Подготовка к узи надпочечников у женщин — Почки

Содержание

Узи почек и надпочечников

Подготовка к узи надпочечников у женщин — Почки

Ультразвуковое исследование является первостепенным диагностическим методом определения патологии почек и надпочечников. В современной медицине ультразвуковой метод входит в обязательный протокол обследования при подозрении на патологию мочевыделительной системы.

В каких случаях проводят диагностику мочевыводящих путей? Как готовиться к УЗИ почек, чтобы врач получил качественное изображение? Можно ли есть перед УЗИ почек? Сколько дней нужно соблюдать диету? Как подготовиться к УЗИ надпочечников? Ниже ответим на эти вопросы.

Надпочечники, почки, мочеточники

Что такое УЗИ

Процедура представляет собой современный метод, основанный на визуализации органов c помощью ультразвуковых волн, исходящих из преобразователя. Существует 2 вида УЗИ почек:

  • Ультразвуковая эхография. Этим методом определяют анатомию органа (его размеры, структуру и положение), а также определяют наличие патологии (опухоли, кисты, повреждения).
  • Ультразвуковая допплерография применяется для определения кровотока в почечных сосудах.

Ультразвуковое исследование почек имеет ряд достоинств перед другими инструментальными методами — отсутствие побочного воздействия, высокая информативность при низкой цене исследования, минимально необходимая подготовка к Узи почек и надпочечников и отсутствие необходимости применения контрастного вещества на которое ряд пациентов имеет аллергическую реакцию.

Ультразвуковая диагностика – это безопасная процедура без использования рентгеновского излучения. Этот метод активно применяют в диагностике заболеваний маленьких детей и беременных женщин. Информативность исследования высока, но к процедуре надо правильно подготовиться.

Показания

Диагностику органов мочевыделительной системы проводят при наличии уже имеющейся хронической патологии, для контроля и оценки эффективности лечения или у пациентам, которые впервые указывают на наличие симптомов характерных для заболеваний почечной системы.

Главный симптом — боль в поясничной области

УЗИ у взрослых выполняют при наличии следующих симптомов и заболеваний:

  • боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
  • стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
  • периодическая почечная колика;
  • боли во время мочеиспускания;
  • отёки ног;
  • отклонения в анализах;
  • энурез (недержание мочи);
  • пиелонефрит;
  • после трансплантации почек;
  • почечно-каменная болезнь;
  • киста;
  • патология эндокринной системы;
  • травма области поясницы и живота;
  • УЗИ почек у мужчин назначается при аденоме простаты, кисты, опухоли надпочечников.

Метод активно используется у детей раннего возраста для диагностики врождённой патологии. Во время обследования сканируют надпочечники, мочевой пузырь и мочеточники.

Противопоказания и ограничения

Исследование не проводят в случае открытых ран или не съемных повязок в области живота. Не рекомендуется процедура и при дерматитах. У пациентов с ожирением диагностика затруднена. Также процедуру рекомендовано перенести на 1–2 дня в случае проведённого днем ранее рентгенологического исследования желудка и кишечника с контрастными веществами.

Подготовка

Подготовка пациента к УЗИ почек  и надпочечников необходима, с целью исключения возможных помех со стороны кишечника и других органов.

Имеющийся воздух в петлях кишок создаёт препятствие для прохождения ультразвука. Это искажает результаты. Рекомендации врачей, как правило касаются соблюдения диеты до исследования.

За 2–3 дня до процедуры исключают продукты, вызывающее метеоризм (вздутие).

Что нельзя есть перед УЗИ почек:

  • бобовые продукты – фасоль, горох, чечевицу;
  • фрукты и овощи без тепловой обработки;
  • мясной бульон;
  • цельное молоко;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • колбасу, копчёности и жареное мясо;
  • жирную рыбу;
  • ржаной хлеб;

Разрешённая диета перед УЗИ почек:

  • гречка, овсянка, перловая каша, сваренная на воде без добавления молока;
  • отварная рыба;
  • яйцо вкрутую;
  • варёное нежирное мяс, паровые котлеты;
  • несолёные твёрдые сыры;
  • сухарики или подсушенный хлеб;

Такой режим подготовки к исследованию УЗИ почек поддерживают на протяжении 2–3 суток. Если у пациента повышенное газообразование, диету нужно соблюдать дольше (до недели). Для снижения метеоризма рекомендуется принимать сорбенты.

