Уплотнение паренхимы почек что это такое

Содержание

Почечная паренхима: строение, функции, нормальные показатели и изменения структуры

Уплотнение паренхимы почек что это такое

Почки — главный орган выделительной системы человека, благодаря которому из организма выводятся продукты метаболизма: аммиак, углекислота, мочевина.

Они отвечают за выведение и других веществ, органических и неорганических: излишки воды, токсинов, минеральных солей.

Все эти функции выполняет паренхима — ткань, из которой и состоит данный орган.

Строение

Почечная паренхима состоит из двух слоев:

  • корковое вещество, находящееся сразу под почечной капсулой. В нем расположены почечные клубочки, в которых образуется моча. Клубочки покрыты огромным количеством сосудов. Самих клубочков во внешнем слое каждой почки расположено более миллиона;
  • мозговое вещество. Выполняет не менее важную функцию по транспортировке мочи посредством сложнейшей системы пирамид и канальцев в чашечки и далее — в лоханки. Таких канальцев, вросших непосредственно во внешний слой, в каждой насчитывается до 18.

Одна из главных ролей почечной паренхимы — обеспечение водно-электролитного баланса человеческого организма. Содержимое — сосуды, клубочки, канальцы и пирамиды — образуют нефрон, который является главной функциональной единицей выделительного органа.

Толщина почечной паренхимы — один из главных показателей нормальной его работы, поскольку может колебаться при негативном воздействии микробов.

Но размер ее может изменяться и с возрастом, что необходимо учитывать при проведении ультразвукового исследования.

Так, у молодых и среднего возраста людей паренхима почек (норма показателя) — 14-26 мм.

У лиц, достигших 55-летнего возраста паренхима почки (размеры и норма) — не более 20 мм. Толщина паренхимы почки в норме в преклонном возрасте – до 11 мм.

Паренхиматозная ткань обладает уникальной способностью к восстановлению, поэтому необходимо своевременно заниматься лечением заболеваний.

Исследование

Диагностические процедуры позволяют определить структуру почечной ткани, обследовать внутреннее состояние органа, вовремя выявить заболевания мочевыделительной системы для скорейшего принятия мер к недопущению их распространения и усугубления.

Исследовать паренхиматозную ткань можно несколькими способами:

  1. ультразвуковым. Проводится при любых подозрениях на патологические процессы. К преимуществам метода можно отнести отсутствие рентгеновского излучения и противопоказаний, доступная стоимость процедуры. С помощью УЗИ определяют их количество, размеры, расположение, форму и состояние структуры тканей. Кроме того, при ультразвуковом исследовании можно установить наличие камней, обнаружить признаки воспаления, новообразований. Дуплексное сканирование позволяет исследовать почечный кровоток;
  2. КТ и МРТ. В отличие от УЗИ являются более информативными методами исследования, с помощью которых выявляются врожденные аномалии, кисты паренхимы левой почки и правой, гидронефроз, патологии кровеносных сосудов. Проводятся с применением контрастного усиления, которое имеет ряд противопоказаний, поэтому назначается при необходимости дополнительного, более углубленного, исследования;
  3. биопсия. Проводится в стационарных условиях. Суть метода — исследование микроскопических почечных тканей, взятых у пациента при помощи специальной, тонкой медицинской иглы. Биопсия способна выявить: хронические, скрытые заболевания, нефротический синдром, гломерулонефрит, инфекционные болезни, протеинурию, злокачественные опухоли, кисты. Противопоказания: низкая свертываемость крови, одна рабочая почка, аллергия на новокаин, гидронефроз, закупорка почечных вен, аневризма почечной артерии.

При обнаружении отклонений в размерах паренхиматозной ткани от общепринятой нормы необходимо обратиться к специалисту с целью дальнейшего обследования и назначения лечения.

Решение о выборе метода диагностики должен принимать врач на основании анамнеза заболевания.

Диффузные изменения паренхимы почек

Зачастую пациенты сталкиваются с заключением УЗИ или КТ: диффузные изменения паренхиматозной ткани. Не стоит впадать в панику: это — не диагноз.

Диффузные — это значит, многочисленные, не укладывающиеся в границы нормы, изменения в почечной ткани. Какие именно, может определить только врач, проведя дополнительное обследование с помощью анализов и наблюдения пациента.

Признаки диффузных изменений паренхимы почек при острой почечной недостаточности

Изменения могут заключаться в том, что эхогенность паренхимы почек повышена, в истончении паренхимы почек, или наоборот, утолщении, скоплении жидкости и других патологиях. 

Увеличение и отек паренхимы почек может свидетельствовать о наличии микролитов (камни, кальцинаты в паренхиме почек), хронических заболеваниях, атеросклероза почечных сосудов. Например, при кисте паренхимы оказываются сдавлены ткани, что негативно влияет на процессы образования и выведения из организма мочи.

