Удалили нерв, а зуб болит

Содержание

После удаления нерва болит зуб: причины и способы лечения

Удалили нерв, а зуб болит

Кариозные процессы отрицательно влияют на эмаль и со временем приводят к развитию пульпита. Болезнетворные бактерии из-за разрушения тканей попадают в каналы, что сопровождается болями. Иногда единственно возможным способом устранить её и другие последствия кариеса, является удаление нерва.

Часто у мёртвого зуба появляется болезненность, что, казалось бы, нелогично. Ниже разберёмся почему болит зуб после удаления нерва.

Болевой синдром — это реакция организма на внешние раздражители. После правильно проведённой процедуры вылеченный зуб может существовать довольно долго. Чтобы он не ныл, а служил как можно дольше, при удалении должны быть соблюдены ряд условий, в числе которых огромное значение придаётся адекватной терапии корневых каналов и их герметизации с использованием пломбировочных материалов.

Особенности процедуры депульпирования

Процедура депульпирования начинается с введения анестетика локального действия. После этого прочищается зубной канал. По завершении терапевтической процедуры стоматолог устанавливает пломбу.

Иногда после удаления нервов зубная боль не проходит. Под воздействием анестезирующего вещества пациент не ощущает ничего, но когда действие препарата заканчивается, больной может отметить неприятные ощущения в десне и челюсти.

Нервные окончания сплетены в общий ствол, который ответственен за чувствительность лица, поэтому удаление одного из них не проходит бесследно. Воспаление нерва способствует возникновению дискомфорта в области уха, височной и лобной областях. Во время процедуры депульпирования воспалённый нерв отрывают из общего ствола, что приводит к микротравмированию тканей.

Нервные окончания сплетены в общий ствол

В такой ситуации боль считается естественным состоянием, которое не должно настораживать пациента, со временем она пройдёт.

Когда после удаления нерва болит зуб, могут возникнуть и другие симптомы:

  • чрезмерная чувствительность зубов при влиянии внешних раздражителей, например, пищи, холодного воздуха или сладких напитков;
  • неприятные ощущения при надавливании либо прикусывании на больной зуб;
  • подёргивания мышц лица, особенно часто это бывает в вечернее время либо во время сна;
  • ощущение дискомфорта при смыкании челюсти.

Когда удалили нерв, а зуб болит, у пациента может одновременно возникать мигрень и общая слабость. В течение недели все перечисленные симптомы должны пройти. Если негативные ощущения сохраняются дольше семи дней, необходимо показаться стоматологу.

Депульпирование зуба

На видео врач-стоматолог рассказывает сколько может болеть зуб после удаления нерва:

Почему болит зуб без нерва

При планировании лечения важно выбрать хорошего специалиста. Неквалифицированный стоматолог может серьёзно навредить своими действиями, а боль после удаления нерва будет сигнализировать о развитии осложнений под пломбой.

Осложнения после терапевтических процедур могут возникнуть под влиянием следующих причин:

  1. Непрофессиональная чистка корневого канала, после которой могут остаться микроорганизмы, развивающиеся под пломбой и приводящие к возникновению воспалительного процесса.
  2. Неполное удаление нервной ткани.
  3. Образование пустот под пломбой, которые могут привести к абсцессу, разрушению стенок зуба и формированию свищей.
  4. Выход пломбировочного материала за верхушку корней зуба.
  5. Нестандартное строение моляра, которое приводит к неполной чистке зуба.

Правильная чистка каналов — залог отсутствия боли

Чтобы избежать длительного лечения, обращайтесь к проверенным специалистам.

Иногда на возникновение боли после депульпирования влияют второстепенные причины:

  1. Аллергическая реакция на вещества, содержащиеся в пломбировочном материале. Вместе с болезненными ощущениями у человека появляются высыпания и зуд. Единственно возможным решением в сложившейся ситуации является поход к стоматологу для снятия пломбы, установленной в корневом канале, и её замена на новую, гипоаллергенную.
  2. Повреждённая десна. Если после процедуры продолжает развиваться воспалительный процесс, то необходимо внимательно изучить полость рта. Для того чтобы снять отёчность и воспаление, врач назначит антибиотики и антисептики для полоскания.
  3. Невралгия тройничного нерва, первыми симптомами которого являются чрезмерные болезненные ощущения при прикосновении либо надкусывании, а также приступы онемения. При такой патологии челюсть пациента настолько сильно ноет, что иногда даже вызывает затруднения при разговоре.

Способы избежать боль

Чтобы не сталкиваться с перечисленными выше проблемами, пациенту необходимо соблюсти несколько важных правил.

Для начала следует неукоснительно выполнять все рекомендации стоматолога, включая:

  • тщательный и заботливый уход за ротовой полостью после проведения депульпирования;
  • регулярное полоскание полости рта.

Ротовую полость после лечения зубов не стоит подвергать чрезмерным нагрузкам. Именно по этой причине чистку зубов следует на время заменить полосканием с использованием антисептических средств, которые помогут удалить изо рта болезнетворные бактерии и не растревожить больной зуб.

Антисептики для полоскания

В борьбе с ноющей болью помогут и народные методы, среди которых наиболее эффективными являются:

  • прополис, который необходимо приложить ещё до того, как пройдёт действие анестезирующего вещества;
  • подсолнечное масло для полоскания;
  • лёд, который при точечном воздействии поможет несколько снизить чувство дискомфорта.

Прополис Подсолнечное масло Лед

Все перечисленные средства в борьбе с болью в зубах и десне относятся к числу вспомогательных. Они лишь облегчают общее состояние человека, но не лечат возможные осложнения. Курс лечения может определить лишь стоматолог, который при серьёзной патологии назначит пациенту приём антибиотиков.

