Полисинусит симптомы и лечение

Содержание

Причины, диагностика и лечение полисинусита

Полисинусит симптомы и лечение

Воспаление двух и более пазух называется полисинуситом. Он бывает острым и хроническим. Чаще встречается у людей со сломанной перегородкой носа, узкими носовыми ходами, гипертрофированными носовыми раковинами, при наличии полипов или аденоидов. Пусковым моментом для развития болезни служит переохлаждение, простуда или грипп.

Всего у человека 7 пазух: три парные – лобная, гайморова и основная, и одна непарная – клиновидная. Все они выстланы слизистым эпителием и имеют соустья, через которые и происходит сообщение пазух с носовой полостью и между собой.

При попадании в одну из них бактерий или вирусов слизистая воспаляется, в результате чего развивается синусит. Благодаря предрасполагающим факторам в заболевание вовлекается сразу несколько пазух, вызывая полисинусит. Если воспаляются все пазухи с одной стороны, то ставится диагноз гемисинусит, если все пазухи с обеих сторон – пансинусит.

Симптомы

Полисинусит имеет такие же симптомы, как фронтит, гайморит или этмоидит. Они отличаются более тяжелым и ярким проявлением, потому что очаг воспаления масштабнее, и в кровь попадает большее количество токсинов.

Если заболевание протекает без гнойных выделений – это острый катаральный синусит, если с гнойными – острый гнойный синусит.

При остром полисинусите беспокоит:

  • головная боль;
  • густые, вязкие, тягучие выделения без гноя (при катаральном полисинусите). Гной появляется при гнойном синусите, он выходит тонкой полоской из носа или стекает по задней стенке глотки. Больше всего гноя в глотке скапливается ночью, что провоцирует рефлекторное покашливание в утренние часы;
  • сильная заложенность носа. Она может быть односторонняя, если воспалены пазухи только с одной стороны;
  • нарушение восприятия запахов;
  • гнусавость голоса;
  • общие симптомы: высокая температура, недомогание, слабость и разбитость.

Головная боль при остром синусите локализуется в затылке, темени и висках, если в воспаление вовлечены клиновидная или основная пазуха. При воспалении лобной пазухи боль беспокоит в переносице.

Острый гнойный полисинусит проявляется обильными густыми, тягучими гнойными выделениями из носа. Пациенты отмечают неприятный привкус во рту, особенно после сна или высмаркивания. Острый гнойный полисинусит имеет более выраженные болевые, сдавливающие симптомы в области воспаленных пазух, интенсивную головную боль.

Хронический полисинусит

Хроническая форма заболевания появляется после недолеченной острой.

Симптомы:

  • головная боль, но менее интенсивная, чем при остром процессе;
  • невысокая температура или даже ее отсутствие;
  • гнойные выделения могут быть скудными;
  • боль, давление в области пораженных пазух.

Диагностика

Если после простуды на 5–7-й день пошла вторая волна заболевания: поднялась температура, появилась головная боль, заложенность носа и густые выделения, нужно проконсультироваться с ЛОР-врачом, чтобы он исключил или подтвердил развитие синусита.

На осмотре врач уточняет симптомы, анамнез, смотрит с помощью специальных зеркал слизистую носа, которая при синусите бывает отечной и содержит выделения.

Далее делается рентген пазух носа, который может показать затемнение воспаленной пазухи, что будет свидетельствовать о синусите.

Если окончательный диагноз остается под сомнением, а заболевание при этом тяжело протекает, то больного отправляют на компьютерную томографию.

При остром процессе в общем анализе крови будут воспалительные изменения как при любом остром инфекционном процессе.

Почему полисинусит нужно лечить

Полисинусит

Часто люди игнорируют простуду и не торопятся идти за лечением к врачу. А ведь при появлении первых симптомов заболевания нужно обязательно обращаться за помощью, иначе неприятных последствий не миновать.

Чаще всего полисинусит осложняется попаданием инфекции в нижние дыхательные пути, что способствует развитию трахеита, бронхита, пневмонии. При прорыве гноя может вспыхнуть менингит, энцефалит, появиться гнойники головного мозга и глазницы.

Реже развиваются осложнения на уровне внутренних органов – поражение бактериями почек, сердца и сосудов, которые гораздо труднее поддаются лечению, чем синусит. Локальные прорывы гноя нередко требуют хирургического вмешательства. Полисинусит – серьезное заболевание, оно может привести к угрожающим жизни ситуациям.

Лечение

Лечение полисинусита должен назначать врач, так как заболевание нередко осложняется, может перейти в хроническую вялотекущую форму.

