Сужение (загиб) мочеточника у мужчин: симптомы и лечение

Содержание

Загиб мочевого пузыря причины

Сужение (загиб) мочеточника у мужчин: симптомы и лечение

Развивается деформация мочевого пузыря на фоне застоя мочи, из-за неполного испражнения или болезней, связанных с этим. Стенки или оболочка органа, подвергнутые деформации, могут принимать любую форму на фоне особенностей заболевания.

Чаще всего наблюдаются изгибы мышечной ткани, что приводит к неправильной работе мочеиспускательной системы.

Деформация мочевого пузыря — опасное явление, которое может развиваться из-за частого застоя мочи или травмы.

Главные причины деформированого мочевого пузыря

Заболевания, которые оказывают воздействие на мышечную или слизистую оболочку органа, становятся причиной деформационных изменений мочевого пузыря.

Возможна и врожденная дефективная форма мочевого пузыря вследствие неправильного срастания мышечной и слизистой оболочки, или же при родовом повреждении.

Подобная патология является причиной сбоя в работе мочеполовой системы, становится первичной причиной развития других болезней.

Существует понятие природной деформации, при которой изменение формы мочевого резервуара происходит при его заполнении, после мочеиспускания он приходит в обычную форму.

При патологической деформации преобразование формы не зависит от его наполнения или опорожнения, он сохраняет неправильную форму постоянно.

Также подобные дефекты могут быть вызваны давлением опухоли на мочевой пузырь при поражении раком регионарных органов, в этом случае проявляется внутренний изгиб.

Среди основных причин деформации мочевого пузыря выделяют следующие:

  • врожденный дефект, травма или генетическая особенность;
  • раковая опухоль;
  • инфекционные воспалительные процессы;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • доброкачественные образования (киста, камни), которые давят на внутреннюю стенку органа и образуется перегиб.

На какие симптомы нужно обратить внимание?

Когда деформирован орган выделительной системы, клиническая картина проявляется сразу. Основные симптомы:

  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • постоянное чувство заполненности мочевого пузыря;
  • неполное опорожнение;
  • дискомфорт;
  • болевой синдром внизу живота.

Деформированный мочевой пузырь становится провокатором частых позывов в туалет, источником дискомфорта в животе.

Так как деформация сопровождается другими болезнями, к вышеперечисленной симптоматике добавляется клиническая картина первичного заболевания, она зависит от вида и происхождения. Если деформация получена при травме, ей сопутствует острый болевой синдром с позывами рвоты. Проявление клинической картины зависит от масштаба поражения и особенностей болезни.

Деформации мочевого пузыря проявляться вследствие серьезных заболеваний и может вызывать неприятные осложнения. При проявлении симптомов рекомендуется срочно обратиться к специалисту.

У женщин заболевание имеет свои особенности

Деформация органа выделительной системы у представительниц прекрасной половины происходит в момент вынашивания плода и является нормальным изменением в организме.

При формировании и последующем росте плода происходит внутреннее давление на орган и изменение формы мочевого пузыря, он становится более вытянутым и располагается в вертикальной плоскости, это считается нормальным изменением формы органа.

При родовом процессе плод может оказывать большое давление на мочеполовую систему, что может привести к травме и образовать загиб мочевого пузыря. Поврежденная слизистая и мышечная оболочка может не вернуться в нормальное состояние.

Ранняя диагностика — залог успешного излечения

Диагностические мероприятия в большей степени направлены на определение заболевания, которое вызвало аномальные деформации. Используют такие методы:

При сборе информации учитывается общее состояние пациента и жалобы. Обследование регионарных органов на злокачественные опухоли, анализы мочи на скрытую кровь для исключения рака. Если вышеперечисленные мероприятия не дают ясной картины заболевания, используют цистоскопию, с ее помощью врач рассматривает вблизи области деформации и лучше понимает этиологию происхождения.

Принципы терапии

Вследствие установления всех возможны факторов и выявления этиологии, назначается терапия. Зачастую лечение направлено на устранение конкретного заболевания. Можно выделить основы лечения:

  • если причиной служит мочекаменная болезнь или киста, проводится операция по удалению новообразования;
  • при цистите и других инфекционно-воспалительных процессах, назначают препараты для борьбы с инфекцией и проводится противовоспалительная терапия;
  • в том случае, когда у пациента выявляют раковую опухоль, его направляют в онкологическое отделение, где проводятся мероприятия по купированию рака, после чего назначается лечение для устранения деформации мочевого пузыря.

Как предупредить и не допустить?

Для предупреждения структурного изменения мочевого пузыря специалисты рекомендуют:

Избежать деформации мочевого пузыря можно путём недопущения инфицирования органа и оздоровления образа жизни.

  • своевременно устранять мочеполовые инфекции;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек.

