УЗИ почек ребенку: подготовка и нормы

Содержание

Узи почек детям: безопасная диагностика урологических патологий

УЗИ почек ребенку: подготовка и нормы

Детишки часто страдают различными заболеваниями. Не обошли стороной малышей и нефрологические заболевания и патологические состояния.

Сложность диагностики и лечения ребёнка заключается в том, что детям невозможно нормально объяснить, что педиатры не желают им зла и не хотят делать больно.

Особенно такие трудности испытывают с малышами, которых мамы и папы пугают «злой тётей», которая в случае непослушания сделает укол, чтобы ребёнку было больно. Ультразвуковое исследование почек для детей в связи со спецификой психики ребёнка имеет некоторые специфические черты.

Особенности процедуры у детей

УЗИ почек является абсолютно безопасным и безболезненным методом диагностики. Мамам разрешается присутствовать в диагностическом кабинете во время исследования, так как УЗИ не излучает вредоносных волн.

Диагностику можно проводить даже при наличии у ребёнка металлических предметов, украшений (резинки, заколки, цепочки с крестиком, серьги и другие), игрушек.

Главное, чтобы ребёнок неподвижно полежал и, при необходимости, спокойно постоял.

Какие показания к назначению УЗИ почек детям

Детские врачи могут направить малыша на ультразвуковое исследование почек в следующих случаях:

  • Отклонения от нормы в общем анализе мочи;
  • Увеличение показателя артериального давления;
  • Появление отёков;
  • Пальпаторное обнаружение новообразование в брюшной полости или забрюшинном пространстве;
  • Жалобы ребёнка на боли в животе или пояснице.

ВАЖНО! При возникновении жалоб проводится не только УЗИ почек, но и всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Ультразвуковое исследование почек проводится новорожденным крохам в качестве профилактической меры, если:

  • У матери беременность и роды протекали с определёнными осложнениями;
  • Ребёнок после рождения проходил лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии;
  • У родителей и других близких родственников имеются патологические изменения в почках или хронические урологические заболевания.

Как правильно подготовить ребёнка к ультразвуковому исследованию почек

В связи с анатомическим расположением почек необходимо выполнение ряда условий, благодаря которым удастся избежать искажения результатов ультразвуковой диагностики у ребёнка.

Во-первых, из рациона питания за пару дней до обследования нужно исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

Во-вторых, до начала процедуры ребёнку нужно дать выпить определённое количество негазированной жидкости:

  • Детям грудного возраста – объём обычного кормления за 15 минут до проведения диагностической манипуляции;
  • Детям в возрасте до 7 лет нужно дать около 200 мл жидкости;
  • От 7 до 11 лет детям дают около 350-400 мл жидкости;
  • Детям постарше необходимо выпить жидкости объёмом от 400 до 500 мл.

ВАЖНО! При уменьшении или увеличении количества воды УЗИ картина чаще всего искажается.

Однако следует также провести психологическую подготовку ребёнка к УЗИ. Некоторые малыши очень боятся врачей и всяких медицинских аппаратов. Тем более ребёнок может испугаться незнакомого ему врача. Мама во время похода к врачу должна успокоить ребёнка.

Это можно сделать, рассказав, что врач добрый и не желает ему ничего плохого. Он просто поводит датчиком по животику, спинке и боку и всё. Так врач сможет увидеть, почему ребёнка беспокоит болевой синдром, и что с этим делать.

Как правило, при проведении психологической подготовки малыши ведут себя спокойно во время УЗИ.

Как проводится данная диагностическая манипуляция

Грудничков врач ультразвуковой диагностики обследует на руках у мамы. Дети постарше подвергаются диагностической манипуляции самостоятельно.

Перед тем, как начать процедуру, врач смазывает датчик специализированным медицинским гелем для улучшения визуализации.

ВАЖНО! Медицинский гель для УЗИ является абсолютно безопасным даже для нежной и чувствительной кожи новорождённого малыша, а также не вызывает никаких аллергических реакций.

Врачу необходимо рассмотреть почки со стороны спины, живота и сбоку. Для этого он объясняет ребёнку или его маме, какое положение нужно принять и в какой последовательности. Если произошло изменение положения почки (как правило, это нефроптоз – опущение почки), проводится дополнительное исследование в вертикальном положении.

ВАЖНО! В подростковом возрасте, когда происходит половое созревание, дети вырастают в высоту достаточно быстро. Порой внутренние органы за туловищем не успевают. Поэтому очень часто именно у подростков наблюдается нефроптоз. Такое состояние необязательно лечить. Необходимо лишь динамическое наблюдение. Как правило, через некоторое время почки самостоятельно возвращаются на своё место.