На видео стоматолог рассказывает почему болит «мёртвый» зуб:

Боль в зубе после удаления нерва — естественная реакция организма на перенесённую операцию. Если она сопровождается другими тревожными симптомами, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу, который сделает все необходимое для сохранения зуба и предотвращения опасных патологий.

Источник: https://zub.dental/lechenie-zubov/udalen-nerv-bolit-zub

Может ли болеть зуб после удаления нерва

Удалили нерв, а зуб болит

Кариес – бич не одного столетия, самое распространенное простое и вместе с тем сложное заболевание, которое лечится элементарно, если его лечить вовремя, и вызывает массу осложнений, если его долго не лечить. Осложненный кариес приводит к повреждению эмали, которое, в свою очередь, провоцирует пульпит.

Человек, который не спешит к стоматологу, чтобы залечить начинающийся кариес, не идет к нему даже после образования пульпита. Но когда и это заболевание осложняется, начинаются не просто сильные боли (они были и при серьезной стадии кариеса, и из боязни перед стоматологическим креслом многие готовы терпеть их), но невыносимые.

И здесь нет другого решения проблемы, кроме удаления нерва.

Может ли болеть зуб после удаления нерва

Боль и удаление нерва

Современные стоматологические методики позволяют удалить нерв, даже в самой запущенной ситуации, в течение максимум 30 минут под мощной анестезией, без боли. Это даже проще, чем извлекать многокорневой зуб. Во время процедуры пациент не испытывает болевых ощущений. И, пройдя операцию, часто решает, что все проблемы позади.

После удаления нерва

Кстати. Нередко после удаления нерва, закрытия каналов пломбами и устранения источника болезненных ощущений, боль не проходит. Возвращаясь после окончания действия анестезии, она продолжает беспокоить во всех ситуациях, когда происходит нажатие не зуб, надкусывание, любое механическое воздействие.

Почему болит зуб, лишенный нерва? Казалось бы, болеть нечему, и это вообще невозможно, ведь болевой центр расположен в нерве, который удален. Фантомные боли? Все гораздо сложнее и одновременно проще. Главное, понять, когда не стоит волноваться по поводу этих болезненных ощущений, а когда необходимо бить тревогу и срочно бежать к врачу.

Процедура удаления нерва

Извлечение нерва или депульпирование осуществляется следующим образом.

  1. Введение анестетика местного действия.
  2. Извлечение нерва из тканей, утративших чувствительность.

    Извлечение нерва

  3. Очистка и стерилизация каналов.
  4. Установка пломбы, закрывающей канальные отверстия.

    Пломбирование

Если в процессе извлечения зубного нерва пациент ничего не чувствует и не испытывает боли, это еще не значит, что данная процедура безболезненна.

Важно! Под действием анестетика пациент не чувствует боли, которая, тем не менее, присутствует. Нервные окончания отвечают не только за ощущения в зубе, но и регулируют чувствительность челюсти и всего лица. Пульпит вызывает не столько боль в зубе (в отличие от кариеса), но болезненные ощущения в ухе, висках, лобной части.

Когда осуществляется депульпирование, нерв, который расположен в общем стволе сплетения множества нервов, при его извлечении, травмирует окружающие нервные волокна и ткани.

Нервы в каналах

При любой операции, особенно касающейся ампутации  нервных окончаний, осуществляется глобальное вторжение в человеческий организм, повреждение тканей и расположенных в непосредственной близости нервов. Поэтому болезненные ощущения после снятия анестезии возникают у всех, чей болевой порог ниже среднего, а это более 50% пациентов.

 Эта боль – естественная реакция организма, и не должна вызывать тревогу и беспокойство. В данной ситуации допустимы такие явные симптомы:

  • гиперчувствительность от воздействия внешнего раздражения (попадание пищи, холодного потока воздуха, кислых или сладких напитков);
  • внезапные довольно сильные боли, активизирующиеся перед сном или в ночное время;
  • неприятные ощущения в процессе смыкания челюстей;
  • головная боль, слабость в теле, общее самочувствие ухудшенное.

После удаления нерва возможно недомогание, боли

Все эти показатели находятся в норме, если со временем они идут на спад. Но когда самочувствие ухудшается, а боли становятся только сильнее, это может свидетельствовать о начале патологического воспалительного процесса, который приведет к гнойному поражению десны.

Причины сохранения боли

Должен ли болеть зуб в результате депульпирования, и сколько времени боль может продолжаться?

Важно! Если болевые симптомы длятся более недели и не спадают, а усиливаются, пора срочно нанести повторный визит врачу.

Если боль сильная и не уменьшается, необходимо посетить стоматолога

Причин ненормального течения процесса заживления тканей после удаления нерва несколько. Большинство из них возникают вследствие некачественно проведенного лечения.

Не секрет, что к выбору стоматолога нужно относиться ответственно. Но нередко выбор у пациентов клиник, особенно государственных, ограничен специалистом, к которому пациенту выдан талон в регистратуре.

А он не всегда является стопроцентным профессионалом.

