Нефропатия что это такое — Почки

Содержание

Нефропатия – что это такое и как ее лечить?

Нефропатия что это такое — Почки

Человеческий организм несовершенен. И только справился с одним заболеванием, как уже замечаем, что уже на пороге стоит другое.

Это может быть по разным причинам: ослабленность нашего организма и предрасположенность к некоторым заболеваниям, а может сыграть роль и наследственный фактор. Некоторые болезни могут таиться в организме годами, медленно и незаметно для нас прогрессируя.

Особенно нужно быть начеку тем, у кого есть хронические заболевания. Одна из таких опасных болезней – это нефропатия.

Нефропатия – что это такое

Самое простое определение – это нарушение функции почек. А если говорить конкретно, то это понятие объединяет в себе множество разновидностей заболеваний почек. Это тот самый случай, когда болезнь подкрадывается медленно и бессимптомно, на начальных стадиях ничем себя не выдавая. Доктор может поставить такой диагноз, предварительно просто выслушав больного.

Это заболевание не появляется само по себе, а возникает как последствие каких-то других проблем в организме. Нужно сдать анализы, пройти ультразвуковое обследование и подтвердить предварительный диагноз врача. Но его обязательно необходимо уточнять, так как существует несколько видов нефропатии.

Виды нефропатии

На появление этого заболевания влияет множество факторов. И в зависимости от этого ее и делят на несколько видов:

  1. Диабетическаая нефропатия.
  2. Дисметаболическая.
  3. Нефропатия беременных.
  4. Токсическая.
  5. Метаболическая.
  6. Наследственная.
  7. Анальгетическая.
  8. Паранеопластическая.
  9. Эндемическая.
  10. Подагрическая.

В любом случае поражается почечная ткань, возможно даже увеличение и прорастание соединительной ткани, как результат – это ухудшение работы почек. Еще больше узнать о заболевании нефропатия, что это такое, можно рассмотрев ее симптомы.

Признаки заболевания

Как говорилось выше, это заболевание очень коварно, так как на начальных стадиях себя практически никак не проявляет.

Однако со временем болезнь дает о себе знать. У больного появляются такие симптомы:

  • Отеки.
  • Повышается давление.
  • Появляется белок в моче.
  • Общая слабость.
  • Болезненные ощущения в области поясницы.

Стоит отметить, что если артериальное давление повышается и очень тяжело поддается медикаментозному лечению, то это уже является одним из признаков развития нефропатии. Наличие белка в моче всегда говорит о заболевании почек. Если говорить об отеках, то для нефропатии характерна отечность утренняя на лице в начале заболевания, а со временем она будет распространяться на нижние конечности.

Для взрослых эти процессы будут происходить медленно, поэтому реагируют на них не сразу. В детском организме все происходит быстрее, и симптомы будут выражены более ярко. Родители должны быть начеку.

Если указанные симптомы имеют место быть, необходимо срочно приступать к обследованию и лечению. В противном случае может развиться почечная недостаточность.

Обменная нефропатия

Если поинтересоваться, дисметаболическая нефропатия – что это такое, то любой специалист вам пояснит, что она возникает вследствие нарушения метаболических процессов в организме.

Дисметаболическую нефропатию делят на первичную и вторичную. Первичная подразумевает нарушения метаболических процессов вследствие врожденных патологий, связанных с наследственными заболеваниями. Этот вид нефропатии протекает очень стремительно, повышается риск развития почечной недостаточности и мочекаменной болезни.

Первичная дисметаболическая нефропатия встречается очень редко. Но если у вас в роду было заболевание почек, необходимо внимательнее относиться к своему здоровью.

Нужно знать, что существует метаболическая нефропатия, что это такое и каковы причины ее появления, а также симптомы заболевания.

Особое внимание необходимо уделять детскому здоровью, так как эти виды нефропатии встречаются чаще у детей.

Вторичная дисметаболическая нефропатия возникает из-за нарушения обмена веществ. Чаще всего как результат – это образование нерастворимых солей и соединений кальция с щавелевой кислотой.

Причины дисметаболической нефропатии

У любого заболевания имеются свои причины для возникновения, для нефропатии это могут быть:

  1. Неправильное питание.
  2. Дефицит витамина В6.
  3. Наследственные патологии.
  4. Нарушено соотношение кальция и магния в моче.
  5. Плохое выведение мочой цитратов.
  6. Нарушены обменные процессы мочевой кислоты.
  7. Инфекции мочеполовой системы.
  8. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  9. Лучевая терапия.

Чаще всего дисметаболическая нефропатия встречается в детском возрасте и в подростковом периоде. У таких детей могут быть еще сопутствующие заболевания, такие как:

  • Лишний вес.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Склонность к аллергии.

Услышав диагноз дисметаболическая нефропатия, что это такое и как ее можно было избежать, мы задумываемся, когда процесс заболевания уже в самом разгаре. Большое значение в лечении сыграет, помимо правильного назначения лекарственных препаратов, соблюдение диеты, увеличение потребляемой жидкости.