  1. В первую очередь лечение подразумевает применение антибиотиков. Перед их назначением нужно сделать бактериальный посев слизи на чувствительность флоры носа к антибиотикам. В зависимости от формы и вида заболевания для лечения синуситов используются Амоксициллины, Цефалоспорины, Макролиды и Тетрациклины. Хорошего эффекта можно ожидать от одновременного применения антибиотиков в виде капель в нос. Острый полисинусит без гноя и лихорадки можно лечить без антибиотиков.
  2. Для лучшего сообщения соустий следует использовать сосудосуживающие капли в нос – Окисметазолин, Ксилометазолин, Нафазолин. Препараты имеют ряд противопоказаний, запрещены к использованию у грудных детей. Противопоказаны при атрофических нарушениях слизистой, применяются не более 5 дней, не чаще, чем через 4–6 часов.
  3. Для разжижения густого, липкого секрета из носа рекомендуются специальные разжижающие капли – Ринофлуимуцил.
  4. Если синусит имеет аллергическую природу, то лечение невозможно без антигистаминных препаратов: Лоратадин, Аллергокапс, которые должны приниматься перед сном.
  5. Сильные воспалительные процессы, плохо поддающиеся лечению, устраняют мощными противовоспалительными средствами – гормонами. Но их применение должно быть осторожным вследствие наличия большого числа противопоказаний и побочных эффектов.
  6. 6. Хороший эффект дает промывание носа морской солью. Раствор можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Солевые растворы вымывают гной и густую слизь, нормализуют нормальную выработку и выведение слизи, укрепляют местный иммунитет, уничтожают вирусы, бактерии и аллергены.
  7. Во время лечения и в период выздоровления рекомендуется укреплять иммунитет с помощью витаминно-минерального комплекса и препаратов на основе эхинацеи.
  8. В комплексном лечении отлично себя проявляют народные средства. При воспалении пазух носа можно капать в нос сок лекарственных растений (алоэ, каланхоэ, календула), делать ингаляции над паром с морской солью, отварами из ромашки, эвкалипта, календулы и зверобоя.
  9. При отсутствии гноя и высокой температуры на область носа назначаются физиопроцедуры, прогревание.

При упорном полисинусите, неподдающемся медикаментозному лечению, врач вынужден делать прокол для освобождения пазух от гноя и промывания их специальным лекарственным раствором. В запущенных случаях проводится хирургическое лечение.

Полисинусит не влияет на продолжительность жизни, не вызывает косметических дефектов.

Заболевание неприятно тем, что по халатности больного человека может переходить в хроническую форму и обостряться, давать серьезные осложнения.

Обострения можно ожидать при каждой простуде и малейшем переохлаждении. Берегите себя от простуды, закаляйтесь, ешьте овощи, фрукты и мясо, и тогда вашему здоровью ни бактерии, ни вирусы вреда не принесут!

Источник: http://antigaimorit.ru/sinusit/polisinusit.html

Как выявить и чем лечить полисинусит

Полисинусит симптомы и лечение

Воспалением околоносовых пазух страдает около 15 % населения. Это заболевание не только приводит к временной нетрудоспособности, но и значительно ухудшает жизнь больного.

Особенно если воспалилась не одна пазуха, а несколько. В этом случае врач ставит диагноз «полисинусит».

Зачастую он протекает в тяжёлой форме, и при неправильном или не начатом вовремя лечении возникает хронический полисинусит, вызывающий тяжёлые осложнения.

Признаки, характерные для полисинусита

Возникает болезнь на фоне ОРЗ, ОРВИ и сопровождается выраженными местными симптомами:

  • заложенность носа;
  • выделения из носовой полости;
  • головная боль различной интенсивности;
  • нарушения обоняния.

Имеет значение для диагностики место локализации головной боли, она наиболее точно показывает, какие именно пазухи поражены.

Также для полисинусита характерны выраженные симптомы общей интоксикации:

  • высокая температура тела;
  • слабость, вялость;
  • нарушение аппетита.

Катаральный полисинусит вызывает воспаление, отёчность слизистой оболочки полости носа.

Острый гнойный полисинусит характеризуется тем, что слизистая оболочка носа гиперемирована, есть гнойные наложения, в некоторых местах заметны незначительные кровоизлияния (если их много, то это геморрагический полисинусит).

Воспаление нескольких околоносовых пазух зачастую сопровождается выделениями:

  • слизисто-гнойными;
  • гнойными;
  • гнойно-кровяными.

Полисинусит опасен не только своими проявлениями. Из-за заложенности носа возникает нарушение мозгового кровообращение, а это приводит к патологиям центральной нервной системы. Если вовремя не обратить внимания на первые симптомы, списать их на обычную простуду и соответственно не лечить, могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем.

Воспалительный процесс распространится за границы околоносовых пазух, через костные стенки по сосудам, особенно быстро это происходит при повышенном давлении. Кроме того, под влиянием инфекции появляется тромбоз вен, а после распадения тромба возникают остеокласты.

Они разрушают костную стенку, далее образуются отверстия, через которые инфекция проникает во внутричерепное пространство, в глазницу.

Это заболевание протекает в тяжёлой форме и вызывается инфекцией. Поэтому обязательно назначается антибиотикотерапия.

Врач обычно подбирает антибиотики широкого спектра действия, так как нет времени на длительные анализы определения типа микроорганизма, и тем более его устойчивости к препаратам.

Такие исследования длятся больше недели, а за это время возбудитель болезни будет усиленно размножаться, отравлять организм, и постарается проникнуть глубже, чтобы как можно сильнее осложнить течение болезни, привести к серьёзным последствиям:

  • менингит;
  • воспаление глазного, тройничного нерва;
  • абсцесс головного мозга.

Эти осложнения не только затруднят диагностику, так как их симптомы несколько отличаются от признаков полисинусита. При поражении зрительного нерва пациент может ослепнуть, ну а воспалительный процесс в головном мозге приведёт к нарушению работы центральной нервной системы, когнитивным расстройствам, личностным нарушениям.

Поэтому даже при обычной простуде желательно проконсультироваться у врача, ведь полисинусит надёжно скрывается за симптомами ОРЗ, ОРВИ. Только специалист сможет правильно осмотреть слизистую оболочку носа (именно её изменения точно указывают на наличие болезни), провести специальное обследование, чтобы выявить степень поражения и назначить лечение.