Какие патологические состояния можно увидеть при помощи УЗИ почек

На мониторе аппарата при исследовании почек с помощью ультразвуковых волн можно обнаружить следующие патологии:

  • Нефроптоз;
  • Песок;
  • Конкременты (их количество, размеры, расположение и так далее);
  • Пиелонефрит (инфекционно-воспалительное заболевание почечных лоханок);
  • Гидронефроз;
  • Гломерулонефрит (воспалительное заболевание, затрагивающее клубочки нефронов — анатомо-функциональных единиц почек);
  • Абсцесс почечной ткани;
  • Ишемия участков органа;
  • Изменение размеров почки (чаще в сторону увеличения);
  • Сужение просвета мочевыводящего канала;
  • Кисты (единичные или множественные);
  • Анатомические аномалии (например, удвоенная почка).

Нормальные показатели по разным возрастам

При рождении у ребёнка мочевыводящая система ещё до конца не сформирована. Существуют определённые нормы, характерные для определённого возрастного периода у детишек. Такие нормы представлены в следующей таблице.

СПРАВКА. Длина, ширина и толщина указаны в миллиметрах.

ВозрастПравая почкаЛевая почка
До 1 месяцаШирина 13,6 — 29,4Толщина 15,9 – 27,4Длина 36,8 – 59,0Ш 14,1 – 26,9Т 13,6 – 27,3Д 36,2 – 60,6
1-2 месяца (мальчики)Ш 15,9 – 31,5Т 18,0 – 29,5Д 39,0 – 68,9Ш 15,9 – 31,0Т 13,6 – 30,2Д 40,0 – 71,0
1-2 месяца (девочки)Ш 16,0 – 29,6Т 17,7 – 29,7Д 42,0 – 61,3Ш 15,8 – 29,0Т 17,3 – 28,1Д 40,9 – 63,7
3-12 месяцевШ 18,2 – 31,8Т 19,1 – 30,3Д 45,6 – 70,0Ш 17,2 – 31,0Т 19,0 – 30,6Д 47,0 – 72,0
1-5 летШ 20,9 – 35,3Т 20,4 – 31,6Д 54,7 – 82,3Ш 19,2 – 36,4Т 21,2 – 34,0Д 55,6 – 84,8
5-7 летШ 26,2 — 41Т 23,7 – 38,5Д 66,3 – 95,5Ш 23,5 – 40,7Т 21,4 – 42,6Д 67,0 – 99,4
7-10 летШ 24,5 – 44,9Т 23,9 – 39,5Д 67,7 – 103,3Ш 26,0 – 44,0Т27,0 – 41,0Д 71,2 – 103,6
10-14 летШ 28,0 – 48,7Т 25,5 – 43,1Д 74,4 – 113,6Ш 27,2 – 47,7Т 27,0 – 46,3Д 74,4 – 116,0

Расшифровкой данных показателей занимаются детские врачи, по специальности являющиеся нефрологом или урологом.

СПРАВКА! У детей старше 14-летнего возраста размеры почечной паренхимы и других структур одинаковы с таковыми у взрослого человека.

Источник: https://ProUZI.com/bryushnoj-polosti/uzi-pochek-rebenku.html

Узи почек ребенку

УЗИ почек ребенку: подготовка и нормы

Ультразвуковое исследование или Узи почек ребенку — это один из самых распространенных способов диагностики заболеваний этой области. Ультразвуковая диагностика проводится по принципу эхолокации — отражение звуковой волны от препятствия.

Ультразвуковые волны проникают сквозь ткани обследуемого органа, отражаются и в виде обратного импульса возвращаются к датчику. С помощью специальных технологий на экран монитора выводится изображение, которое позволяет оценить состояние органа.

Необходимость данной процедуры обусловлена распространенностью урологических патологий в детском возрасте. Исследование внутренних органов с помощью ультразвука абсолютно безвредно и безопасно для детского организма, его можно делать неограниченное количество раз.

Чтобы сделать Узи почек ребенку, не понадобится специальной подготовки. При обследовании детей используется та же аппаратура, что и для взрослых.

Показания к проведению

Ультразвуковое исследование почек делают в зависимости от большого количества показаний.

Для детей старшего возраста исследование назначается при болях в поясничной области, болях при мочеиспускании, мигренях, после получения травм живота либо поясницы, повышении температуры по неизвестной причине, ярко выраженной отечности конечностей, изменении в анализах мочи, большом количестве соли в общем анализе мочи, видимых примесях крови или слизи в моче, изменение ее цвета.

УЗИ почек детям возрастом 1,5 месяца проводится с целью профилактики. Проведение процедуры обязательно, если существует отклонения от норм. УЗИ у новорожденных показано при:

  • повышенном артериальном давлении;
  • изменениях в анализах мочи;
  • отеках конечностей;
  • обнаружении образований в брюшной полости;
  • повышенном уровне билирубина в крови;
  • отклонениях в развитии внешних органов;
  • дисбактериозе;
  • тяжелом протекании беременности и родов у матери;
  • врожденных патологиях или урологических заболеваниях у близких родственников;
  • если при рождении ребенку была необходима реанимация или было применимо лечение в реанимационных условиях.