В большинстве случаев одиночная киста не требует лечения, в отличие от поликистоза, который опасен для организма в целом.

Множественные кисты паренхимы подлежат удалению хирургическим путем.

Если паренхима почки истончена (если речь не идет о пожилых пациентах), может свидетельствовать о наличии запущенных хронических заболеваний. Если их лечением не занимались, или терапия была неадекватной, паренхиматозный слой истончается и организм не в состоянии нормально функционировать.

Для выявления заболеваний на ранней стадии не пренебрегайте рекомендованной врачом диагностикой.

Очаговые изменения

Очаговые изменения — это новообразования, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. В частности, простая киста является доброкачественной, а твердые паренхиматозные опухоли и сложные кисты чаще всего оказываются носителями раковых клеток.

Заподозрить новообразование можно по нескольким признакам:

  • кровяные примеси в моче;
  • боль в области почек;
  • опухоль, заметная при пальпации.

Перечисленные симптомы, если они присутствуют в совокупности, безошибочно указывают на злокачественный характер патологии.

К сожалению, обычно они появляются в запущенной стадии и говорят о глобальных нарушениях функций.

Диагноз ставится на основании исследований:

  • УЗИ;
  • компьютерной томографии;
  • нефросцинтиграфии;
  • биопсии.

Дополнительные методы исследований очаговых изменений, которые позволяют установить наличие тромба, расположение опухоли, вид васкуляризации, необходимые для эффективного хирургического лечения: 

  • аортография;
  • артериография;
  • кавография.

Рентген и компьютерная томография костей черепа, позвоночника, а также КТ легких — вспомогательные методы обследования при подозрении на распространение метастаз.\

При злокачественных образованиях в паренхиме почки лечение обычно применяется хирургическое, при котором часто проводят удаление пораженного органа. При доброкачественных опухолях выполняют органосохраняющие операции, цель которых — иссечение новообразования с минимальным вредом. После операции больным раком назначается лучевая терапия.

Единичные метастазы в позвоночнике и органах дыхания — не противопоказание для нефрэктомии, поскольку могут быть также иссечены.

по теме

В данном видео наглядно и просто представлена анатомия почки:

Сохранить нормальное состояние почечной паренхимы просто. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, правильно и сбалансировано питаться, не злоупотреблять поваренной солью, острыми продуктами, алкоголем.

Внимательно относиться к собственному здоровью, выполнять рекомендации врача и не увлекаться самолечением. В случае выявления любых патологий проводить своевременное лечение под контролем опытного специалиста.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/parenxima.html

Уплотнение синусов обеих почек что это

Уплотнение паренхимы почек что это такое

Диагноз уплотнение в почке звучит достаточно тревожно, и в этом есть доля объективного пессимизма. Такой симптом действительно может указывать на серьезные патологии. В то же время не стоит впадать в панику.

Чаше всего почечное уплотнение становится только показателем УЗИ и не связано с опасными болезнями. В любом случае данная аномалия требует серьезного подхода, обстоятельного обследования, а при необходимости адекватного лечения.

Сущность проблемы

Роль почек, как фильтра крови, трудно переоценить. Основу анатомического строения этого парного органа составляет чашечно-лоханочная система (ЧЛС), в которой происходит накопление и направление мочи в выделительные каналы.

По своей сути уплотнение почек представляет собой изменение в паренхиматозной структуре, как правило, воспалительного генезиса и характеризуется нарушениями микроциркуляторных сосудов или соединительной ткани. Такие изменения становятся их реакцией на локальный воспалительный процесс.

На уплотненном участке ткани изменяются волновые характеристики, что явственно отражается при УЗИ, как зоны с повышенной эхогенностью. Именно поэтому уплотнение почечных элементов прежде всего рассматривается как ультразвуковой критерий.

Наиболее часто фиксируется уплотнение ЧЛС почек, но в ряде случаев аномалия может затронуть и другие структуры, в частности, нередко определяется уплотнение синусов почек.

Механизм аномалии

В развитии процесса почечного уплотнения в результате воспалительной реакции выделяются следующие основные фазы:

Что порождает аномалию

Уплотнение почек может иметь врожденный или приобретенный генезис. Среди врожденных патологий можно выделить следующие факторы:

Особую опасность имеют приобретенные патологии. Уплотнение ЧЛС почек чаще всего обуславливается развитием пиелонефрита хронического типа.

Другой достаточно распространенной причиной уплотнения почечных тканей является приобретенный нефрит почек. Достаточно часто такая аномалия устанавливается при наличии мочекаменной болезни, и связанным с ней частым забросом мочи в почки.