Как лечат полисинусит

Самой радикальной мерой лечения является операция. Но назначают её только в очень тяжёлых случаях, когда нет эффекта от консервативной терапии или возникли осложнения. Исцеление от болезни с помощью различных народных методов не улучшит самочувствия. Может даже не помочь длительный приём дорогих и самых замечательных антибиотиков из-за того, что полисинусит:

  • аллергический;
  • вызван вирусом;
  • возник из-за инфекции, резистентной к данному препарату.

Лечить болезнь должен только специалист. К тому же терапия включает в себя некоторые манипуляции, которые в домашних условиях провести невозможно:

Обычными каплями от насморка проблему не решить, особенно в тех случаях, когда гнойное, слизистое содержимое вытекает не в полость носа, а в носоглотку.

Нередко из-за катарального воспаления, которое лечилось неадекватными методами, возникает полипозный полисинусит. На воспалённой, гиперемированной слизистой оболочке разрастается соединительная ткань, образуются полипы.

Иногда возникают полости, заполненные серозной жидкостью – кисты. В этих случаях единственный способ лечения – хирургический.

Но зачастую в острой фазе проводят консервативное лечение полисинусита:

  • антибиотиками;
  • противовоспалительными (кортикостероиды);
  • сосудосуживающими (адреналин, нафтизин);
  • болеутоляющими;
  • ферментными препаратами (трипсин).

Антибиотики вводят во время пункции, сосудосуживающие – с помощью турунд (скрученной в плотный жгут марли, смоченной лекарственным раствором).

Физиотерапевтические процедуры назначают, если отток выделяемого из пазухи хороший, нет полипов, кист. Рекомендуют:

  • соллюкс;
  • эндоназально электрофорез раствором хлорида кальция и димедролом;
  • фонофорез гидрокортизона;
  • УВЧ.

Если при полисинусите поражена гайморова пазуха, необходим осмотр у стоматолога, так как воспаление верхнечелюстной пазухи часто возникает из-за болезни зубов.

Для полисинусита характерны общие жалобы:

  • высокая температура тела;
  • симптомы интоксикации (тошнота, вялость);
  • головная боль (возникает не только из-за давления в воспалённых пазухах).

К тому же очень часто появление заболевания связано с пониженным иммунитетом. Поэтому обязательно назначают:

  • жаропонижающее;
  • препараты, усиливающие иммунитет;
  • антигистаминные;
  • анальгетики.

Эффективно применяются комбинированные препараты, в состав которых входит антибиотик, сосудосуживающее лекарство и анальгетик:

  • Ринофлуимуцил (аэрозоль);
  • Полидекса с фенилефрином;
  • Изофра.

В том случае, если консервативные методы не помогают, назначают операцию.

Хирургическое вмешательство необходимо, если есть полипы, кисты, но они зачастую появляются из-за того, что острый полисинусит перешёл в хроническую форму.

Поэтому лечиться надо при первых же признаках болезни, и не самостоятельно, а под наблюдением врача. В большинстве случаев пациентам с полисинуситом терапия проводится в стационаре.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/sinusity/polisinusit-simptomy-i-lechenie.html

Что такое полисинусит – его формы, симптоматика и правила организации действенного лечения

Полисинусит симптомы и лечение

Полисинусит – это воспалительный процесс носовых пазух. Он может протекать остро или быть хроническим. Чаще всего развивается у людей после перелома перегородки носа, при анатомической особенности – узких носовых проходах, при увеличении носовых раковин, при аденоидах, полипах. Основной предрасполагающий фактор заражения – переохлаждение.

Анатомия болезни

Чтобы правильно описать причины и проявления заболевания, потребуется сначала пояснить полисинусит – что это такое. Итак, полость носа – часть дыхательной системы со извитыми ходами. Там воздух согревается, очищается от вредных примесей. Через узкие каналы или по-другому соустья нос объединяется с придаточными пазухами, находящимися в черепных костях.
У человека 7 носовых пазух:

  • 3 – парные: лобные, гайморовы, основные;
  • 1 – непарная: клиновидная.

Каждая пазуха покрыта эпителиальной тканью, обладает соустьями, благодаря которым сообщается с носовой полостью, с другими пазухами. Пока человек здоров, циркуляция выделений слизистой проходит правильно, свободно.

Если в одну пазуху проникают патогенные бактерии, вирусы, то слизистая оболочка воспаляется, возникает синусит. Из-за воздействия провоцирующих факторов патология влияет сразу на несколько пазух – так развивается полисинусит.

При воспалении всех пазух с одной стороны – диагноз звучит, как гемисинусит, а сразу всех 7 пазух – пансинусит.

Когда процесс воспаления затрагивает носовую полость и сразу несколько пазух, то патология носит название ринополисинусита.

Анатомо-физиологические предпосылки

Пазухи занимают довольно большую площадь, соединяясь с носовой полостью через соустья. Получается, что внутренние пространства носа и синусов тесно связаны друг с другом.

Такая анатомия создает условия, чтобы в патологический процесс вовлекались последовательно все пазухи.