Заболевание нефропатия (что это такое) хорошо известно людям, болеющим сахарным диабетом. Им постоянно необходимо контролировать работу своей выделительной системы.

Нефропатия при проблемах с поджелудочной железой

Человек, болеющий диабетом, находится в группе риска. У него постоянно возникает вопрос: “Диабетическая нефропатия – что это такое?” В этом случае у таких больных поражаются почечные сосуды, они склеротируются плотными соединительными тканями, что повышает риск возникновения почечной недостаточности.

Для заболевания диабет нефропатияэто как осложнение этой серьезной болезни. И развиваться оно будет в течение 15-20 лет не заметно для вас. Давайте рассмотрим этапы развития этого заболевания у диабетиков.

  1. Бессимптомное. Болезнь не подает признаков, а в анализах мочи уже есть заметные изменения.
  2. Начальные изменения. Жалоб пока нет у пациента, но в анализах уже существенные отклонения от нормы. Идет утолщение стенок почечных сосудов, расширение межклеточного пространства.
  3. Преднефротический этап. Периодически повышается артериальное давление. Анализы мочи с повышенной скоростью клубочковой фильтрации.
  4. Нефротический этап. Артериальное давление повышенно, все чаще появляются отеки. Анализы показывают анемию, повышенное СОЭ, эритроциты, мочевина и креатинин часто повышены. Появляется белок в моче.
  5. Нефросклероз. Повышенное артериальное давление. Отеки практически не спадают. Возможно появление крови в моче. Креатинин и мочевина резко повышаются, а скорость фильтрации понижена. Большое количество белка и эритроцитов в моче. Инсулин не может выводиться почками.

Правильно назначенное лечение и соблюдение строгой диеты помогут улучшить состояние больного. Если у вас диабет, то о диагнозе диабетическая нефропатия (что это такое)вам необходимо знать как можно больше, чтобы предотвратить осложнения болезни.

Нефропатия беременных

Очень часто это заболевание сопровождает интересный период в жизни женщины – это беременность. Как правило, признаки начинают проявляться во второй половине срока. Если разбираться, нефропатия беременных – что это такое, то симптоматика этого заболевания выражена артериальной гипертензией и отеками. Женщину необходимо срочно обследовать и наблюдать.

Понижать давление очень опасно как для матери, так и для ребенка. Если диагноз нефропатии установлен, то это может быть показанием для родоразрешения. Это считается самым оптимальным методом лечения.

Методы лечения и профилактика нефропатии

Если вам поставлен диагноз нефропатия, что это такое и как ее лечить, вам подскажут опытные специалисты. От вас требуется соблюдение всех предписаний. В первую очередь необходимо начать с устранения причин, вызвавших это заболевание.

Для детского организма нужно полное обследование, чтобы установить точный диагноз и исключить врожденные патологии.

Для диабетиков необходимо регулярное обследование и контроль за показателями анализов.

Если имеется диагноз нефропатия, лечение должно состоять не только из медикаментозных препаратов. Многое зависит и от самого пациента.

Вот некоторые рекомендации, которые помогут вам стабилизировать состояние:

  • Контролируйте свое артериальное давление.
  • Придерживайтесь правильного питания.
  • Больше употреблять легкой пищи, а меньше животных жиров и сахаров.
  • Соблюдайте питьевой режим.
  • Принимайте витамины.
  • Занимайтесь регулярно физическими упражнениями.

Если соблюдать эти рекомендации, то возможно не только предотвратить развитие нефропатии, но и заметно улучшить общее состояние организма.

Источник: http://fb.ru/article/190747/nefropatiya---chto-eto-takoe-i-kak-ee-lechit

Что такое нефропатия

Нефропатия что это такое — Почки

функция почек – фильтрация крови, образование и выведение мочи – может нарушаться во многих ситуациях.

В результате воздействия различных факторов в паренхиме органа, а именно в нефронах (структурных элементах почек) происходят патологические изменения, которые ведут к замещению собственных клеток соединительной тканью.

Этот процесс вызывает невозможность нормального функционирования почек, изменение количества и свойств мочи, появление биохимических сдвигов в крови, что самым негативным образом сказывается на всех внутренних органах.

Патологическое состояние, характеризующееся снижением функциональности обеих почек и нарушением их морфологии (строения), называется нефропатия.

Это понятие общее, собирательное, означающее наличие патологии в почках, которое чаще всего используется при постановке предварительного диагноза. В дальнейшем, после полного обследования пациента, диагноз уточняется до какой-либо нозологии (конкретной болезни) или остается тем же, но присоединяется название главного фактора, приведшего к нефропатии.

Так, часто диагностируется нефропатия дисметаболическая, гипертоническая, диабетическая и другие виды патологии. Это состояние всегда оказывается вторичным, так как возникает или на фоне серьезных заболеваний, или в результате воздействия различных внешних факторов. Нефропатия почек в клинической практике – это в подавляющем большинстве случаев осложнение или исход основной патологии.