Подготовка ребенка к УЗИ почек

Обильное питье влияет на точность результатов УЗИ.

Достоверный и точный результат УЗИ возможен только, если к нему правильно подготовиться. Предварительная подготовка к исследованию направлена на очищение организма и предотвращение газообразования.

Перед процедурой ребенок должен выпить определенное количество жидкости, которое зависит от его возраста. Грудничка необходимо покормить за 15−20 минут до обследования. Детям в возрасте 3−7 лет нужно выпить около 200 мл жидкости. Если ребенку 8−11 лет, достаточно будет 1,5 стакана воды.

Детям более старшего возраста необходимо выпить 400−500 мл воды. Если употребить недостаточно жидкости, это повлияет на четкость изображения, врачу сложно будет рассмотреть органы. Очень много выпитой воды приведет к тому, что мочевой пузырь растянется, и результат исследования также будет искажен.

Чтобы правильно подготовить ребенка к УЗИ почек, необходимо исключить из рациона продукты, которые могут вызвать газообразование.

Как делают исследование?

Сделать УЗИ можно в любом диагностическом центре по направлению лечащего врача. Процедуру осуществляет врач-сонолог. При проведении УЗИ почек у младенцев они должны находиться в нужной позе на руках у мамы.

Дети постарше самостоятельно размещаются на кушетке, лежа на спине, боку или животе. Если существует подозрение на смещение органа, процедура проводится в положении стоя. Обследуемая область оголяется и смазывается специальным гелем, который абсолютно безопасный и не вызывает аллергических реакций.

Врач при помощи датчика определяет границы органа и рассматривает изображение на экране монитора в трех проекциях: трансабдоминально (через стенку живота), транслюмбально (со стороны спины), фронтально (положение на боку). После окончания процедуры полученные показатели сопоставляются с возрастными нормами.

Расшифровку результатов диагностирования делает детский врач-уролог или нефролог.

Особенности результатов у новорожденных

УЗИ почек новорожденного включено в программу обязательного комплексного скрининга.

У младенца почки находятся ниже, чем у ребенка более старшего возраста. Размеры клубочков и их функциональная поверхность меньше, чем у взрослых людей.

Поэтому результаты УЗИ почек у новорожденных воспринимаются несколько по-другому. Это также связано с тем, что структура органов новорожденных не завершена.

Почки младенцев имеют дольчатое строение, которое сохраняется до 2-х (иногда до 5 лет), и их контур обычно бугристый.

Расшифровка результатов

Первое, на что обращают внимание при расшифровке результатов исследования, размер почек. Ультразвуковое исследование позволяет замерить толщину, ширину и длину почек. В зависимости от возраста ребенка, его роста и веса, нормы показателей отличаются.

В первые 1−2 месяца жизни у мальчиков и девочек размеры органов имеют отличительные особенности. Также существуют нормы показателей отдельно для левой и правой почки.

Специалист фиксирует норму, если при УЗИ просматриваются ровные контуры почек и четко видна фиброзная капсула.

Специалист при расшифровке результатов также обращает внимание на толщину ткани органа. Норма данного показателя составляет около 1,5 мм. Изменение плотности почки говорит о том, что ткань органов поражена каким-то процессом. Если толщина выше нормы, это определяется как повышенная эхогенность, если меньше — пониженная эхогенность.

Норма показателей для детей разного возраста

ВозрастПочкаШирина, ммТолщина, ммДлина, мм
НоворожденныеПравая13,6 — 29,415,9 — 27,436,8 — 59,0
Левая14,1 — 26,913,6 — 27,336,2 — 60,6
1-2 месяца (у мальчиков)Правая15,9 — 31,518,0 — 29,539,0 — 68,9
Левая15,9 — 31,013,6 — 30,240,0 — 71,0
1-2 месяца (у девочек)Правая16,0 — 29,617,7 — 29,742,0 — 61,3
Левая15,8 — 29,017,3 — 28,140,9 — 63,7
3-6 месяцаПравая18,2 — 31,819,1 — 30,345,6 — 70,0
Левая17,2 — 31,019,0 — 30,647,0 — 72,0
1-3 годаПравая20,9 — 35,320,4 — 31,654,7 — 82,3
Левая19,2 — 36,421,2 — 34,055,6 — 84,8
5-7 летПравая26,2 — 41,023,7 — 38,566,3 — 95,5
Левая23,5 — 40,721,4 — 42,667,0 — 99,4
7-10 летПравая24,5 — 44,923,9 — 39,567,7 — 103,3
Левая26,0 — 44,027,0 — 41,071,2 — 103,6
10-14 летПравая28,0 — 48,725,5 — 43,174,4 — 113,6
Левая27,2 — 47,727,0 — 46,374,4 — 116,0

Патология на УЗИ

Выявить нарушения у детей можно с помощью ультразвука.

