Сморщенная почка симптомы лечение — Почки

Содержание

Сморщенная почка: как определить болезнь по симптомам и что делать при ее лечении?

Сморщенная почка симптомы лечение — Почки

При замещении почечной ткани (паренхимы) соединительными новообразованиями пациенту при обследовании ставится диагноз «нефросклероз». Другое название этого заболевания – сморщенная почка.

Симптомы и лечение такой патологии имеют свои особенности и зависят от вида и степени поражения, при этом в худшем случае консервативная терапия бессильна и больной орган подлежит удалению.

Что такое сморщивание почки?

В зависимости от этиологии заболевания в каталоге МКБ-10 патология нефросклероз обозначается как N25-N29.

При таком заболевании в паренхимальной ткани образуются рубцовые и соединительные образования, в результате чего почка утрачивает свои функции и уменьшается в размерах. В терминальной стадии заболевание может привести к летальному исходу.

Ситуация осложняется тем, что на ранних этапах развития патологии определить наличие такого недуга не представляется возможным, так как внешние признаки отсутствуют, а сам больной ни на что не жалуется. Процесс неуклонно прогрессирует, при этом поражаются следующие структуры:

  • интерстициальные ткани (соединительные ткани, из которых формируется паренхима);
  • почечные клубочки;
  • артериолы (мелкие артерии, питающие отдельные функциональные единицы почки).

Заболевание может протекать в двух видах – это первичное и вторичное сморщивание. Первично сморщенная почка возникает на фоне первичных поражений сосудистого аппарата в результате развития атеросклероза или гипертонии.

В последнем случае в сосудах возникает длительный рефлекторный спазм, при котором происходит утолщение артериол и уменьшение в них просвета. Как следствие – ухудшается кровоснабжение и развивается гипертрофический нефросклероз.

Вторично сморщенная почка не является самостоятельным заболеванием и развивается в результате других патологий, поражающих почки, и в большинстве случаев заместительная ткань образуется в клубочковом аппарате.

Нередко такое заболевание возникает при инфекционных пиелонефритах и гломерулонефритах, сахарном диабете или на фоне системных аутоиммунных болезней.

Провоцирующим фактором в данном случае являются развивающиеся воспалительные процессы, по мере стихания которых на месте пораженных тканей начинает формироваться патологическая соединительная ткань.

Причины нефросклероза

Главной причиной развития нефросклероза являются поражения сосудистой системы почек, которые в свою очередь возникают при:

  • артериальной гипертензии;
  • атеросклерозе;
  • инфаркте почки, при котором в ходе внезапных нарушений кровотока происходит частичное отмирание паренхимы;
  • туберкулезе почки (поражение почечного аппарата палочкой Коха);
  • пиелонефрите;
  • гломерулонефрите;
  • нефролитиазе (образование в полостях почек конкрементов).

Какие виды конкрементов бывают в почках и что делать, читайте в нашей статье.

Прямым или косвенным фактором, влияющим на развитие заболевания, является сахарный диабет. При таком заболевании происходит недостаточная выработка гормона инсулина, в результате чего нарушается гормональный баланс и почки могут реагировать на это воспалительными процессами.

Характерные признаки патологии

Чаще всего диагностировать нефросклероз удается случайно при обследовании на предмет других патологий или в ходе планового осмотра.

Интересно, что затруднения возникают еще и по причине активации компенсаторных функций второй почки (то есть она начинает работать с удвоенной активностью, и человек не ощущает никаких отклонений). Когда патологические процессы уже переходят в тяжелую стадию – могут отмечаться следующие симптомы:

  • тянущая тупая боль в области поясницы;
  • сонливость и слабое состояние;
  • учащенные мочеиспускания в ночное время суток;
  • по утрам на лице возникают отечности;
  • повышение артериального давления, которое с трудом удается нормализовать с помощью медикаментозных средств;
  • в моче невооруженным глазом видно посторонние примеси и частицы крови.

Возможно проявление неспецифических симптомов в виде частых головных болей или нарушения работы сердца.

При обнаружении хотя бы нескольких из перечисленных признаков необходимо обратиться нефрологу и пройти обследование.

Диагностические исследования

Если при осмотре у специалиста возникает подозрение на нефросклероз – назначаются дополнительные диагностические процедуры:

  • Урография. Метод позволяет оценить степень уменьшения органа и определить, насколько сильно процессы деградации затронули его корковый слой. Иногда результаты такого обследования показывают отложения кальция на участках паренхимы пораженной почки.
  • УЗИ почек. Позволяет определить размер почки и оценить степень утолщения паренхимы.
  • Радионуклеотидное рентгенографическое исследование.
  • Перед обследованием в организм пациента вводится препарат с содержанием нуклеотидов, которые через некоторое время перерабатываются и выводятся почками, но в пораженных участках эти процессы замедленны или вовсе не происходят.Таким образом можно определить участки, на которых развиваются склеротические процессы, и в терминальной стадии заболевания на мониторе таких участков нет: вся почка определяется как склерозированная.