Нефропатия ведет к нарушению деятельности нефронов, структурных элементов почек

Какие факторы могут привести к нефропатии

Все процессы в организме взаимосвязаны, патология одной системы или внутреннего органа обязательно приводит к нарушениям деятельности других. Замещение паренхимы почек на соединительную ткань может быть вызвано следующими заболеваниями:

  • патологии желез внутренней секреции (эндокринные болезни), сахарный диабет лидирует среди них;
  • опухоли внепочечной локализации;
  • метаболические сдвиги в организме (нарушения обмена различных веществ);
  • первичная патология почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, аномалии строения почек и мочевыводящих путей, нефрозы, опухоли почек);
  • патологии периода беременности.

Кроме того, развитие нефропатии может начаться и у здорового человека при воздействии определенных факторов. Это негативное влияние может быть неинтенсивным, но длительным, или скоротечным, но мощным. В любом случае результатом становится поражение почечных клубочков и канальцев.

В клинической практике встречаются следующие внешние поражающие ткань почек воздействия:

  • токсическое влияние некоторых лекарственных веществ (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и противосудорожные средства);
  • отравления тяжелыми металлами, производственными или бытовыми ядами или химикатами;
  • воздействие на организм, в том числе на почки, радиации;
  • интоксикации алкоголем, острые или хронические.

Отравление алкоголем может стать причиной токсического поражения почек

Какие виды нефропатии существуют

По локализации патологического очага в почках нефропатии трудно классифицировать, потому что как такового его не существует.

Как правило, происходит диффузное замещение паренхимы на соединительную ткань, а начальные изменения в каком-либо отделе нефрона быстро распространяются на другие его части.

Но можно выделить патологические состояния, характеризующиеся первичными изменениями в определенном отделе почечных клубочков.

Так, снижение фильтрации крови в клубочках (тесно переплетенные узелки из капилляров) и нарушение формирования состава мочи происходит при сбое в работе проксимальных и дистальных канальцев и петель Генле.

Функциональность почечных канальцев изменяется при нарушениях обмена аминокислот, мочевой кислоты, солей фосфора и кальция, аутоиммунных заболеваниях, генетических отклонениях.

Деятельность петель Генле снижается при воздействии некоторых медикаментов и генетических нарушениях.

Нефропатия является одним из опасных осложнений сахарного диабета

Поэтому существует классификация нефропатий по характеру функциональных изменений какой-либо части нефрона, но в лечебной практике принято наиболее удобное в применении разделение патологии. Это классификация по типу основного заболевания или внешнего воздействия, по причине которых сформировалась патология почек:

  • диабетическая, причем происходит появление нефропатии при сахарном диабете на более поздних стадиях заболевания, в фазе осложнений;
  • гипертоническая нефропатия, или поражение почек при артериальной гипертензии, состоит из нескольких клинических понятий. На первом месте по частоте находится нефроангиосклероз (склероз клубочков почек);
  • тубулоинтерстициальная нефропатия, развивающаяся при аутоиммунных патологиях и ведущая к поражению интерстиция (паренхимы почек) и канальцев; к ней относится самый частый аутоиммунный пролиферативный гломерулонефрит, называемый ИГА-нефропатией и связанный с деятельностью иммуноглобулинов класса А (IgA);
  • дисметаболическая, возникающая при обменных нарушениях и характеризующаяся повышенным содержанием в моче солей, по типу которых выделяется смешанная, уратная, фосфатная, оксалатная нефропатия; сюда же относится и подагрический тип патологии;
  • ишемическая, которая является следствием атеросклероза почечных сосудов;
  • токсическая, развивающаяся при поражении почек ядами, химикатами, тяжелыми металлами; сюда же относится алкогольная и лекарственная, особенно анальгетическая нефропатия (из-за приема чрезмерных доз анальгетиков), а также контраст-индуцированная нефропатия, или КИН-нефропатия, спровоцированная введением в организм контрастных веществ при обследованиях;
  • поражение почек, развивающееся под влиянием злокачественной опухоли внепочечной локализации, – это паранеопластическая нефропатия;
  • склероз почечных структур из-за обратного тока мочи при пузырно-мочеточниковом рефлюксе, в результате чего формируется рефлюкс-нефропатия у детей, реже во взрослом возрасте;
  • нефропатия при беременности, которая может привести к осложнениям как во время гестации, так и в родах.

Почечные нарушения при беременности требуют срочной коррекции

В действительности можно выделить еще многие другие виды нефропатий, так как на почки могут негативно влиять разнообразнейшие заболевания и синдромы, как часто встречающиеся, так и очень редкие, а также поступление в организм всевозможных отравляющих веществ. У каждого конкретного пациента при диагностике с максимальной точностью определяется вид патологического воздействия, что обязательно отражается в формулировке диагноза.

Как проявляется нефропатия

В зависимости от того, на каком фоне развилась почечная патология, различаются и сроки ее формирования.

У различных больных они неодинаковы, что определяется также видом неблагоприятного фактора и наличием сопутствующих болезней.

Но во всех случаях процесс замещения почечных структур на соединительную ткань на начальных стадиях происходит бессимптомно, так как организм старается компенсировать происходящие негативные изменения.