Полезны гимнастические упражнения, так как стенки мочевого пузыря состоят из мышц, подобных веретену, и они могут ослабевать. Гимнастические упражнения особенно полезны в пожилом возрасте, при дистрофии мышц, это поможет держать в тонусе мышцы мочевого пузыря и замедлить его деформацию. А также при первичном проявлении и прохождении успешного лечения рекомендуется делать профилактические осмотры не менее 1 раза в год и поддерживать иммунитет витаминными препаратами.

Копирование материалов сайта разрешено без предварительного согласования — если будет установлена активная индексируемая ссылка на источник.

Информация на сайте представлена для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://prourinu.ru/nedugi/bladder/deformirovan-mochevoj-puzyr.html

Деформация мочевого пузыря

Источник: http://remontvnn.ru/zagib-mochevogo-puzyrja-prichiny/

Искривление мочеточников

Сужение (загиб) мочеточника у мужчин: симптомы и лечение

Вследствие смещения почки за пределы физиологической нормы возникает перегиб мочеточника.

Такая опасная патология характеризуется изменением свободного оттока урины, воспалением мочевыводящей системы и создает подходящие условия для присоединения вторичных инфекций.

Отсутствие адекватной лечебной терапии приводит к изменению почечного кровоснабжения, возникновению пиелонефрита и артериальной гипертонии.

Почему развиваются перегибы мочеточников?

Смещение почки в полость брюшины или малый таз увеличивает давление органа на мочевыводящий проток, вызывая его перегиб. Такое патологическое состояние обуславливается растяжением и сужением почечных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение органа. Заболевание характеризуется изменением оттока мочи из почки и сильными болевыми ощущениями в поврежденном районе.

Изгиб или передавливание мочеточника из-за опущения почки диагностируется чаще у женщин. Частота развития патологии связана с более слабой мускулатурой стенок брюшины у женщин и увеличенной растяжимостью соединительной ткани, образующей связочный аппарат.

Условия и причины возникновения

Основным условием возникновения сужения, искривления или изгиба мочевыводящего протока, связывающего почечную лоханку с мочевым пузырем, является нефроптоз. В таблице представлены причины, приводящие к смещению почки и перегибу мочеточника:

ПричинаВлияние
Резкая потеря весаУменьшение размера жировой капсулы способствует опущению почки
БеременностьВызывает растяжение мышечной ткани живота,
Провоцирует снижение давления внутри брюшины
Опухолевый процессСужает просвет мочеточника путем его перекрывания или компрессии
Вызывает опасный перегиб с полной остановкой оттока урины
ТравмаОбразование неэластичной рубцовой ткани на месте повреждения уменьшает просвет мочевыводящего протока
Гиперплазия фиброзной тканиРазрастание ткани оказывает давление в пространстве за брюшиной
Добавочный сосудНаличие рядом с мочевыводящим протоком постепенно вызывает его искривление
Врожденные аномалииНарушение внутриутробного развития приводит к полному неимению просвета или неправильному расположению мочеточника

На какие симптомы обратить внимание?

К основным симптомам передавливания мочеточника относятся:

Патология может вызывать почечную колику.

  • тупая боль в пояснично-крестцовом районе со стороны правого или левого участка поражения;
  • усиление болевых ощущений при ходьбе и уменьшение — при положении на спине;
  • признаки интоксикации организма;
  • почечная колика усиленного и невыносимого характера;
  • уменьшение количества выделенной урины.

На фоне недуга снижается аппетит, нарушается работа кишечника, развивается депрессия. Опасным патологическим состоянием считается полное отсутствие мочевыделения или появление в урине кровяных сгустков.

Появление таких патологических симптомов может спровоцировать сильнейшие почечные колики и инфицирование всей мочеполовой системы. Поэтому при их возникновении требуется незамедлительная врачебная помощь.

Что же делать?

Метод лечения перегиба мочеточника обусловливается причинами образования такой патологии. Если передавлен мочеточник по причине почечного смещения, используется консервативная или оперативная лечебная терапия. Медикаментозная терапия применяется для устранения признаков недуга, предотвращения воспалительного процесса в мочевой системе, предупреждения развития последствий патологии.

Традиционная тактика — вариант консервативной терапии

Использование традиционной тактики консервативного метода включает:

Для решения проблемы нужно наладить питание так, чтобы восполнился дефицит жировой клетчатки.

  • ношение специального бандажа;
  • регулярные физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, брюшины;
  • сбалансированное питание, направленное на увеличение количества жировой клетчатки;
  • уклонение от ношения тяжестей.

Хирургическое решение проблемы

Для нормализации оттока мочи и восстановления функционирования почки используется хирургическая операция. Если на мочеточник давит опущенная почка, во время операции она размещается и закрепляется в правильном месте.

