;
  • желательным методом приготовления пищи является варка в воде или на пару;
  • следует ограничить потребление поваренной соли, увеличьте поступление в организм калия (помидоры, томатные соки);
  • исключение алкоголя и острых приправ, крепкого кофе и чая;
  • увеличение физической активности.

Возможные осложнения

К основным осложнениям мочекаменной болезни относятся:

Современная медицина с желчнокаменной болезнью справляется относительно хорошо. Конечно, могут произойти случаи с очень тяжелыми симптомами, которые трудно вылечить. Нефроуролитиаз в классическом виде достаточно быстро диагностируется и лечится, как правило, не оставляет после себя следов.

Чтобы предотвратить повторное появление камней в почках, важно соблюдать здоровый образ жизни, связанный с правильным питанием.

Источник: https://nefrolab.ru/kidney-sickness/other-pathologies/nefrolitiaz-chto-eto-takoe.html

Что такое нефролитиаз: признаки и симптомы заболевания, эффективные методы лечения

Нефролитиаза что это такое — Почки

Нефролитиаз – урологическое заболевание, при котором происходит образование камней непосредственно в почках. Не следует путать его с мочекаменной болезнью, при которой конкременты формируются в мочевыводящих путях и которая является более обширным понятием, чем нефролитиаз.

Мужчины подвержены нефролитиазу вдвое чаще, чем женщины. Но последствия женской почечнокаменной болезни более выраженные, что требует более длительного лечения. Размеры, состав и форма камней в почках могут быть разными. Но все они могут доставить массу неприятностей, если их вовремя не обнаружить и не удалить из почек.

статьи:

Причины развития патологии

Истинных причин, которые непосредственно вызывают формирование почечных камней, пока выяснить не удалось. Но хорошо изучены факторы, которые приводят к этому процессу. К отложению разных типов камней приводят разные факторы. Ураты образуются в кислой среде.

Концентрация мочевой кислоты высокая, если человек употребляет:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • говядину;
  • баранину;
  • антибиотики;
  • слабительные средства.

Ощелачивание рН среды приводит к формированию фосфатов. Они чаще наблюдается у тех, кто придерживается вегетарианской диеты. Оксалаты появляются в почках часто по причине сильного нарушения процессов метаболизма, а также большого содержания кальция, витамина С в пище.

Внешние факторы развития нефролитиаза:

  • неправильное питание;
  • малая подвижность;
  • тяжелый физический труд;
  • употребление воды плохого качества;
  • проживание в условиях жаркого климата.

При любых нарушениях в организме, которые связаны с застоем мочи, в почках скапливается много нерастворимых веществ, из которых оседает песок, а из него уже формируются каменные отложения.

Узнайте инструкция по применению таблеток Цистон для лечения урологических заболеваний.

Правила питания и соблюдения диеты при оксалатах в моче описаны на этой странице.

Внутренние причины патологии:

  • травмы костей;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • заболевания почек (воспаление, опущение, нарушение кровообращения);
  • дефицит некоторых ферментов.

Не последнюю роль в развитии почечнокаменной болезни играет наследственность. Чаще встречается нефролитиаз правосторонний, что объясняется физиологическими особенностями правой почки. Но процесс камнеобразования может быть и двухсторонним, поражать обе почки.

Классификация нефролитиаза

Классификации болезни зависят от первопричины, а также от химического состава конкрементов.

Различают 2 формы болезни по происхождению:

  • первичный нефролитиаз. Связан с неправильным питанием и употреблением некачественной воды с большим содержанием солей, при которых происходит сильное закисление мочи;
  • вторичный нефролитиаз. Возникает вследствие сопутствующих заболеваний, влияющих на процессы метаболизма в почках.

По составу камней нефролитиаз бывает:

  • кальциевый (80% случаев);
  • уратный;
  • оксалатный;
  • цистиновый;
  • смешанный.

Коралловидный нефролитиаз – отдельно заболевание со своими особенностями.

Это редкая и тяжелая форма нефролитиаза, для которой характерно образование крупного неподвижного камня в чашечно-лоханочной системе, который может занимать ее полностью. Патология часто осложнена вторичным пиелонефритом.

Без должного лечения прогрессирует снижение функции почек, развивается почечная недостаточность. Этой форме заболевания больше подвержены женщины.