Когда уже наступает декомпенсация, начинает развиваться и клиническая картина патологии. Симптомы нефропатии почек не являются специфичными, то есть характерными строго для данного заболевания. Так как почечный склероз в большинстве случаев является вторичным, развивающимся на фоне основного заболевания, то и признаки его наслаиваются на клиническую картину первичной патологии.

Появление отеков – неблагоприятный признак

Из неспецифических симптомов, которые могут означать наличие нефропатии у пациента, можно отметить такие:

Стадии диабетической нефропатии

  • появление повышенной утомляемости и слабости, усиление жажды;
  • затем присоединяются отеки и повышение артериального давления;
  • при анализах мочи обнаруживается огромное количество белка (протеинурия).

При гипертонической нефропатии симптоматика зависит от стадии основной патологии. Признаки почечных изменений (а почки являются органом-мишенью) можно определить лишь на III-IV стадиях гипертонической болезни, ранее они практически отсутствуют.

Пациентов беспокоит сильная головная боль, утомляемость, скачки артериального давления, что для нефропатии не является специфичным.

На ее формирование могут указать непостоянные признаки: недостаточная реакция организма на противогипертонические препараты, отеки по всему телу, металлический вкус во рту.

Нефропатия анальгетическая является самой частой из всех видов токсических нефропатий, причем чаще у женщин, чем у мужчин. Причиной ее становится злоупотребление лекарствами, содержащими фенацетин.

Симптоматика развивается не сразу, по мере формирования в почках склеротических изменений. Наряду с появлением отеков, белка в урине и повышения артериального давления, пациент может отмечать боль в области поясницы, а в анализах мочи появляется кровь и большое количество лейкоцитов.

Изменение прозрачности и цвета мочи, появление осадка являются диагностическими признаками

Симптомы контраст-индуцированной нефропатии развиваются остро под влиянием специальных веществ, преимущественно йод-содержащих, которые используются при некоторых диагностических исследованиях.

Ее вероятность повышается, если больному больше 70 лет, имеется патология почек и сердца в анамнезе, а также выраженная анемия.

В течение короткого времени после процедуры состояние пациента ухудшается, появляются нарушения сердечной и почечной деятельности, изменяется состав мочи.

Нефропатия оксалатная, как разновидность обширной дисметаболической группы, встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте.

В ее развитии огромная роль принадлежит наследственности (70% от всех причинных факторов). Эта патология развивается медленно и может быть обнаружена по изменениям в анализах мочи (повышение оксалатов).

Без коррекции метаболических нарушений может привести к хроническим заболеваниям почек.

Нефропатия в детском возрасте длительно протекает бессимптомно

Нефропатия у детей в подавляющем большинстве случаев, до 60%, является дисметаболической. Это означает, что различные обменные нарушения, приводящие к появлению в моче минеральных солей, встречаются у каждого третьего ребенка.

Заболевание часто выявляется только при исследовании мочи, выраженных клинических признаков может и не быть.

Однако дети с нефропатией склонны к вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу, к аллергическим кожным проявлениям, ожирению.

Принципы лечения

Выраженность клинической картины и фоновое заболевание, ставшее причиной почечной патологии, определяют необходимость госпитализации пациента. Например, любые виды токсических, в частности лекарственных, нефропатий требуют лечения в больнице, а метаболические, наследственно обусловленные, нарушения могут корректироваться и амбулаторно.

Лечение нефропатии состоит из следующих направлений:

  • устранение воздействующего фактора (этиотропная терапия);
  • купирование отдельных симптомов (симптоматическая терапия): отеков, повышенного артериального давления, нарушенного диуреза.

Мероприятия этиотропного лечения очень многообразны.

Так, при сахарном диабете ведущая роль принадлежит заместительному гормональному лечению инсулином, при ИГА-нефропатии необходима коррекция иммунных механизмов, при метаболической на первое место выходит соответствующая диета, способная уменьшить количество солей в моче.

Гипертоническая нефропатия требует комплексной терапии гипотензивными средствами, диуретиками и нефропротекторами. При анальгетической, как и других токсических нефропатиях, бывает необходимым интенсивное лечение, направленное на вывод лекарства из организма и восстановление деятельности почек.

Каждый пациент с почечной патологией лечится индивидуально. На терапевтическую тактику и схему влияют разнообразные факторы, от причины развития нефропатии до отдельных особенностей организма пациента.

Источник: https://2pochki.com/bolezni/chto-takoe-nefropatiya

Нефропатия: Симптомы, Причины, Лечение

Нефропатия что это такое — Почки

Нефропатия, лидер среди заболеваний почек, – стала довольно частой проблемой, и необходимо знать, что такое нефропатия, чтобы уметь избежать, вовремя диагностировать и вылечить её.

Причины, симптомы и описание

Нефропатия, по сути, это осложнение, которое проявляется на фоне других заболеваний почек.

Другими словами заболевание можно описать как объединение патологических процессов поражения почек, почечной недостаточности, которые возникают в уже больных органах.

Нефропатия, как правило, ставится в качестве диагноза в начале комплексной диагностики. Только потом обозначается конкретное заболевание, с которого всё и началось.