Такое оперативное вмешательство способствует восстановлению кровоснабжения органа, удалению изгиба и восстановлению отток урины.

В таблице представлены способы хирургического вмешательства для ликвидации перегиба мочевыводящего протока:

СпособМетод проведения
РентгенэндоскопияПри помощи специальных инструментов, вводящихся через уретру, почку проводится расширение или рассечение суженого мочеточника
Полостная операцияУдаляется поврежденный участок мочевыводящего протока с последующим сшивание его концов
ЛапароскопияЧерез прокол в месте поврежденного участка производятся меры по ликвидации или расширению мочеточника

При удалении значительного участка неработающего поврежденного мочеточника во время полостной операции на его место вшивается обыкновенная кишка.

Чем опасно передавливание?

патология опасна возможным развитием гипертонии.

Перегиб мочевыводящего протока опасен своими последствиями. Распространенными последствиями являются:

  • развитие гидронефроза;
  • артериальная гипертензия;
  • возникновение мочекаменной болезни;
  • формирование почечной атрофии;
  • обострение пиелонефрита;
  • усиливающееся расширение почечной лоханки, чашечек.

Чтобы не допустить развитие такого заболевания, необходимо своевременно лечить мочеполовые болезни, инфекции, не допускать переохлаждения организма, корректировать патологии обмена веществ, употреблять ежедневно не меньше 2-х л воды. Для предупреждения образования перегиба мочеточника рекомендуется употреблять витаминные комплексы, совершать ежедневные прогулки и делать регулярные физические упражнения.

Среди врожденных аномалий мочевыделительной системы часто встречается удвоение мочеточника. Патология часто сочетается с удвоением почки, которая разделяется соединительнотканным перешейком.

Аномалия не имеет клинической картины, если отток мочи не нарушен. Обычно удвоенные мочеточники диагностируются случайно, во время планового обследования.

Если патология провоцирует развитие осложнений, требуется хирургическое вмешательство.

Удвоенный мочеточник — врождённая патология, которая может не требовать обязательного лечения.

В чем особенность патологии?

Удвоенные мочеточники формируются у ребенка во время внутриутробного развития. При изначальном отсутствии отклонения его развитие в течение жизни невозможно.

Отличительная черта аномалии видна из ее названия. Из почки выходит два мочеточника, а не один, как должно быть в норме. При этом наблюдается удвоение парного органа, когда в почке наблюдается разделение на 2-е части, обеспеченное перешейком из соединительной ткани.

Каждый мочеточник выводит мочу из соответствующей части органа, имеющего более крупный размер. Каналы могут соединяться до входа в мочевой пузырь и входит в резервуар одной трубкой либо оставаться раздельными на всей протяженности.

По статистике, аномалия выявляется у 1-го из 140-ка новорожденных.

Почему так происходит?

Факторами, провоцирующими аномальное формирование мочевыделительной системы человека во время внутриутробного развития, считают:

Удвоение мочеточника происходит из-за внутриутробного генетического сбоя или болезней беременной в период вынашивания плода.

  • Сбой генетического аппарата. Генетическая ошибка провоцирует аномальное строение и развитие органов плода, например, наблюдается удвоение почки.
  • Болезни беременной женщины инфекционного характера. К удвоению мочеточников у младенца приводит перенесенная матерью во время беременности краснуха, сифилис.
  • Профессиональную вредность, например, облучение беременной женщины ионизирующим излучением, воздействие на ее организм высоких температур и пр.
  • Употребление алкогольных напитков и наркотических веществ во время беременности.

Как аномалия проявляется?

При отсутствии дополнительных патологий, как-то перекрещивание мочеточников, присоединение пиелонефрита или развитие мочекаменной болезни, симптоматика аномалии отсутствует. При возникновении нарушений в работе мочевыделительной системы ввиду имеющегося отклонения наблюдаются следующие симптомы:

  • тянущая боль в пояснице;
  • повышение АД;
  • кровь в моче;
  • мутность, пенистность урины, приобретение ею цвета «мясных помоев»;
  • повышение температуры тела;
  • развитие отеков;
  • частое чувство жажды;
  • головная боль;
  • мочеиспускание в 2 приема (после мочеиспускания снова возникает позыв).

Как узнать о наличии 2 мочеточников?

Определить полное удвоение мочеточника самостоятельно по имеющимся симптомам невозможно. Общий осмотр врача, сбор анамнеза и клинические анализы крови и мочи позволяют определить только наличие воспалительного процесса. Для выявления удвоения мочеточников требуется проведения аппаратного обследования. Применяются следующие методы:

Если удвоенный мочеточник не имеет характерного патогенеза, его выявление может быть случайным при УЗИ, КТ или МРТ внутренних органов.