К физиологическим предпосылкам, которые вызывают воспаление в пазухах, относится ухудшение иммунитета по разным причинам:

  • вирусные инфекции – вирусы гриппа, кори, ОРВИ, попадание патогенных бактерий;
  • запущенный ринит;
  • заболевания ЛОР-органов, верхнего отдела дыхательной системы;

В большинстве случаев болезнь является последствием неправильного лечения или его отсутствия при рините. Важно внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не произошло распространения воспалительного процесса из носа в синусы.Насморк, который затянулся больше 7 дней – показание неотложной медицинской помощи.

Сочетанное поражение сразу нескольких околоносовых полостей часто возникает у людей с некоторыми анатомическими особенностями строения черепа лица:

  • узкие носовые проходы;
  • кривизна носовой перегородки после травмы или операции.

Эти отклонения от нормы мешают правильному воздухообмену между полостями, становятся препятствием для нормального оттока слизи, провоцируя полисинусит..

Симптоматика

Патология характеризуется теми же признаками, что гайморит, фронтит. Но у последних протекание тяжелее, ярче выражено поражение, так как площадь очага воспаления больше, а значит, в кровь проникает больше токсинов.
Выделяются 2 разновидности поражения пазух:

  1. Катаральный полисинусит – острое воспаление слизистой носа при отсутствии поражения бактериями. Для него характерен отек слизистых поверхностей, покраснение, перекрытие соустья, нарушение отхождения производимой слизи. Неотложные меры по лечению на данной стадии позволяют быстро выздороветь.
  2. Острый гнойный полисинусит с присоединением бактериальной инфекции – развивается, если терапия катарального не проводится. У него выраженная тяжелая симптоматика. Осложняется лечение полисинусита.

Острый полисинусит сопровождается такими признаками:

  • Головные боли.
  • Вязкие слизистые выделения при катаральной разновидности без нагноений и при гнойной – с нагноениями. Больше всего отделяемого накапливается во время ночного сна, так как гной стекает по задней стенке носоглотки вниз. Из-за этого по утрам появляется характерное рефлекторное покашливание.
  • Сильная заложенность – бывает односторонней при процессе воспаления с одной стороны, или двусторонней – если патологический процесс затрагивает пазухи с двух сторон.
  • Ухудшение обоняния.
  • Гнусавость.
  • Признаки интоксикации – подъем температуры, утомляемость, плохое самочувствие, потеря работоспособности.

Головная боль локализуется в затылочной зоне. Когда воспаление распространяется на основную и клиновидную пазухи – то темя и височную часть. При поражении лобной пазухи болевые ощущения локализуются в переносице.

Гнойная форма сопровождается густыми отделениями с гноем из полости носа. Пациенты жалуются на неприятный привкус после ночного сна, при высмаркивании.

При гнойном полисинусите сильнее выражено сдавливание в воспаленных пазухах, головная боль.

Хронический полисинусит сопровождается такими проявлениями:

  • головные боли, но не такие интенсивные, как при острой форме;
  • несильное повышение температуры тела или же показатели сохраняются в норме;
  • скудное отделение гноя;
  • боль, ощущение сдавливания в пораженных пазухах.

Почему важно лечить болезнь

Зачастую человек игнорирует симптомы простуды, не идет к врачу. На самом деле уже при первой симптоматике поражения требуется медицинская помощь, чтобы предотвратить осложнения впоследствии.

Полисинусит в основном осложняется вовлечением в процесс воспаления нижних дыхательных путей.

Это провоцирует трахеит, бронхит и пневмонию. При прорывах гноя увеличивается риск менингита, энцефалита, образуются гнойники глазниц или головного мозга.Изредка вовлекаются внутренние органы – бактериальное поражение почек, сосудов и сердца. Локальные прорывы могут потребовать неотложной операции.

Не нужно забывать, что полисинусит опасная болезнь, провоцирующая угрозу жизни.

Формы и лечение

  • Острая форма полисинусита.

Распространение инфекции в носоглотке вызывает острый полисинусит. Он характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Пациент жалуется на ощущение сильного дискомфорта, утрачивается работоспособность, становится невозможно вести привычный образ жизни.

Часто острая форма предполагает проведение терапии в стационаре.При бактериальном поражении назначается лечение антибиотиками – как правило, ставятся уколы Цефтриаксона.

Для быстрого купирования воспаления нужен дополнительный прием антигистаминных (Тавегил, Цетрин) и глюкокортикостероидных (спрей Беконазе, Авамиз, Насобек), медикаментов.

Местно показаны сосудосуживающие капли, процедуры промываний полости носа физиологическим раствором или другими специальными препаратами.

Целесообразно при остром полисинусите применять комбинированные средства – Афлубин или Эуфорбиум.

При сильном нагноении слизь практически перестает выделяться, поэтому требуется хирургическое вмешательство для удаления гноя, промывания носовых пазух. После этого лечение организуется по стандартной описанной схеме.

  • Хроническая форма – полисинусопатия.

Нарушение указаний врача при лечении острой формы или самолечение провоцирует преобразование его в хронический. Он опасен по причине высокого риска развития осложнений разной тяжести – от отита до менингита.

В процессе лечения обязательно проводится антибактериальная терапия с дополнительной организацией физиотерапевтических процедур и регулярным промыванием пазух носа.

Полипозная разновидность полисинусита возникает вследствие разрастания слизистой поверхности, закупорки соустий. Основной этап лечения при данной патологии – это хирургическое вмешательство для удаления полипов. Далее терапия проводится по стандартной схеме.

Операция также требуется, когда консервативное лечение не принесло результатов, а мучительные симптомы сохраняются.