Таблица. Причины усиления боли после удаления нерва

ПричинаОписание
Некачественная очистка каналовКаналы, в которых залегает нервный ствол, должны быть тщательно очищены после его удаления. Если в канале остались микробы, то есть дезинфекция проведена не полностью, с несоблюдением всех правил и норм, в канале остаются микробы. Они продолжают вести жизнедеятельность под пломбой,  что приводит к серьезным постпломбировочным последствиям. Начинается воспаление. Боли усиливаются и со временем становятся невыносимыми.
Остатки нервной ткани в каналеОкончания нервов могут быть извлечены не полностью. Это случается в случае небрежности или неопытности врача. Под пломбой остаются некротические поражения, которые со временем также приводят к воспалению. В этом случае пациент не только испытывает боль, но страдает от повышенной температуры тела.
Образование пустот между тканью десны и пломбойКанал должен быть продезинфицирован и плотно запломбирован. Но часто случается, что вследствие некачественного наложения пломбы или неправильного расчета усадки пломбировочного материала между десной и пломбой образуется пустое пространство. Казалось бы, чем опасен воздух? Такого рода воздушная подушка может привести к образованию абсцесса, в результате которого разрушается зубная ткань.
Пломба выходит за верхушку корняРазумеется, лишний пломбировочный материал мешает кусанию, жеванию и другим функциям, которые выполняют зубы.
Нестандартное строение (расположение) зубных нервных каналовТакое в стоматологической практике тоже не редкость. Например, зуб имеет три корня, а не два, как это должно быть. Но каналов, где расположены нервы, при этом он имеет четыре. Врач, не сделав рентгенограмму, удаляет очевидно болезненный корень, в котором скрывается нерв. При этом соседние нервные каналы остаются не очищенными.

Важно! Повторная прочистка каналов – сложная для врача и дорогостоящая для пациента операция. Если небрежность была допущена врачом, либо произошла поломка инструментов в ходе депульпирования, либо не соблюден протокол извлечения, клиника обязана повторно провести процедуру бесплатно.

Кроме врачебных ошибок и форс-мажорных ситуаций, болеть может также вследствие нескольких второстепенных причин.

  1. Аллергическая реакция. Она может проявиться из-за непереносимости организмом какого-либо компонента, содержащегося в пломбировочном или анестезионном материале. Во время аллергической реакции пациент переживает не только постпломбировочную боль, но и зуд, может появиться сыпь, отечность, подняться температура. Если реакция на анестезию, она пройдет со временем. Если на составляющие материалы пломбы, ее придется заменить на другую, сделанную из гипоаллергенных компонентов.

    Нарастающая отечность губ, слизистых оболочек ротовой полости и дыхательных путей может привести к удушью

  2. Случайное повреждение десны. Бывает, что с пломбой и каналами все в порядке, но во время операции была повреждена десневая ткань, которая воспалилась и отекла. После тщательного изучения десны и выявления данной причины постпломбировочных болей назначается курс антибиотиков либо местное полоскание антисептиками.

    На фото опухшая десна

  3. Невралгия тройничного нерва. Луночковый нерв может быть поражен в ходе операции депульпирования, а может еще до нее, развившимся заболеванием, повредившим зубной нерв. В этом случае с изъятием нерва проблема не исчезает. Боль продолжается, нарастает, особенно при надкусывании и любых прикосновениях. Она имеет приступообразный характер, может распространяться на всю челюсть, вызывать временные онемения. У этого заболевания несколько стадий. Лучше всего купировать его на начальных, поскольку поздние стадии вызывают невыносимые приступы боли, пациент не может открыть рот, не способен есть и даже разговаривать. Для снятия болей врач назначит анальгетики.

    Невралгия тройничного нерва

  4. Еще одним источником боли, который не сразу распознается, поскольку проблемы ожидаются со стороны депульпированного зуба, соседний зуб. Если рядом расположен зуб, имеющий кариозные поражения, он может болеть и приносить дискомфорт, а пациент будет думать, что этот от удаления нерва. В этом случае источник проблемы санируется.

    Кариес на жевательных поверхностях нижних зубов

Как облегчить боль

Чтобы болевой синдром не развился, и заживление в постоперационном периоде прошло, как положено, необходимо соблюдать рекомендации врача и придерживаться правил ухода за депульпированным зубом.

  1. За ротовой полостью нужен тщательный уход, не допускающий возникновения и развития инфекции.

    Средства по уходу за зубами

  2. Зуб с удаленным нервом в течение суток после операции нужно по возможности оградить от любого механического воздействия. Не надавливать зубной щеткой, не употреблять твердую пищу.

    Жидкие супы, пюре, паровые котлеты и другие мягкие блюда можно употреблять после удаления нерва

  3. В течение двух-трех постоперационных дней прополаскивать рот рекомендованным врачом антисептиком.

    Антисептические препараты

  4. После депульпирования разрешено принимать обезболивающие препараты. Посоветуйтесь с врачом о том, какие анальгетики лучше подойдут вам, и соблюдайте периодичность приема и дозировку.

    Обезболивающие препараты

Важно! После депульпирования и закрытия очищенных каналов пломбой, врач должен назначить рентген. Если он «забудет» это сделать, настаивайте на этом, либо самостоятельно сделайте рентгеноскопию платно. Очень важно проконтролировать чистоту каналов и полноценность установленной пломбы. Сделать это можно только с помощью рентгеновского аппарата.

Народные средства

Позаботиться о том, чтобы боль не развивалась, а зуб нормально заживал, можно с помощью народных средств.

В день операции, как только подсохнет пломба, и разрешено будет пить жидкости, начинайте полоскать рот содой и йодом. Раствор (на стакан воды чайная ложка порошка соды и четыре капли йодной настойки) не должен быть горячим. Не делайте интенсивных движений жидкости, лишь на несколько секунд задержите ее в области прооперированного зуба. Полоскания проводятся ежечасно в течение дня.

Раствор соды с йодом

Прополис можно прикладывать к поврежденной области во рту после того, как закончится действие анестезии.

Прополис

Как понять, что пора к хирургу

После осуществления депульпирования намного тщательней, чем после проведения любой операции на зубах, необходимо проследить за своим состоянием. Вы принимаете обезболивающее, соблюдаете гигиенические меры, применяете полоскания, а боль все равно не проходит, необходимо внимательно изучить симптомы.