Чтобы подготовиться к УЗИ почек, пациенту необходимо ознакомиться с основными мероприятиями направленными на улучшение визуализации органов во время обследования:

  1. При склонности к метеоризму на протяжении 2–3 дней рекомендуется согласовать с врачом и начать принимать во время еды ферменты (Панкреатин, Мезим) . Эти препараты облегчают пищеварение. Кроме того, препараты относящиеся к группе сорбентов (Эспумизан, Инфакол для грудничков, Энтеросгель, Смекта) которые способствуют уменьшению образования и выведению газов из кишечника, создавая тем самым хорошее ультразвуковое окно для диагностики.
  2. Накануне вечером или утром в день процедуры нужно постараться добиться наличие стула и опорожнить кишечник.
  3. При необходимости сделать очистительную клизму. Предпочтительно воспользоваться слабительными средствами (Гутталакс, Пиколакс). Можно сделать микроклизму Микролакс или поставить глицериновую свечку.
  4. На процедуру необходимо прийти натощак. Накануне сеанса разрешается лёгкий ужин не позднее 7 часов вечера. Если же исследование запланировано на дневное время, рано утром разрешается легкий завтрак и вода. Через 1,5 часа после еды принимают 6–8 таблеток растолчённого активированного угля, смешанного с водой. За 2 часа до сеанса нельзя курить.

Нужно ли перед исследованием принимать жидкость? Учитывая тот факт, что диагностика мочевыделительной системы, как правило, включает в себя еще и исследование мочевого пузыря и мочеточников, подготовка к процедуре требует обязательное питьё 500 мл воды за 40–60 минут до сеанса. Ещё лучше прийти на процедуру с бутылочкой воды и постепенно её принимать. Диагностику проводят, как только появится желание мочиться.

Необходимо помнить, что выполняя рекомендации врача, пациент помогает получить точные результаты УЗИ.

Подготовка беременных

Во время вынашивания плода на мочевыделительную систему приходится большая нагрузка, а при наличии токсикоза эти органы страдают в первую очередь. В этот период часто можно видеть наличие такого диагноза как нефропатия беременных. Учитывая «интересное» состояние женщины и множество ограничений в это период, диагностика заболеваний возможна только с помощью ультразвука.

Внимание! Беременным не желательно применять сорбенты и слабительные средства. Они могут нанести вред ребёнку и влияют на тонус матки.

Подготовка женщин состоит в соблюдении диеты, препятствующей образованию газов. Если планируется проверять только почки, рацион соблюдать нет необходимости. При полном исследовании брюшной полости рекомендуется воздерживаться от пищи, вызывающей метеоризм, а перед сеансом рекомендуют прием 500–700 мл воды.

Подготовка ребёнка

Скрининг новорождённых детей в возрасте 1– 1,5 месяца включает ультразвуковую диагностику для исключения врождённой патологии. Малышам для подготовки достаточно придерживаться общих правил соблюдения диеты, не допускающей газообразования (если ребенок на грудном вскармливании, мамочке рекомендовано воздержаться от продуктов содержащих клетчатку).

При метеоризме дают Плантекс, Эспумизан или Боботик. Новорождённым детям исследование проводят независимо от наполнения мочевого пузыря. Малышей до 1 года кормят смесью или дают воду за 20 минут до процедуры. Маленьких детей просят справить малую нужду за 2 часа до УЗИ, после чего дают жидкость.

Для наполнения мочевого пузыря необходимо рассчитать количество выпитой воды в зависимости от возраста:

  • 100 мл – до 2 лет;
  • 200 мл – с 2 до 7 лет;
  • 300 мл – с 8 до 11 лет;
  • 400 мл — старше 11 лет

Техника выполнения процедуры

Перед сеансом больные снимают с себя металлические предметы, препятствующие прохождению волн. Как делают УЗИ почек:

  • Пациент лежит на животе или спине, поворачиваясь по просьбе врача набок. В процессе процедуры доктор просит вдохнуть, задержать дыхание или надуть живот.
  • Врач проводит УЗИ с помощью датчика, на который наносят гель для устранения воздушной подушки.
  • Исследование, как правило, начинают с осмотра мочевого пузыря. Затем переходят на другие органы мочевыделительной системы. Дополнительно осматривают пузырь после опорожнения.
  • По окончании УЗ-диагностики гель снимают бумажной салфеткой.

Вариант выполнения процедуры

Сеанс продолжается не более 15 минут. Результат обследования выдают на руки больному в виде снимков. К ним прилагают письменное заключение УЗИ почек. При необходимости полученные изображения переносят на электронные флеш-накопители.

Специалист по УЗИ-диагностике исследует все органы мочевыделительной системы. На что же врач обращает особое внимание при исследовании и что показывает УЗИ почек надпочечников:

  • расположение мочевыделительных органов в брюшной полости и забрюшинном пространстве;
  • структуру тканей;
  • наличие или отсутсвие камней, кист и новообразований;
  • размеры, форму и контуры органов;
  • кровоток в почечных сосудах.