Недуг характеризуется тем, что в паренхиме (конкретнее – в нефронах, структурных единицах почек) собственные клетки замещаются на клетки соединительной ткани. Нарушение морфологии почек ведёт к нарушению их функционирования, изменению биохимического состава мочи и крови, что в свою очередь негативно влияет на весь организм в целом.

В общем, причинами возникновения недуга можно назвать следующие:

  • Такие заболевания как сахарный диабет, при которых происходит нарушение микроциркуляции крови.
  • Также очень высок риск при нарушенном обмене веществ.
  • Употребление ядов и токсинов (ртути, спирта и иных отравляющих веществ).

Некоторые симптомы являются общими для всех видов нефропатии почек:

  • Головные боли и частые головокружения.
  • Общая слабость, нарастающая со временем.
  • Потеря настроения; стресс и раздражительность.
  • Тошнота.

При запущенной болезни могут возникнуть следующие сигналы:

  • Отёки лица.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Уменьшение объёма мочи.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Начинает ныть поясница.

6 основных видов

Также нефропатия почек может иметь две формы проявления в зависимости от происхождения. Первичная передаётся по наследству и развивается довольно быстро. А вторичная – приобретённая, полученная в результате патологических изменений.

Токсическая

Возникает из-за токсического поражения нефронов, вследствие чего в почках наступает кислородное голодание и недостаток питательных веществ. Отравление могут спровоцировать такие вещества, как медный купорос, ртуть, мед и другие.

Симптомами являются общая слабость, температура выше нормы, малый объём мочи, странный цвет мочи. На последующих этапах развития заболевания в мочи может обнаруживаться белок (протеинурия) и крови (гематурия) сверх нормы.

В основном, лечение нефропатии этого типа кроется в промывании желудка для избавления организма от отравляющих веществ.

Также больному выписывают применение препаратов, выводящих вредные вещества, введение глюкозы, физиологического раствора и раствора Рингера. При этом пациент находится в стационаре.

Также стоит отметить, что токсическую нефропатию можно предотвратить: в течение нескольких дней – у взрослых, и в течение четверти суток – у маленьких детей.

Мембранозная

Данный вид часто встречается после перенесённой гриппа, ОРВИ, ангины. Новорождённые также могут заболеть, но уже вследствие врождённых мутаций генетического кода. Капиллярные стенки клубочков утолщаются, что и приводит к болезни. Более того, этот вид недуга относится к аутоиммунным – т.е. спровоцированным самым иммунитетом человека.

Начальный симптом – слабость, которая нарастает в течение 2-3 недель, наличие крови в моче, также уменьшение её количества и болезненные ощущения в области поясницы. В качестве лечения назначается гормон глюкокортекостероид.

Дисметаболическая

Этот вид делится ещё на четыре: подагрическая (развивается после подагры), уратная (функция обмена пурины и мочевины нарушается), фосфатная (нарушение обмена фосфора и кальция), оксалатная (отложение солей щавелевой кислоты) и нефропатия смешанного генеза.

Этому виду заболевания подвержены все возрасты, включая детей. Болезнь опасна тем, что в почечных канальцах откладываются кристаллы мочевины, которые «забивают» эти канальцы, мешая их нормальному функционированию.

При долгом игнорировании болезни развивается так называемая «подагрическая почка» — появляется кровь в моче, формируются камни в почках и уменьшается количество мочи.

В основе лечения лежит диета. Из рациона больного должны быть исключены вся пища, содержащая пурины: салат, бобовые, щавель, мясные и рыбные продукты. Также необходимо пить больше жидкости.

Ишемическая

Данный вид нефропатии почек возникает при нарушениях кровяного потока по почечным артериям, запущенном атеросклерозе. причина отложения холестерина на стенки сосудов – неправильное питание (фаст-фуды, быстрые калорийные перекусы, быстрые углеводы и т.п.) из-за современного ритма жизни. Поэтому именно ишемическая нефропатия – это самый распространённый вид.

Лечение нефропатии этого типа направлено на снижение уровня холестерина для снятия симптомов ослабления кровообращения почечных артерий.

Паранеопластическая

Данный вид нефропатии знаком только онкобольным. Продукты распада опухолей оказывают пагубное влияние на почки. Также раковая опухоль может давить на почку, провоцируя распад опухоли.

Внутривенно вводят растворы для снижения степени интоксикации через связывание токсинов в крови и их выведение с мочой. Также ведётся сопутствующее лечение новообразования.

Контрастиндуцированная

Этот вид интересен тем, что развивается из-за введения контрастного вещества исследованиях с использованием рентгена или компьютерной томографии. Причина кроется в индивидуальной непереносимости компонентов контраста. При этом диагностируется тяжелое почек вплоть до некроза. Лечением может выступать только хирургическое вмешательство или гемодиализ.

Лечение недуга

В целом, лечение нефропатии поэтапно, и обычно первые меры выглядят примерно так:

  • Строгая диета. Необходимо снабдить организм необходимым количеством белка, чтобы восполнить всё потерянное за время болезни. Снижается употребление пищи с высоким содержанием жира и острых специй. Также нельзя есть сладкое (за исключением фруктов и ягод). Важно следить за количеством употребляемых калорий (не менее 3000 калорий для мужчин и 2500 для женщин).
  • Употребление большего объёма жидкости.
  • Изменение стиля жизни: больше движения и меньше стресса.