  • Ангиография. Метод, направленный на исследование сосудистой системы почек. В данном случае специалист может определить, какие участки сосудистой сетки затронули патологические процессы.

По результатам проведенной диагностики назначается соответствующее лечение.

Методы лечения и прогноз

Лечение в первую очередь зависит от вида нефросклероза.

Но вне зависимости от этого, а также невзирая на степень тяжести процессов пациенту в первую очередь назначается диета, в которой должно быть минимальное количество белков и соли. Дополнительно могут назначаться витаминные добавки, диуретики и энтеросорбенты, которые способствуют усилению функций пораженных органов.

При первичной форме заболевания основу консервативной терапии составляют препараты для понижения артериального давления. Лечение происходит в стационарных условиях, так как состояние пациента должно контролироваться лечащим врачом, при этом существенные поражения большей части почки требует отмены таких средств.

При вторичной форме лечится не сама патология, а заболевание, ее вызывающее. В случае, если почка сморщивается из-за других болезней этого органа – лечатся эти заболевания. Если причина кроется в сахарном диабете – перед специалистами стоит задача нормализовать углеводный обмен.

В тяжелых случаях, когда поражено более 50% органа и он уже не справляется со своими функциями, применяется метод гемодиализа. Пациента регулярно подключают к системе искусственной очистки организма от токсических веществ. При последней стадии нефросклероза остается только удалять больной орган.

В большинстве случаев удаление сморщенной почки происходит посредством полостной операции, когда в брюшине делается разрез. Это старый метод проведения такой процедуры, он характеризуется длительным восстановительным периодом и серьезными ограничениями в плане нагрузок и питания во время реабилитации.

Менее травматичным, но более дорогим и сложным вариантом операции является лапароскопический метод, при котором делается не надрез, а несколько проколов, через которые патологический орган удаляется по частям.

Такой способ предполагает иссечение почки внутри тела, без открытого доступа, и для этого используется сложное оборудование, которое может использовать только высококвалифицированный хирург – отсюда и высокая стоимость таких операций.

Так как определить сморщенную почку у себя невозможно, остается лишь применять профилактические рекомендации, если имеется подозрение, что такая патология может развиться (в группу риска входят люди с любыми заболеваниями почечного аппарата). Среди таких лечебно-профилактических методов распространено применение следующих народных средств:

  1. Берется по половине стакана рисовой и овсяной крупы и заливается 2,5 стаканами воды. Из этой смеси варится каша, при этом использовать соль при приготовлении и употреблении нельзя. Готовить такую кашу людям с патологиями почек рекомендуется 2-3 раза в неделю.
  2. 50 граммов листьев брусники (свежих) заливается двумя стаканами кипяченной воды и в течение десяти минут варят на медленном огне. Остывшее средство процеживают через марлю и принимают внутрь по сто граммов перед любым перед приемом пищи.
  3. Столовая ложка измельченного корня солодки заливается 300 граммами кипятка и помещается в термос, где в течение двух часов настаивают. После этого настой также процеживают и пьют как чай в течение дня. Каждое утро необходимо готовить новую порцию средства.
  4. Лимон средних размеров измельчают вместе с кожурой в блендере (предварительно фрукт необходимо хорошо помыть). К получившейся массе добавляют такое же количество меда и хорошо перемешивают. Принимать такую смесь необходимо дважды в день по столовой ложке за полтора часа перед любым приемом пищи. Хранить такое средство необходимо в холодильнике.

Если удается диагностировать заболевание на ранних стадиях в ходе проверки на другие заболевания – можно считать, что пациенту крупно повезло, и при употреблении в пищу минимального количества соли и жирной пищи можно существенно замедлить прогрессирование болезни.

Но так как патология заведомо является хронической – полностью избавиться от нее невозможно, хотя если еще и отказаться от алкоголя и курения – развитие болезни займет не один десяток лет.

Возможно, у пациента раз в несколько месяцев будут возникать обострения нефросклероза. В таких случаях необходимо обращаться к нефрологу, который будет проводить обследования для фиксации состояния почек и назначать соответствующую витаминную или гипотензивную терапию, если таковая имеется.

Важно помнить, что подвергшиеся патологическим изменениям ткани почек уже невозможно вернуть в первоначальное состояние, более того – вредные привычки и неправильное питание будут провоцировать развитие соединительных тканей и на других участках почек.

Со временем это приводит к тому, что здоровые ткани берут на себя двойную и даже тройную нагрузку, что ускоряет «изнашивание» клеток, сокращает время жизни органа, а следовательно, сказывается и на длительности жизни человека.

Почему от алкоголя сморщиваются почки, узнайте из видео-ролика:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/smorshhennaya-simptomy-i-lechenie.html

Нефросклероз (сморщенная почка) – причины и лечение

Сморщенная почка симптомы лечение — Почки

Нефросклероз почек – заболевание, которое характеризуется заменой паренхиматозной ткани органа на соединительную.