Признаки и симптомы

Длительное время течение почечнокаменной болезни может быть бессимптомным. Около 15% больных не чувствуют присутствия камней в почках. Размеры конкрементов могут быть разными. От этого зависит интенсивность проявления симптомов. Гладкие камни меньше 3 мм могут самостоятельно проходить через мочеточник, не вызывая неприятных ощущений.

Камни побольше могут стать причиной обструкции. Происходит расширение вышележащих отделов мочеточника, чашечек и лоханок почек. Этот процесс сопровождается характерным симптомом – острым приступ спазматической боли в пояснице (почечная колика).

Внезапные приступообразные боли могут появляться после физических нагрузок, употребления большого количества жидкости.

Дополнительные признаки нефролитиаза:

  • тошнота;
  • наличие крови в моче, ее помутнение;
  • частое мочеиспускание;
  • отечность конечностей;
  • головные боли;
  • температура;
  • повышение давления.

Длительное развитие нефролитиаза может приводить к осложнениям:

  • почечная недостаточность;
  • пионефроз;
  • гидронефроз;
  • калькулезный пиелонефрит.

Обратите внимание! В зависимости от размера и местонахождения конкремента характер боли может быть выражен по-разному. Она может быть постоянной или периодической, тупой или острой, менять свою локализацию по мере смены местоположения камня.

Диагностика

Первые действия врача – изучение истории болезни, характера и распространения боли. Для уточнения диагноза и изучения особенностей камней назначается комплекс диагностических мер:

  • общий анализ мочи;
  • рентген;
  • УЗИ почек;
  • экскреторная урография;
  • КТ, МРТ.

Общие правила и методы лечения

Как только будут получены результаты анализов, для каждого пациента составляется индивидуальный план лечения. Он может включать прием лекарственных препаратов, диетическое питание или хирургическую операцию по удалению камней.

Медикаментозная терапия

К ней можно прибегать только в случае наличия мелких камней, которые не способны вызвать обструкцию почечных канальцев и мочеточников. Некоторые виды камней можно растворить с помощью лекарств.

Больших успехов современная медицина достигла в лечении уратного нефролитиаза. Стандарт его лечения – применение цитратных смесей, которые защелачивают мочу, уменьшают кристаллизацию уратов, повышают их растворимость. Цитратные смеси действуют также на оксалаты и кальцинаты.

В состав смесей входят лимонная кислота, цитрат натрия, гидрокарбонат калия.

Эффективные препараты:

  • Блемарен;
  • Солеран;
  • Уралит.

Для растворения фосфатов принимают Трилон Б. дополнительно нужно выпивать достаточно минеральной воды (Кисловодская, Трускавецкая).

В профилактических целях рекомендуется принимать фитопрепатары:

  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Уролесан;
  • Уронефрон.

Диета и правила питания

При обнаружении в моче солей мочевой кислоты необходимо свести употребление рыбы и мяса до 150 г в день. Их лучше варить или готовить на пару.

Если обнаружены оксалаты, нельзя употреблять продукты с высоким содержанием кальция, оксалата и витамина С (молоко, клубника, смородина, зеленые овощи). Ограничить морковь, картошку, молоко, мясо. Молочные продукты и картофель, рыбу нужно исключить при наличии фосфатов из-за наличия в них фосфора. Нельзя употреблять яичный желток.

При любых формах заболевания нужно регулировать водный баланс в организме, пить достаточно жидкости (до 2,5 л). Нужно ограничить употребление соли, жаренных и острых блюд, не пить алкоголь.

Узнайте странные рецепты для лечения почек пшеном и правила их применения.

Эффективные методы лечения камней в мочевом пузыре у мужчин описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/kanefron.html и прочтите о правилах применения и дозировки лекарства Канефрон для мужчин и женщин.

Нефролитиаз почек: что это такое и как лечить уратный нефролитиаз

Нефролитиаза что это такое — Почки

Почечные патологии занимают одно из первых мест среди заболеваний современного человека. И нефролитиаз почек — одно из них.

Под патологией подразумевают образование камней или мелкого песка в лоханках почек, в мочеточнике и мочевом пузыре. При движении с мочой такие солевые отложения могут вызывать травмирования и повреждения мочевыводящих путей.