  • УЗИ. Позволяет оценить состояние почек и их удвоение.
  • Экскреторная урография. Процедуру проводят посредством введения в кровь контрастного вещества. Определяет удвоение мочеточников.
  • Ретроградная уретерография. Указывает на особенности строения и патологические изменения мочеточников. Проводится с помощью введения контрастного вещества через катетер непосредственно в мочеточники.
  • КТ. Информативный метод обследования. Демонстрирует особенности строение мочевыделительной системы и наличие патологий.
  • МРТ. Выявляет специфику строения, расположения и имеющиеся изменения мочеточников.

Как можно вылечить аномалию?

Патологии, развивающиеся на фоне имеющегося отклонения, сопровождаются воспалением и образованием камней. Для устранения сопутствующих болезней применяется диетотерапия и медикаментозное лечение. После обследования и подтверждения диагноза врач назначает:

  • витаминный комплекс;
  • средство для нормализации артериального давления;
  • антибиотик, устраняющий воспалительный процесс.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение ― основной метод исцеления удвоенных мочеточников.

Хирургия является единственной мерой устранения удвоения мочеточника.

Консервативные методы позволяют устранить только вторичные патологии. Если медикаментозно нормализовать состояние пациента невозможно, назначается операция. Тип процедуры выбирается в зависимости от специфики отклонения и ее осложнений. Зачастую, кроме удвоения, присутствует ряд дополнительных аномалий, например, структура.

В ходе операции возможно удаление единого участка мочевыводящего канала при неполной патологии, и введение каждого мочеточника в мочевик отдельно. При полном удвоении может потребоваться удаление канала, выходящего из верхней части почки, который обычно менее развит, с последующим изъятием всей этой области органа.

Наряду с иссечением, нередко проводится стентирование.

Осложнения патологии

Если причиной возникновения ряда симптомов, указывающих на заболевание мочевыделительной системы, оказалось удвоение мочевого канала, нельзя пренебрегать советами врача и отказываться от рекомендуемой операции.

Аномалия способна спровоцировать мочекаменную болезнь, пиелонефрит, атрофию паренхимы или расширение лоханок почки. Наиболее опасным осложнением считается почечная недостаточность.

Это заболевание снижает качество жизни и нередко приводит к смерти.

Источник: http://ProUrinu.ru/nedugi/mochetochnik/peregib-mochetochnika.html

Искривление мочеточника

Сужение (загиб) мочеточника у мужчин: симптомы и лечение

Одной из патологий, которая нередко возникает вследствие опущения почки (нефроптоз), является перегиб мочеточника. Недуг опасен, из-за него начинаются проблемы с оттоком мочи, а впоследствии могут появляться и разного рода воспаления.

Опущение почки — состояние, когда орган смещается за пределы своего обычного местоположения. Из-за давления почки зачастую оказывается передавлен мочеточник, а помимо нарушения оттока мочи изменяется и кровоснабжение почки.

За счет долговременного нахождения мочи в почке могут возникать вторичные инфекции, которые нередко становятся причиной появления пиелонефрита — заболевания воспалительного характера.

Защемление мочеточника, как правило, возникает на фоне смещения почек и чревато интоксикациями.

Причины перегиба

Учитывая то, что зачастую причиной, которая повлекла изгиб, можно назвать нефроптоз, следует разобраться с тем, что является ему виной:

  • быстрая потеря массы тела, за счет которой уменьшается размер жировой капсулы;
  • наследственность, которая влечет за собой увеличенную растяжимость тканей;
  • травмы поясницы и живота;
  • резкое поднятие тяжелых предметов;
  • беременность, из-за которой наблюдается растяжение мышц пресса, что провоцирует уменьшение внутрибрюшного давления;
  • разного рода факторы, которые сказываются на растяжении связочного аппарата органов, к примеру, прыжки;

Состоянию, когда почка давит на мочеточник, более подвержен женский пол, нежели мужской.

Обусловлено это тем, что соединительная ткань женщин склонна к растяжению значительно больше, а также женский пол обладает куда более слабыми мышцами брюшной стенки.

Помимо этого, женщины беременеют и рожают, в отличие от мужчин, а в период беременности брюшная стенка имеет свойство растягиваться, понижая тем самым внутрибрюшное давление.

Симптомы перегиба мочеточника

Защемление мочеточника характеризуется болевыми ощущениями в пояснице, изменением количества и состава мочи.

Искривление сопровождается такими симптомами:

  • боль тупого и тянущего характера в поясничной области с правого или левого края;
  • исчезновения болевых ощущений, когда пациент лежит на спине, и усиление болей, когда начинается физическая нагрузка;
  • когда у человека наблюдается выраженный перегиб, болевые ощущения будут крайне интенсивными и не пройдут, когда пациент примет положение лежа, а боль часто будет сопровождаться тошной и даже рвотой;
  • уменьшение количества мочи и нередко присутствие в ней крови.