Это обуславливает снижение размеров органа, то есть появляется такая патология, как сморщенная почка. Кроме того, снижается общая функциональная активность почки, а через какое-то время пациент может столкнуться с полным ее отказом.

Все это основано на снижении уровня кровоснабжения, которое может быть вызвано разнообразными заболеваниями.

Развитие патологии приводит к полной атрофии сосудов, а это автоматически вызывает замену паренхиматозной ткани.

При отсутствии качественного лечения, без снятия воспалительного процесса, в почке скапливаются токсические вещества, именно по этой причине часто принимается решение провести удаление органа.

Данная процедура не потребуется, если нет воспалительного процесса, но в любом случае, сморщенная почка полностью перестает работать. Все основные функции при данном заболевании буду возложены на вторую почку.

По той причине, что в одиночку почка не сможет справиться с возложенной на нее нагрузкой, не сможет эффективно очистить состав крови от большого количества токсинов и шлаков, больным назначается особая процедура гемодиализа, а также очень часто предлагается аппарат, который выполняет функцию искусственной почки. Настоящий орган это не заменит, но серьезно продлит жизнь человека и улучшит общее ее качество.

Механизм развития заболевания

По особенностям механизма развития специалисты различают такие категории заболевания, как первый раз проявившаяся патология и второй. Первично сморщенная почка обычно появляется в процессе поражения почечных артерий. Причиной могут стать такие заболевания, как постоянное высокое давление с одновременным гипертоническими кризами и разные иные болезни сердца и сосудов.

Что касается вторично сморщенной почки, то она обычно возникает по причине поражения самой паренхимы в результате разного рода заболеваний. Это тем или иным образом задевает выделительную систему и иные не менее важные системы организма.

Основные причины развития болезни

Основными предпосылками для развития данного заболевания являются патологии, которые связаны с нарушением сосудов, обменных процессов, а также разного рода болезней выделительной системы организма. Причины различаются в зависимости от формы – первичной и вторичной. Для первичного нефросклероза характерны такие предпосылки, как:

  1. Хроническое повышенное давление с одновременными время от времени происходящими гипертоническими кризами.
  2. Атеросклероз.
  3. Физическое и долговременное эмоциональное перенапряжение.
  4. Инфаркт почки, то есть довольно резкое прекращение почечного кровотока, что автоматически приводит к разрушительному некрозу.

При наличии подобных проблем в первую очередь поражаются сосуды. Такие участки органа потом становятся рубцами, то есть обрастают соединительной тканью. Подобная форма заболевания, как вторично сморщенная почка, появляется на основе таких заболеваний, как:

  1. Пиелонефрит – это процесс воспаления в почках, вызываемый бактериями.
  2. Туберкулез. Подобное заболевание в состоянии поразить все органы и выделительную систему.
  3. Нефролитиаз – это патология, что отмечается наличием в почках камней, которые обычно находятся в канальцах почки.
  4. Диабет, который, как известно, вызывается небольшим количеством вырабатываемого гормона поджелудочной железы. При данной патологии обычно сильно разрушаются сосуды почки, что в свою очередь приводит к нефросклерозу почки.

Вне зависимости от причины, вызвавшей патологию, стоит понимать, что отсутствие качественного лечения приведет к потере функциональности органа.

Симптомы заболевания

Признаки и симптомы такой патологии, как сморщенная почка, могут быть совершенно разными. Здесь все зависит от формы заболевания:

  1. Первичная форма обычно никак не проявляется, только случайно при проведении плановых лабораторных исследований.
  2. Что касается второй, то данная форма проявляется такими признаками, как небольшое повышение давления, в моче появляется кровь.
  3. При третьей форме заболевания в моче появляется белок, а давление достаточно сильно повышается. Кроме того, человек сталкивается с отеками, которые становятся все более явными.
  4. Четвертая форма является диабетической. Отмечаются сильно выраженные отеки, причем не только на лице, но также на всем теле. Все более частое появляются гипертонические кризы, рвота и кожный зуд.

Последняя форма развития, как правило, проявляется уже через несколько лет после начала заболевания. Очень часто простое лечение здесь оказывается неэффективным, так как отмечается почечная недостаточность.

Особенности диагностики заболевания

Процесс диагностики нефросклероза обычно заключается в нескольких стадиях и этапах. В первую очередь проводится тщательный осмотр у уролога. Он состоит из таких важных этапов, как:

  • Составление анамнеза с выявлением времени появления первых признаков заболевания, его прогрессирования;
  • Осуществляется сбор жалоб, выявляются основные условия проживания, вредные привычки или особенности жилищно-бытовых условий;
  • При первичном осмотре врач проводит пальпацию на предмет обнаружения болезненности почек, их увеличения или уменьшения.

На приеме пациент получает направление на сдачу мочи и крови. При необходимости сразу назначается исследование при помощи специальных устройств – УЗИ или рентген. Только после проведения тщательного исследования назначается лечение, определяется, требуется ли хирургическое вмешательство.