Стоит знать, что такая почечная патология является хронической и требует неустанного и регулярного контроля.

Важно: двусторонним или односторонним нефролитазом в основном страдают мужчины в возрасте 40+ и женщины в возрастной категории 50+.

Этиология заболевания

Нефролитиаз почки развивается, как правило, в результате повышенной концентрации в организме солей

Нефролитиаз почки развивается, как правило, в результате повышенной концентрации в организме солей. Эти химические соединения (независимо от их типа) не успевают растворяться и выводиться вместе с мочой.

В результате кристаллы солей сначала оседают на стенках органов мочевыделительной системы. Позднее эти мелкие кристаллы работают уже, как магнит, притягивая к себе всё новые и новые кристаллы солей.

При длительном таком соединении все кристаллы образуют камни (конкременты). В зависимости от типа соли камни могут быть мягкими и легко поддающимися дроблению/выведению, либо твёрдыми с острыми краями и сложно поддающимися выведению из организма.

При этом стоит знать, что патология может формироваться как в одной почке (односторонний нефролитиаз), так и сразу в двух органах (двухсторонний нефролитиаз).

Важно: для предотвращения нефролитаза, ставшего современной болезнью, рекомендовано соблюдать принцип питания и питьевого режима здорового человека. При наличии заболевания в анамнезе семьи желательно контролировать наследственную вероятность её развития.

Причины формирования нефролитиаза

Первопричиной образования конкрементов и песка в почках является переизбыток в организме некоторых элементов и солей

Первопричиной образования конкрементов и песка в почках является переизбыток в организме таких элементов и солей:

  • Оксалат кальция;
  • Фосфаты кальция;
  • Струвиты и ураты;
  • Ксантин и цистин;
  • Оксипуринол;
  • Урат аммония.

Но при этом именно провоцирующими факторами, которые приводят к оседанию солей в виде кристаллов, являются:

  • Инфекционные и воспалительные процессы в мочевыделительной системе;
  • Застой мочи при недостаточном питьевом режиме;
  • Дефицит витаминов и минералов;
  • Аномальное строение мочевыводящих путей;
  • Изменение протяженности мчевыводящих каналов ввиду беременности и пр.;
  • Воспалительные процессы в кишечнике;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Применение кардинальных диет для резкого похудения;
  • Неконтролируемый приём препаратов определённых групп.

Симптоматика болезни

Симптоматика болезни — почечная колика

Чтобы заметить признаки нефролитиаза и понять, что такое нефролитиаз в ярком своём проявлении, не нудно много времени. Поскольку болезнь сигнализирует о себе достаточно внятно:

  • Так, при спокойном (бездвижном) нахождении камней в мочевыделительной системе пациент может вести вполне привычный образ жизни и ни о чём не беспокоиться. Если де камень или песок начнёт своё движение, спровоцированное тряской, бегом, ездой по пересеченной местности или физическим трудом, то пациент ощутит такие симптомы;
  • Почечная колика. Это резка боль в области поясницы, порой сводящая больного с ума. Человек может не находить себе места, пытаясь унять боль. Порой болевой синдром настолько силён, что может повергнуть больного в шок. Боль может иррадировать в половой член (у мужчин) и в половые губы (у женщин).
  • Резкое повышение температуры до отметки 39-40 градусов. При этом больного лихорадит, а в мышцах тела отмечается боль.
  • Сокращение объема мочи. А в выделяемом биоматериале может наблюдаться примесь крови, что свидетельствует о травмировании мочевыводящих путей.
  • Частые позывы в туалет. При этом они могут не заканчиваться ожидаемым успехом. Это может быть сигналом того, что камень закупорил участок мочевыделительного пути и мешает оттоку мочи.
  • Болезненность и жжение при мочеиспускании. Возникают, если мелкий песок выходит с мочой.
  • Рвота или тошнота. Отмечаются на фоне общей клинической картины и повышенной температуры.

Важно: при критическом состоянии необходимо вызывать скорую помощь, а тем временем принять спазмолитик и приложить тепло на область боли.

Источник: https://03-med.info/kidney-pochki/nefrolitiaz-pochek-chto-yeto-takoe-i-kak-l.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.