В ходе прогрессирования патологии пациенты часто ощущают сильное понижение аппетита, изменение функционирования желудочно-кишечного тракта и, в связи со столь удручающим состоянием здоровья, могут впадать в депрессию и переживать другие психические расстройства, к примеру, неврастению. Важно отметить, что в случае, когда в первый раз была замечена боль в пояснице, следует незамедлительно обратиться к доктору, а не ожидать следующего появления болевых ощущений, которые будут способствовать развитию заболевания.

Диагностика

Чтобы поставить верный диагноз, доктора назначают широкий спектр обследований, первый делом выяснив нужные сведения путем общения с пациентом. Специалист должен точно знать, какие заболевания перенес больной, какие болезни тревожат его в данное время, имели ли место хирургические операции.

После этого врач узнает о симптомах, которые беспокоят пациента в настоящий момент: какого характера и в каком месте боли ощущаются, уменьшилось ли количество мочи и присутствует ли в ней кровь.

Затем больному потребуется сдать общий анализ крови, который позволит выявить присутствие воспалительных процессов в почках, а также укажет количество лейкоцитов и эритроцитов.

Врачи назначают биохимический анализ крови, показывающий функциональное состояние почек, и УЗИ, с помощью которого можно отследить почечную структуру и размер. Помимо этого, диагностика предполагает применение и таких процедур:

  • внутривенная урография (рентгенологический способ обследования мочевыводящих путей, который базируется на использовании фильтрационной способности почек);
  • МРТ, КТ;
  • нефросцинтиграфия (радиоизотопное исследование, позволяющее увидеть расположение, форму и размер почек);
  • уретроскопия (исследование уретры при помощи уретроскопа).

Лечение перегиба

Терапия состояний, когда на мочеточник давит почка, напрямую зависит от того, какие причины поспособствовали появлению. Беря во внимание то, что следствием давления стало опущение почки, конкретно данную аномалию и требуется излечить. Терапия опущения почки делится на консервативную и оперативную.

Традиционная тактика

Сгладить последствие перегиба мочеточника можно с помощью ЛФК, нормализации нагрузок и питания.

Специфика консервативного лечения:

  • носка бандажа;
  • специализированная физкультура, заключающаяся в укреплении мышц брюшной полости;
  • усиленный и сбалансированный прием пищи, который направлен на утолщение жировой клетчатки;
  • избегание ношения тяжелых предметов.

Специалисты могут назначить и медикаментозное лечение, когда почка давит на мочеточник, однако, происходит это в случаях, когда перегиб сопровождается осложнениями в виде пиелонефрита, почечных камней, колик и повышенным артериальным давлением.

Хирургия при перегибе

К хирургическому вмешательству прибегают на поздних стадиях течения искривления и при наличии осложнений. В ходе операции доктора размещают почку в нужном месте и закрепляют.

Хирургическое вмешательство помогает восстановить кровоснабжение почки, удалить изгиб и восстановить отток мочи.

После операции пациенту требуется неуклонно соблюдать постельный режим хотя бы 2 недели, дабы почка смогла укрепиться в необходимом положении.

Осложнения и последствия

Патология может иметь немало последствий и осложнений. Самыми распространенными из них можно назвать: начало прогрессирующего расширения почечной лоханки и чашечек; появление повышенного артериального давления.

Возможно возникновение почечной атрофии, образование камней. В итоге нарушаются функции почек, постоянно обостряется пиелонефрит.

Это влечет за собой увеличение в организме продуктов обмена веществ, которые должны в норме выводиться почками.

Источник: https://etopochki.ru/mochetochniki/peregib-mochetochnika.html

Стеноз и загиб мочеточника у мужчин

Сужение (загиб) мочеточника у мужчин: симптомы и лечение

Стеноз (или стриктура) мочеточника – сужение канальцев мочеточника аномального характера. Изменение структуры тканей, их рубцевание частично (в некоторых случаях и полностью) нарушает проходимость органа.

Узкий мочеточник здоровой мочеполовой системы может расширяться при необходимости благодаря эластичности стенок.

При стриктуре мочеточника отмечается фиброзные изменения слизистых, мышечных и наружных оболочек стенки органа.

Происходит атрофия мышц и их замещение грубой, неэластичной рубцовой тканью. Нетрудно догадаться, что подобные изменения крайне негативно отражаются на работе мочеточника. Ткани стенок, прилегающие к зарубцованным областям, испытывают большое давление, отчего быстро растягиваются, становятся извитыми и удлиненными.