Лечение нефросклероза

При обнаружении посредством проведенной диагностики развитого нефросклероза назначается качественное консервативное или хирургическое лечение.

По той причине, что патология появляется при довольно повышенном давлении, лечение будет направлено на его нормализацию.

Все лекарственные препараты назначаются строго квалифицированным специалистом и должны приниматься согласно рецепту, чтобы эффективно предотвратить появление гипертонических кризов. При разработке качественной схемы лечения врач соблюдает следующие правила:

  1. При серьезной форме данного заболевания все лекарства, которые снижают давление, требуется применять максимально осторожно, так как положение может еще более усугубиться.
  2. Больному требуется не только проходить лечение, но соблюдать определенную диету, в которой присутствует ограниченное количество поваренной соли.
  3. При наличии отеков, назначаются мочегонные средства.
  4. Если при сдаче анализов в составе крови были обнаружены особые азотистые токсины, врач посоветует ограничить потребление белковых продуктов.

Одновременно с основными лекарственными препаратами специалист, назначая лечение данного заболевания, прописывает витамины и сорбенты, что в обязательном порядке положительно скажется на общем состоянии пациента.

Если заболевание довольно стремительно развилось, назначается нефрэктомия – определенный вид хирургического вмешательства, при котором осуществляется удаление почки.

Это может быть полостная операция, при которой разрез делается на животе или  же лапароскопия.

В этом случае удаление почки производится через небольшой разрез, послеоперационный процесс проходит намного быстрее и легче.

Эффективные профилактические меры

При обнаружении первой стадии данного заболевания специалист предпринимает все меры для того, чтобы улучшить состояние пациента, чтобы эффективно предотвратить его развитие в более тяжелые формы.

Корректируется питание и физические нагрузки, потребление соли и белка. При отсутствии противопоказаний, назначается дозированный бег, плавание и прогулки, что значительно улучшают общее состояние.

Источник: https://my-pochki.ru/oz/nefroskleroz-ili-smorshhennaya-pochka.html

Сморщенная почка: лечение и причины

Сморщенная почка симптомы лечение — Почки

4 звезд – построен на 49629 просмотрах

Сморщенная почка является одним из симптомов нефросклероза. Почки деформируются (сморщиваются) в результате активного разрастания в них соединительной ткани, из-за чего они значительно уплотняются и изменяют форму и структуру. Данное нарушение имеет и другое название – нефросклероз.

Такая патология встречается достаточно часто при длительно протекающих почечных болезнях и в большинстве случаев приводит к тому, что у больного развивается хронический вариант почечной недостаточности. Поэтому пациенты с таким диагнозом зачастую нуждаются в постоянном проведении гемодиализа или пересадке донорской почки.

Заболевание может иметь 2 формы:

  • нефросклероз, возникающий вследствие нарушенного почечного кровообращения;
  • нефросклероз, который появляется из-за воспалительного процесса или дистрофического преобразования стромы, клубочков и канальцев органа.

Этиология возникновения патологии

Причины сморщенной почки зависят от формы заболевания. Например, первично-сморщенная почка является следствием повреждения сосудов в органе. Этот синдром возникает при следующих патологических процессах:

  1. Атеросклероз, проявляющийся уплотнениями в сосудах и пониженной эластичностью стенок артерий. Из-за сужения просвета сосудов образуются склеротические бляшки из кальция, жиров, а также холестерина.
  2. Артериальная гипертензия, которая имеет хроническую форму и проявляется в виде повышенного артериального давления.
  3. Инфаркт почки, в результате которого атрофируется почечная ткань. Данная патология возникает из-за нарушенного тока крови в определенных областях органа.

Вторично-сморщенная почка возникает вследствие разнообразных заболеваний, влияющих на деятельность органа, например:

  • гломерулонефрит и пиелонефрит, характеризующиеся воспалительным процессом в тканях;
  • туберкулез почек, являющийся инфекционной болезнью, вызванной микробактериями;
  • нефролитиаз, вследствие которого формируются камни в полости органа;
  • сахарный диабет, характеризующийся недостаточным количеством инсулина в крови.

Симптомы

Несмотря на разнообразные причины появления сморщенной почки, все его формы имеют схожие клинические проявления. В результате деформации и сморщивания органа возникают следующие симптомы:

  • Появление протеинурии (белок в урине) и низкого удельного веса мочи.
  • Отмечаются высокие показатели артериального давления.
  • Наблюдается нарушенный отток мочи, характеризующийся полиурией (выведение большого количества мочи), никтурией (частое мочеиспускание в вечернее и ночное время), гематурией (наличие эритроцитов в моче).
  • Беспокоят болезненные ощущения, регулярно возникающие в поясничной области.

Методы диагностики сморщенной почки

Диагностика нефросклероза включает в себя большой комплекс мероприятий, которые могут охарактеризовать как причины его появления, так и то, насколько изменены функции почек.