Главное условие выздоровления – это выявление причины нефропатии. Только после этого врач может назначить медикаментозное лечение, которое, как правило, понижает артериальное давление и снимает отёчность. Нельзя предсказать эффективность лечения в том или ином случае, так как это зависит от запущенности, формы и вида заболевания, поэтому стопроцентных прогнозов врачи дать не могут.

Вообще, нефропатия – это тревожный сигнал, означающий, что в организме уже какое-то время происходят процессы, вредящие здоровью. Необходимо как можно быстрее выявить причины заболевания и начать лечение, пока шансы на выздоровление без хирургического вмешательства ещё достаточно высоки.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/nefropatiya-chto-eto-takoe.html

Что такое нефропатия почек?

Нефропатия что это такое — Почки

Хроническая нефропатия почек — это болезнь фильтрации, сбора, выведения мочи, которая включает в свой состав соли, оксалаты и прочие элементы. Болезнь внесена в код МКБ-10. Причины, которые провоцируют развитие патологии, многогранны. Это может быть сбой в работе гормональной системы, иммунитета. Может быть хронический процесс воспаления, острое или хроническое токсическое отравление.

  • Патология беременной
  • Обменная форма
  • Симптоматика
  • Терапия

Диагноз может установить только доктор, когда есть клиника, и после лабораторных исследований. В результате сдачи общего анализа мочи, биохимии изучают процесс роста:

  1. Клиренса креатинина.
  2. Уритарных солей.
  3. Мочевой кислоты.

По методике Нечипоренко можно тоже распознать нефропатию парного органа. Этому будет свидетельствовать протеинурия и увеличение параметра плотности урины. При изучении по Зимницкому, патология характеризуется наличием белка в моче, которая собрана утром и в вечернее время.

Патология может носить врожденный характер, а может, и нет. Нередко встречается токсическая форма патологии, развивается она на фоне алкогольной зависимости, длительного воспаления, приема ряда медикаментов или работы на вредном предприятии.

Патология беременной

Медицина выделяет несколько видов патологии, но одна из самых опасных и часто встречающихся — это нефропатия почек у беременных женщин.

Это очень опасно, так как биохимия крови меняется, и наносится ужасный вред как плоду, так и будущей маме.

При патологическом состоянии у беременной женщины может развиваться отечность, нет нормального снабжения кровью, все это приводит к нарушениям в развитии плода. Такие малыши часто рождаются со следующими патологиями:

  1. Порок сердечной мышцы.
  2. Гипотрофия.
  3. Проблемы в развитии кожи.

Главной причиной нефропатии парного органа у беременной является гормональное нарушение. Благодаря этому негативному процессу в теле начинают скапливаться соли, они тянут к молекулам водные массы, повышают объем крови, которая циркулирует. Это ведет к расширению венозного русла, повышению АД, появляются такие симптомы, как:

  • отечность на лице;
  • отечность на голеностопах;
  • отечность на верхних конечностях.

Могут развиться такие симптомы, как геморрой и варикоз. Если негативная симптоматика нарастает и развивается, то необходимо в срочном порядке проводить лечение. Терапия должна проходить под присмотром лечащего врача.

Обменная форма

Обменная нефропатия является еще одним опасным видом патологии. Причины обменной нефропатии почек могут быть следующими:

  1. Болезни ЖКТ.
  2. Туберкулез.
  3. Миокардит.

Часто данный вид патологии диагностируется у алкоголиков, токсикоманов и людей, употребляющих наркотические препараты. Это диагностируется и у людей, которые злоупотребляют такими медикаментами, как Седалгин, Кетонов, Баралгин, Диклофенак и Ибупрофен.

Привести к обменной нефропатии может продолжительный отказ от еды или малое употребление животного белка.

Данный вид патологии часто является осложнением таких болезней, как:

  1. Подагра.
  2. Мочекаменная болезнь.
  3. Диабет.
  4. Ожирение.
  5. Цирроз печени.
  6. Амилоидоз.

Хроническая нефропатия у детей несет большую опасность, особенно в первый год после рождения. Патология может привести к острой почечной недостаточности или к смерти ребенка.

Нефропатия у детей диагностируется хорошо, поэтому важно обратиться при первых симптомах к доктору. Своевременное определение патологии играет важную роль в лечении.

Симптоматика

Первые симптомы болезни проявляются в виде усталости, быстрой утомляемости. Когда болезнь начинает прогрессировать, то наблюдаются следующие признаки:

  1. Одутловатость лица, отеки рук и глаз.
  2. Запах аммиака из ротовой полости.
  3. Повышение АД.
  4. Понижение уровня диуреза в сутки.

Доктор во время осмотра диагностирует отечность жирового слоя под кожей, учащение биения сердца, усиленную потливость. С развитием патологии симптоматика прогрессирует, нарастает почечная недостаточность. Анализы выдают результат, где преобладает белок, соли. Для постановки точного диагноза, назначается рентген с контрастом и ультразвуковое исследование.