Загиб мочеточника затрудняет процесс мочеиспускания, часто делает его болезненным. Поэтому при обнаружении у себя неизвестных симптомов, связанных с мочевыделительной системой, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Причины стриктур мочеточников

В зависимости от типа стриктур различают следующие причины их появления:

  • Врожденные пороки строения мочеполовой системы. Чаще всего сужение мочеточников происходит в результате их сдавливания расположенными поблизости (добавочными) кровеносными сосудами почек.
  • Травмы различной природы. Стеноз возникает вследствие ножевых или огнестрельных ранений. Стимулировать данную патологию могут неквалифицированные хирургические вмешательства. Например, оперирование органов брюшной полости или малого таза, введение через уретральный канал в мочеточник медицинских инструментов (диагностические процедуры).
  • Повреждения постлучевого характера. К ним относят структурные изменения тканей, которые возникают после облучения раковых опухолей близлежащих органов половой системы.
  • Длительное пребывание конкрементов в мочеточнике при мочекаменной болезни.
  • Негативное влияние на мочеполовую систему заболеваний инфекционной этиологии.
  • Заражение паразитами (бильгарциоз тканей мочеточника). При этом заболевании стенки органа воспаляются от воздействия на них продуктов жизнедеятельности червей.

Сужение мочеточника у мужчин нарушает естественное выведение урины из организма и может провоцировать развитие таких серьезных недугов, как цистит, мочекаменная болезнь, кисты в почечных лоханках, воспалительные процессы в яичках и придатках.

Симптомы заболевания

Стриктуры мочеточника могут нарушать привычный образ жизни пациентов, так как вызывают ощущения дискомфорта и зависимость от посещений туалета. Но это лишь малая часть проявлений заболевания. Основные симптомы сужения прохода мочеточника следующие:

  1. тупые, ноющие боли в области поясницы.
  2. ярко выраженные, острые боли в пояснице, которые часто сопровождаются тошнотой, ознобом, рвотой.
  3. мышечные спазмы и судороги.
  4. изменение суточного количества выделившейся мочи (обычно оно уменьшается).
  5. помутнение урины, появление в ней элементов крови, слизистых включений.
  6. неестественный или резкий запах мочи.
  7. кровянистые выделения из уретрального канала, которые не связаны с процессом мочеиспускания.
  8. ослабление напора и струи мочевыделения.
  9. дискомфорт и болезненные ощущения во время акта мочеиспускания.
  10. невозможность осуществления мочеиспускания без дополнительного напряжения мышц низа живота.
  11. повышение температуры тела, доходящее до 40°С (ответная реакция организма на воспалительный процесс).
  12. артериальная гипертензия.
  13. признаки общей слабости организма (быстрая утомляемость, сонливость, низкая работоспособность).

Диагностика стеноза мочеточника

Для определения стеноза в медицине используется множество диагностических процедур. Самая распространенная из них – уретрография. Представляет собой поступление в канал мочеиспускания особого контрастного вещества. Как только оно заполнит мочеточник, врач отчетливо увидит суженные участки органа. Процедура осуществляется двумя путями:

  • внутривенная доставка вещества-контраста. Проходя через почки, оно достигает мочевого пузыря, и в момент начала акта мочеиспускания врач фотографирует возникшую картину. На снимке будут точно видны стриктуры, их количество и расположение;
  • подача вещества к мочеточникам под давлением. Производится через мочеиспускательный канал.Метод имеет массу достоинств. Основное из них – прямая визуализация состояния мочеточника, которую может наблюдать и врач, и пациент на экране специального аппарата.

Существуют и другие методы дифференциального анализа. Выбор той или иной диагностической процедуры зависит от состояния мочеточника, тяжести симптомов и длины участков стеноза. Пациентам будут предложены следующие методы:

  1. Ультразвуковая диагностика. Область исследования – почки.
  2. Компьютерная (или магнитно-резонансная) томография. Назначается в особо сложных или сомнительных случаях. Проводится посредством контрастирования. Томография позволяет выявить сопутствующие патологические отклонения, которые негативно отражаются на работе мочеточников и почек.
  3. Трехмерная ангиография ультразвукового типа. С ее помощью врач определит расширения выше зоны стеноза, оценит состояние крупных сосудов почек.
  4. Цитоскопия. Это дополнительный метод диагностики заболевания. Проводится посредством введения металлического цитоскопа в область мочевого пузыря. Через глазок трубки диагност сможет оценить внешний вид слизистой оболочки органа. Чтобы увидеть участки стриктур, необходимо дополнительное внутривенное введение вещества индигокармина.

Лечение сужения мочеточника

Стеноз мочеточника является тем заболеванием, которое можно устранить только посредством оперативного лечения. Та или иная операция выбирается исходя из показателей протяженности суженных участков, общего состояния почек и соединенных с ними мочеточников.