Анализ анамнеза семьи

В первую очередь нефролог должен выслушать жалобы пациента и внимательно изучить историю заболевания и результаты анализов. Врач выясняет наличие хронических почечных заболеваний, условия жизни и влияние  трудовой деятельности, а также присутствуют ли вредные привычки. 

Проведение осмотра

При прощупывании поясничной области нефролог определяет характер болезненных ощущений, наличие покраснений или сыпи. Также назначается консультация и осмотр уролога.

Проведение лабораторной диагностики

Врач назначает общий анализ крови (ОАК) и биохимическое исследование  крови, а также общий анализ мочи. Благодаря результатам диагностики можно определить наличие воспалительного процесса.

Инструментальные методы диагностики

Данные диагностические процедуры помогают определить расположение, форму и размер почек.

  • Рентгенография органов в области живота. Благодаря рентгену можно просмотреть состояние внутренних органов, так как рентгеновские лучи обладают способностью проникать сквозь тело и поглощаются тканями в разных объемах.
  • Ультразвуковое исследование. Данный метод наиболее точно визуализирует сморщенные почки.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ поможет оценить развитие патологического процесса.
  • Ангиография, которая считается контрастным рентгенологическим исследованием сосудов. Метод выявляет количество почечных артерий, их структуру и состояние. Нефросклероз характеризуется определенным диагностическим признаком – почечные артерии сужены и изломаны, а их ответвления имеют стертый рисунок.
  • Компьютерная томография. Эта процедура предполагает применение контрастного вещества, благодаря которому на экране монитора можно увидеть послойное отображение органа.

Методы лечения сморщенной почки

Лечение сморщенной почки проводится с учетом симптомов заболевания. Например, если заболевание не обусловлено почечной недостаточностью, а проявляется только перепадами артериального давления и его повышением, то назначается бессолевая диета.

Больной должен ограничить прием соли и жидкости.

В таких случаях показан прием гипотензивных лекарственных средств, медикаментов, обладающих метаболическим и антиоксидантным действием (витаминные комплексы, препараты на основе полиненасыщенных жирных кислот).

При присоединении почечной недостаточности, врач может отменить гипотензивные средства, потому что при быстром понижении артериального давления происходит нарушение тока крови в почечных тканях и, соответственно, понижается их работоспособность. При выявлении азотемии назначается диета с ограничением протеинов животного происхождения (все виды мяса, мясные бульоны), благодаря которой снижается уровень азотистых токсинов.

Если патология возникает только с одной стороны, а почечные структуры с другой не поражены, то возможно компенсирование утраченных функций за счет второго здорового органа. Если же нефросклероз двусторонний и прогрессирует, а также быстро развивается почечная недостаточность, то возможно проведение эмболизации артерий и двусторонней нефроэктомии, после чего понадобится  гемодиализ.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя своевременное и адекватное лечение всех заболеваний мочевыделительной системы. Только регулярное прохождение медицинских осмотров и обращение за квалифицированной помощью может сохранить здоровье на долгие годы.

Вам может быть интересно:

Киста почки: что делать?

У человека подозревается киста на почке – что делать в этой ситуации? Чтобы ответить

Источник: http://pochku.ru/zabolevaniya-pochek/smorshhennaja-pochka

Сморщенная почка: симптомы, лечение в домашних условиях, что это такое, признаки, можно ли вылечить, диагностика

Сморщенная почка симптомы лечение — Почки

Сморщенная почка или нефросклероз является распространенным заболеванием, при котором почка уменьшается в размере, и перестает нормально выполнять свои функции. Сморщенная почка по симптомам и лечению похожа на другие почечные патологии, но в любом случае нужно обратиться к нефрологу, который точно знает, что делать в конкретном случае.

Виды и причины развития

Всего существует два вида патологии. Первичная возникает редко и всегда заканчивается почечной недостаточностью. Чаще всего нефрологи сталкиваются со вторичным нефросклерозом, который является осложнением других хронических заболеваний мочевыводящей и прочих систем организма. Код патологии согласно МКБ-10 — I12.9.

Первичный

Причинами первичного нефросклероза являются:

  1. Атеросклероз с сужением сосудов.
  2. Повышенное артериальное давление.
  3. Туберкулез почек.
  4. Инфаркт почек с нарушением кровообращения в органе.

В зависимости от факторов, которые вызвали патологию, наблюдается несколько форм первичной сморщенной почки.

Виды Характеристики
АтеросклеротическийНаиболее безопасный, поскольку уменьшается только небольшая часть органа. Причиной патологического состояния становится сужение сосудов, в результате чего небольшая площадь почки перестает нормально снабжаться кровью. Поддается лечению
ИнволютивныйВозникает с возрастом. На стенках сосудов, питающих почки, появляются отложения кальция и его солей. Это провоцирует плохое снабжение кровью и уменьшение почки
ГипертоническийВ результате гипертонии происходит отмирание основной ткани и замена ее соединительными клетками. Может быть доброкачественным и злокачественным

Первичный вид сморщенной почки возникает реже, чем вторичный, и лучше поддается лечению. Можно ли восстановить функциональность органа, напрямую зависит от стадии, в которой находится патология при первичном обращении к врачу.

Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Каковы последствия удаления почки с опухолью?»

Вторичная

Вторично сморщенная почка не является самостоятельным заболеванием. Это осложнение других патологий, которые влияли на работу органа и нарушали его функционирование.

К причинам вторичного нефросклероза относятся:

  • туберкулез почки;
  • камни в почках и мочевыделительных протоках;
  • сахарный диабет;
  • красная волчанка;
  • беременность с тяжелым токсикозом;
  • амилоидный нефроз;
  • сифилис с осложнениями;
  • пиелонефрит.

Также причиной вторичной сморщенной почки может быть наличие злокачественной опухоли и метастаз.

Диагностика

Диагностика представляет собой целый комплекс мероприятий. Прежде всего у пациента производится забор анализов мочи с оценкой на наличие крови и белка.

Также нефролог проводит опрос пациента на наличие наследственных заболеваний. Это позволяет определить предрасположенность к почечным патологиям и частоту аналогичных диагнозов в семье пациента.

Наиболее информативными методами диагностики считаются обследования при помощи специализированного оборудования:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

Какой конкретно метод назначает нефролог зависит от наличия противопоказаний и степени безопасности.

Магнитно-резонансная томография является наиболее безопасным методом диагностики, но при этом ее нельзя проводить пациентам с металлическими несъемными протезами, инсулиновыми помпами и кардиостимуляторами.

Ультразвуковое обследование можно делать даже маленьким детям и по времени оно совсем не длительное. Рентген — наиболее доступный метод обследования, но его нельзя делать часто из-за вредного излучение.

Компьютерная томография показывает послойное изображение органа, что позволяет определить размеры патологического процесса и его распространенность.

Лечение

Если не лечить патологию, она может привести к осложнениям. Среди них повышение АД при этом снизить медикаментозно его не получится. Еще одно осложнение — полная потеря работоспособности органа.

Лечение определяет врач-нефролог, в зависимости от типа нефросклероза и конкретных симптомов. Также важным фактором является состояние, в котором пациент обратился за лечением.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия зависит от вида нефросклероза. Если это вторичный вид сморщенной почки, в первую очередь проводится лечение основного заболевания. В частности, при сахарном диабете нормализуется уровень сахара, если причина в пиелонефрите, то назначаются препараты, уничтожающие бактерии.

Медикаментозное лечение наиболее эффективно на ранних стадиях, пока заболевание еще не достаточно развилось. Если пациент не знал, как лечить, и обратился к врачу на поздней стадии, когда терапия малоэффективна, ему назначают симптоматическую терапию для поддержания жизни.

Если же есть надежда на излечение, то применяются такие виды препаратов:

  1. Спазмолитики, для снятия спазма и боли: «Папаверин» или «Но-Шпа».
  2. Уросептики. Препараты, которые купируют воспалительный процесс в мочевом пузыре и не дадут ему развиваться. Они могут быть как растительного, так и химического происхождения:. «Уролесан», «Канефрон», а также «Ципрофлоксацин».
  3. Антиагрегантные препараты. Лекарства, которые препятствуют образованию тромбов. При их правильном применении прекращается процесс забивания сосудов и в итоге прекращается замещение ткани почки на паренхиму. ЧЭто чаще всего это «Курантил» и, «Гепарин». Препараты необходимо принимать курсовым лечением.
  4. Антигипертензивные средства. Препараты, снижающие артериальное давление. Поскольку такие лекарства также имеют отличия по принципу действия, при нефросклерозе чаще всего назначают ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензивных рецепторов, например «Пропранолол».

Кроме этого для поддержания организма в должном состоянии назначаются витамины, калийсодержащие препараты (в частности Аспартам), сорбенты и препараты с железом.

ВАЖНО! При развитии почечной недостаточности препараты, снижающие АД отменяются, поскольку они препятствуют нормальному кровотоку в почках.

Хирургическое

Если пациент обратился поздно и медикаментозная терапия не помогает , назначают
хирургическое вмешательство.

Оно бывает двух видов:

  • удаление одной почки или трансплантация органа при двустороннем нефросклерозе;
  • подключение пациента к аппарату искусственной почки, если патология обширная.

Операция по удалению почки может быть полостной, когда орган удаляется через надрез в брюшной полости.

Также применяют лапароскопический метод, когда делается 2 прокола со стороны брюшной полости. Еще один метод — через прокол в пояснице.

После удаления больной почки у пациента может оставаться здоровым один орган, который возьмет на себя всю нагрузку. Это происходит, если одна почка сморщенная, а вторая — здоровая.