Нормальные размеры почек: толщина 4–5 см; ширина 5–6 см; длина 10–12 см. Паренхима (почечная ткань) до лоханок составляет 15–25 мм. Это парный орган расположенный за брюшиной по обе стороны позвоночника на уровне XII грудного и I–II поясничного позвонка. Во время дыхания они смещаются на 2–3 см. Правая и левая почки различаются между собой по всем параметрам на 2 см.

Надпочечники расположены на верхних полюсах почек. Левый по форме напоминает полулуние, правый – треугольник. Средние размеры надпочечников составляют 5 x 3 x 0,4 см. Врач измеряет длину и толщину органов.

Интерпретация результатов

При патологии органов мочевыводящей системы изменяется их форма, параметры и плотность паренхимы. Изменение размера:

  • Расширение лоханки свидетельствует о возможной закупорке мочевыводящих путей на различном уровне. Эта часть почки в норме просматривается только при патологических процессах.
  • При расшифровке УЗИ почек уменьшение размеров от нормы наблюдается при дистрофическом и разрушительном процессе.
  • Размеры почек по УЗИ увеличены при воспалительных и застойных явлениях, онкологических заболеваниях, сахарном диабете, амилоидозе, лимфоме.

С помощью допплеровского сканирования оценивают состояние сосудов и кровоток в них. При изменении кровотока можно диагностировать стеноз почечных артерий или тромбоз вен. В начальной стадии закупорки УЗИ обнаруживает увеличенную почку с пониженной эхогенностью по периферии.

На стадии локальных кровоизлияний выявляются участки с пониженной плотностью тканей.
Изменение структуры почки выявляется при различных заболеваниях. В норме её ткань однородна, не содержит включений. Расшифровать УЗИ почек может только врач.

Не стоит пытаться анализировать данные самостоятельно.

Правильно интерпретировать результаты может только доктор

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить патологию мочевыделительных путей различного происхождения. Результаты УЗИ почек отражают в заключении найденные изменения и предварительный диагноз, который должен обязательно сопоставляться с данными анамнеза и анализов крови. Примеры диагнозов:

  • нефросклероз;
  • почечно-каменная болезнь;
  • хронический пиелонефрит;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • абсцесс почек;
  • врождённая патология органов и кровеносных сосудов;
  • нефроптоз – опущение почки;
  • сужение мочеточника;
  • отторжение трансплантата.

При контроле хронических заболеваниий процедура позволяет оценить течение болезни, что в свою очередь помогает врачу выработать правильную дальнейшую тактику ведения пациента.

Ультразвуковое исследование надпочечников

Этот парный орган – не что иное, как железы внутренней секреции. Они вырабатывают гормоны – кортизол, тестостерон, адреналин, альдостерон, норадреналин. Их патология может привести к неуправляемой гипертонии, бесплодию. Основные показания для УЗИ надпочечников:

  • ожирение;
  • женское бесплодие;
  • изменение пигментации кожных покровов или появление растяжек;
  • понижение или повышение артериального давления;
  • подозрение на опухоль надпочечников;
  • выявление причины набора лишнего веса и мышечной слабости;

Подготовка к УЗИ надпочечников такая же, как и перед процедурой почек. Рекомендовано в течении нескольких дней соблюдать диету и пить воду (исключить чай, кофе, алкоголь). Исследование проводят вместе со сканированием почек.

Что показывает УЗИ надпочечников? Гематомы, кисты (жидкостные образования), врождённую гиперплазию надпочечников, наличие метастазов, доброкачественные и злокачественные опухоли. Не редко при наличии у пациента жалоб на кризовое течение артериальной гипертензии, выявляют наличие феохромоцитомы. Удаление которой приводит к нормализации артериального давления.

При обследовании органов мочевыделительной системы в первую очередь отдают предпочтение УЗИ. Этот метод безопасен и информативен при соблюдении правил подготовки.

Ультразвук выявляет множество заболеваний, благодаря чему врачи вовремя назначают лечение, спасая жизнь больных. От пациентов требуется только соблюдение рекомендаций врача.

В спорных ситуациях или в случае выявления серьезной патологии больному рекомендовано проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/uzi/abdomen/uzi-pochek-i-nadpochechnikov

Подготовка к УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства: общие правила

Подготовка к узи надпочечников у женщин — Почки

Очень важным методом диагностики является узи почек надпочечников и забрюшинного пространства, как подготовиться к нему, каждому пациенту нужно знать очень точно.

Этот вид ультразвукового исследования позволяет быстро выявлять любые заболевания мочеполовой или эндокринной системы и, не откладывая, приступать к их лечению.

Необходимость подготовки

Правила обычно основываются на исключении помех при проведении исследования. Чаще всего ими становится избыток газов, каловые массы или недостаток жидкости в мочевом пузыре. Они препятствуют полноценному осмотру изучаемых структур и нарушают отчетливость изображения.

Сложные процедуры начинают проводить уже за три дня до исследования, простые обычно осуществляются за сутки или за ночь.