Профилактические меры

Предотвратить поражение полисинуситом можно благодаря проведению общеукрепляющих мероприятий, а именно – физические нагрузки и ведение здорового образа жизни.

При этом важно избегать переохлаждения, сильного утомления, постоянно следить за иммунитетом, при необходимости поддерживать его правильную работу.
Если поражение все-таки произошло, нужно срочно обратиться к специалисту для назначения лечения насморка.

Не нужно забывать о препаратах для устранения отеков слизистой носа.
Чтобы не допустить возникновения поражения, важно не запускать обычные простудные заболевания, проводить их правильную своевременную терапию. Симптомы и лечение полисинусита должен контролировать врач.

Обязательно требуется заниматься устранением проявлений ринита. Даже при легком подозрении на полисинусит, при болевых ощущениях в лицевой части нужно срочно посетить доктора.

Источник: https://lor-uhogorlonos.ru/nos/boleznilechenienos/chto-takoe-polisinusit-ego-formy-simptomatika-i-pravila-lecheniya.html

Полисинусит у взрослых и детей

Полисинусит симптомы и лечение

Воспаление слизистой нескольких пазух носа

У человека есть 7 околоносовых пазух:

  1. Две гайморовы пазухи, которые находятся в верхнечелюстной кости (сбоку носа и под глазами).
  2. Две лобные или фронтальные, расположенные в лобной кости позади надбровных дуг.
  3. Две пазухи под названием решетчатый лабиринт. Они находятся между лонными и гайморовыми синусами, вблизи от глазных орбит.
  4. Клиновидная или сфеноидальная (в толще клиновидной кости).

При воспалении 2 разных видов пазух возникает полисинусит. Слово синусит происходит от лат. sinus, что означает – пазуха. Синусы представляют собой полости, соединенные с полостью носа через соустья. В них во время дыхания попадает воздух для дальнейшего очищения и согревания.

Интересный факт: чаще всего встречается сочетание гайморита и этмоидита.

Синусит характеризуется отеком слизистой оболочки, выстилающей пазухи. В норме она продуцирует небольшое количество слизи, но во время болезни наблюдается гиперсекреция.

Так как из-за отека соустья пазухи перекрываются, слизи некуда деваться, и она накапливается внутри пазухи. Это вызывает неприятные ощущения и создает дополнительные условия для размножения микробов.

В дальнейшем возможно нагноение и заражение окружающих тканей.

Слабый иммунитет, а также неразвитость костей лица у детей обуславливает частоту заболеваемости полисинуситом.

У малышей кости еще не до конца выросли, пространство в синусах ограничено, а соустья между носом – очень тонкие.

Поэтому в этом возрасте вероятность распространения воспаления из одной пазухи на другую заметно выше. Кроме того, болезнь протекает тяжелее, и чаще случаются осложнения.

Классификация

В зависимости от длительности болезни различают такие формы полисинусита:

  1. Острую. Острый полисинусит начинается неожиданно с бурным развитием симптомов и проходит спустя 2-4 недели (в зависимости от тяжести недуга, состояния иммунитета человека и подобранного лечения).
  2. Хроническую. Хронический полисинусит – это запущенная болезнь, которая может длиться годами. Чаще она встречается у взрослых. Ее признаки малозаметные, но периодически случаются обострения. Человек может даже не подозревать о том, что у него хронический полисинусит, так как его тяжело диагностировать. Опасность этой формы заключается в том, что постоянные воспалительные процессы могут привести к атрофированию слизистой оболочки и развитию новообразований – полипов. Гиперпластический полисинусит требует хирургического лечения.

Также необходимо различать экссудативный и катаральный полисинусит. В первом случае наблюдаются выделения экссудата. Если начинается выделение гноя, то говорят о гнойном полисинусите. При катаральном воспалении слизи нет.

Каждый вид синусита требует разного лечения. Кроме плисинусита есть еще гемисинусит и пансинусит. Что это такое – читайте на нашем сайте.

От чего возникает полисинусит?

Чаще всего острый полисинусит становиться последствием вирусного или бактериального заражения организма. Бактерии могут распространиться из горла или носа при таких ЛОР-заболеваниях как фарингит, ларингит, ринит. Проникновение инфекции случается через рот у больных пародонтозом или кариесом.

Также возможно попадание бактерий и грибков непосредственно в пазухи при купании в грязной воде. Вирусы распространяются по кровотоку. Если у Вас есть предрасположенность к развитию синусита, то во время гриппа или простуды,как осложнение может произойти воспаление пазух носа.

Другой причиной возникновения недуга является аллергия. При контакте с аллергеном возникает отек, вследствие которого может быть перекрыта придаточная пазуха.

Факторами риска болезни являются:

  • курение;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • сниженный иммунитет;
  • наличие полипов или опухолей в носу, а также искривление носовой перегородки;
  • анатомические особенности строения носа (узкие проходы и т.д.).

Причиной полисинусита хронической формы становиться не долеченный острый синусит. Хронизация болезни чаще происходит при гнойном или аллергическом воспалении на фоне сниженной защиты организма.