Терапия

Основное лечение патологии направлено на устранение патологических проявлений. Терапия является специфической. Начало терапии проводится путем устранения причин, которые привели к болезни. Это может быть лечение воспаления, нормализация обмена веществ, компенсация сахарного диабета.

Никакое лечение не может проводиться без соблюдения специальной диеты. В рацион включают овощи, фрукты, аналоги белка, большое количество щелочных напитков.

Из медикаментов часто назначают Фитолизин. Курс и схему приема назначает специалист. Для того чтобы усилить кровоснабжение ВВ, назначается Контрикал. Также назначаются таблетки Пентоксифиллин. Никак нельзя обойтись в терапии без витаминов. Обязательно следует принимать:

  1. Аскорбиновую кислоту.
  2. Пиридоксин.
  3. Никотиновую кислоту.

Такие диуретики, как Фуросемид, Лазикс, Верошпирон, Гипотиазид, могут назначаться доктором при задержке мочи. Особенно важно их принимать, когда диагностировано высокое АД. Вместе с мочегонными медикаментами надо пить Аспаркам и Панангин. Благодаря этим лекарственным средствам происходит компенсация потери калия и магния.

Если случай заболевания очень сложный, то доктор может прописать прием Капотена или Каптоприла. Если терапия проходит в стационаре, то могут назначаться капельницы с глюкозой, физраствором. Иногда может быть проведен гемодиализ или нефропексия, т.е. операция, при проведении которой происходит фиксация почки в ее физиологическом состоянии. Она бывает открытой и лапароскопической.

Показанием к проведению нефропексии является постоянные болевые ощущения в пояснице, хронический пиелонефрит с постоянными обострениями, высокое АД, сбой в правильной работе почек.

Если отмечать противопоказания, то нефропексию нельзя проводить, когда в организме есть острое воспаление, при анемии и декомпенсации диабета, либо сердечно-сосудистых заболеваний. Нефропексия дает хорошие результаты в лечении.

Большинство пациентов уже на 12 неделе после операции ощущает, что почки стали работать лучше, и общее физическое состояние улучшилось. Если своевременно распознать неполадки со здоровьем, то можно предотвратить развитие страшных патологий, которые могут явиться причиной летального исхода.

Источник: https://apochki.com/nefropatiya/nefropatiya-pochek.html

Нефропатия: что это такое, как вовремя заподозрить и вылечить

Нефропатия что это такое — Почки

Нефропатия относится к числу скрытых бессимптомных заболеваний смешанного генеза, которые в то же время несут опасность для нормальной работы всего организма.

Лишь когда начинается функциональная гибель почек, появляются симптомы, которые заставляют больных беспокоиться и обращаться за помощью к дипломированным специалистам медицинских учреждений. При этой патологии орган не способен выполнять свои прямые функции.

Каждому, кто следит за состоянием собственного здоровья, необходимо разобраться с понятием нефропатия, что это такое и как справиться с недугом.

Что называют нефропатией

Нефропатия почек — это патологическое состояние, характеризующееся поражением клубочкового аппарата и паренхимы органа. Результатом процесса служит значительное снижение работоспособности почки.

Патология быстро прогрессирует, поэтому может привести к тяжелым осложнениям.

Конкретный термин «нефропатия» сам по себе обозначает не одно, а множество заболеваний почечной системы, сопровождающихся разрастанием соединительной ткани в органе.

Этот недуг может не иметь никаких проявлений до того времени, пока почки справляются с возложенной на них нагрузкой, а клеточных элементов хватает для фильтрации крови и образования урины.

Ситуация может измениться со временем, когда патология начнет активно прогрессировать, в результате чего несвойственные клеточные элементы займут большую часть органа. Тогда появляются клинические симптомы в виде изменений состава мочи, крови, интоксикации.

Основные симптомы

Симптоматика недуга преобразуется в зависимости от вида нефропатии и сопутствующих заболеваний у конкретного больного. Начало нефропатии характеризуется замещением функциональных работоспособных клеток почечной ткани на нефункциональные соединительнотканные элементы.

Этот процесс на первых стадиях протекает без каких-либо симптомов, что значительно осложняет раннюю диагностику. Первые неспецифические жалобы могут появиться в виде повышенной утомляемости, слабости, сильной головной боли.

Сам пациент редко придает значение подобному состоянию, связывая все со стрессами и переутомлением после тяжелого трудового дня.

Позже патология становится более очевидной. Манифестируются специфические симптомы:

  • постоянное усиленное ощущение жажды, сухость ротовой полости и губ;
  • отеки верхних и нижних конечностей, лица, шеи;
  • повышение артериального давления;
  • появление белка в моче (протеинурия);
  • металлический привкус в ротовой полости;
  • поясничная боль;
  • обнаружение примесей крови в моче;
  • повышенный уровень лейкоцитов крови.

Почка может менять свое местоположение в организме, преимущественно опускаясь ближе к тазовой области. Со временем аномалия почечных клубочков может сопровождаться прорастанием новых кровеносных сосудов в несвойственном им направлении. Пациенты склонны к инфекционным поражениям больного органа.