Немного анатомии

УЗИ позволяет изучить состояние органов, расположенных в области крестца и малого таза.

К ним относятся:

  • аорта;
  • мочевой пузырь;
  • надпочечники;
  • нижняя полая вена;
  • мочеточники;
  • почки.

Очень часто одновременно с ними врач также изучает состояние сосудистой сети и мягких тканей.

Обычно в анатомическом плане выделяется также скопление жировой клетчатки малого таза, служащей опорой для органов.

Общие правила подготовки к обследованию

Пациенту назначается специальная диета и рекомендуется прием ферментов, препаратов, препятствующих газообразованию и средств, имеющих энтеросорбирующие свойства. Их необходимо начинать принимать уже за сутки до осуществления процедуры.

Накануне нужно полностью освободить кишечник или поставить клизму. Рекомендуется также использование послабляющих медикаментов (Гутталакс, Пиколакс), постановка Глицериновых свечей или проведение очистительной процедуры с помощью средства Микролакс.

Подготовка к УЗИ почек и забрюшинного пространства подразумевает не менее восьми часов полного голодания. Прийти к врачу следует натощак.

Если пациент принимает лекарства, они должны быть отменены перед проведением исследования. Допускается использование только постоянно требующихся или одобренных врачом препаратов. В таком случае пациент должен предупредить медицинскую сестру, специалиста по УЗИ или администратора клиники о проводящемся курсе лечения.

Также требуется сообщить о наличии определенных патологий исследуемых органов.

На прием в поликлинику необходимо захватить бумажные салфетки или полотенце и пеленку. Коммерческая клиника обычно выдает все нужное пациенту без дополнительной оплаты.

Требования к питанию и питьевому режиму

Уже за трое суток необходимо перейти на диету. Из рациона полностью устраняются продукты, провоцирующие метеоризм.

Запрещено употреблять:

  • горох;
  • фасоль;
  • жирное молоко;
  • колбасы;
  • мясные отвары;
  • наваристые бульоны;
  • рыбу жирных сортов;
  • черный хлеб;
  • лимонад;
  • спиртное.

Рекомендуется обогатить свое меню галетами, гречневой или овсяной кашей на воде, крутыми яйцами, нежирным и неострым сыром, постной вареной рыбой или мясом.

Следует сократить количество принимаемой жидкости для того, чтобы не перегружать почки из-за риска получения некорректных результатов по причине расширения переполненных лоханок.

Для того чтобы изображение мочевыводящих путей было качественным, перед самой процедурой требуется принять не менее пятисот миллилитров жидкости без газа. Выделять ее до проведения ультразвукового исследования нельзя, так как наполненный мочевой пузырь облегчает визуализацию органа на экране монитора.

Как подготовиться к обследованию можно узнать из этого видео.

Особенности подготовки беременных и детей

Беременные женщины должны очень строго следовать всем правилам, что связано с тем, что плод оказывает достаточно большое воздействие на все анатомические образования брюшной полости.

Женщине необходимо строго соблюдать диету, не позволяющую развиться метеоризму, который часто сопровождает беременность.

Перед проведением процедуры нужно взять с собой на прием бутылочку с минеральной водой и выпить не менее половины литра жидкости. До ее осуществления посещать туалет нельзя. Если пациентка не сумела вытерпеть, то УЗИ откладывается до полного соблюдения правил употребления жидкости.

Подготовка детей к узи почек, надпочечников и забрюшинного пространства осуществляется особым образом. Требования к их питанию также включают в себя избегание метеоризма.

Если у ребенка отмечается повышенное газообразование, то ему необходимо принять Боботик, Плантекс или Эспумизан.

Женщина в период лактации должна прекратить употреблять продукты, насыщенные растительной клетчаткой.

Младенцам в возрасте одного месяца соблюдать питьевой режим не обязательно. Более старших детей перед приемом рекомендуется накормить смесями, одобренными врачом или напоить за двадцать минут до проведения ультразвукового исследования. Ребенку старше года нужно заблаговременно опорожнить мочевой пузырь, а перед осуществлением диагностики употребить воду в объеме, представленном в таблице.

Возраст ребенкаОбъем жидкости
До двух летПоловина стакана
С двух до семиСтакан
С восьми до одиннадцатиПолтора стакана
Старше одиннадцатиДва стакана

Источник: https://uzi.guru/zhivot/poch/pdgt/uzi-pochek-nadpochechnikov-i-zabryushinnogo-prostranstva-kak-podgotovitsya.html

Как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?

Подготовка к узи надпочечников у женщин — Почки

Ультразвуковая диагностика является наиболее информативным методом исследования патологии почек. Помимо этого, метод доступен и безопасен для пациента, а новые аппараты позволяют выявить минимальные изменения со стороны почек и мочевыделительной системы.