Симптомы и признаки полисинусита

Основные симптомы полисинусита острой формы:

  • боль. Локализуется боль в разных местах, в зависимости от пораженной пазухи (во лбу, с отдачей в виски – при фронтите; в крыльях носа и под глазами – при гайморите; в затылке и теменной области – при этмоидите и сфеноидите). Она может быть весьма интенсивной, поэтому приходится принимать обезболивающие препараты. Обычно самая сильная боль наблюдается в первую неделю. Затем она начинает стихать;
  • головная боль. Объясняется давлением гнойных масс;
  • лихорадка;
  • неприятные ощущения в носу;
  • обильные выделения (бесцветные слизистые, зеленые, гнойные);
  • заложенность носа и затрудненность дыхания.

В определенных случаях проявлением полисинусита может быть ухудшение обоняния, слуха, зрения, кашель, охриплость, отек и покраснение кожи на лице. Обычно во время болезни люди чувствуют слабость и усталость, ухудшается их работоспособность.

Признаки полисинусита хронической формы:

  • заложенность носа;
  • головная боль;
  • дискомфорт в области пазух;
  • периодические выделения.

Все эти симптомы можно спутать с другими недугами, например, ринитом или простудой. Чтобы узнать точный диагноз необходимо обратиться к специалисту – отоларингологу.

Диагностика заболевания

Самые простые методики, которые применяет ЛОР для диагностики полисинусита – это уточнение жалоб пациента, внешний осмотр с пальпацией и риноскопия. По симптомам (включая выделения из носа и боль при надавливании) и признакам воспаления пазух, которые будут видны на риноскопии, врач сможет поставить предварительный диагноз.

Чтобы подтвердить его, необходимо пройти хотя бы рентгенографию. На ней можно увидеть затемнение в области синусов, которое говорит о скоплении экссудата, и новообразования, если они есть.

Также будет лучше, если ЛОР возьмет отпечатки мазков выделений для бактериологического исследования. Такой анализ даст возможность узнать возбудителя болезни и назначить наиболее подходящие лекарства.

В случае обширного воспаления, при подозрении на осложнения рекомендуют пройти КТ или МРТ. Эти методики очень точные, они позволяют увидеть состояние мягких тканей и костей лица.

Как и чем лечить полисинусит?

Лечение полисинусита разной формы немного отличается, но, в целом, его задачи одинаковые:

  • устранить инфекцию;
  • снять воспаление;
  • наладить отток экссудата из пазух.

При бактериальном заражении помогают антибиотики. Их лучше выбирать на основании бактериологического теста, если же врач его не проводил, то назначаются препараты широкого спектра действия, активные по отношению к стафилококкам, стрептококкам и пневмококкам, ведь именно они в большинстве случаев вызывают синусит. Это:

  1. Амоксицилин;
  2. Амоксиклав;
  3. Цефтриаксон;
  4. Аугментин;
  5. Цефуроксим.

Для лечения острого полисинусита необходимо пропить антибиотик 7-10 дней, а при хроническом воспалении – 2 недели (или больше, на усмотрение врача). Для детей выбирают детские препараты.

Дополнительно антибиотики при полисинусите назначают в форме капель для носа. Они действуют непосредственно на место скопления микробов, при этом, не оказывая негативного влияния на кишечник.

Есть однокомпонентные препараты (Изофра, Ципромед), которые можно давать детям от 1 года, и комбинированные (Полидекса, Биопарокс, Гаразон).

Такие средства также содержат противовоспалительные стероидные вещества (дексаметазон, преднизолон), что является дополнительным плюсом.

Если болезнь появилась на фоне вирусной инфекции (гриппа, например), то в качестве лечения нужно использовать противовирусные препараты (Арбидол, Амиксин, Циклоферон, Лавомакс). Их действие основано на активации иммунитета и повышении устойчивости организма к вирусам. Можно давать такие средства ребенку в период эпидемий гриппа для профилактики.

При любой форме синусита советуют принимать витамины и препараты для поднятия иммунитета.

Полисинусит, вызванный аллергией, нужно лечить противоаллергическими средствами. Лучше использовать таблетки в сочетании с назальными препаратами (каплями и спреями).

Наиболее популярные средства:

  1. Таблетки: Лоратадин, Кларитин, Аллерго, Эдем, Эриус, Диазолин.
  2. Капли и спреи: Назонекс, Преднизолон, Виброцил, Зиртек.

Грибковую инфекцию лечат такими препаратами:

  1. Флуконазол таблетки.
  2. Кандид.
  3. Микозон мазь.
  4. Дифлюкан капсулы.

Что еще используют для лечения полисинусита?

  1. Для уменьшения отека и количества слизи можно взять сосудосуживающие средства. В аптеках есть широкий выбор разнообразных капель и спреев: Нокспрей, Назолин, Отривин, Тизин и т.д. Их полезно закапывать перед промыванием носа или другими препаратами с антибиотиком, но не стоит пользоваться ими более 10 дней.

  2. Еще одно эффективное средство – спрей Синуфорте, который предназначен именно для лечения синусита. Растительные компоненты капель Синуфорте снижают отек, стимулируют секрецию выделений и снижают их вязкость, создавая подходящие условия для естественного дренирования пазух и налаживанию вентиляции в них. Обратите внимание, что спрей показан детям от 12 лет.

  3. Подобное действие оказывает Ринофлуимуцил. В его состав входит ацетилцистеин, который обладает муколитическим и противовоспалительным действием, а также сосудосуживающее вещество туаминогептан. Ринофлуимуцил показан для лечения синусита у детей от 2 лет.
  4. Кроме того, врач может назначить физиотерапевтические процедуры: прогревание, ингаляции и промывание носа «кукушка».