Срочно отправляться к врачу пора в следующих случаях:

  • отекли на тканях ротовой полости;
  • больно глотать, боль отдает в горло (ухо, висок, другие части лица);Больно глотать
  • изо рта идет гнилостный запах;
  • из области депульпирования или возле нее выходят гнойные выделения;
  • поднялась и держится температура;Высокая температура
  • боль не проходит дольше недели;
  • боль длится и усиливается;Боль усиливается
  • приступообразные боли.

Область депульпирования будет уязвимой еще довольно долгое время. Самостоятельно вылечить воспаление невозможно. Назначить антибиотики, выяснив предварительно причину осложнений, может только стоматолог.

Курс антибиотиков назначит стоматолог

Если запустить воспалительный процесс, начавшийся вслед за удалением нерва, это приведет к флюсу, некротизации костной ткани, флегмоне, росту кисты, образованию гранулем.

Гранулема корня зуба

Самый простой путь, помогающий избавить пациента от серьезных последствий, при нетипичных болях, выяснив их причину, распломбировать, в случае необходимости, зуб. Каналы вычищаются заново, устанавливается новая пломба. Если не сделать этого вовремя, можно потерять зуб, поскольку единственным способом не допустить развития осложнений будет только его полное удаление.

— Препарирование зубов, пломбирование каналов зуба часть 2

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/zubnaya-bol/mozhet-li-bolet-zub-posle-udaleniya-nerva.html

Почему болит зуб после удаления нерва

Удалили нерв, а зуб болит

Нередки случаи повторного обращения пациентов к стоматологам по причине того, что у них болит зуб после удаления нерва. Вроде главную чувствительную часть, отвечающую за болевые ощущения, убрали, а моляр продолжает ныть, наталкивая на мысли о том, что лечение было проведено неправильно.

Современная стоматология позволяет провести лечение зубов любой сложности быстро и безболезненно, неприятные ощущения иногда возникают, но, скорее, как последующая реакция на вмешательство. Почему болит зуб после удаления нерва, если прошло уже несколько суток после манипуляции, каковы причины явления, может ли болеть зуб без нерва вообще, и как справиться с этой проблемой – читаем дальше.

Постпломбировочные боли

Если болит зуб после удаления нерва и пломбирования – это не должно сразу становиться поводом для паники, особенно когда после посещения стоматолога прошло лишь несколько часов.

Процедура удаления нерва происходит так: сначала врач вводит в десну инъекцию анестетика, затем открывает больной зуб при помощи бормашины, удаляет нерв, затем чистит корневые каналы и устанавливает подходящую пломбу.

Должен ли болеть зуб во время этой процедуры и после нее, спрашивают многие пациенты. Во время манипуляции человек не будет чувствовать боли, поскольку современные анестетики действуют мягко, обеспечивая полный комфорт. А вот если после процедуры болит десна, она припухла, а с ней ноет и только что вылеченный моляр – это следствие масштабных работ стоматолога.

Если кариозный процесс был осложнен пульпитом, нанесение микротравмы тканям зуба неизбежно, ведь нервные окончания сплетаются в единый пучок. Он отвечает за чувствительность зубов, мышц лица и челюсти, поэтому после серьезной манипуляции болевые ощущения такого рода считаются естественными.

При этом состоянии наблюдаются следующие симптомы:

  • зуб реагирует на горячее, кислое, холодное, острое, а также на сладкие напитки и воздух непривычной температуры;
  • боль при накусывании твердой пищи и при постукивании по зубу;
  • резкие неприятные ощущения в десне и тканях зуба, ноющего или тянущего характера, которые возникают в вечернее и дневное время;
  • дискомфорт во время плотного закрывания рта и смыкания челюстей.

Помимо повышенной чувствительности моляра и гиперреакции на продукты питания, человек может в первые 1–2 суток испытывать головные боли, ощущать слабость и недомогание. Спустя двое суток, такие признаки должны полностью пройти, что будет говорить о правильно проведенном удалении нерва и последующей пломбировке.

Заболевания, часто провоцирующие проблемы с зубами, даже после качественного лечения

Если боль в зубе будет долго сохраняться (не менее 7 дней), а к этому симптому присоединятся повышение температуры, воспаление десны, выделение гноя и резкое ухудшение самочувствия – тянуть с визитом к врачу не стоит, возможны осложнения в виде флюса и гнойного поражения десен, оно называется гингивит.

Возможные причины

Статистика подтверждает, что в большей части случаев, когда сохраняется зубная боль после удаления нерва, явление вызвано некачественно проделанной работой врача-стоматолога.

Всегда нужно помнить, что к выбору клиники и специалиста необходимо подходить ответственно, ведь цель сэкономить на работе и материалах не всегда оправдывается.

По большей части доказать потом врачебную ошибку просто невозможно, стоматолог не спешит признать свой промах и исправить его.

Не всегда после удаления нерва болит зуб при нажатии по вине доктора, в некоторых случаях моляр может ныть по причине аллергии на материал пломбы, которую установили в процессе лечения. Далее будет рассказано о самых распространенных проблемах, которые приводят к тому, что удалили нерв, а зуб болит, причем довольно интенсивно.

Травмирование тканей корневой верхушки

Нередко зуб может сильно реагировать на удаление нерва, при некоторых нюансах, допущенных во время проведения процедуры:

  • во время удаления нерва произошел отрыв части нервной ткани, вместе с кровеносными сосудами, в районе верхушки корня моляра;
  • в ходе обработки корней инструментами, ткани были травмированы кончиком металла, тем более, если они вышли за край корня;
  • во время обработки сильными антисептиками, часть жидкости попала за пределы корневой верхушки, вызвав там воспаление и последующие болевые ощущения.

Если зуб болит при надавливании не дольше 3–4 дней подряд, значит, пломбирование было проведено качественно, а вот сама обработка каналов и процедура удаления нерва – нет.