Причины назначения УЗИ почек и надпочечников

Проведение ультразвуковой диагностики почек и надпочечников возможно в любом возрасте и не имеет абсолютных противопоказаний. Основные причины назначения данного исследования:

  • изменения в анализах мочи и биохимическом анализе крови;
  • болевой синдром в поясничной области;
  • наличие отеков;
  • энурез;
  • травмы;
  • артериальная гипертензия;
  • эндокринологические расстройства;
  • подозрения на онкологическую патологию;
  • динамическое наблюдение за выявленной патологией;
  • длительный субфебрилитет не уточненного генеза.

Последствия артериальной гипертензии

Подготовка к УЗИ

Подготовка к исследованию необходима, но в экстренных случаях возможно проведение без предварительной подготовки.

Основное требование к подготовке – это снижение загазованности кишечника, что улучшает визуализацию исследуемых органов.

Для этого необходимо в течение трех дней ограничить в рационе сырые овощи и фрукты, черный хлеб, молоко, газированные напитки, а так же другие продукты способствующие повышенному газообразованию.

Если у пациента есть склонность к повышенному газообразованию, необходим прием энтеросорбентов в течение всех трех дней подготовки. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до исследования. При назначении УЗИ почек совместно с УЗИ мочевого пузыря, необходимо за час выпить 800-1000 мл негазированной жидкости для наполнения мочевого пузыря.

УЗИ-картина исследования надпочечников

Надпочечники визуализируются в норме как гипоэхогенные линейные образования размером до 45 мм*28 мм*6 мм. Правый имеет треугольную форму, а левый – серповидную. У взрослых надпочечники при УЗИ визуализируются плохо, поэтому данный метод является скрининговым для выявления патологии.

УЗИ надпочечника

Наиболее часто надпочечники подвержены метастатическому поражению из опухолей молочных желез, легких, яичников, мочевыводящих путей. УЗИ-признаки неспецифичные, особенностью является преимущественно двухстороннее вовлечение надпочечников. Выявляются так же аденомы и аденокарциномы в виде изоэхогенных округлых образований с четкими контурами различных размеров.

Нередко выявляются кальцинаты надпочечников, которые имеют вид гиперэхогенных структур с акустической тенью. При выявлении увеличения надпочечников или объемного образования любого размера необходимо проведение КТ и МРТ.

УЗИ-картина исследования почек

При УЗИ почек оценивается их количество, форма, размеры, расположение, структура и подвижность. В норме у человека две почки, которые расположены по обе стороны от позвоночника в поясничной области, но бывают варианты большего количества – полное или неполное удвоение, или меньшего – врожденное отсутствие почки или отсутствие вследствие оперативного вмешательства.

УЗИ почки

Почки имеют бобовидную форму, с четкими контурами, размеры у взрослых 90-110 мм*45-60 мм*35-45 мм. При отсутствии второго парного органа размеры увеличиваются двукратно (викарная гипертрофия). У детей размеры зависят от возраста, физического развития и оцениваются согласно специальным таблицам.

Эхогенность паренхимы практически сопоставима с печенью или селезенкой и имеет толщину 12-21 мм, а центральная часть более эхогенная и анатомически соответствует почечному синусу. Подвижность измеряется при переходе из положения лежа в положение стоя и в норме не превышает 4 см у взрослого.

Патология, выявляемая при данном методе исследования, различна и подробно отображается в протоколе исследования. Эхо-признаки заболеваний могут быть специфическими, то есть характерными для одного заболевания, или неспецифическими, которые только в комплексе с другими методами исследования позволят поставить диагноз.

Симметричное увеличение размеров обеих почек может быть вызвано воспалительными заболеваниями, такими как нефрит, гломерулонефрит, а так же при сердечной недостаточности и системных заболеваниях.

Несимметричное увеличение одной из почек возникает при тромбозе почечных вен, викарной гипертрофии.

Уменьшение размеров может быть вследствие хронических воспалительных заболеваний, ишемии, длительной артериальной гипертензии и в пожилом возрасте без органической патологии.

Врожденные аномалии развития

Врожденные пороки и аномалии развития органов мочеполовой системы часто выявляются у пациентов, которые не предъявляют жалоб со стороны органов мочевыделительной системы. Удвоение почки наиболее часто диагностируемая патология:

  1. Неполное удвоение характеризуется наличием двух собирательных систем, но при этом имеется одна лоханка и один мочеточник.
  2. При частичном удвоении имеется две лоханки и два мочеточника, которые сливаются в один.
  3. Полное удвоение отличается отдельным ходом мочеточника на всем протяжении, но данный диагноз требует подтверждения экскреторной урографией.

Дистопия характеризуется нетипичным положением органа. Может быть поясничной, подвздошной и тазовой. Чаще дистопия односторонняя, но возможно и двухстороннее смещение органа.