    Прогревания полезны на стадии выздоровления для облегчения состояния и стимулирования регенерации тканей. Ингаляции помогают размягчить слизь, которая со временем засыхает на стенках носовой полости. А промывания антисептическими растворами оказывают очищающее и антибактериальное действие.

Часто встречается сочетание нескольких факторов болезни, например, вирусная инфекция и бактерии, или вирусы и аллергическая реакция. Поэтому нужно комбинировать препараты, чтобы устранить все причины.

Большинство лекарств нельзя принимать женщинам, которые вынашивают ребенка. О том, как лечить синусит у беременных, читайте в отдельной статье.

Хирургическое лечение

Если был диагностирован полипозный хронический полисинусит, лечение необходимо проводить хирургическим путем, то есть удалять все новообразования. Делают это при помощи эндоскопического оборудования.

Кроме операции обязательно назначают антибиотики, противовоспалительные средства и физиопроцедуры (в частности – промывание носа). Лечение может занять несколько месяцев, пока воспаление не пройдет полностью.

Один из вариантов хирургического лечения запущенных синуситов – это прокол стенки пазухи. Его делают, если наблюдается сильное скопление гноя, и он не выходит наружу самостоятельно. Сразу после прокола экссудат откачивают шприцем, а затем промывают пазухи антисептиками и антибиотиками. Такая операция не очень приятная, но эффективная.

Лечение полисинусита народными средствами в домашних условиях

Если болезнь не очень запущена, то ее вполне можно лечить в домашних условиях, но лечение полисинусита народными средствами все равно должно начинаться только после консультации с врачом и прохождения обследования. Это необходимо, так как каждый этап болезни требует особого подхода. Например, в стадию гноетечения категорически нельзя прогревать нос. Также не стоит самостоятельно выбирать антибиотик.

Итак, что же можно применять дома, кроме аптечных средств, которые пропишет врач?

  1. Ингаляции над отварами трав. Эти процедуры помогают вывести слизь из синусов. Добавление таких трав, как тысячелистник, зверобой, ромашка оказывает противовоспалительный и успокаивающий эффект. Для улучшения дыхания используют хвойные растения.
  2. Промывание носа. Как альтернатива «кукушки» можно промывать нос из шприца или резиновой груши. В качестве антисептика подойдет солевой раствор, раствор Фурацилина или перекись. Можно промывать нос такими аптечными средствами, как спрей для носа Физиомер, Аквамарис, Долфин, Но-соль.
  3. Полезно закапывать нос соком алоэ или каланхоэ. Также есть рецепты с соком редьки и свеклы.
  4. Дополнительно можно пить настойки для укрепления иммунитета (настойка эхинацеи, настойка из листьев грецкого ореха). Укрепляют организм такие травяные сборы:
  • зверобой, бессмертник, ромашка, березовые почки;
  • корень девясила, душица, шиповник, зверобой.

Чем опасен полисинусит?

При воспалении придаточных пазух нарушается дыхательная функция, что может отрицательно повлиять на нижние отделы дыхательной системы (трахеи и бронхи). Вообще, нехватка кислорода плохо сказывается на всем организме.

Острый гнойный полисинусит (особенно двухсторонний) может закончиться остеомиелитом, менингитом, сепсисом и абсцессом глаза.

Внутричерепные осложнения при полисинусите самые опасные. Они могут закончиться для человека летальным исходом.

Профилактика

Для того, чтобы избежать синусита нужно укреплять свой иммунитет и вовремя лечить воспалительные и вирусные заболевания верхних дыхательных путей. Старайтесь не переохлаждаться в холодное время года или закаляйтесь, чтобы не болеть.

Также в качестве профилактики можно проводить промывания носа и ингаляции. Не оставляйте без внимания постоянный насморк и аллергию, так как они могут привести к перекрытию пазух.

При наличии искривленной носовой перегородки обратитесь к отоларингологу, чтобы ее выпрямить. Также своевременно удаляйте полипы.

Источник: http://lor-24.ru/nos/polisinusit-u-vzroslyx-i-detej.html

Полисинусит и его формы: симптомы и лечение у взрослых

Полисинусит симптомы и лечение

Острый полисинусит – распространенная болезнь, которая сопровождается гнойным воспалением околоносовых пазух.

По данным статистики, каждый седьмой россиянин, в течение календарного года, обращается в поликлинику с симптомами полисинусита. Заболевает большее число людей, многие не обращаются за помощью к врачу, предпочитая самолечение.

Учитывая возможные осложнения, необходимо знать, что такое полисинусит, способы его лечения, виды диагностики.

Почему возникает полисинусит

Чтобы понять механизм заболевания, нужно иметь небольшое представление о строении носа и околоносовых пазух (синусов). Пазух семь, из них одна пазуха непарная – клиновидная, остальные парные (лобные, гайморовы, решетчатые).

Носовые пазухи выполняют несколько функций:

  • защитную;
  • дыхательную;
  • резонаторную;
  • обонятельную.

Соединяются синусы между собой и с носовой полостью соустьями. Слизистый эпителий, покрывающий внутреннюю поверхность носовых пазух, воспаляется при проникновении в него вирусов или бактерий. Воспаление одной из пазух, диагностируют как синусит. Если воспалительный процесс затронул сразу несколько синусов, то диагностируют полисинусит.