Сколько болит зуб после удаления нерва и последующей пломбировки – зависит от того, насколько качественно были заделаны каналы.

Если у пациента опухла десна, больно нажимать на моляр сверху, откусывать пищу, такие симптомы говорят о не очень хорошо выполненной работе стоматолога.

Если зуб заболел резко и сильно – это хорошо, ведь выраженный дискомфорт заставит человека сразу повторно посетить врача, не дожидаясь осложнений.

Боль, которую можно терпеть, пациенты иногда переносят месяцами, вместо того, чтобы выяснить ее причину. Воспаление нерва – это процесс, обусловленный попаданием в полость резца болезнетворных бактерий. Во время лечения стоматолог расширяет каналы зуба, проводит их чистку, обработку антисептиками, удаляет нерв, но все же небольшое количество патогенной флоры остается внутри зуба.

Если каналы корня были не полностью заполнены пломбировочным материалом, то в полости зубной ткани формируются пустоты, моляр воспаляется, доставляя человеку выраженный дискомфорт.

Терпеть такую боль нельзя – ряд моляров соединяется между собой нервными стволами и кровеносными сосудами, поэтому инфекция по капиллярам может легко перейти на соседний зуб, вызывая разрушение его корня, а это чревато формированием периодонтального абсцесса.

Что делать, если болезненно прикасаться к зубу после удаления нерва и пломбирования, а ощущения дискомфорта интенсивные? Сразу повторно идти к стоматологу, он должен открыть канал и провести пломбировку заново. Если же пустоты внутри корня (которые видны на рентгеновском снимке) находятся только у верхушки, проводится резекция, в данном случае полностью вскрывать моляр не приходится.

На рентгеновском снимке виден участок канала, где осталась пустота, без пломбировки

Вывод материала за верхушку корневого канала

Лечение десны после удаления зуба

После удаления нерва начинается процесс пломбирования корневых каналов выбранным материалом. Если часть его случайно попадает за пределы верхушки, человек может испытывать острую боль.

Ждать дольше 3-х дней не стоит, лучше обратиться к стоматологу сразу, при не стихающем дискомфорте. Этот совет относится к интенсивным болевым ощущениям, которые наблюдаются при выводе большого объема материала за корень.

Если же количество его минимально, боль может пройти через месяц–два самостоятельно, главное, чтобы пациент мог спокойно спать, есть и работать. Большое количество материала убирается сквозь отверстие в костной ткани, которое проделывается в ходе оперативного вмешательства. Манипуляция не считается сложной, занимает 30-40 минут.

Остаток металлического инструмента в канале корня

Во время удаления нерва, врач обязательно чистит каналы, используя для этого стоматологические инструменты. В ходе неумелой работы доктора обломок инструмента может остаться в одной из частей канал, хорошо, если в первой трети – тогда его можно будет легко извлечь.

Если же кусочек застрял под пломбой у самого основания корня – вытащить его будет не так просто. Стоматолог обязан сделать рентгеновский снимок, для подтверждения своей ошибки, раскрыть каналы заново и удалить часть инструмента. Иначе зуб нельзя будет полноценно запломбировать, а внутри в пустотах начнется активное размножение бактерий, разрушающих моляр.

О современных пломбах наслышаны все – они изготавливаются из высококачественных материалов, установка их проста и безболезненна, а процесс адаптации недолог. Даже если проводилось удаление нерва, установка пломбы не доставит никаких болевых ощущений пациенту. Однако никто не отменял банальной аллергической реакции на пломбировочный материал, она сопровождается следующими симптомами:

  • отек десен;
  • покраснение слизистой ткани рта;
  • зуд и жжение в области пролеченного зуба;
  • ноющие болевые ощущения.

Люди, предрасположенные к аллергии, должны подходить к выбору пломбы внимательно, советуясь с врачом

Устранение подобных симптомов достигается заменой пломбировочного материала другим, не вызывающим подобной реакции. Пациент должен всегда предупреждать стоматолога, если у него есть склонность к любому виду аллергии, во избежание проблем.

Как облегчить состояние и предотвратить проблему

Сколько дней может болеть зуб после проведения удаления нерва? Не дольше 7, иначе это уже не норма, а патологическое состояние, требующее врачебной помощи.

После манипуляций стоматолог может выписать обезболивающее средство, которое необходимо принимать сразу после окончания действия анестезии – это может быть Темпалгин, Кеторол и другие.

В первые сутки после удаления нерва и пломбирования нужно полоскать рот содо-йодовым раствором, он снимет раздражение и воспаление слизистой, окажет дезинфицирующий эффект.

Хорошим средством считается прополис – маленький кусочек можно приложить к вылеченному зубу и подержать около часа.

Облегчение при болезненности во рту принесет прохладный компресс изо льда, завернутого в несколько слоев ткани и целлофана, долго держать его не рекомендуется, во избежание простуды и защемления тройничного нерва.

Не рекомендуется лечить боль с помощью согревающих компрессов – может быть, эта мера поможет облегчить состояние, но считается патологически опасной.

Под воздействием тепла начинается активное размножение микробов, в результате в тканях скопится гнойное содержимое. Оно попадет в общий кровоток и вызовет заражение крови (сепсис).

Теперь понятно, по каким причинам зуб может болеть после удаления нерва, и какие из них считаются нормой, а какие требуют немедленного лечения.

Заниматься терапией самостоятельно не рекомендуется вообще, а в частности, к стоматологу нужно бежать, если начались неприятные ощущения при проглатывании слюны и воды, изо рта пошел неприятный запах, а ткань десен сильно отекла.

Если симптомы наблюдаются после удаления зуба мудрости или нерва – дело может принять серьезный поворот и требует врачебного вмешательства.