Дистопия почек

К аномалиям взаимоотношения (сращения) относятся:

  • подковообразная – почки соединены между собой одним из полюсов;
  • галетообразная – характеризуется сращением на всем протяжении медиальными поверхностями;
  • L-образная – сращение происходит под прямым углом к нормально расположенному органу;
  • S-образная – сращение нижнего полюса одной и верхнего полюса другой.

Данные аномалии на функцию не влияют, но патологические процессы в данных органах встречаются чаще, поэтому необходимо ежегодное обследование.

Объемные образования

Объемные образования почек представлены чаще кистами, опухолями, метастатическими поражениями. Кисты могут быть единичными и множественными, врожденными и приобретенными.

При ультразвуковом исследовании простые кисты определяются как анэхогенные образования с четкими контурами округлой формы и задним акустическим усилением.

Мультилокулярные кисты выглядят как многокамерные кисты с эхогенными перегородками внутри.

Киста почки

При доплерографическом исследовании кровоток в образовании не регистрируется. Кисты могут располагаться в любой части органа и иметь различные размеры. При наследственных формах поликистоза, как правило, поражение одностороннее и всю функцию берет на себя здоровый орган.

Самым распространенным опухолевым поражением почечной ткани является почечно-клеточный рак (аденокарцинома).

Образование может быть солидного, инфильтративного, мультикистозного характера и «рак в стенке кисты».

Ультразвуковая картина вариабельная и зависит от типа аденокарциномы: гипо- или изоэхогенное образование с четкими контурами или инфильтративного характера, с кистозным компонентом или с кальцинозом.

Диагностически важное значение имеет доплерография, при которой выявляется бессистемный усиленный сосудистый рисунок, низкорезистивный артериальный кровоток. Ангиомиолипома – вариант доброкачественной опухоли, которая состоит из скопления сосудистых сплетений, жировой ткани и мышечных волокон.

 При ультрасонографии определяется как округлое образование с четкими контурами, однородным содержимым и повышенной эхогенностью.

Метастатическое поражение может быть из опухолей легкого, матки, молочной и поджелудочной железы.

Эхо-признаки метастазов нетипичны, поэтому данное заключение возможно только при выявлении первичного очага.

Патология чашечно-лоханочной системы

Гидронефроз представляет собой стойкое увеличение собирательной системы почек. Расширение чашечек и лоханки приводит к нарушению оттока мочи и истончению паренхимы в различной степени, зависимой от стадии дилатации. Выделяют четыре стадии гидронефроза:

  1. Расширена лоханка, размеры органа и толщина паренхимы не изменены.
  2. Расширена лоханка и чашечки.
  3. Расширены чашечки и лоханка, паренхима истончена.
  4. Почка увеличена, паренхима значительно истончена, чашечки и лоханка резко увеличены, деформированы.

При наличии незначительного увеличения лоханки, необходима ультразвуковая диагностика при опорожненном мочевом пузыре (через 20-30 минут после микции) для исключения перерастяжения лоханки при гипергидртации.

Наличие конкрементов (нефролитиаз) в чашечках и лоханке – достаточно распространенная патология. При ультрасонографии визуализируются рентгенпозитивные и рентгеннегативные камни, что дает данному методу преимущество в диагностическом поиске по сравнению с рентгенографией.

Конкремент определяется в виде эхогенного овального или округлого образования с акустической тенью. Коралловидные конкременты повторяют форму чашечек и лоханки. При цветной доплерографии создается артефакт мерцания, что помогает в диагностике конкрементов небольшого размера.

Воспалительные и возрастные изменения

Хронический пиелонефрит характеризуется типичным кортикальным рубцом, уменьшением размеров пораженного органа и викарным увеличением органа с противоположной стороны. При хроническом гломерулонефрите обе почки уменьшены, с повышенной эхогенностью и равномерно истонченной паренхимой.

Почки подвержены инволюции с возрастом. Это проявляется в снижении объема и размеров, постепенным снижением толщины паренхимы и повышением эхогенности. К 80 годам объем сокращается на 40-45 % от исходного, поэтому необходимо учитывать возраст обследуемого.

Тактика после исследования

После ультрасонографии врач выдает заключение, которое содержит подробное описание исследуемого органа. Однако диагноз в заключении не выставляется – это дело клинициста. К нефрологу необходимо обратиться с результатами исследования, а так же с предыдущими результатами УЗИ (если исследование проводилось и раньше), общим анализом крови, мочи.

Необходимо учитывать, что результаты УЗИ необходимо интерпретировать только в комплексе с данными клиники, анамнеза, а так же с другими методами исследования.

Если постановка диагноза затруднительна, необходимо тщательное лабораторное обследование, а так же проведение высокоинформативных инструментальных исследований, таких как экскреторная урография, ангиография, сцинтиграфия, КТ и МРТ.