Ультразвуковое исследование может выявить различные аномалии в развитии органов, врожденные патологии или воспалительные процессы в почках. Комплексное обследование, которое также включает УЗИ мочевого пузыря, помогает выявить следующие заболевания:

  • добавочная третья почка (образование, схожее на почку, но меньше в размере);
  • соединительный эффект (образование, похожее на перегородку, обладает гиперэхогенностью и имеет треугольную форму);
  • колонна Бертена (однородное образования в центре почки);
  • синдром Фрейли (врожденная аномалия сосудов в почках);
  • блуждающая почка (смещение органа из нормального положения; если смещение 1,8%-3% от роста ребенка, можно говорить про избыточную подвижность, если больше 3% — нефроптоз);
  • удвоение (одна из самых распространенных форм врожденной патологии, ее не всегда можно обнаружить с помощью УЗИ; асимметричность размеров — это один из более явных признаков удвоения);
  • пиелонефрит (при этом заболевании стенки лоханки почек утолщены; достаточно легко распознается при УЗИ);
  • нефросклероз (постепенная гибель функциональных клеток и образование на их месте соединительной ткани);
  • мочекаменное заболевание (образование в почках камней; при УЗИ просматривается как четкая акустическая тень);
  • кисты (небольшие полости округлой формы, заполненные жидкостью; хорошо визуализируются на УЗИ);
  • гломерулонефрит (увеличение органов в размере; окончательный диагноз с помощью УЗИ поставить нельзя);
  • травмы (УЗИ может определить как небольшие разрывы, так и более серьезные повреждения);
  • опухоли (доброкачественные или злокачественные образования, сложно диагностируются с помощью УЗИ, поэтому применяется биопсия, КТ или МРТ);
  • гидронефроз (увеличение чашечек почки и лоханки);
  • «соли в почках» (скапливание солей в этом органе; УЗИ делают с целью определить наличие камней, их размера, формы, выявить патологию).

Своевременное проведение УЗИ почек у детей поможет выявить проблему на ранних стадиях ее развития, вовремя начать лечение и предотвратить ухудшение возможных последствий.

Некоторое время симптомы заболевания могут быть незаметными. Очень важно при первых же признаках обратиться к специалисту. Труднее всего заметить проблемы у грудничков, так как они не могут сказать, что и где им болит.

В этом случае все зависит от внимательности мамы ребенка.

После проведения ультразвукового исследования и расшифровки его результатов врач ставит диагноз и назначает лечение. Ребенку могут назначить специальный режим питания, прием лекарственных средств или хирургическое вмешательство. Повторное УЗИ может проводиться для контроля эффективности применяемого лечения.

Источник: https://etopochki.ru/kidney/obsledovanie/uzi-pochek-rebenku.html

Узи почек ребенка

УЗИ почек ребенку: подготовка и нормы

УЗИ почек у детей – доступный, безопасный и информативный метод исследования, дающий возможность оценить состояние и развитие этого важного органа мочевыделительной системы.

УЗИ проводится безболезненно и без нарушения кожных покровов, поэтому может быть рекомендовано детям с первых дней жизни.

Около 5% малышей появляются на свет с пороками развития почек и мочевыводящих путей, поэтому УЗИ почек было включено в программу обязательного комплексного скринингового ультразвукового обследования для детей в возрасте 1–1,5 месяцев.

Необходимо УЗИ почек и детям постарше. Нарушения в работе органов мочевыделительной системы составляют порядка 35–40% от всех детских патологий. Причем многие отклонения могут долгое время никак себя не проявлять. Обнаружить их можно только с помощью УЗИ.

Нормы УЗИ почек у детей сильно отличаются от взрослых показателей, а также изменяются от возраста к возрасту. В связи с этим желательно проходить данное исследование в специализированных детских клиниках. В Центре Здоровья Ребенка ультразвуковую диагностику проводят врачи с огромным опытом работы в этой сфере.

УЗИ почек у детей мы выполняем разными способами, в зависимости от поставленных целей исследования: классическим; с допплерометрией; с определением подвижности (у детей, умеющих ходить); с одновременным исследованием мочевого пузыря до и после микции (с оценкой остаточной мочи).

Записать ребенка на УЗИ почек можно по телефону 8 (495) 229-44-10, а также через он-лайн форму записи на нашем сайте.

Показания к УЗИ почек у детей

Провести УЗИ почек как можно скорее (начиная с 3–5 дня) настоятельно рекомендуется всем новорожденным, перенесшим во время родов реанимационные мероприятия.
Другие показания к исследованию у детей:

Подготовка к УЗИ почек у детей

Если вы планируете провести ребенку только УЗИ почек, то подготовка к процедуре не нужна. Комплексное УЗИ органов мочевыделительной системы (почки + мочевой пузырь) проводится при наполненном мочевом пузыре.