Источник: https://stomaportal.ru/diagnostika/pochemu-bolit-zub-posle-udaleniya-nerva

После удаления нерва болит зуб при надавливании, нажатии, накусывании

Удалили нерв, а зуб болит

Боль при надавливании на зуб после удаления нерва – распространенное патологическое явление. В статье рассматриваются наиболее распространенные причины болевых ощущений, способы лечения.

Особенности процедуры удаления нерва

Удаление нерва производится при возможности сохранения зуба

Процедура, при которой удаляется зубной нерв, называется депульпацией.

Основным показанием к операции является воспалительный процесс в пульпе.

Данное нарушение приводит к появлению стойкого болевого синдрома, который часто не проходит при приеме анальгетиков.

Удаление нерва производится при возможности сохранения зуба. Если же корневая часть слишком повреждена – зуб вырывают.

Этапы процедуры:

  • Анестезия пораженного зуба;
  • Обнажение корневого канала;
  • Извлечение нервной ткани;
  • Вычищение кариозной полости в корневых каналах;
  • Установка временной или постоянной коронки.

Перед депульпацией, как правило, производится рентгенография больного зуба. Это необходимо для определения характера патологического процесса.

Может ли болеть зуб после депульпации?

При любом стоматологическом вмешательстве возможно появление болевых ощущений непосредственно после процедуры. После депульпации появление болевых ощущений связано с механическим воздействием на мягкие ткани.

В норме, болевой синдром возникает при пережевывании твердой пищи. Возникновение постоянных болей может указывать на развитие воспалительного процесса в тканях.

Возможные причины болей после депульпации

К наиболее распространенным причинам болевого синдрома после депульпации относятся:

  • Ноющие боли проявляются в течение 2-4 часов после окончания процедуры и возникают по причине прекращения действия анестезии Естественные боли. Носят кратковременный характер, протекают с незначительной интенсивностью. Ноющие боли проявляются в течение 2-4 часов после окончания процедуры и возникают по причине прекращения действия анестезии, неприятно и больно нажимать на зуб.
  • Ошибка стоматолога. При выполнении депульпации врач может совершить ошибки. Наиболее распространенной является нарушение правил антисептики, из-за которых под пломбу проникают бактерии. Они провоцируют воспалительный процесс из-за которого появляется зубная боль.
  • Периодонтит. Патология, сопровождающаяся воспалением тканей возле корней зуба. Как правило, выступает в качестве осложнения пульпита. Сопровождается интенсивным болевым синдром при надавливании, отеком тканей, на поздней стадии – появлением гнойного образования.
  • Частичная депульпация. Иногда ткани, образующие пульпу, удаляются из корней не полностью, вследствие чего болевая чувствительность после прочистки сохраняется. В таких случаях требуется повторное выполнение процедуры.
  • Защемление тройничного нерва. При лечении задних зубов часто применяется обезболивание тройничного нерва. Если инъекция выполнялась неправильно, возможно развитие невралгии, которая сопровождается интенсивными симптомами, в число которых входит зубная боль при надавливании.
  • Перфорация канала. Представляет собой нарушение, при котором в корневом канале появляется отверстие. Как правило это происходит из-за ошибки стоматолога во время чистки каналов. Перфорация приводит к инфицированию тканей и дальнейшим развитием воспаления.
  • Аллергия. Боли могут возникать по причине аллергической реакции, возникающей на определенные компоненты в составе пломбировочного материала. Также реакция может возникать из-за воздействия анестезии.

Таким образом, зубная боль после удаления нерва при надкусывании может возникать вследствие многочисленных послеоперационных осложнений.

Сколько могут длиться боли?

Стоматологическая помощь требуется только если симптом сохраняется более 10 суток

В норме, боли проходят за короткий промежуток времени.

Неприятный симптом проходит самостоятельно в течение суток после процедуры. Реже боль периодически возникает в течение 7-10 суток.

Что делать?

Кратковременные боли при надавливании ( нажатии, накусывании, постукивании)на зуб не требуют специального лечения.

Стоматологическая помощь требуется только если симптом сохраняется более 10 суток.

Избавиться от недуга позволяет прием анальгетиков и применение других способов домашнего лечения.

При каких симптомах обратиться к врачу?

Боли после депульпации могут свидетельствовать о достаточно серьезных осложнениях, требующих врачебного вмешательства.

Обратиться к стоматологу следует при таких симптомах:

  • Постепенное усиление зубной боли;
  • Выраженная реакция на горячее или холодное;
  • Появление отека;
  • Покраснение тканей возле больного зуба;
  • Боли в щеке или челюсти в области больного зуба;
  • Зуб болит и ноет слишком долго.

Важно помнить! Появление перечисленных симптомов – прямое показание к незамедлительному посещению стоматолога. Промедление может привести к отягощению патологического процесса. Если зуб болит сильно – не пытайтесь лечить его самостоятельно!

Какую помощь оказывает стоматолог?

Способ лечения зависит от характера патологии. В первую очередь, доктор выполняет осмотр больного места, выявляет сопутствующие симптомы. Определяется точная причина появления боли при надавливании и осуществляется дальнейшее лечение.

Основные методы терапии:

  • Повторная депульпация – применяется в случае, если зубной нерв был удален не полностью.
  • Замена пломбы – используется при возникновении аллергической реакции, при перфорации корней.
  • Прием противосудорожных и спазмолитических препаратов – назначается при защемлении тройничного нерва.
  • Вскрытие гнойного образования – производится при развитии периодонтита с целью выведения гноя и дальнейшей антисептической обработки тканей.

Лечение в домашних условиях

Без помощи специалиста может производиться симптоматическая терапия с использованием аптечных медикаментов и народных методов терапии.