Народная медицина

Рецепты народной медицины необходимо применять только после консультации с врачом и параллельно с основным лечением. Лечение только лишь народными методами в домашних условиях не принесет должного эффекта, а лишь оттянет время.

Самые распространенные рецепты:

  1. Отвар листьев брусники
    Взять 50 грамм листьев и залить их 400 граммами воды. Поставить на огонь. Довести до кипения и кипятить в течение 15 минут. Отвар процедить и охладить. Принимать 4 раза в день по 100 мл. до еды.
  2. Отвар солодки
    Взять измельченные корни солодки — 1 ст. ложку. Залить 1.5 стаканами крутого кипятка. Настоять в термосе в течение двух часов. Процедить и пить в течение суток. На следующий день необходимо приготовить новый отвар.
  3. Рис и овес
    Два вида крупы взять в равных количествах и сварить кашу. При приготовлении запрещено использовать соль. Есть кашу нужно 2 раза в неделю, так снижается нагрузка на почки.
  4. Мед и лимон
    Мед и лимон взять в одинаковых пропорциях. Лимон измельчить и смешать с медом. Принимать 2 раза в день по 1 ст. ложке перед едой. Хранить в холодильнике.

Диета

При любой стадии нефросклероза в первую очередь доктор назначает диету. Именно правильное питание с уменьшением нагрузки на почки поможет достичь положительного эффекта.

Рекомендации по питанию следующие:

  1. Пищу не солить или солить минимально.
  2. Соблюдать питьевой режим (2-3 литра чистой воды в день).
  3. Ограничить потребление белка.
  4. Больше употреблять в пищу растительных и кисломолочных продуктов.
  5. Исключить алкоголь.

Важно! Если есть проблемы с сердцем, питьевой режим обязательно согласовывать с лечащим врачом, поскольку большое количество жидкости неблагоприятно скажется на сердце.

Прогнозы

Только опытный нефролог определит, можно ли восстановить нормальное функционирование организма при нефросклерозе у конкретного пациента.

Прогноз чаще всего прогноз врача выглядит следующим образом:

  1. Вылечить нефросклероз полностью нельзя.
  2. Нужно поддерживать функционирование органа.
  3. Необходимо соблюдать диету и минимизировать потребление соли.
  4. Постоянно контролировать уровень сахара и холестерина в крови.
  5. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство и замена почки на донорскую.

Основным осложнением при запущенной сморщенной почке является ее полная неспособность выполнять свою фильтрационную функцию. Это приводит к необходимости удалить орган. Некоторые пациенты вынуждены постоянно проходить процедуру гемодиализа или до конца жизни жить с одной почкой, в случае, если она здорова.

Первичный нефросклероз возникает редко, поэтому чтобы избежать этого заболеваниея рекомендуется вовремя пролечивать все воспалительные и инфекционные патологии, а также следить за артериальным давлением и уровнем сахара в организме. Прогноз в случае своевременного обращения к врачу вполне благоприятный.

Источник: https://moipochki.com/kidney/lechenie-smorshhennoj-pochki/

Сморщенная почка: симптомы, причины, диагностика и лечение

Сморщенная почка симптомы лечение — Почки

Сморщенная почка — это патологическое состояние органа, при котором происходит изменение его структуры, формы, плотности (сморщивание почки). Возникновение нефросклероза связано с зарастанием соединительной ткани в паренхиматозных клетках. Данное заболевание является достаточно тяжелым, вызывает почечную недостаточность, т.к. нарушается кровоснабжение органа, имеет тяжелые осложнения.

Причины возникновения

Данная патология может возникать по двум причинам. Во-первых, нарушение кровотока в почках может привести к повреждению сосудов. Во-вторых, сосуды могут быть повреждены действием инфекции и воспалительного процесса.

Таким образом, первую причину связывают с:

1Атеросклерозом. Состояние, при котором нарушается тонус и эластичность сосудов. Образование различных структур в сосудах увеличивает риск их закупорки. Атеросклеротические бляшки чаще всего возникают из-за не равновесия холестерина и липопротеинов. Функция липопротеинов заключается в транспорте холестерина к печени, либо от печени в органы и ткани. Вокруг бляшек в артериях образуются разрастающаяся соединительная ткань. Факторами риска являются: повышенное артериальное давление, нарушение питания, курение, избыточный вес, сахарный диабет, высокий уровень холестерина в крови.2Хроническая артериальная гипертензия. Данное состояние характеризуется стойким увеличением систолического давления до ста сорока миллиметров ртутного столба и более, а диастолического до девяносто и более. Возникновение данного заболеванием имеет массу причин, сморщенная почка может быть как причиной, так и следствием артериальной гипертензии.3Тяжелая патологи, возникающая в следствии атеросклероза и других болезней сердечно сосудистой системы, в результате чего происходит закупорка крупного почечного сосуда, в результате происходи гибель почечной ткани. Такое состояние принято называть инфарктом почки.