При подготовке важно соблюсти баланс: если выпить жидкости меньше необходимого, то врач не сможет получить отчетливой «картинки», а если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребенка будет определяться остаточная моча и расширение почечных лоханок (пиелоэктазия).

Оптимально будет за 30–40 минут до процедуры выпить от 200 до 800 мл жидкости (строго без газа). Если ребенку трудно выпить такое количество воды сразу, можно начинать пить за 1–1,5 часа до сеанса УЗИ и делать это небольшими порциями.

Если вы планируете УЗИ почек для грудничка, задача упрощается: достаточно будет покормить или попоить малыша за 15–20 минут до исследования.

Как проводится УЗИ почек у детей?

Во время процедуры ребенок лежит на кушетке (на животе, на боку, на спине) или стоит (при необходимости исключить нефроптоз), иногда по просьбе врача делая глубокие вдохи и выдохи. Врач водит датчиком по его коже, предварительно смазанной легким прозрачным гелем.

Гель не имеет запаха и не раздражает кожу, он необходим для лучшего скольжения датчика и повышения проводимости ультразвуковых волн. В аппарате для УЗИ эти волны преобразуются в электрические и в виде изображения выводятся на монитор.

Врач производит необходимые замеры, фиксирует полученные данные и на их основе пишет заключение и делает распечатку.

Ультразвук – разновидность звука, отличающаяся высокой частотой (1–12 МГц) и не различимая для человеческого уха. В природе ультразвук встречается повсеместно: в шуме волн и ветра, в звуках, издаваемых дельфинами, летучими мышами, некоторыми рыбами и насекомыми. УЗ-исследование безопасно для организма маленького пациента.

Что показывает УЗИ почек у детей?

При самом первом УЗИ грудничка диагност оценивает, в первую очередь, размеры почек, их структуру и расположение, проверяет, нет ли у малыша пузырно-мочеточникового рефлюкса, и исключает врожденные аномалии развития, которые в дальнейшем могут стать причиной хронических болезней.

Также детское УЗИ почек позволяет выявить такие опасные и неприятные заболевания, как:

  • мочекаменная болезнь – образование камней в почках;
  • хронический пиелонефрит – воспаление почек;
  • врожденные дефекты развития почечных сосудов (для их выявления оптимально проводить УЗИ почек с допплерометрией);
  • кисты – небольшие округлые полости, заполненные жидкостью;
  • опухоли – доброкачественные и злокачественные уплотнения;
  • пиелоэктазия – врожденное или приобретенное расширение лоханок почек, типичное для детей в первые годы жизни (обычно оно проходит самостоятельно, но требует наблюдения специалиста).

УЗИ почек с допплерометрией

В нашем центре УЗИ почек у детей может выполняться с допплерометрией – дополнительным исследованием кровотока почечных сосудов. Оценка идет по 15 различным показателям: направлению и скорости движения крови, ширине просвета сосудов и давлению внутри них и так далее.

Допплерометрия сосудов почек помогает установить причины некоторых почечных заболеваний, например, артериальной гипертонии – болезни, встречающейся даже в детском возрасте.

К артериальной гипертонии приводит стеноз (сужение просвета) почечных артерий, который можно выявить только с помощью УЗИ с допплерометрией.

Другие виды УЗИ для детей и взрослых в нашем центре

  • УЗИ тазобедренного сустава ребенка помогает выявить такие патологии, как дисплазия, вывих, подвывих, задержка развития тазобедренных суставов. Проводится для новорожденных и детей первого года жизни при недоношенности, асимметрии нижних конечностей или кожных складок, неполном отведении бедра, неблагоприятной наследственности. При необходимости, по результатам исследования врач-ортопед подберет соответствующее лечение.
  • УЗИ органов брюшной полости проводится у детей так же, как у взрослых, и позволяет получить массу ценной информации. Например, в случае мочекаменной болезни специалист-диагност может выявить камни любого химического состава, которые обычно не удается обнаружить с помощью рентгена. Если малыш новорожденный или грудного возраста, то сделать УЗИ брюшной полости ребенку можно будет через 3–4 часа после еды (то есть непосредственно перед следующим кормлением).
  • УЗИ щитовидной железы ребенка позволяет отслеживать состояние этого важнейшего органа и окружающих его лимфатических узлов и вовремя заметить тревожные изменения в их состоянии и функционировании. Это особенно важно для жителей таких экологически неблагоприятных мест, как Москва и Подмосковье. Своевременно назначенная терапия может спасти вашего ребенка от серьезных проблем со здоровьем.
  • УЗИ молочных желез помогает вовремя выявить воспалительные процессы и патологии формирования молочных желез.
  • УЗИ половых органов. УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, а на УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. УЗИ матки и придатков у девочек проводятся только трансабдоминально (через брюшную стенку) и тоже при наполненном мочевом пузыре. Для этого за полчаса-час до процедуры предложите ребенку выпить 200–800 мл негазированной жидкости. У грудных малышей данное исследование выполняется через 15–20 минут после еды.
  • УЗИ печени у детей проводится натощак. Рекомендуется за несколько дней до планируемого исследования исключить из рациона ребенка продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, бобовые, богатые клетчаткой овощи и фрукты, черный хлеб, цельное молоко, газированные напитки). Для профилактики запора можно в течение нескольких дней давать ребенку ферментные препараты и энтеросорбенты – активированный уголь, фестал, мезим-форте, эспумизан (по 1 таблетке 3 раза в день).
  • УЗИ тимуса – исследование вилочковой железы, органа, расположенного за грудиной по обе стороны от трахеи и отвечающего за защиту организма. Увеличение вилочковой железы – опасный симптом, указывающий на неспособность маленького организма противостоять инфекциям. Таким детям нужен специальный режим, уход и лечение.