Еще 1 разновидность уплотнения — это киста. Она может проявиться как в паренхиме, так и синусах почки. При этом одни совершенно не опасны для здоровья, а другие могут вызвать почечную недостаточность.

Кроме того, нельзя не отметить и самый опасный вариант — опухолевые образования. Именно они сразу приходят на ум при постановке диагноза уплотнения почек, но, как видно из анализа, это далеко не единственный провоцирующий фактор.

Уплотнение почек не является самостоятельной болезнью, но указывает на определенные проблемы. Как патогенный критерий УЗИ, оно должно стать основанием для проведения необходимых обследований. Лечение может назначить только врач после диагностирования заболевания.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

http://2pochki.com/bolezni/uplotnenie-pochek

Показывает ли УЗИ уплотнение на почках?

Уплотнение в почках, напоминающее кисту разглядеть нетрудно, образование имеет четкие границы, но при мочекаменной болезни одного УЗИ-исследования будет недостаточно.

При венозном застое крови, орган становится крупным, плотными, это значит, что развивается цианотическая индурация почек. Такая ситуация относится и к солевым камням небольших размеров, которые невозможно разглядеть на подобном исследовании.

Чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, больного направляют на рентгеновское обследование с контрастным веществом.

Нормы и отклонения плотности в почках

При обследовании пластов почки, доктор обращает внимание на следующие показатели:

  • локализацию органа;
  • парность;
  • форма и размер;
  • структура ткани, наличие включений.

Если все нормально, то во время процедуры визуализируется два органа.

Причины уплотнения паренхимы, структур почечных синусов и ЧЛС

Уплотнение синусов почки может иметь врожденный и приобретенный характер. Врожденные причины:

Особую опасность представляют приобретенные патологические изменения чашечно-лоханочной структуры. Распространение инфекции способствует развитию такого заболевания, как пиелонефрит.

В свою очередь, уплотнение синусов почек возникает при образованиях в виде кист и других вредоносных наростов.

Если вовремя не обратить на это внимание, то последствием станет недостаточность органа, что потенциально опасно для жизни человека.

У детей грудного возраста уплотнение может являться нормой, при этом важно наблюдать за изменениями после года. Если уплотнение члс обеих почек осталось прежним, то есть вероятность течения воспалительного процесса.

Какие еще проводят исследования?

  • рентген с индикатором;
  • клинический анализ мочи и крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • биохимический анализ урины.

Что делать, если диагностировано у ребенка?

При инфекционном поражении назначается курс антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительные препараты. Если выявлена злокачественная опухоль, то требуется хирургическое вмешательство с дополнительным курсом химиотерапии. В силу слабой сопротивляемости организма у детей терапевтический курс дополняется комплексом витаминов.

Копирование материалов сайта разрешено без предварительного согласования — если будет установлена активная индексируемая ссылка на источник.

Информация на сайте представлена для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

http://prourinu.ru/izlechenie/bolezni/uplotnenie-pochek-na-uzi.html

Лечение при уплотнениях в почках

Источник: http://slovovracha.ru/chto-jeto/uplotnenie-sinusov-obeih-pochek-chto-jeto.html

Уплотнение ЧЛС обеих почек: что это такое, причины и последствия

Уплотнение паренхимы почек что это такое

Термин «уплотнение ЧЛС» довольно часто встречается в заключениях врачей, выполняющих ультразвуковое исследование почек. Он означает, что плотность ткани выше нормы, и она хуже пропускает ультразвук. Само по себе такое заключение не является диагнозом, но может говорить о патологических процессах, протекающих в парном органе.

Что представляет собой чашелоханочная система?

Каждая почка имеет специальную систему, по которой образовавшаяся в ней моча выводится в мочеточник. Ее можно представить себе в виде воронок, вставленных друг в друга. Самые маленькие из них находятся в корковом слое почки и называются малыми чашечками. В них поступает отфильтрованная моча из собирательных протоков (они собирают жидкость, образовавшуюся в мозговом слое органа).

Малые чашечки — их бывает от 6 до 12 — объединяются в 2-3 большие чашечки, а они – в лоханку. Продолжением лоханки является мочеточник. То место, где он начинается, называется шейкой. Шейка — самая узкая часть мочеточника.

Все чашечки и лоханка – это и есть чашелоханочная система (сокращенно ЧЛС) почки. Изнутри их выстилает слизистая оболочка. Под ней находится мышечный слой, состоящий из гладкомышечных пучков. Эти пучки, сокращаясь, обеспечивают поступательное движение мочи.

Механизмы, вызывающие уплотнение тканей

Любая ткань становится более плотной, если в ней возникает воспаление. Воспалительный процесс имеет три стадии:

  1. Альтерация – повреждение слизистой оболочки патогенными агентами.
  2. Экссудация – отек в месте повреждения.
  3. Пролиферация – усиленное деление клеток для отграничения больного участка.