Виды нефропатий

Заболевание преимущественно возникает как осложнение или последствие иных проблем в организме. Обязательно необходимо уточнять, каких именно, поскольку существует несколько видов нефропатии. Классификация включает в себя следующие варианты развития патологии:

  • диабетический (как осложнение при сахарном диабете);
  • метаболический, дисметаболический и подагрический (возникает в результате нарушенного обмена веществ);
  • при беременности (как результат повышенной нагрузки на почки);
  • неуточненная преэклампсия;
  • токсический (как результат повреждения внутренними и внешними отравляющими веществами);
  • лекарственный;
  • паранеопластический и миеломный (как результат развития опухолевого процесса в организме);
  • гипертонический (в результате стойкого повышения артериального давления);
  • алкогольный (после длительного токсического воздействия спиртных напитков);
  • сосудистый (как результат поражения артерий почки);
  • иммунный (при обострении иммунной чувствительности);
  • калийпенический (как результат значительного снижения ионов калия в клетках);
  • эндемический (только у жителей определенных стран, например, Болгарии, Сербии, Хорватии).

Особого внимания требуют лекарственные нефропатии, поскольку препараты, назначенные больному, в индивидуальных случаях могут навредить. В эту группу включают контраст-индуцированный (развивающийся после введения контрастирующего вещества при рентгенологическом или другом виде исследования) и анальгетический (появляющийся после обильного приема обезболивающих препаратов) виды нефропатии.

Состояние прогрессирует независимо от возраста человека. Например, дисметаболическая нефропатия у детей может возникать уже после рождения, особенно если младенец имеет наследственную предрасположенность к развитию недуга.

Причины почечной патологии

По причине возникновения нефропатии делят на первичные и вторичные состояния. Первичные связаны преимущественно с наследственными и врожденными дефектами развития почечной системы, аномалиями строения почек и мочевыводящих путей.

Вторичные нефропатии – это следствия эндокринных заболеваний, нарушения обмена веществ во время беременности, нефрозов, опухолевых процессов.

При гломерулонефрите возникает вторичная нефропатия, которая в последующем может перерасти в синдром почечной недостаточности.

Множество патологий возникает у пациентов на фоне сахарного диабета (СД). Свойственные этому заболеванию сосудистые нарушения распространяются и на почечную систему, вызывая сбои в функционировании органа. Нефропатия 1 степени при СД характеризуется нетипичной усиленной работой почек.

По истечении всех 5 стадий нефропатии у пациента наступает необратимое терминальное состояние, которое обязательно приводит к потере почки как функционального элемента организма.

Диагностика нефропатий

Заподозрить нарушение почечной структуры можно по базовому биохимическому и общему анализу крови и мочи, определив уровень белка альбумина и кристаллов солей.

Важно дифференцировать состояние нефропатии от других нарушений работы почек. С этой целью врач может назначить дополнительные обследования.

Например, УЗИ почек обнаруживает в структуре почечной ткани неестественные компоненты и образования, которые вполне могут оказаться развивающейся соединительной тканью.

Ведущим методом диагностики является проба Реберга — Тареева, направленная на определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

Этот лабораторный показатель напрямую говорит о количестве оставшихся функционирующих нефронов. Чем меньше будет показатель СКФ, тем меньше здоровых нефронов осталось в органе. Проба по Зимницкому позволяет определить способность почки концентрировать и выводить мочу, что также зависит от количества жизнеспособных нефронов.

Лечение нефропатии

Лечение нефропатии производится комплексно. Всегда учитывается причина патологического процесса и его локализация в органе. Лечить в первую очередь начинают сопутствующие заболевания, которые являются пусковыми факторами в развитии этого состояния.

Обязательная диета при нефропатии почек основывается на повышении уровня белка в рационе и одновременном снижении жира, специй, сладостей. Общая калорийность не должна выходить за пределы 2500–3000 ккал на сутки.

Медикаментозная терапия направлена на восстановление диуреза и нормализацию артериального давления пациента.

Симптоматическая терапия помогает облегчить состояние больного, улучшить его самочувствие, устранив проявления нефропатии.

Лечение должен назначать врач после подтверждения предварительного диагноза лабораторными или инструментальными методами. Это поможет определить правильную тактику ведения больного на пути к скорейшему выздоровлению.

Заключение

Нефропатия — это заболевание, которое никогда не возникает самостоятельно или беспочвенно. Часто у пациентов с патологией почек появляются другие проблемы со здоровьем различного генеза. Обязательно необходимо проходить плановый осмотр у профильных врачей, чтобы не упустить возможность предотвратить развитие болезни.

После постановки диагноза следует выполнять все рекомендации врача, при необходимости пройти дополнительное обследование и начать терапию медикаментами для скорейшего устранения причины опасного состояния. Соблюдение профилактических мер поможет не только предотвратить возникновение нефропатии, но и значительно улучшит общее самочувствие человека.

Источник: https://nefrologinfo.ru/bolezni/nefropatiya-chto-eto-takoe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.