Записаться на прием к врачу Центра можно через: 

форму он-лайн записи на прием 

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

Наши опытные детские врачи УЗ-диагностики, к котором вы можете записаться на прием:

Источник: http://www.centr-rebenka.ru/health/UZI-rebenku/UZI-pochek-rebenka/

Особенности проведения УЗИ почек ребенку

УЗИ почек ребенку: подготовка и нормы

УЗИ почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей назначается ребенку при подозрении на патологии системы. Это – безопасная высокоинформативная диагностическая методика, позволяющая достоверно и вовремя обнаружить болезнь и назначить эффективную терапию.

Когда и зачем назначают УЗИ почек для ребенка

В большинстве случаев точно установить ребенку диагноз без УЗИ (ультразвукового исследования) достаточно сложно. Связано это, прежде всего, с тем, что ребенок не может четко описать свои ощущения. Ультразвуковая диагностика почек и других органов мочеполовой системы назначается детям в случае проявления следующей симптоматики:

  • отечность;
  • повышенная температура, поднимающаяся стабильно длительное время;
  • болезненные ощущения в пояснице и животе;
  • отклонения в показателях анализов мочи и крови;
  • кровяные и слизистые примеси в урине;
  • заметные отличия суточного объема мочи;
  • скачки АД (артериального давления).

Рекомендуют пройти детское УЗИ почек и в случае наличия в анамнезе следующих записей:

  • сбои функции эндокринной системы;
  • травмы;
  • воспалительные процессы различного генеза;
  • выявленные новообразования;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям мочеполовой системы.

Такая процедура относится к группе плановых для всех новорожденных от месяца до двух. Это необходимо для максимально раннего выявления врожденных заболеваний мочеполовой системы.

https://www.youtube.com/watch?v=24Y5dMjjvwk

Скрининг обязательно назначают малышам, перенесшим реанимационные процедуры при рождении. Причем, в данном случае выполняется процедура в первые 3-5 дней после появления на свет.

Как подготовить ребенка к УЗИ почек

Чтобы результат УЗИ был точным и достоверным, необходима особая подготовка к процедуре. Базируется она на очищении организма и предотвращении образования газов. Достичь такого результата возможно путем соблюдения специальной диеты. Кроме того, подготовка к исследованию требует наполнения мочевого пузыря.

В зависимости от возраста, перед УЗИ ребенок должен выпить определенный объем жидкости:

  • грудничка минут за двадцать до проведения манипуляции необходимо накормить;
  • ребенок в возрасте от трех до семи лет должен выпить около стакана жидкости;
  • объем, который необходимо выпить детям от восьми до одиннадцати лет, составляет полтора стакана;
  • детям старше одиннадцатилетнего возраста будет достаточно двух стаканов.

Если выпить жидкости больше указанной нормы, то произойдет растяжение мочевого пузыря, и результат диагностики будет искажен. Недостаточное количество жидкости также отрицательно повлияет на четкость изображения и конечный результат.

Что можно и что нельзя

Подготовка к УЗИ-диагностике почек и мочевого пузыря детям должна в точности соответствовать установленным стандартам, поскольку проводится исследование на специальной аппаратуре.

Для получения достоверного диагноза в брюшной полости должно содержаться минимальное количество газов.

Потому подготовка ребенка состоит не только в наполнении мочевого пузыря, а и в абсолютном исключении из меню газообразующих продуктов и практически полной отмене соли.

Для подготовки кишечника в некоторых случаях рекомендуется прием Эспумизана, Боботика согласно инструкции к применению за сутки до процедуры.

Если исследование проводится грудному ребенку, то соблюдение диеты рекомендовано кормящей маме.

Как питаться перед процедурой

Диета, которой надо придерживаться перед УЗИ почек у ребенка:

  • абсолютное исключение бобовых, капусты и газировки;
  • минимальное употребление в пищу жареной пищи, жиров и сладостей;
  • прием активированного угля после каждого факта принятия пищи.

Начинать соблюдать диету необходимо за несколько дней до УЗД (ультразвуковой диагностики), а за восемь часов необходим полный отказ от пищи.