На УЗИ признаки уплотнения можно увидеть, начиная со второй стадии воспаления, в третьей они становятся еще более выраженными.

Еще одна причина повышения плотности ткани – склерозирование. При этом в ней появляется много соединительнотканных волокон. Они замещают собой работающие клетки того или другого органа, но не берут на себя их функции. Нефросклероз является поздней стадией некоторых хронических заболеваний почек.

Причины уплотнения ЧЛС

Причиной уплотнения ЧЛС могут быть многие заболевания почек на той или иной стадии. Это:

  1. Острый и хронический пиелонефрит.
  2. Хронический гломерулонефрит.
  3. Начальные стадии гнойных процессов (абсцесс, карбункул).
  4. Инфекционные заболевания (туберкулез, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом).
  5. Аутоиммунное поражение почек (при системной красной волчанке, гранулематозе Вегенера, узелковом периартериите, синдроме Гудпасчера, тромбоцитопенической пурпуре и т.д.).
  6. Образование камней или отложение кристаллов солей (подагра, МКБ, гиперпаратиреоз, первичная гиперкальциурия, болезнь Вильсона и т.д.).
  7. Диабетическая нефропатия.
  8. Амилоидоз почек.

Некоторые из них могут поражать только одну почку (абсцесс, карбункул, МКБ), другие – обе. Особенно характерно двустороннее поражение для хронического пиелонефрита, аутоиммунных болезней, амилоидоза и диабетической нефропатии.

Когда изменения на УЗИ не являются патологией?

Чашелоханочная система окружена фиброзной и жировой тканью, кровеносными и лимфатическими сосудами. Все вместе они образуют анатомическую структуру, которая называется почечным синусом.

Если УЗИ проводится натощак, то в норме врач может увидеть только почечный синус целиком. Выделить из него ЧЛС невозможно.

При исследовании с водной нагрузкой чашечки и лоханки становятся видны и выглядят как древовидное образование.

В норме чашелоханочная система уплотнена у детей до трех лет и людей старше 60 лет. У детей все структуры почки, включая чашечки и лоханку, располагаются более компактно, чем у взрослых. У лиц пожилого возраста наблюдаются начальные признаки склероза собирательной системы и сосудов, поэтому почечный синус выглядит более плотным.

Может ли двустороннее уплотнение говорить о наличии опухоли?

Если ЧЛС уплотнена с обеих сторон, то на этот вопрос можно ответить отрицательно. Вероятность того, что злокачественные новообразования появятся одновременно в двух почках, ничтожно мала.

Исключением является нефробластома. Это опухоль, которая развивается у маленьких детей (пик заболевания приходится на 3 года) из эмбриональной ткани органа. У 5% маленьких пациентов она поражает сразу обе почки.

Возможные последствия проблемы

Последствия бывают у заболеваний, которые привели к уплотнению чашелоханочной системы. Они могут прогрессировать, вызывая соответствующие симптомы и синдромы.

Так, при системной красной волчанке в органах начинает разрастаться фиброзная ткань, замещая собой нормальные клетки. В этом случае уплотнение ЧЛС может сигнализировать о ранней стадии аутоиммунного поражения почек.

Еще один пример. У больного сахарным диабетом уплотнилась ЧЛС. Это может свидетельствовать о том, что диабет осложнился нефропатией, исходом которой может быть хроническая почечная недостаточность.

Тактика действий при повышенной плотности ЧЛС

Стоит ли бить тревогу, если в заключении, которое выдал функциональный диагност, написано, что ЧЛС уплотнена? Этот вопрос должен решать врач, который давал направление на ультразвуковое исследование.

Если жалобы больного, результаты осмотра и анализов совпадают с картиной, представленной на УЗИ, то постановка диагноза не представляет особых сложностей. Но при некоторых заболеваниях установить причину изменений только по УЗ-данным невозможно. В этом случае пациенту назначаются дополнительные методы обследования – МРТ, внутривенная урография, радиоизотопная ренография и др.

Источник: https://pochkizdorov.ru/uplotnenie-chls-obeix-pochek-chto-eto-takoe-prichiny-i-posledstviya/

Паренхима почки — что это такое и какие болезни ее поражают?

Уплотнение паренхимы почек что это такое

Почки представляют собой парный орган, входящий в систему мочевыделения. Они регулируют процесс гемостаза, благодаря функции мочеобразования.

Поверхность почек покрыта паренхимой. Паренхима почек выполняет важнейшие функции в организме: контроль уровня электролитов, очищение крови. Таким образом, почки являются паренхиматозными органами. Что это такое и каким заболеваниям она подвержена, узнаем далее.

Что это такое?