При выявлении патологии, которая не требует лечения в данный момент, необходимо динамическое наблюдение, частоту которого назначает лечащий врач. Обычно это раз в шесть месяцев или раз в год, но при впервые выявленной патологии возможна необходимость контроля через месяц. В связи с абсолютной безопасностью метода УЗИ, бояться столь частого исследования не стоит.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/briushnoi-polosti/uzi-pochek-i-nadpochechnikov-kak-podgotovitsya-pravilno.html

Узи почек и надпочечников: как подготовиться к исследованию, как делают узи, нормы размеров почек и надпочечников

Подготовка к узи надпочечников у женщин — Почки

Ультразвуковое исследование в современной медицине применяется для обследования почек. Такой способ является наиболее информативным, при этом пациент не ощущает дискомфорта во время процедуры. Однако не все знают, в каких случаях проводится УЗИ почек и надпочечников и как подготовиться к процедуре.

Что это такое?

УЗИ – это современное исследование, которое позволяет увидеть внутренние органы с помощью ультрозвуковых волн.

В медицине проводится два способа ультразвуковой диагностики почек:

  • эхография, которая показывает размер, положение, структуру. Она позволяет обнаружить повреждения, кисты и опухоли;
  • доплерография, которая используется для определения движения кровяной жидкости в сосудах, находящиеся в почечной системе.

Главное преимущество данного исследования – это отсутствие побочных эффектов, так как не используется различных контрастных веществ. Крайне высокая информативность при низкой стоимости процедуры. Кроме того, во время диагностики пациент не получает рентгеновского излучения. По этой причине этот тип обследования используется при беременности, а также его назначают маленьким детям.

Рекомендуем также прочитать статью «Соли мочевой кислоты в моче».

Противопоказания

Благодаря тому, что метод исследования безопасен, он не имеет существенных ограничений.

Врачи не рекомендуют проводить УЗИ:

  • во время беременности, так как это может негативно отразится на развитии плода. Однако беременной женщине могут назначить данную процедуру, если имеется существенный риск здоровью;
  • при ранах и кожных заболеваниях, так как это создает серьезные проблемы при контакте датчика с кожным покровом;
  • медики советуют отложить проведение УЗИ на несколько дней, если до этого пациент делал рентген желудочно-пищеварительного тракта с применением контрастного вещества.

Как подготовиться?

Накануне вечером или утром больному требуется очистить кишечник. Для этого могут быть использованы специальные слабительные средства. Это Гутталакс, Пиколакс, Микролакс или обычная глицериновая свечка.

Перед процедурой за два часа запрещено курить. Кушать разрешают накануне вечером, но не позднее 7 часов, если процедура назначена на утро. Когда УЗИ проводится в дневное время суток, то врачи разрешают легкий завтрак. Но после употребления пищи требуется принять 6-8 таблеток активированного угля. Лучше всего пилюли принять через полтора часа после трапезы.

Проводить УЗИ в детском возрасте крайне сложно, так как ребенок бесконтрольно справляет нужду, и заставить его терпеть просто невозможно. Контрольное обследование проводиться у младенцев в возрасте 1,5 месяцев. После, только врач может дать направление на проведение ультразвукового исследования, если у ребенка есть определенные жалобы.

Как подготовить малыша к процедуре УЗИ:

  • за 2-3 часа не справлять нужду, мочевой пузырь должен быть полным;
  • за 2,5 часа сводить в туалет ребенка;
  • за 20 минут дать попить простой воды.

Количество воды, которую нужно пить зависит от возраста:

  • до 2-х лет – 100 мл;
  • 3 — 7 лет – 200 мл;
  • 8 — 11 лет – 300 мл;
  • после 12 лет – 400 мл.

Кроме воды ничего другого не разрешается употреблять, малыш должен выпить весь объем, который требуют врачи. При этом не должен опустошать мочевой пузырь.

Взрослым контролировать себя намного легче, перед УЗИ требуется сделать следующее:

  • опорожнить кишечник за 1,5-2 часа до процедуры;
  • последний прием пищи за 8-12 часов до обследования;
  • пища должна быть легкой, быстроусвояемой.

Во время беременности на органы мочеполовой системы приходится большая нагрузка. Поэтому нередко во время вынашивания ребенка у женщины ставят диагноз нефропатия. Только благодаря УЗИ возможно увидеть отклонение и развитие заболевания.

Перед ультразвуковым исследованием пациентке требуется:

  • соблюдать диету, которая предотвращает газообразование;
  • отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм;
  • перед процедурой выпить 0,5-0,7 л воды.

Медикаментозно

Каждый прием пищи сопровождается приемом таблеток, которые улучшают обменные процессы. Чаще всего пьют Мезим или Панкреатин. За несколько часов до сеанса принимается Смекта, Сорбекс или Эспумизан. В обязательном порядке проводится опорожнение кишечника. Процедура выполняется с помощью микроклизмы или глицериновой свечке.