Как проводится процедура

Сложного в ходе диагностики ничего нет. Алгоритм процедуры выглядит следующим образом.

  1. Ребенку необходимо снять верх одежды, либо приподнять ее и лечь на кушетку.
  2. На область исследования наносится проводящий гель.
  3. Диагност водит датчиком и наблюдает картинку на мониторе, фиксируя результаты.

В процессе сканирования от ребенка может потребоваться задержать дыхание или, напротив, делать более глубокие вдохи. Если картина остается не до конца понятной, то проводится повторное УЗИ после опорожнения мочевого пузыря.

Маленьких детей на протяжении всего времени проведения обследования в нужной позе удерживает мама или другой взрослый сопровождающий.

После окончания диагностики сонолог выдает письменное заключение с указанием соответствия полученных данных норме или описанием обнаруженных отклонений.

Что смотрит врач во время ультразвукового исследования

УЗИ позволяет узиологу определить состояние почек, рассматривая орган в трех проекциях.

Определить патологию или отклонения можно при несоответствии показателей нормативным. При диагностике учитывают следующие параметры органа:

  • длину;
  • толщину тканей;
  • ширину;
  • массу органа;
  • его плотность.

Кроме того, определяются:

  • контуры;
  • изучается урина;
  • присутствие очагов воспаления;
  • наличие камней и песка.

Специфика проведения процедуры у деток

По сути, как порядок действий, выполняемых для того, чтобы подготовиться, так и сам процесс УЗД у детей мало чем отличается от УЗИ почек и мочеполовой системы у взрослых. Специфика процедуры может заключаться только в том, что маленькие пациенты – неусидчивы, ребенок может начать капризничать и отказываться от процедуры. Такое поведение способно повлиять на точность результатов.

Именно поэтому лучше, когда кто-то из родителей присутствует при проведении диагностики. Мама всегда сможет успокоить свое чадо, а врач правильно все измерит, рассмотрит и сделает верные выводы.

Диагностика новорожденных

Во время процедуры УЗИ почек и мочевого пузыря у новорожденных требуется присутствие матери, поскольку ребенок должен находиться в состоянии спокойствия и как можно меньше дергаться в процессе. Груднички очень остро реагируют на отсутствие мамы, нервничают и плачут, что мешает сонологу получить качественные результаты.

Если малыш легко пугается, и его способны обеспокоить незнакомая обстановка или звук аппаратуры, врачи рекомендуют провести УЗИ, когда он спит.

УЗИ почек с допплерометрией

Совместное УЗИ с доплером позволяет определить:

  • диаметр кровеносных сосудов;
  • скорость кровотока;
  • расположение сосудов;
  • изменение кровоснабжения почек;
  • присутствие атеросклеротических бляшек;
  • стенозы;
  • патологии сосудов.

У маленьких детей совместное диагностирование помогает выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс и врожденные изменения и патологии почечных сосудов.

Какие патологии показывает УЗИ мочеполовой системы

Скрининг направлен на обнаружение:

  • пиелонефрита;
  • пиелоэктазии;
  • кистозных формирований;
  • мочекаменной болезни;
  • опухоли почек;
  • закупорки вены;
  • нарушения оттока урины.

Отклонения от нормы

Помимо вышеуказанных патологий, выявляют следующие несоответствия норме:

  • асимметрию;
  • почечную недостаточность;
  • соединительный эффект;
  • нефросклероз;
  • аномалии сосудов;
  • Бертиниевы колонны;
  • гидронефроз;
  • добавочный орган.

Есть ли вред от УЗИ

Часто у родителей возникают вопросы относительно безопасности проведения УЗ-диагностики детям. Врачи считают процедуру абсолютно безвредной и допустимой даже для детей первых дней жизни. Звуковые волны не являются ионизирующим излучением, а потому не несут лучевой нагрузки.

Сегодня не известен более безопасный и информативный метод диагностики заболеваний органов мочевыделительной сферы, чем УЗИ. Проведение его допустимо в первые же дни жизни новорожденного, если существует такая необходимость. Благодаря исследованию специалист может легко и безболезненно оценить состояние органов и их функцию.



Особенности проведения УЗИ почек ребенку Ссылка на основную публикацию

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/osobennosti-provedeniya-uzi-pochek-rebenku

Узи почек ребенку: подготовка и нормы

УЗИ почек ребенку: подготовка и нормы

16.12.2017

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет УЗИ почек ребенку. В этой статье вы узнаете, как правильно готовиться к процедуре, как она проводится. Вам станет известно, что является показанием к УЗИ, о каком диагнозе можно узнать после процедуры.

Показания

Одним из показаний к проведению УЗИ почек является недавнее пребывание малыша в реанимации

Необходимость в проведении ультразвукового исследования определяется разными причинами в зависимости от возраста малыша.