Паренхима почек — это ткань, из которой состоят почки. Она состоит из двух слоев: мозгового и коркового.

Под микроскопом корковый слой виден как множество мелких шариков, оплетенных сосудами. В них образуется мочевая жидкость. В мозговом слое содержится миллионы путей, по которым мочевая жидкость поступает в почечную лоханку.

Нормальные размеры почки взрослого:

  • длина — до 120 мм;
  • ширина — до 60 мм.

Толщина паренхимы изменяется в течение жизни. Показатели в норме следующие:

  • Дети до 16 лет — 13-16 мм.
  • Взрослые 17-60 лет — 16-21 мм.
  • После 60 лет — 11 мм.

Корковый слой паренхимы имеет толщину от 8 до 10 мм. Структура паренхимы не является однородной, отличается индивидуальными особенностями.

Иногда встречается такое строение органа, как частичное удвоение почки. При этом на УЗИ визуализируется паренхиматозная перетяжка (перемычка), которая делит орган на две части. Это является вариантом нормы и не доставляет беспокойства человеку.

Какой размер ЧЛС почек в норме должен быть у взрослых и детей читайте в нашей статье.

Функции паренхимы

Паренхима очень уязвима, она первой реагирует на любые патологические процессы в организме. В результате паренхима уменьшается или увеличивается.

Если изменения не связаны с возрастом, следует провести полное обследование, чтобы выявить первопричину.

Основной функцией паренхимы является экскреция урины, которая проходит в два этапа:

  1. формирование первичной мочи;
  2. формирование вторичной мочи.

Клубочковая система почек вбирает жидкость, поступившую в организм. Таким образом образуется первичная урина. Затем начинается процесс обратного всасывания, во время которого в организм возвращаются питательные вещества и часть воды.

Паренхима обеспечивает выведение шлаков и токсинов, поддерживает нормальный объем жидкости в организме.

Чем грозит изменение паренхимы?

По толщине паренхимы врач может судить о состоянии почек. Изменения паренхимы свидетельствуют о воспалительном процессе в почках, развившемся вследствие несвоевременного лечения почечной болезни.

Истончение

Об истончении паренхимы можно говорить, если ее толщина менее 1 см.

Это свидетельствует о серьезных почечных патологиях, имеющих длительное хроническое течение. Если болезнь протекает медленно, то паренхима истончается постепенно. Во время обострения истончение происходит стремительно и орган может потерять свои функции, что представляет прямую угрозу жизни.

Основные причины истончения:

  • инфекции почек;
  • вирусные заболевания (грипп);
  • воспаления почек;
  • некорректная терапия почечных болезней.

Утолщение

Увеличение размеров паренхимы также является симптомом серьезных поражений почек. Среди таких заболеваний:

При любом патологическом изменении паренхимы нарушается основная функция почек. Они больше не в состоянии выводить из организма вредные вещества. У больного появляются признаки интоксикации:

  • повышение температуры;
  • боли при мочеиспускании;
  • отечность ног и рук;
  • помутнение мочи, изменение ее цвета.

Если поражена одна почка, то вторая компенсирует нарушения, принимая на себя все функции. Наибольшую опасность представляет поражение обеих почек. Если болезнь запустить, то почки не смогут никогда нормально работать. Единственным шансом продлить жизнь станет регулярные гемодиализ или пересадка почки.

Опухоли

Утолщение паренхимы опасно тем, что повышается риск образование наростов в почках. По статистике, большинство наростов имеют злокачественную природу. Основными симптомами рака почек являются:

  • резкая потеря веса;
  • варикозное расширение вен;
  • повышение АД;
  • резкие скачки температуры.

При выявлении рака на ранней стадии проводят операцию по удалению опухоли или всей почки. Таким образом повышается вероятность выживания пациента.

Еще одна частая причина утолщения паренхимы — кистозные наросты. Они образуются из-за задержки жидкости в нефронах. Обычно такие кисты имеют размер до 10 см. После удаления кисты паренхима почек приобретает нормальную толщину.

Эхогенность

Также тревожным симптомом является повышение эхогенности почки. Такое состояние определяется с помощь УЗИ. Повышение эхогенности свидетельствует о таких заболеваниях, как:

Диффузные изменения органов

Диффузные изменения почек — это не самостоятельное заболевание, а совокупность признаков, свидетельствующих о патологических процессах.

На УЗИ врач выявляет диффузные поражения (см. фото ниже), которые могут быть слабыми или выраженными. В заключительном документе изменения паренхимы описываются следующим образом:

  • Эхотень, калькулез. Это означает присутствие песка или камней в почках.
  • Образования объемного характера — это кисты, опухоли, воспаления.
  • Эхо-положительные образования неоднородной текстуры — раковая опухоль.
  • Эхо-отрицательные очаги — некротическое поражение.
  • Анэхогенное образование — киста.
  • Гиперэхогенная зона — липома, аденома.
  • Неровность контура почек, асимметрия размеров — пиелонефрит в запущенной стадии.