Причины возникновения

Не у каждого человека инфекция, попавшая в носоглотку, приводит к заболеванию. Спровоцировать болезнь могут дополнительные факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • вредные условия на рабочем месте;
  • хронические воспаления в носоглотке − гипертрофический ринит;
  • вредные привычки (курение, прием алкоголя);
  • инфицированность грибком или бактериями.

Виды синусита

Существует классификация синуситов, которая построена на анализе:

  • места возникновения воспаления;
  • причин воспаления;
  • симптомов, которые сопровождают заболевание.

Классификация по причинам возникновения

В зависимости от причины, вызвавшей воспаления, различают синуситы:

  • аллергические;
  • травматические;
  • грибковые;
  • вирусные;
  • бактериальные;
  • смешанные.

Люди аллергики, часто страдают от насморка, носящего аллергический характер. Насморк может провоцировать воспалительные процессы в придаточных пазухах, становясь причиной хронического или острого синусита. Прямая причина аллергического синусита – аллергия на пыльцу, пыль, шерсть кошек (собак), медикаменты.

Вирусы и бактерии – это основные возбудители синуситов. Плюс раннего обращения к врачу – быстрая диагностика и выявление природы возбудителя, назначение правильного лечения полисинусита. Медикаментозная терапия при бактериальных и вирусных инфекциях разная.

Классификация по локализации

В зависимости от того, где расположен очаг воспаления, выделяют:

  1. Гайморит.
  2. Этмоидит.
  3. Сфеноидит.
  4. Фронтит.

При гайморите, очаги воспаления возникают в верхнечелюстных носовых пазухах. Характерные признаки гайморита: боли, порой очень сильные, в области переносицы и у крыльев носа, слизистые выделения, часто гнойные, может наблюдаться неестественная припухлость век и щек.

Этмоидит опасен осложнениями, так как воспаление протекает в этмоидальных (решетчатых) пазухах, расположенных вблизи тканей головного мозга и тройничного нерва. Этмоидитом страдают люди, переболевшие ринитом либо гайморитом, не получившие правильное лечение или поздно его начавшие.

Сфеноидит − самое опасное воспаление придаточных носовых пазух, место возникновения − клиновидная пазуха. Она находится у основания черепа, и сфеноидит, особенно гнойная форма, может привести к самым тяжелым осложнениям.

При фронтите воспаляется слизистая, расположенная в области лобных пазух. У больного этой формой наблюдают частичное покраснение склеры и крыльев носа, неприятный запах выделяемой слизи.

Классификация по характеру заболевания

Протекает любое воспаление по-разному. По характерному течению болезни различают острые и хронические формы полисинуситов. Острая форма воспаления возникает резко, неожиданно.

Продолжительность острого периода до 8 недель. Обычно, от острой формы полисинусита страдают люди, у которых недавно был грипп или ОРВИ.

Типичные признаки острой стадии: температура, головная боль, обильные слизистые (гнойные) выделения.

Обычно, гнойными выделениями сопровождается острый гнойный полисинусит.

Хроническое воспаление – продолжительное воспаление. Хронический полисинусит  может протекать вяло, бессимптомно, но продолжительно (не менее 12 недель). Больного хронической формой полисинусита можно определить по бледному, синюшному цвету лица и наличию под глазами синяков.

Любое воспаление носовых пазух сопровождается обильными выделениями. По характеру выделений различают катаральный полисинусит, его признаки: жидкая слизь, отечность тканей в полости носа, боли головы, потеря аппетита, возможна бессонница. При отсутствии лечения катаральный синусит может перейти в гнойную форму, при которой характер выделений меняется.

При сильных поражениях слизистой, у больного развивается гиперпластический синусит. Из-за значительного утолщения слизистого покрова, вызванного их гиперплазией, у больного отмечается затруднение дыхания, нормальное дыхание практически отсутствует.

Виды диагностики

Необходимо пойти на прием к врачу, если после перенесенного ОРВИ (ОРЗ) у человека наблюдаются описанные выше симптомы, поднялась температура.

Врач уточнит у больного симптомы, тщательно, с помощью специальных зеркал, обследует слизистую носовой полости. В обязательном порядке врач выдаст направление на рентген.

Наличие на снимке затемнений в области пазух, подтверждает наличие синусита. При сложном течении болезни и риске осложнений, назначают компьютерную томографию.

Способы лечения

Лечить полисинусит нужно при появлении первых симптомов. Своевременная диагностика и правильное лечение возможность осложнений сведут к минимуму. Лечение назначает врач. В тяжелых случаях (гнойный синусит в острой форме) больного направляют на стационарное лечение. Для очистки носовых пазух от затвердевшей слизи могут назначать прокалывание с последующим промыванием.

Гнойные синуситы носят бактериальный характер, поэтому для их лечения назначают курс антибиотиков, курс антигистаминных препаратов и местную терапию в виде промываний хлоридом натрия носовых проходов.

Синуситы катарального характера вызывают вирусы, поэтому вместо антибиотиков прописывают соответствующий противовирусный препарат. Местная терапия и прием противоаллергического препарата обязательны.  Хирургическое лечение полисинусита показано при полисинуситах полипозного характера.

Врачи рекомендуют лечение народными средствами, оно не является основным, но служит хорошим дополнением медикаментозной терапии. Из народной медицины при синуситах можно использовать картофельные ингаляции, промывания йодно-солевым раствором, закапывания в нос разбавленного редечного сока, теплые ванночки для ног. Лечение дома нетрадиционными способами нужно оговаривать с врачом.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/sinusit/ostryj-polisinusit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.