Важно помнить! Домашнее лечение позволяет только на короткий срок устранить боль при надавливании. Чтобы полностью избавиться от симптома, нужно устранить причину его возникновения.

Медикаменты

При лечении зубной боли после депульпации используют такие препараты:

  • Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний Кетанов;
  • Парацетамол;
  • Анальгин;
  • Ибупрофен;
  • Спазмалгон;
  • Солпадеин.

Перечисленные обезболивающие препараты выпускаются в форме таблеток для перорального приема.

Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний.

При зубной боли после удаления нерва рекомендуется также использовать средства для полоскания. К ним относятся препараты Стоматофит, Тантум Верде, Хлоргексидин, Ангилекс.

Народные способы

Для лечения зубных болей рекомендуется использовать такие методы:

  • Полоскание с Новокаином. Для приготовления смешивают 200 мл раствора Новокаина (1%) 1 ложку соли, 1 яичных белок. Полученной смесью полоскают рот в течение 5-10 минут. Средство купирует боль и избавляет пациента от неприятных ощущений.
  • Вино с травами. В емкость добавляют 200 мл вина и по 0.5 стакана высушенных трав шалфея и розмарина. Жидкость варят 3 минут, после чего остужают, добавляют ложку меда. Готовое лекарство применяют для полосканий 3 раза в сутки после приемов пищи.
  • Компресс со льдом. В салфетку нужно завернуть несколько кубиков льда и приложить их щеке в области больного зуба. Из-за воздействия холода снижается болевая чувствительность, устраняется отек.
  • Отвар ромашки. В 1 стакан кипятка добавляют 5 ложек сухих цветков ромашки. Жидкость варят на паровой бане 30 минут, после чего остужается. Теплое средство используется для полосканий рта несколько раз в день.
  • Солевое полоскание. Для приготовления в 1 стакан теплой воды добавляют по 0.5 ложки соли и соды, смешивают. Повторять полоскание нужно 1 раз в 2 часа.

Самолечение позволяет снизить интенсивность боли, однако нельзя забывать о необходимости посещения врача в том случае, если боли усиливаются или длятся дольше 10 дней.

Другие осложнения

Интенсивная боль – не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент после удаления пульпы. Операция может привести к развитию флюса, а также расшатыванию депульпированного зуба.

Флюс

Флюс развивается из-за распространения воспаления из корней зуба

Под флюсом понимается патологический процесс, при котором воспаляется надкостница.

В стоматологии данное заболевание называется периоститом.

Флюс развивается из-за распространения воспаления из корней зуба, а также вследствие повреждения мягких тканей.

После депульпирования периостит возникает, как правило, при нарушении норм антисептики.

Чаще всего это происходит, когда стоматолог сразу после удаления нерва устанавливает постоянную пломбу.

Основные симптомы:

  • Сильная боль;
  • Отек тканей;
  • Опухлость щеки;
  • Появление свищевого прохода;
  • Повышение температуры тела;
  • Общее недомогание.

Лечение флюс производится при помощи препаратов-антибиотиков. Если консервативная терапия не помогает – осуществляется хирургическое вмешательство, которое предусматривает вскрытие гнойного образования, установку дренажа в десне для выведения гноя из надкостницы.

Шатается зуб после депульпации

С целью укрепления тканей рекомендуется использовать специальные зубные пасты, мягкие щетки

Патология возникает из-за механического воздействия на ткани периодонта, главная функция которых заключается в фиксации зуба.

Реже патология возникает из-за воздействия на мягкие ткани, вызванные сопутствующими инфекционными заболеваниями (гингивит, пародонтит).

При появлении такого симптома, если зуб шатается после того, как почистили каналы, необходимо снизить нагрузку на челюсти, ввести в рацион мягкую пищу.

С целью укрепления тканей рекомендуется использовать специальные зубные пасты, мягкие щетки. Также требуется консультация стоматолога.

Таким образом, депульпация зуба может стать причиной появления не только болей, но и других, достаточно серьезных осложнений.

Боль в зубе после удаления нерва – распространенное явление, требующее своевременной терапии. Если патологический признак не исчезает более 10 суток, требуется стоматологическая диагностика и дальнейшее лечение.

Источник: https://dentoland.com/diagnostika/posle-udaleniya-nerva-bolit-zub-pri-nadavlivanii.html

Что делать, если болит зуб после удаления нерва и чистки каналов

Удалили нерв, а зуб болит

Лечение каналов зуба – это высокотехнологичная манипуляция, требующая от стоматолога не только соответствующих теоретических познаний, но и отработанных навыков применения специальных методов и средств, специфичных именно для эндодонтической терапии. Проще говоря, процедура эта сложная, и сопряжена с множеством возможных врачебных ошибок.

К сожалению, нередко встречаются ситуации, когда после удаления нерва (пульпы) и проведенной чистки каналов зуб продолжает болеть. Порой боль бывает настолько сильная и длительно не проходящая, что человек несколько дней вынужден принимать обезболивающие таблетки.

И тут необходимо разобраться: почему вообще «мертвый» зуб может болеть – ведь после чистки каналов в нем, казалось бы, уже нет нервов?.. И сколько времени это может продлиться, стоит ли немного потерпеть дома или нужно сразу же бежать к врачу на прием.

Вообще говоря, все боли, которые возникают после обработки и правильного пломбирования каналов, стоматологи называют «постпломбировочными болями».

Причем часть врачей считает, что такие боли – это 100% осложнение, даже если на рентгеновском снимке видно, что каналы запломбированы без ошибок.

Другие стоматологи придерживаются мнения, что боли в зубе после удаления нерва, чистки и качественного пломбирования каналов – это состояние в пределах нормы, однако только в том случае, если болезненность сохраняется не более 5-7 суток.