Диффузные изменения могут проявить себя следующими симптомами:

  1. Появление крови в моче.
  2. Болезненность при мочеиспускании.
  3. Боли в пояснице.
  4. Озноб.
  5. Отеки.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики.

Как восстановить почечную паренхиму?

Терапия зависит от причины патологии.

Воспалительные заболевания лечат с помощью антибактериальных препаратов. Также больному назначается специальная диета, постельный режим. В случаях опухолей, мочекаменной болезни применяют хирургическое лечение.

Туберкулез почек лечат специальными противотуберкулезными средствами: Изониазид, Стрептомицин. Длительность терапии составляет больше года. Одновременно проводят удаление пораженной ткани органа.

Нельзя заниматься самолечением, чтобы не перевести болезнь в запущенную стадию, когда в почке произойдут необратимые изменения.

При подозрении на изменения паренхимы почек следует провести полное обследование для того, чтобы определиться с выбором терапии. Большинство подобных состояний являются обратимыми.

Как выглядят диффузные изменения паренхимы почки на УЗИ, смотрите в видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/anatomiya/parenhima-chto-eto-takoe.html

Что такое паренхима почек?

Уплотнение паренхимы почек что это такое

Паренхима почек представляет собой оболочку, ткань самого органа, на которую возлагается основная забота — поддерживать водно-электролитный баланс внутри человеческого организма.

Строение почечной паренхимы

Почечная ткань состоит из двух слоев:

  • внешний или наружный — корковый
  • внутренний — мозговой

Если рассмотреть паренхиму под микроскопом, то ее внешняя часть состоит из маленьких клубочков, которые опутаны множеством кровеносных сосудов, в которых и образуется отработанная жидкость — первичная моча.

Затем жидкость попадает в мозговой слой, который состоит из канальцев. Они соединяются в образованную пирамиду, по которым обрабатываемая биологическая жидкость попадает в чашечки и лоханки.

Благодаря процессу обратного всасывания (реабсорбции) образуется вторичная моча, когда часть жидкости попадает обратно в кровь, а часть выводится из организма вместе с продуктами метаболизма (азотистые шлаки, креатинин, мочевина, мочевая кислота и прочее).

Таким образом, паренхима почек выполняет следующие функции:

  • очищает кровь
  • выводит излишки продуктов метаболизма
  • нормализует водно-солевой баланс
  • участвует в обмене веществ

Толщина паренхимы с возрастом меняется, как правило, ей свойственно истончаться.

Однако вопреки всем негативным предположениям спешим вас успокоить, так как она может регенерироваться и постепенно восстанавливается даже у тех людей, у которых уже отмечались какие-то проблемы с почками. Но это во многом зависит от иммунной системы и качества метаболизма человека.

Чем он медленнее — тем менее выражена клеточная регенерация почечной паренхимы.

На этот показатель во многом влияет липидный, углеводный, белковый, водно-солевой обменные процессы. Если имеются какие-то нарушения, то со временем это пагубно скажется на почках и их выделительной функции.

В зоне особенного риска оказываются люди с сахарным диабетом, у которых даже на самых ранних стадиях заболевания эндокринной системы уже возможны почечные осложнения, которые, как правило, протекают бессимптомно. К таким осложнениям при диабете относится

У людей в возрасте от 15 до 60 лет толщина паренхимы в среднем колеблется от 15 до 22мм. У пожилых (старше 60 лет) истончение ткани становится более выраженным и достигает в среднем 11мм.

Поэтому, если изменения происходящие с почками не относятся к возрастным, тогда при обращении пациента к врачу с жалобами на проблемы связанные с мочеполовой системой, могут назначить УЗИ внутренних органов, посредством которого ставится более точный диагноз.

Нормальные размеры почек:

  • длина от до до 12 см
  • ширина 5 — 6 см
  • толщина 3 — 4 см
  • вес 1 почки около 200 гр

Виды исследований паренхимы

Не смотря на способность почек к регенерации, они все же подвержены всевозможным патологическим образованиям: киста, доброкачественные, злокачественные опухоли, инфекции и т.д.

Наиболее эффективными методами исследования можно назвать:

  • ультразвуковое исследование
  • магнитно-резонансная томография
  • компьютерная томография
  • биопсия почки

По толщине ткани можно судить о состоянии органов. Если отмечаются какие-то отклонения от нормы, тогда появляется серьезный повод проведения более детальных исследований совместно со сдачей анализов.