Если почечная ткань поражена минимально, то назначаются различные реконструктивные операции поврежденного отдела мочеточника. Их основная цель – вернуть мочеточникам и почкам способность к свободному оттоку урины, ликвидировать закупоренность протоков. Реконструктивная пластика выполняется быстро и не требует длительного реабилитационного периода.

Когда заболевание входит в тяжелую стадию или грозит развитием у пациента почечной недостаточности, начальным этапом хирургических манипуляций является пункционная или открытая нефростомия.

Бужирование – это временная мера устранения стеноза, которая выполняется во время амбулаторного лечения и под местной анестезией. Применяется редко из-за высокой болезненности процесса. Врач использует гладкий стержень из металла, которым раздвигает просвет в мочеточнике.

Хирургический уретеролиз заключается в удалении видоизмененной (фиброзной) ткани, которая пережимает мочеточник извне. Для максимального эффекта его совмещают с резекцией стеноза и другими видами реконструкции органа.

Следующим методом, направленным на эвакуацию собравшейся мочи, считается дренирование почки через кожу. Прокол осуществляется в поясничной области с использованием местной анестезии. Желательно параллельно осуществлять ультразвуковой контроль. Как только игла попадет в область лоханки, по ней туда направляется мягкий катетер. Через него и будет осуществляться выведение урины.

Уретротомия оптического типа заключается в аккуратном рассечении узкого участка цитоскопом. Но он поможет устранить проблему только в том случае, если сужение не превышает 0,5 см. В образовавшийся просвет помещают пружину из специального материала, которая обрастает новой тканью, приобретая анатомически правильную форму.

Иссечение и удаление почек или мочеточника выполняется только в самых запущенных случаях. Например, когда у пациента просматриваются серьезные патологии (пионефроз, гидронефроз).

Пластика мочеточника эффективна при стриктурах протяженностью 1-2 см. Иссеченный участок с патологией замещают здоровыми тканями человека, взятыми с определенных участков тела.

Каждый вышеперечисленный метод лечения стеноза сопровождается антибиотикотерапией. Препараты может назначить только специалист.

Это необходимо для того, чтобы не допустить попадания в организм инфекций. Патогенную флору успешно подавляют лекарства типа Офлоксацин или Цефуроксим.

Чтобы исключить возможные осложнения после пластики мочеточника, больному рекомендуется выполнять все предписания врача.

Профилактика заболевания

Важной составляющей поддержания здоровья мочеполовой системы человека является выполнение профилактических мероприятий. Они заключаются в следующем:

  • Исключение любых травм области поясницы и спины. Если имело место падение или другая травма, то следует незамедлительно обратиться в медучреждение.
  • Своевременное обращение к врачу и лечение заболеваний, связанных с воспалением или инфекцией мочеполовых органов.
  • Профилактическая УЗИ диагностика данной области при появлении каких-либо симптомов указанной патологии.

Источник: https://brulant.ru/health/stenoz-mochetochnika/

Причины перегиба мочеточника

Сужение (загиб) мочеточника у мужчин: симптомы и лечение

Органы мочеполовой системы

Перегиб мочеточника – опасная патология, из-за которой отток мочи из почки может быть серьезно нарушен.

За этим следует увеличение давления почечных лоханок вследствие большого накопления в них мочи.

Бездействие может спровоцировать не только сильнейшие почечные колики, но и инфицирование самого мочеточника.

  • Строение и аномалии
  • Причины патологии
  • Симптомы
  • Лечение

Мочеточник – это мочевыводящий проток, соединяющий почечную лоханку с мочевым пузырем. Это полый трубчатый орган, имеющий достаточную длину (до 30 см). Мочеточник подразделяют условно на три отдела:

  • брюшной;
  • тазовый;
  • внутристеночный.

Диаметр мочеточника не везде одинаковый, его величина находится в пределах от 4 до 15 мм. У выхода из почечных лоханок, у входа в мочевой пузырь и внутри пузырной стенки отмечается небольшое сужение.

Движение мочи по мочеточнику обеспечивается благодаря сокращению цистоидов. Поэтому мочевая жидкость в любом случае, независимо от положения человека, будет двигаться по направлению к мочевому пузырю.

К аномалиям развития мочеточника относится удвоение органа.

Функции мочеточника

Два мочеточника при этом могут быть абсолютно полноценными, когда от почки они отходят по отдельности и, впадая в мочевой пузырь, образуют два отдельных устья.

Может быть также частичное удвоение, при котором выхода из почки два, а вот устье в мочевом пузыре уже одно.

Изредка у мочеточника может наблюдаться атония, в результате которой движение мочи становится замедленным, поскольку мышцы неспособны произвести сокращения достаточной силы.

Также к аномалиям мочеточника относится патологическое сужение пузырного отверстия и выпячивания устья. Аномалия носит название уретероцеле, может быть односторонней и двухсторонней.