На заметку

Постпломбировочная боль после чистки каналов может быть как постоянной, так и возникающей лишь при накусовании или надавливании на зуб, что весьма осложняет прием пищи. Чаще всего боль возникает самопроизвольно через несколько часов после процедуры лечения и является постоянной.

Допустимо сохранение незначительных болезненных ощущений до 2-3 недель, если интенсивность их характеризуется постепенным уменьшением с каждый неделей. А вот резкое усиление боли через несколько дней после лечения требует срочной диагностики и, возможно, повторной обработки и чистки каналов.

Но что делать человеку в том случае, если зуб после удаления нерва и лечения каналов долго и упорно продолжает болеть? Что ж, в такой ситуации нужно срочно записаться на повторный прием к врачу для оценки целесообразности повторного лечения.

Во-первых, в таких случаях боль – это зачастую индикатор осложнений в зубе, возникших из-за ошибок, которые совершил врач в ходе лечения. Во-вторых, следует знать «врага» (осложнение) в лицо, чтобы суметь вовремя исправить ситуацию и спасти зуб от удаления. Бездеятельность тут недопустима.

Итак, давайте разбираться по порядку, почему именно после удаления нерва и чистки каналов зуб может продолжать болеть…

Пломбировочный материал выведен за верхушку корня зуба

Среди всех осложнений, возникающих после чистки и пломбирования каналов, выведение пломбировочного материала за пределы корня занимает, пожалуй, одно из первых мест, даже несмотря на имеющиеся в стоматологии системы контроля точности этой процедуры. Почти каждый стоматолог со стажем более 10 лет не менее сотни раз сталкивался с такими ситуациями, когда после удаления нерва и выведения пломбировочного материала за пределы верхушки корня, зуб у пациента начинал сильно болеть уже в день лечения.

Диагностировать такое осложнение возможно лишь после изучения рентгеновского снимка или данных визиографа на компьютере. А вот панорамная рентгенография обеих челюстей не всегда позволяет детально рассмотреть верхушки корней леченых зубов и выявить проблему.

При выведении пломбировочного материала за пределы корня зуб может болеть очень долго – до 5-6 месяцев.

Все зависит от того, насколько много материала вышло в окружающие мягкие ткани, какой это материал, а также какой у человека уровень реактивности организма (ведь пломбировочный материал – это инородное тело, на которое возникает ответная реакция иммунитета, выраженность которой будет разной для разных людей).

В 1935 году стоматологом А.А. Анищенко был предложен метод заполнения каналов зуба фосфат-цементом, причем он высказал мнение, что лучший способ восстановления разрушенной кости вокруг корня при периодонтите – это вывести материал за пределы корня в этот патологический очаг.

Современные стоматологи считают такой метод лечения издевательством над пациентом, так как даже если положительные результаты и будут достигнуты за счет сильной герметизации канала внутри и за его пределами цементной пробкой, в которой не смогут размножаться бактерии, тем не менее, сразу после завершения действия анестезии человек начнет испытывать адские боли. Они могут быть даже сильнее, чем до лечения зуба.

Раствор фосфорной кислоты, входящий в состав фосфат-цемента, обладает сильным раздражающим действием, да и сама застывающая цементная масса – это инородный конгломерат, который никогда не «рассосется», находясь за пределами корня. По непонятным причинам, в условиях страшной советской стоматологии этот метод применялся более 30 лет!

В настоящее время цементы крайне редко применяются для лечения каналов, а выведение любого пломбировочного материала за верхушку корня считается осложнением. Благодаря скачку научного прогресса, стоматологи стали применять гуттаперчевые штифты и систему «Термафил» для обтурации (заполнения) каналов и их ответвлений.

При неправильно определенной рабочей длине зуба, отсутствии апикального упора, не корректной подгонке гуттаперчевого штифта по размеру происходит выведение материала в окружающие корень ткани.

При этом на рентгеновском снимке можно наблюдать, как белая полоска пломбировочного материала проходит внутри корня, доходит до его верхушки и продолжается дальше.

Даже не совсем продвинутый в вопросах стоматологии человек легко может диагностировать ошибку врача, когда гуттаперчевый штифт продолжается за пределами корня на 4-5 миллиметров и даже больше.

Ждать, когда пройдет боль, в этом случае не стоит. Как ни прискорбно, но иногда самое эффективное решение – это обратиться к другому врачу, если тот стоматолог, который допустил выведение материала за пределы корня, не исправил ситуацию и не собирается ее исправлять, говоря вам, что все нормально, и боль рано или поздно пройдет сама.

Современные пломбировочные материалы извлекаются чаще всего без проблем, при условии нормального оснащения клиники. Как только лишний материал будет удален и зуб будет запломбирован правильно, то боль сразу или в течение 2-3 дней пройдет сама.

В качестве физиотерапевтических методов снятия болей в зубе после удаления нерва и чистки каналов иногда применяют фонофорез с гидрокортизоном, гелий-неоновый лазер, флюктуирующие токи, СВЧ и УВЧ. Эти способы подходят, как при «классических» постпломбировочных болях, так и в качестве дополнительной терапии болевого синдрома после устранения последствий различных осложнений.

Неправильно запломбированный канал

Если при выведении пломбировочного материала за верхушку корня зуб начинает болеть уже в течение ближайшего времени, то при недостаточном заполнении канала или каналов он может вообще никак не реагировать. Как правило, когда зуб не болит в такой ситуации, то создается эффект мнимого благополучия. И вопрос тут состоит в том, сколько он сможет не болеть после такого плохого лечения.

Источник: http://plomba911.ru/lechenie-zubov/zubnaya-bol/bolit-zub-posle-udaleniya-nerva-i-chistki-kanalov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.