Причины, вызывающие структурные изменения

Спровоцировать изменение могут:

  • вирусное или инфекционное поражение
  • какое-то новообразование (киста, аденома, опухоли)
  • воспалительные процессы
  • естественные возрастные изменения
  • неэффективное лечение мочеполовой системы, которое вызвало истончение почечной паренхимы

Диффузные изменения почек

Диффузные изменения понятие очень широкого спектра. Оно отражает итоговое заключение исследования, а не является как таковым диагнозом.  Признаки нарушений органа хронического характера провоцируют истончение ткани, а инфекционное воздействие приводит к ее уплотнению, увеличению.

Увеличение может спровоцировать: наличие в почечной лоханке жидкости, развивающийся абсцесс, формирование тромбоза, деформация венозной структуры органа или камней в почках.

Признаками таких изменений могут послужить:

  • кровь в моче
  • боли при мочеиспускании
  • болевые ощущения в подреберье, при внешнем осмотре пациента

Если после проведения исследования были обнаружены: асимметрия теней почек, неровные контуры, какая-либо явная деформация мозгового участка, неравномерная толщина ткани, то это свидетельствует о прогрессировании пиелонефрита, который требует незамедлительного лечения.

Понятие эхогенности является одним из основных параметров УЗИ, которое отражает степень плотности тканевого покрова. Эхогенность снижается в результате какого-то воспалительного процесса или отечности.

Таким образом, чем меньше жидкости имеет исследуемая структура — тем выше будет ее эхогенность, чем больше жидкости — тем ниже этот параметр.

Повышенная эхогенность является следствием следующих заболеваний и отклонений:

  • диабетическая нефропатия
  • гломерулонефрит
  • нарушение обменных процессов
  • воспаление

В норме ткань на УЗИ почек будет однородной.

Киста паренхимы почки

Если жидкость дольше положенного задерживается в нефронах (часть почки, которая состоит из почечного тельце, в котором происходит фильтрация и системы канальцев, которые осуществляют обратное всасывание жидкости — реабсорбцию), то в этой области может развиться киста.

Имеет округлую форму и достигает размеров от 8 до 10 см. Благодаря своим размерам, она, разбухая, сдавливает другие почечные области, тем самым нарушая нормальную работу почек.

Ультразвуковое исследование позволяет легко обнаружить любые пагубные изменения, включая и кисту, а основанием для направления на УЗИ могут послужить: боли в поясничной области, повышенное артериальное давление и обнаружение крови в анализе мочи.

Но зачастую сразу болезнь себя никак не проявляет и развивается на бессимптомной почве, когда в целом человек чувствует себя вполне нормально.

Если затянуть и вовремя не начать лечение, то в дальнейшем выход будет всего один — оперативное вмешательство (пункция, открытая полостная операция и т.д.)

Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями!
Чем нас больше — тем лучше для всех!
Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью!

Источник: http://netdia.ru/v-pomoshh-diabetiku/chto-takoe-parenkhima-pochek.html

уплотнение паренхимы почек

Уплотнение паренхимы почек что это такое

Если в процессе УЗИ-сканирования было выявлено уплотнение ЧЛС обеих почек, важно своевременно выявить причину и начать адекватное лечение.

Чаще всего такие показатели не означают серьезной патологии, но стоит тщательно обследовать парный орган для того, чтобы исключить онкологическое новообразование.

Что может быть причиной того, что появилось уплотнение в почке, и какое лечение поможет избавиться от проблемы?

Насколько информативным является УЗИ почек при уплотнении?

Чтобы диагностировать болезни мочеиспускательных органов, человека часто направляют на УЗИ-исследование, которое дает высокие результаты в реальном времени.

Опухоль, которая выявлена при таком виде диагностирования, не всегда злокачественная, а опытный врач сможет первично оценить характер новообразования. При раковой опухоли структура пораженных тканей неоднородная, видны чередования уплотненных и губчатых эхоструктур.

Контур ракового новообразования нечеткий, при метастазировании заметно поражение соседних органов.

УЗИ-исследование не дает точных результатов об уплотнении.

Если же у больного обнаружена киста, то ее края четкие, а в заключении можно увидеть термин «анэхогенный».

Результаты УЗИ не всегда могут дать точные результаты, поэтому нужно пройти дополнительные исследования, которые помогут поставить точный диагноз.

При мочекаменном заболевании УЗИ-исследование не всегда дает точную информацию, так как солевые новообразования небольших размеров редко удается распознать. Для постановки точного диагноза больного отправляют на рентгенологическое диагностирование с применением контраста.

Норма и отклонения при УЗИ парного органа

На УЗИ тканей парного органа в первую очередь обращают внимание на такие показатели:

  • место расположения;
  • парность органа;
  • размеры и формы;
  • структуры тканей парного органа.

С помощью УЗИ можно определить правильность расположения органа.