К сожалению, аномалии развития мочеточника нельзя считать редкими, поскольку они составляют 25% от общего количества, присущих мочевой системе. Любые нарушения мочеточника вызывают серьезные нарушения в работе почек.

Причины патологии

Причины патологии

Перегиб или резкое сужение мочеточника могут быть вызваны несколькими причинами.

К самой распространенной относится опущение почки, которое, в свою очередь, провоцируется резким снижением массы тела, когда женщины в погоне за модой садятся на нежелательные диеты.

Опущение почки может быть следствием отягощенной наследственности, повреждений связочного аппарата.

Оно чаще диагностируется у женщин, потому что их связочный аппарат подвержен более сильному растяжению, а мышцы брюшного пресса более слабые.

Кроме этого, во время беременности мышцы чрезмерно растягиваются, а внутрибрюшное давление значительно снижается.

Изменить направление мочеточника и спровоцировать его перегиб способны опухолевые новообразования. Они могут сместить не только сам мочеточник, но и одну из почек.

Но в любом случае возникает опасность критического перегиба. Именно он не только замедляет отток мочи, но и способен полностью перекрыть проход, не позволяя моче поступать в мочевой пузырь.

Пиелонефрит

Травмы мочеточника также негативно отражаются на его функционировании. При ножевых или огнестрельных ранениях ткани могут впоследствии рубцеваться, до минимума снижая просвет мочеточника.

Такие же рубцы могут быть получены и по причине продвижения по мочеточнику острого камня больших размеров. Причиной перегиба может быть и врожденная аномалия.

В связи с тем, что перегибы мочеточника вызывают опасные осложнения в виде гидронефроза, пиелонефрита и артериальной гипертензии, они не могут остаться без внимания.

Больной обязательно должен посетить медицинское учреждение.

Симптомы

Распознать появление перегиба мочеточника помогают определенные симптомы, часть их которых очень похожи на те, что указывают на почечные проблемы.

В поясничной области возникают тянущие, тупые болевые ощущения с той стороны, с которой расположен аномальный мочеточник. Боли резко усиливаются при физических нагрузках и также резко снижаются в положении лежа на спине.

Острые боли

Но когда перегиб достигает критического состояния, сильнейшие боли не будут прекращаться даже при смене позы. Характер боли настолько интенсивен и невыносим, что у больного может начаться приступ сильнейшей тошноты и рвоты.

Такие симптомы свидетельствуют о серьезной опасности, которая нависла над пациентом.

Опасными считаются и симптомы, проявляющиеся в виде отсутствия мочи или выделения ее в малых количествах с примесью крови.

Депрессия

В связи с резким ухудшением состояния здоровья пациент теряет аппетит, у него наблюдаются проблемы с функционированием кишечника.

Вследствие такого удручающего состояния больной может впасть в глубокую депрессию или может быть подвержен приступам неврастении.

Это дополнительные симптомы, которые в комплексе с основными помогут врачу предугадать причины ухудшения состояния, направить на диагностическое исследование, после чего назначить эффективное лечение.

Врачи рекомендуют, определив лишь первые симптомы в виде поясничных болей, не мешкать, а сразу обращаться за помощью, потому что перегибы мочеточников могут принести много бед.

Лечение

Лечение зависит в полной мере от того, какие причины спровоцировали перегиб.

Если это связано с опущением почек, то пациенту рекомендуют носить бандаж, помогающий поддерживать в правильном положении внутренние органы, в том числе и почки.

Лечебная физкультура

Для укрепления мышц брюшного пресса разработан специальный комплекс лечебной физкультуры. Также рекомендуют придерживаться правил рационального питания и прекратить диету, вызвавшую истощение жировой почечной капсулы.

Чтобы не доводить перегиб до критического состояния на период консервативного лечения рекомендуют избегать поднятия тяжестей.

Если же перегиб был спровоцирован иными причинами, то в большинстве случаев медикаментозное лечение будет безуспешным, поэтому прибегают к проведению оперативного вмешательства с последующим консервативным лечением тех осложнений, которые уже были вызваны перегибом мочеточника.

В частности, такому лечению подлежат пиелонефрит, мочекаменное заболевание, артериальная гипертензия.

В отдельных случаях проводят оперативное вмешательство и при нефроптозе.

Врачи закрепляют в ходе операции почку в предназначенном ей природой месте. Вследствие этого восстанавливается эффективное кровоснабжение органа, соответственно, на стыке с мочеточником устраняется перегиб, отток мочи нормализуется.

После такой серьезной операции важно соблюдать постельный режим, чтобы почка смогла успешно зафиксироваться в том положении, в котором ее закрепили врачи.

Источник: https://promoipochki.ru/mochetochniki/peregib-mochetochnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.