Диета

Диетическое питание играет важную роль при ультразвуковом исследовании. Такое питание начинается за три дня до проведения процедуры. Как правило, на приеме врач подробно рассказывает, как требуется питаться в эти дни, чтобы обследование показало точные сведения. Из рациона исключаются еда, которая в своем составе имеет большое количество целлюлозы и лигнина.

Нельзя есть следующие продукты:

  • яблочная кожура;
  • капуста;
  • зеленый горошек.

При диете можно кушать:

  • гречку;
  • овсянка;
  • перловку;
  • не жирное отварное мясо;
  • котлеты, которые приготовлены на пару.

Доктора не советуют пить газированные напитки, так как они повышают газообразование. Также стоит отказаться от хлебобулочных изделий, колбас, копченых деликатесов. Если хочется белого хлеба, можно заменить его сухарями. Доступно употребление сырного продукта, а также можно есть куриное яйцо, но в небольшом количестве.

В том случае, когда не существует никаких проблем с кишечно-пищеварительным трактом, соблюдать диетическое питание требуется всего три дня. Однако у многих людей обменные процессы в организме нарушены, поэтому появляется склонность к метеоризму. Тогда придерживаться диеты нужно длительный период времени.

В большинстве случаев достаточно всего недели, но при этом требуется исключить из рациона еду, которая способствует скоплению газов. Так как они помещают увидеть точную картину при обследовании.

Нормы

Важно, что печеночная система может иметь разные размеры, например левый надпочечник меньше правого. По этой причине его нельзя увидеть на обследовании УЗИ, а вот правый довольно часто отображается.

Для надпочечников

Правый и левый надпочечник имеют разную величину, а также у них весьма отличается форма. Правый по своему внешнему виду напоминает треугольник. Левый больше похож на полумесяц, такая разница объясняется местом расположения. В том случае, когда почка отсутствует у человека, то надпочечник принимает форму диска, который абсолютно плоский.

В нормальном состоянии надпочечник имеет следующие размеры:

  • вертикальный – 30-60 мм;
  • поперечный – 30-40 мм;
  • переднезадний – 10 мм.

Надпочечники располагаются на верхних полюсах почек. Средний размер составляет следующий параметр – 5х3х0,4 см. У каждого человека он индивидуален. Отклонения сразу распознаются, так как размер органа сильно меняется. Например, при аденоме размер надпочечника составляет 2,9 см, а при наличии метастаз – этот показатель сильно увеличивается и превышает отметку в три сантиметра.

Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Диета для растворения фосфатных камней в почках».

Для почек

Размер почек у мужчин и женщин отличается, это объясняет различие в телосложении. Мужчина от природы намного крупнее представительниц прекрасного пола. На размер почки влияет асса тела, по этой причине у каждого человека свой размер органа, так как требуется учитывать и рост, генетические особенности. В нормальном состоянии левая и правая почка имеют разницу всего в 150 мм.

Для здорового взрослого человека характерны следующие параметры:

  • длина – 0,8-1,3 см;
  • ширина – 4,5-7 см;
  • толщина – 4-5 см.

В детском возрасте размеры почки совершенно разные. Это обусловлено тем, что органы только формируются и растут.

По этой причине для каждого возраста характерны свои параметры:

  1. У новорожденных до двух месяцев орган совсем маленький и не превышает размер в 5 см.
  2. У детей в возрасте от 3 до 12 месяцев почка увеличивается, и показатель составляет 6,2 см.
  3. До пяти лет орган практически не меняется в своих габаритах, варьируется в пределах 7,3 см.
  4. В возрасте 10 лет она увеличивается до параметра в 8,5 см.
  5. К 20 годам становится нормального размера, и перестает дальше расти.

Однако, при обследовании требуется понимать, что все дети по-разному развиваются. По этой причине размер органа может не соответствовать медицинским стандартам. Важно учитывать во время УЗИ рост, вес, а также вид телосложения.

У здорового человека отклонение от нормы может быть в пределах от 1,5 до 2,5 сантиметров. Но по наблюдениям врачей в пожилом возрасте происходят различные видоизменения в оргазме. Поэтому в преклонные года у мужчин и женщин толщина почки не превышает параметра в 1,1 сантиметр.

Если УЗИ показывает, что почечная система значительно увеличена, то это может говорить о том, что у человека может протекать в организме воспалительный процесс. Также такое состояние может быть вызвано онкологией или сахарным диабетом, амилоидозом. Если почка уменьшена в своих размерах, то это свидетельствует о развитии разрушительном или дистрофическом процессе в организме.

Источник: https://moipochki.com/diagnostics/uzi-pochek-i-nadpochechnikov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.