В норме у здорового человека присутствует 2 почки, располагаются на уровне 1-го и 2-го позвонков. Парный орган защищен жировой тканью, при этом правая почка находится ниже левой. Кровеносные сосуды, жировая ткань и лимфососуды образуют ЦЭК. ЦЭК характеризуется повышенным уровнем эхогенности.

При движении почки могут незначительно менять положение, но если одна из почек сильно опустилась вниз, у человека развивается нефроптоз. В среднем длина здоровой почки находится в пределах 100—120 мм, ширина — 50—60 мм, толщина не больше 50 мм.

Чтобы оценить структуру органа используют специальный индекс, который вычисляется как соотношение паренхимы к размерам ЦЭК, при этом нормальные показатели не должны превышать соотношение 2:1.

Если обнаружено уплотнение почек, на органе может протекать воспаление, развиваться онкологическое или доброкачественное новообразование. Также почечная паренхима с возрастом становится истонченной, поэтому если человеку более 55 лет и при УЗИ он услышал такое заключение доктора, стоит знать, что это является нормой.

Причины уплотнения паренхимы, ЧЛС, структур почечных синусов

Причина, по которой может быть уплотнена почечная структура или ЧЛС бывает врожденной или приобретенной. Врожденные патологии определяются такими факторами:

  • Гидронефроз проявляется в форме расширения лоханок и чашечек. Это провоцирует атрофические процессы тканей парного органа, при этом поражаются обе почки.
  • Стриктуры проявляются неполным или полным сужением канала, синуса и мочепротока. Врожденные стриктуры проявляются и такими пороками, как рубцевание тканей мочеточника, или компрессией канала, если он массово пересечен сосудами.
  • Удвоение чашечно-лоханочной системы, при этом такая патология не несет опасности для жизни больного. Дефект может проявляться такими разновидностями, как наличие 1 лоханки и 1 артерии или 1 лоханки и 2 артерий.

Пиелонефрит может спровоцировать опасную для жизни человека почечную недостаточность.

Но самыми опасными считаются приобретенные заболевания почечно-лоханочной системы. Такое инфекционное заболевание, как пиелонефрит провоцируют воспалительные процессы в почечных лоханках, чашечках и тканях органа.

Приобретенный нефрит тоже вызывает уплотнение тканей почек. Уплотнение синусов может быть вызвано развитием на тканях парного органа патологических наростов и кист.

Если проблему не начать своевременно лечить, развивается почечная недостаточность, которая может стоить жизни человека.

Уплотнение ЧЛС у детей до года является нормой, при этом врач должен отличить норму от патологии и правильно выявить причину такого состояния. Если же участок уплотнен и после года, это может значить, что в организме ребенка развивается воспаление.

Если причина возникновения уплотнения онкология

Причиной уплотнения, которое визуализируется при УЗИ почек, может быть и раковое новообразование, при этом больного беспокоят и сопутствующие проявления в виде болей в почках, ухудшения работы органа, возникновения отеков, повышения температуры тела, развития общей слабости. Все эти признаки развиваются уже на поздних стадиях, поэтому при подозрении на нарушение работы парного органа нужно срочно обследовать свой организм и начать медикаментозное лечение под наблюдением у врача.

Узи почек при беременности

УЗИ при беременности поможет предупредить ряд заболеваний связанных с инфекцией почек.

Если у женщины возникли проблемы с почками в период вынашивания ребенка, УЗИ-исследование является самым распространенным и эффективным методом, помогающим поставить диагноз и назначить лечение.

Данный вид исследования поможет определить такие заболевания, как острый пиелонефрит, мочекаменную болезнь, опущение почки, наличие на стенках органа патологических уплотнений и новообразований.

Полученный результат не всегда является окончательным диагнозом, а это значит, что нужны дополнительные исследования.

Лечение патологии

Если уплотнение стенок тканей парного органа вызвано воспалительными процессами и присоединением бактериальной инфекции, то для лечения понадобится пройти курс антибактериальной и вспомогательной терапии.

После того, как инфекция будет уничтожена, на результатах УЗИ уже не будет видно каких-либо уплотнений.

Если у больного обнаружен почечный камень в органе, проводится хирургия, при которой удаляются солевые новообразования и далее человек может жить полноценной жизнью.

При поражении стенок органа злокачественным новообразованием проводится хирургическое удаление опухоли, параллельно больной проходит курс химиотерапии и радиооблучения.

Часто бывает так, что злокачественное образование поражает парный орган в результате метастазирования раковых клеток, тогда почки страдают в первую очередь.

Поэтому, чтобы терапия дала положительные результаты, нужно вовремя диагностировать болезнь.

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-Pharma поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные гепатологи будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Источник: https://gepasoft.ru/uplotnenie-parenhimy-pochek/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.