Для самых маленьких, новорожденных и деток первого года жизни данное исследование показано в таких случаях:

  • при плохом анализе мочи;
  • при повышенном давлении;
  • при наличии каких-то образований;
  • при ощущении увеличенного органа при пальпации;
  • при высоком уровне билирубина;
  • дисбактериозе;
  • при отеках конечностей;
  • тяжелой родовой деятельности и в период вынашивания у матери;
  • при заболевании врожденного характера;
  • если ребенок пережил реанимационные действия;
  • наличие патологии урологического характера у ближайших родственников.

Деткам постарше показаниями к процедуре будут следующие факторы:

  • сильный отек конечностей;
  • болезненность в области поясницы;
  • мигрень;
  • гипертермия без причины;
  • травмирование поясницы, живота;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • плохой анализ мочи.

Подготовительный этап

Перед УЗИ почек обязательным является наполнение мочевого пузыря жидкостью

Давайте рассмотрим, что собой представляет УЗИ почек, подготовка к исследованию ребенка.

  1. Обязательным условием является наличие полного мочевого пузыря при обследовании. Для этого нужно приблизительно за полчаса до процедуры выпить объем жидкости в соответствии с возрастом малыша. Идеально для этой цели подходят негазированная вода или чай без сахара. Наполнение мочевого пузыря необходимо для того, чтоб получилась лучшая визуализация органа. К тому же, благодаря жидкости значительно улучшается проводимость ультразвуковой волны, следовательно, возможность внимательно рассмотреть структуру органа. Бывает, что малыш не в состоянии дотерпеть до назначенного времени, тогда позволяется слегка опорожнить мочевой, но затем обязательно восполнить недостающий объем. Дело в том, что слишком переполненный пузырь также может искажать показания ультразвукового исследования.

Необходимый объем жидкости:

  • для карапуза двух лет — около 100 мл;
  • для малыша от двух до семи лет – 250;
  • ребенку старше семи до одиннадцати лет — приблизительно 400 мл;
  • от одиннадцати до пятнадцати лет — пол литра.
  1. Также важно, чтобы у ребенка не было повышенного газообразования в кишечнике на момент исследования. Дело в том, что скопление воздуха снижает проводимость ультразвуковой волны. Поэтому, если имеются подобные проблемы, необходимо принять ветрогонные препараты.

Процедура

  1. Когда проводится исследование у маленьких детей, необходимо, чтобы мама удерживала малыша в нужной позе.
  2. Дети постарше могут самостоятельно ложиться на кушетку.

  3. Процесс исследования начинают с подготовки поясничного отдела и живота, с этой целью оголяют ребенку эти области.

  4. Доктор наносит на поверхность кожи гель, позволяющий улучшить контакт с ультразвуковым датчиком, который излучая ультразвук, имеет возможность улавливать отраженные сигналы.

  5. Для того, чтобы получить полную картину состояния почек, необходимо провести исследование в трансабдоминальной, фронтальной и транслюмбальной проекциях.
  6. Специалист водит датчиком по определенным участкам брюшной полости и пояснице, регистрирует данные, которые выводятся на экране монитора.

Норма

Когда проводится исследование, вы вряд ли сможете что-то понять, глядя на экран. Для опытного специалиста — это легкая задача. Доктор будет комментировать каждое свое действие.

https://www.youtube.com/watch?v=wa8F_ln-qYg

Родители должны понимать, что в разном возрасте данные показатели будут отличаться. Что касается новорожденных деток, то у них еще не завершена структура органов, имеется бугристый контур, дольчатое строение, сами органы располагаются ниже положенного уровня.

Предлагаю вашему вниманию нормы размеров почек по УЗИ у детей разного возраста:

Что можно выявить

На УЗИ почек можно выявить гидронефроз

После проведения процедуры, могут быть выявлены заболевания, установлены следующие диагнозы:

  • добавочная почка (третья);
  • образование однородного характера в центральной области почки;
  • соединительный эффект;
  • синдром Фрейли, который является аномалией врожденного характера в сосудах органа;
  • блуждающая почка (орган смещен, может наблюдаться, как при повышенной подвижности, так и говорить о нефроптозе, если смещение более 3%);
  • удвоение;
  • пиелонефрит;
  • нефросклероз;
  • наличие кист;
  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • наличие разрыва вследствие травмирования;
  • опухоли;
  • скопление солей;
  • гидронефроз.

Вовремя проведенное УЗИ почек позволяет выявить болезнь, находящуюся в начальной стадии. Когда мне проводили данное исследование, то диагностировали незначительное опущение правой почки и песок. Доктор назначил лечение для растворения песка. А, если б затянула, успели бы сформироваться камни.

Теперь вам известно, что собой представляет подготовка УЗИ почек у детей, норма для данного органа в разные возрастные периоды. Помните, что вовремя проведенная диагностика позволит выявить заболевание, начать его лечить и предотвратить развитие возможных осложнений.



Источник: https://zdorovyemalisha.ru/diagnostika/uzi-pochek-rebenku.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.