Рассматривая вторую причину, следует выделить ряд заболеваний:

  • Пиелонефрит — воспаление почек. Как правило, воспаление происходит в системе почечной лоханки, либо канальцев. Заболевание имеет как хроническую форму, так и острую. Причиной развития служит мочекаменная болезнь, почечная колика, аденома простаты, пороки развития. При нарушении оттока мочи возникает заражение микроорганизмами, что и приводит к воспалению.
  • Микобактерия туберкулеза способна размножаться не только в почках. Палочка Коха, локализующаяся вне лёгкого вызывает его внелегочную форму. Образование очага Гона в почке так же имеет место при данном заболевании.
  • Ряд аутоиммунных заболеваний.
  • При повреждении почки механическим путём. Как правило, в следствие травмы.

Основные симптомы

Сморщенная почка характеризуется типичной симптоматикой для патологий, связанных с мочевыделительной системой. Следует выделить: Повышенное артериальное давление, боль в пояснице, наличие белка и крови в моче.

Повышение образования мочи возникает в следствии нарушения всасывательной функции в системе почечных канальцев, в результате повышается суточный диурез. При лабораторных исследованиях наблюдают снижение плотности урины.

С другой стороны, при гибели клеток почек, снижается их способность к фильтрованию и образованию мочи. Следовательно суточный диурез может быть наоборот ниже, чем норма. Человек ощущает постоянную жажду.

Ночью происходит расслабление гладкой мускулатуры сосудов, улучшается кровоток по ним. Следовательно, повышается образование урины. Диурез повышается в ночное время, на что стоит обратить внимание.

При высокой гибели клеток, наблюдается почечная недостаточность характеризующаяся анурией. Отсутствие мочи, при постоянной жажде, состоянии интоксикации организма продуктами мочевины — основные симптомы анурии. Мочевина, креатин, натрий в высоких концентрациях обнаруживаются в моче.

С развитием патологии наблюдается снижение эритроцитов, наличие белка и крови в моче. При мочеиспускании кровь в моче наблюдается невооруженным глазом.

Как лечить сморщенную почку?

Лечение данной патологии напрямую зависит от запущенности заболевания. Чем раньше выявить данную болезнь, тем проще будет вылечить больного.

В случае, когда заболевание выявлено на раннем этапе, эффективно применение медикаментозной терапии:

  • Суженные сосуды, множественные повреждения повышают риск возникновения тромбоза. Что бы предотвратить данное осложнение и уменьшить свертывающую способность крови и её вязкость применяют антикоагулянты. Среди множества препаратов можно выделить препараты прямого (Гепарин, Фрагмин, Кливарин, Гируген) и не прямого действия (Фенилин, Варфарин).
  • В виду повышения концентрации ионов натрия в крови, необходимо восстановить баланс, что бы избежать серьёзных последствий. Для нормализации солевого баланса применяют препараты калия (Панангин, Аспаркам).
  • Помимо антикоагулянтов, следует выделить и антиагреганты, способствующие улучшению кровотока и снижающие агрегацию тромбоцитов (Аспирин и его аналоги).
  • Противоанемические лекарственные средства улучшают гемопоез (кроветворение), повышая созревание клеток крови они устраняют анемию (Ферумлек, Ферковен). Витамины (Фолиевая кислота, Цианокобаламин).
  • Проблема высокого артериального давления решается применением антагонистов кальция. Верапамил, Нифедипим и их аналоги — препараты выбора.
  • Для снижения давления применяют мочегонные средства, однако с осторожностью, в зависимости от состояния и осложнений пациента. (Фуросемид, Маннит, Клопамид).
  • Антибиотики из разных групп, в случае возникновения очага инфекции.

В случае запущенности заболевания, лечение сводится к удалению почки и регулярному гемодиализу. Гемодиализ является методом внепочечного очищения крови. Кровь организма очищается от токсинов с помощью аппарата «Искусственная почка». К сожалению, для того, чтобы пациент не нуждался в гемодиализе требуется пересадка донорской почки.

При удалении поврежденного органа применяют несколько методов. Полостная операция сводится к разрезу брюшной полости и удалению органа. Лапароскопия — методом трубок и камеры производят удаление почки. Так же применяют метод прокола через поясницу и удалению органа.

Любое лечение сводится к соблюдению диеты:

Стоит исключить из рациона жирной, соленой, богатой белками пищи. Прием пищи богатой витаминами и минералами необходим для нормальной жизнедеятельности организма. Подробный рацион и меню составляет специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Мертвая почка оживает! Потому что она в ДНК – здорова почка… воскресла? из сморщенной стала нормальной!! оживают ли ПОЧТИ МЕРТВЫЕ ПОЧКИ? да!! и в Германии тоже… Почему почки сморщиваются от алкоголя? лечение сморщенной почки народными средствами народное лечение сморщенной почки нефросклероз почек лечение народными средствами нефросклероз почек лечение народными средствами

Источник: http://medistoriya.ru/nefrologiya/smorshchennaya-pochka-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.